盐酸多沙普仑与氨茶碱用于全麻催醒的研究

采用多沙普仑和氨茶碱作为全麻催醒,观察用药前后潮气量、分钟通气量、意识恢复及不良反应.结果显示:盐酸多沙普仑和氨茶碱均有确切的催醒作用,且兴奋呼吸显著,增加潮气量和分钟通气量.但多抄普仑催醒效率较氨茶碱高,两组相比差异有显著性(P相似文献   

盐酸多沙普仑用于全麻催醒时对呼吸循环的影响

目的　观察盐酸多沙普仑在全麻催醒时对呼吸循环系统的影响。方法　对 40例全麻患者 ,于术后用盐酸多沙普仑 1mg·kg-1静注催醒 ,分别于 5min、10min测量潮气量 (CT)、呼吸频率 (RT)、收缩压(SBP)、舒张压 (DBP)和心率 (HR)的变化。结果　静注盐酸多沙普仑后 5min、10min和注药前相比 ,SBP、DPB、HR无显著差异 (P <0 .0 5 ) ,VT、RF与注药前相比有显著差异 (P <0 .0 1)。结论　盐酸多沙普仑用于全麻患者术后催醒 ,对呼吸系统可显著改善通气功能 ,对循环系统无显著影响 ,用于全麻催醒是安全可靠的。     

盐酸多沙普仑作用于小儿腭裂修补术全麻催醒

复合麻醉药用量偏大或手术持续时间过长常导致呼吸抑制或苏醒延迟 ,而呼吸道意外又是小儿腭裂修补术后常见并发症之一。盐酸多沙普仑 (Doxapram佳苏仑 )为非特异性呼吸兴奋剂 ,用其催醒患儿可使患儿迅速苏醒 ,便于术后呼吸的管理。1.临床资料选择小儿腭裂修补术 5 0例 ,ASAⅠ—     

盐酸多沙普仑在小儿唇腭裂术后早期拔管的应用

目的：观察盐酸多沙普仑在小儿唇腭裂术后早期拔管中应用的临床效果。方法：采用静-吸复合气管内插管麻醉120例,实验组（C组）60例;对照组（D组）60例。手术结束前10min停药,D组自然苏醒,C组静注多沙普仑1mg／kg,记录两组患者的苏醒时间、BP、HR、SpO2、RR、VT患者清醒,RR10次／min以上,VT〉8mL／kg后拔出气管导管。结果：C组与D组比较,苏醒时间明显缩短（P〈0．01）,用药后RR、VT明显增加（P〈0．01）;两组苏醒后BP、HR均较苏醒前差异无统计学意义（P〉0．05）。结论：静注1mg／kg盐酸多沙普仑可缩短小儿唇腭裂术后麻醉苏醒时间。     

老年昏迷急诊患者的病因分析及抢救

目的:对急诊老年患者的病因以及抢救措施进行探讨。方法:在我院急诊科2009年10月-2013年10月接诊治疗的老年昏迷患者中,随机选取120例,对其发病原因及抢救措施进行回顾性分析。结果:老年昏迷患者的病因主要为急性脑血管意外以及糖尿病低血糖。120例患者经过治疗,抢救成功率为80.8%。结论:在急诊老年昏迷患者抢救中,首先需要对其病因进行明确,随后的对其及时实施有效抢救,有助于提高对其抢救的成功率。     

盐酸多沙普仑对靶控异丙酚无痛结肠镜检查麻醉深度和苏醒时间的影响

目的观察盐酸多沙普仑在靶控异丙酚无痛结肠镜中对患者麻醉深度和苏醒时间的影响。方法将60例结肠镜检查患者分为观察组和对照组,各30例。对照组单独应用异丙酚,观察组靶控异丙酚联合应用盐酸多沙普仑。记录麻醉前后脑功能状态指数（CSI）、平均动脉压（MAP）、心率（HR）、呼吸频率（RR）和血氧饱和度（SpO2）,观察麻醉时间、清醒时间及异丙酚总量,记录呼吸抑制、体动反应及术中知晓等情况。结果两组间麻醉前后CSI值差异均无统计学意义（〉0.05）,均无术中知晓。苏醒时间观察组明显低于对照组（〈0.05）。对照组麻醉期间MAP、SpO2及RR显著低于观察组,呼吸抑制发生率高于观察组（〈0.05）。结论盐酸多沙普仑够降低异丙酚对呼吸和循环的抑制作用,而对麻醉深度没有显著影响,促进术后苏醒。     

