阿片致婴儿中毒1例

婴儿,女,45天。因皮肤发绀,昏迷2小时,来我院儿科急诊。查体：体温36．4℃,脉搏细弱,呼吸14次／分,昏迷状态。呼吸表浅,全身皮肤苍灰发冷。口唇紫绀,瞳孔似针尖大小,对光反射消失。两肺呼吸音减弱,心率172次／分,心音低钝。吸吮、拥抱等反射消失。询问病史其家长代诉：3天前,因患儿咳嗽、其母于入院当天喂服复方甘草片1片,咳嗽未见好转,在相隔约6小时后,再次喂服本药2片,约半小时后,出现烦躁不安,继而嗜睡,呼吸表浅,全身皮肤发绀。     

药物中毒致多系统脏器衰竭一例

患者男，32岁，有精神病史1年余。2003年7月26日因与家人发生矛盾，一次性自服利培酮(维思通)片(含量不祥)100片、艾司唑仑(舒乐安定)片20片、氯氮平片50片后昏睡整3d，于7月29日凌晨被送入我院。体检：体温39．5℃，脉搏158次／min，呼吸56次／min，血压10／6kPa；呈深度昏迷状，口唇发绀，呼吸浅速；双侧瞳孔缩小，直径约1mm，对光反射减弱；双肺闻及少量干性啰音及大量中湿性啰音；腹软，肠鸣音尚活跃；生理反射消失，未引出病理反射。     

活性炭血液灌流抢救苯巴比妥中毒一例

患者,女性,13岁,因服苯巴比妥100余片(30mg/片)昏迷25小时入院。查体:T38℃,P120次/分,R44次/分 , Bp12 /10 kPa。患儿呈昏迷状态,唇指发绀,痰鸣,呼吸深大,酮臭味明显,瞳孔约针尖大小,对光反射迟钝,深浅反射及肌张力均     

系统性红斑狼疮合并脑出血1例

患者,男性,26岁,已婚。因抽搐昏迷4小时入院。于入院前4小时,无任何诱因,突发剧烈头痛,频繁呕吐,继而四肢抽搐,意识丧失,口吐白沫,两眼上吊,持续约20分钟自行缓解。上述症状频繁发作,1小时前,出现昏迷,大小便失禁。门诊做头X—CT示左丘脑出血(出血量32ml)收住院。既往患系统性红斑狠疮(SLE)4年。无高血压病史。体检:T37.5℃。P110次/分,R36次/分,BP21/12kpa意识不清,被动体位,两侧瞳孔不等大,右侧约5mm,左侧约2mm,对光反射消失,压眶反射(一)。两侧鼻唇沟对称,颈部强直,两肺呼吸音粗糙,心率110次/分,律齐,未闻及杂音。腹软,     

婴儿脑外伤并发一过性高血糖症1例

患儿,男,8个月,1901年8月9日6时从床上坠下,当时无异常,2小时后突然意识丧失,口吐白沫,四肢抽搐,持续1小时30分钟。抽搐中呼吸、心跳停止13分钟,气管插管、胸外按摩复苏成功。既往无惊厥、多饮多尿病史和糖尿病及癫痫家族史。入院时T37.6℃,BP12.0/6.7kPa(90/50mmHg)。昏迷,压眶反射消失,两侧瞳孔等大等圆,对光反射消失,间断四肢抽搐。呼吸56次/分,心率182次/分,律齐。腹部无异常。神经系统:深浅反射消失,病理反射未引出,脑膜刺激征阴性。化验Hb106g/L,WBC40×10~9/L,N0.72。血糖22mmol/L(450mg％)、尿糖(?),尿酮体阳性。血钾2.2mmol/L。     

静滴γ-氨酪酸治疗药物中毒昏迷抽搐二例报告

例1 女,27岁,服雷米封200片(10)克后深度昏迷伴频繁全身抽搐4小时入院。血压12.0/8.0kPa,呼吸16次/分。虽经支持疗法及维生素B_6静滴未控制,在血压、呼吸监测下静滴γ—氨酪酸(GABA)4.0g,约2小时后发作终止。停药后4时又出现大肌群颤动,又给予第二剂量GABA滴注。经综合治疗后78小时瞳孔反射恢     

成功抢救大剂量安定、氯丙嗪中毒1例

本院1995年9月抢救1例吞服大剂量安定、氯丙嗪后深昏迷、低血压休克病人，获得成功，现报告如下。病例介绍女性，3O岁，住院号5050，因吞服安定片25mgX200片，氯丙嗓片25mgX300片，昏迷半小时后于1995年9月间日下午1时许被人急送我院。经询问病史及检查拟诊安定、氯丙喷药物中毒。查体：体温36℃，心率100次／分，呼吸24次／分，血压Ic／kPa。神志不清，压眼眶无反应，双侧瞳孔等大等圆，直径小于Zmm，对光反射消失，呼吸表浅不规则，时有暂停；心音弱，节律齐，两肺呼吸音粗，可闻及痰鸣音。腹卜），四肢冷，二便失禁。深浅反射消失，病…     