盐酸多沙普仑用于小儿氯胺酮麻醉术后催醒的临床观察

为探讨一种小儿氯胺酮麻醉术后及早清醒的有效方法，以增加小儿术后的安全性。我科尝试用盐酸多沙普仑(佳苏伦)催醒，且进行了分组对照观察，现报告如下。     

老年患者无症状误吸抢救成功1例

1病例摘要
　　患者,女,92岁,主因间断血尿8月余,发热1周于2015年5月29日10：00由轮椅推入病房。患者入院时 T 36.6℃,P 115次/ min,R 20次/ min,BP 120/60mmHg,神清,精神差,营养中等,口唇无明显发绀,食欲差,睡眠略倒错,近3个月体重下降6kg,患者近8个月来无明显诱因出现肉眼血尿,行腹部 B 超、腹部核磁、尿液查癌细胞,诊断为左肾癌。患者1月前无明显诱因出现发热、咳嗽、咳白色粘痰,查血常规提示WBC：9.60×9 L－1,中性粒细胞87.9％,胸片提示双肺间质改变伴感染。患者既往高血压病、糖尿病、持续心房纤颤、双肺间质病、骨质疏松、结节性甲状腺肿、白内障。入院后给予营养支持、降压、降糖、抗感染、止咳化痰治疗。2015年6月11日10：10护士查房时发现患者指尖血氧饱和掉至45％,追问患者陪护,喂其进食1碗鸡蛋羹,主治医师提示,患者误吸可能性大,予以翻身拍背吸痰,吸出多量鸡蛋羹,上调鼻导管吸氧至10L/ min,监测患者生命体征,电话告知家属患者病情变化。间断予以患者吸痰、翻身、拍背。10：15 SpO264％, BP 85/50 mmHg, HR 122次/ min, RR 29次/min,予以肾上腺素10mg,简易呼吸器辅助通气(10L/ min)。10：22 SpO2100％, BP 195/103mmHg, HR 133次/ min , RR 26次/ min,将简易呼吸器换为无创呼吸机(5L/ min) S / T 模式,IPAP 10cmH2 O,EPAP 4cmH2 O,f 12bpm,予以完善血气分析(面罩吸氧5L/min)： PH 7.35, PCO242mmHg, PO2160mmHg, SaO299％。心电图提示房颤。14：00监测患者生命体征：SpO298％,BP 148/80mmHg,HR 110次/ min ,RR 26次/ min 。撤出无创呼吸机,继续鼻导管吸氧5L/ min,监测患者生命体征平稳。30d 后患者好转出院。     

全麻患者达到出恢复室临床标准时血气状态分析及盐酸多沙普仑干预效果

麻醉后监护治疗室（PACU）的建立,使全麻患者术毕能立即带气管导管进入PACU复苏,从而大大提高了手术台的周转利用率,使有限的手术室资源得到了更大的开发利用。尽管进入PACU的标准各家医院会根据其PACU的呼吸机配置情况略有不同,但出PACU的临床标准却是一致的,即依活动、呼吸、循环、清醒程度和皮肤色泽评分达10分。然而在临床实践中,尽管严格把握了患者出PACU的标准,但在回病房途中或刚到病房时仍有因呼吸抑制或神志不清等需再次气管插管辅助或控制呼吸的事件发生。     

老年急性有机磷农药中毒28例抢救与护理

急性有机磷农药中毒(AOPP)是急诊科常见的急危重症之一,来势凶猛,病情变化迅速.如不依据老年人的病理生理特点进行快速、彻底洗胃、及早、正确、适量地使用阿托品和复能剂,严密细致的观察和及时恰当的抢救护理,常可因各种并发症而导致患者死亡.     

50例老年肺心病患者的护理及健康教育

我院自1996-09～1997-04共收治肺心病患50例,其中,男32例,女18例。年龄52～74岁。在肺心病急性发作期,均存在Ⅱ～Ⅲ级心功不全,平均住院次数2～3次,年住院60～100d。现将护理体会总结如下：     

老年肺心病患者出院健康指导

老年肺心病属慢性病，临床疗效不显著，病人病情变化快，出院健康指导十分关键。近年来，我科积极开展老年肺心病患者的出院健康指导，效果较好，现总结如下：     

42例老年肺心病并发多脏器衰竭的临床分析

多脏器衰竭(MDF)是指在严重感染、失血、创伤或大手术等应激状态下，机体出现两个或两个以上的脏器衰竭，其病死率较高。本文就我院1993年7月-2002年12月收治的42例老年肺心病并发多脏器功能衰竭进行临床分析。     

老年肺心病并发多脏器衰竭的临床分析

目的：探讨老年肺心病并发多脏器衰竭（ＭＯＦ）的临床特点。方法：分析了３０例肺心病并发ＭＯＦ的情况、救治效果及防治原则。结果：死亡１２例，病死率为４０％。结论：老年肺心病并发ＭＯＦ的诱因主要是肺部感染，各脏器衰竭发生率依次为肺、心、脑、肾、胃肠、肝、血液等；病死率随脏器衰竭增多而增高。     

老年肺心病并多脏器衰竭的临床分析

目的：探讨老年肺心病并多脏器衰竭（MOF）的临床特点.方法：分析了30例肺心病并MOF的脏器衰竭情况;救治效果，防治原则.结果：30例老年肺心病并MOF，死亡12例，病死率40％.结论：老年肺心病并MOF的诱因主要是肺部感染，各脏器衰竭发生率依次为肺、心、脑、肾、胃肠、肝、血液等;病死率随脏器衰竭增多而增加.     

抢救安眠药中毒昏迷长达7天1例

患者女，29岁。主因口服安定片50片，苯巴比妥片100片约2小时急到我院。当时查体血压14／11KPa，神志不清，呈昏迷状态，两侧瞳孔直径似针尖大小。心肺未见异常。立即清水洗胃，总量达2万毫升，同时给静脉补液，吸氧、利尿等治疗。洗胃过程中窒息一次，经洗胃2小时后住院。     

老年慢性肺心病并发多脏器衰竭104例分析

老年慢性肺心病并发多脏器衰竭104例,死亡56例,病死率53.8%.所有病例均有呼吸道感染,心衰(93%),呼衰(91%),低渗血症发生率为60%。4个器官或以上受累者全部死亡。     

老年慢性肺心病并发多器官衰竭58例临床分析

报告老年慢性肺心病急性发作期并发多器官功能衰竭（ＭＯＦ）５８例,经过临床分析,发现以合并呼吸衰竭和心力衰竭为最多,分别占９６．６％和９４．８％,肾功能衰竭占６２．１％。病死率为１７．２％,病死率与衰竭脏器数目成正比。文中还就并发多器官衰竭的机理、相互之间的影响及预后进行讨论。