复方甘草片(含阿片)致婴儿中毒1例

李×,男,42天。因皮肤发绀、昏迷2小时而就诊。患儿因咳嗽3天而于入院当日上午9时,其母喂服复方甘草片2片,因仍咳嗽,至下午3时再次喂服本药2片,40分钟后出现烦躁不安,继而嗜睡,呼吸表浅,全身皮肤发绀。体检:体温36.4℃,脉搏细弱,呼吸14次/分,昏迷状态。呼吸表浅、暂停,全身皮肤苍灰发冷。口唇紫绀,瞳孔似针尖大小,对光反射消失。两肺呼吸音减弱,心率172次/分,心音低钝。吸吮、觅食、拥抱等反射消失。化验:血红蛋白168g/L,白细胞13.0×10~9/L,中性0.68,淋巴0.32。胸透心肺无异常。入院后给予输氧,静注洛贝林、可拉明及东莨菪碱每30分钟1次,同时静滴氟美松,能量合剂     

血液灌流联合透析治愈重症（2、4）滴丁酯中毒一例体会

我科于 2 0 0 0年 1 1月收治急性 ( 2、4 )滴丁酯中毒一例 ,经血液灌流联合透析治愈 ,现报告如下。患者 ,男 ,61岁 ,入院一小时前口服 ( 2、4 )滴丁酯5 0ｍｌ左右后出现恶心、呕吐、头晕 ,继之出现嗜睡 ,很快转入昏迷 (中度 ) ,神志不清、小便失禁、呼吸困难。查体 :体温 39℃ ,脉搏 1 2 8次 /分 ,呼吸 2 4次 /分 ,血压1 0 .0ｋＰａ/6.0ｋＰａ ,神志不清 ,瞳孔等大 ,对光反射存在 ,呼吸深炔 ,面色苍白 ,球结膜充血 ,两肺可闻及广泛湿性罗音 ,心率 1 2 8次 /分 ,律齐、心音低钝 ,心各瓣膜区无杂音 ,肝、脾未触及 ,腹平软 ,腱反射消失 ,锥体束…     

重度苯巴比妥中毒昏迷316小时一例报告

患者女,24岁,自服苯巴比妥487片(0.03/片).于服药20分钟后送入我院,途中无呕吐及大小便失禁.入院时情况:神志不清.P96次/分、R18次/分,BP13.3/9.3kPa,双侧瞳孔等大等园,对光反射存在,双侧膝腱反射减弱。入院后立即给予1:5000高锰酸钾液洗胃,在洗胃中突然呈抽泣样呼吸,面部紫绀,停止洗胃,立即进行气管插管,呼吸机辅助呼吸,静推呼吸兴奋剂,5％碳酸氢钠,20％甘露醇,然后继续洗胃,一小时后患者昏迷加重,自主呼吸消失.以24次/分的频率用呼吸机带动呼吸,持续约48小时,在此期间自主呼吸间断恢复,在插     

急性酒精中毒一例报告

<正> 1.病例介绍 患儿,男6岁,主因昏迷1小时于2000年2月6日下午3时急诊入院。患儿于2小时前饮用约40ml白酒(浓度40%)后出现头痛继之很快出现昏迷急入院诊治,急诊以“急性酒精中毒”收入我科,患儿平素体健,无各种传染病史及毒物接触史和外伤史。入院查体:体温35℃,脉搏160次/分,呼吸30次/分,血压9/6KPA,神志不清呈深昏迷,瞳孔散大,对光反射消失,     

氯氮平与卡马西平中毒一例报告

患儿 ,男 ,3岁。因在别人家玩时 ,误服氯氮平与卡马西平约 8片～ 1 1片 ,半小时后 ,患儿发呆 ,2小时后昏睡不能唤醒 ,于 2 0 0 2年 3月 1 5日急诊入院。查体 :Ｔ36℃、Ｐ 1 4 0次 /分、Ｒ 4 4次 /分、Ｂｐ 1 0 0ｍｍＨｇ/6 0ｍｍＨｇ。急性重病容 ,面色苍白 ,神志呈昏迷状态 ,皮肤粘膜干燥 ,瞳孔等大等圆 ,直径 3ｍｍ ,对光反射消失 ,口鼻腔有白色泡沫溢出 ,口唇青紫 ,颈软 ,两肺呼吸音粗糙 ,满布大中水泡音 ,心音低 ,心率 1 4 0次 /分 ,四肢末稍苍白冰凉 ,生理反射消失 ,病理反射未引出。入院后给吸氧 ( 3Ｌ/ｍｉｎ)清水洗胃 ,胃管内注入 2…     

超大剂量卡马西平和丙戊酸钠复合中毒致死1例

患者,男,20岁,因服卡马西平和丙戊酸钠片各74片3小时、昏迷2小时而入院。病员3岁时受过脑外伤,后有继发性癫痫,平时服治疗剂量的卡马西平和丙戊酸钠治疗。查体:BP14/10kPa,R18次/分,昏迷状,面色苍白,双瞳0.2cm大,对光反射迟钝,唇不发绀,心率94次/分,律齐,四肢肌张力降低,腱反射消失,腹壁反射消失。入院后予床旁清水洗胃、肌注纳络酮0.4mg、持续静滴美解眠500mg、静滴克脑迷1g、应用抗生素预防感染、给氧等治疗无好转,曾出现     

阿片致婴儿中毒1例

婴儿,女,45天。因皮肤发绀,昏迷2小时,送我院儿科急诊。查体：体温36．4℃,脉搏细弱,呼吸14次份,昏迷状态。呼吸表浅,全身皮肤苍灰发冷。口唇紫绀,瞳孔似针尖大小,对光反射消失。两肺呼吸音减弱,心率172次份,心音低钝。吸吮、拥抱等反射消失。询问病史其家长代诉：3天前,     

低血糖昏迷伴偏瘫误诊为急性脑血管病1例

患者，女性，58岁，以“昏迷伴右侧肢体活动不灵30分”为主诉入院。患者晨起时未进饮食，锻炼时出现头晕、心悸、周身无力、出汗，继之出现右侧肢体无力、口角歪斜、昏迷，无恶心及呕吐。既往史：糖尿病病史10余年，长期控制饮食，口服达美康、美比哒、消渴丸等降糖药物，未监测血糖及尿糖。查体：T35．4℃，P102次／分，R24次／分，BP90／60mmHg，神志不清，昏迷状态，双侧瞳孔等大等圆，直径1．0毫米，对光反射消失。     

杀虫脒中毒致呼吸停止抢救成功一例

余某某,女,23岁。1987年9月1日误服25％杀虫脒200ml后,很快出现口干、头昏、恶心、呕吐、昏迷,2小时后送我医院抢救。查体:体温37℃,脉搏细,血压120/80mmHg,呼吸浅表缓慢,12次/分,节律不齐,点头呼吸。昏迷。唇及肢端重度紫绀。瞳孔忽大忽小,角膜反射消失,心律81次/分,律齐,两肺无湿罗音。无病理性反射。     

纳络酮治疗安定中毒1例

１　病例摘要女患，７９岁。入院前１０小时口服安定１００片（２５０ｍｇ），并饮白酒１５０ｍｌ，４小时后家属发现患者神志不清，小便失禁，口中有酒味，送入我院。患者既往健康，饮酒史２０年，日约５０ｍｌ。查体：体温３６．２℃，脉搏６４次／分，呼吸４０次／分，血压１２／６ｋＰａ，呼吸表浅，节律规则，昏迷，双侧瞳孔等大，直径２．０ｍｍ，双肺闻及痰鸣音，心界不大，心率６４次／分，无杂音，无腹肌紧张，肝脾不大，生理反射消失，无病理反射，心电图示窦性心律，无ＳＴＴ改变。入院后立即给予气管插管、吸氧、心电监护，５…     

东莨菪硷抢救安茶硷中毒1例

患儿男，3个月，因惊厥5次，呼吸节律不齐10小时急诊入院。入院前10小时，因患儿咳嗽口服安茶硷半片（50mg）。随后又到诊所肌注安茶硷1／2支（每支250mg）。肌注后患儿出现哭闹，烦燥，阵发性惊厥5次，每次持续时间2－10分钟。2小时后患儿出现呼吸节律不齐，开始增快80次／分左右，后减慢14－24次／分。查体：体温40℃，脉博198次／分，呼吸14－24次／分，体重65公斤。神至不清，燥动不安，颜面发育，乏氧征明显，全身皮肤花斑，呼吸节律浅表不齐，呈叹息样或下颌呼吸，双目凝视，时而颤动，瞳孔缩小等大同圆，反射迟纯，鼻翼煽动，口唇发…     

枸缘酸维静宁中毒1例

患者女,17岁,因与家人生气口服枸缘酸维静宁270片(25mg/片)。1小时后急诊入院。查体:体温38℃,脉搏132次/分,呼吸24次/分,血压14.7/10.7kPa。神志恍惚,烦躁不安,醉酒貌。双侧瞳孔等大同圆,直径9mm,对光反射迟钝。心率132次/分,心律齐。双肺呼吸音清,无干湿罗音。腹软,肝脾肋下未触及。生理反射存在,病理反射未引出。实验室及特殊检查:血红蛋白140克/升,红细胞4.2×10~(12)/升,白细胞10.8×10~9升,     

发热、昏迷、抽搐、呼吸不规则

病历摘要男性,3岁,因发热,阵发性抽搐14小时,昏迷、呼吸不规则7小时于1975年5月12日入院。患儿于入院当日6时出现高热、寒颤、神倦、继而嗜睡,面色改变,全身阵发性抽搐,持续约1时后呼吸促且不规则,唤之不醒。发病前否认咳嗽,呕吐和腹泻。个人史、家族史、既往史无特殊。体检:体温40℃,脉搏170次/分,呼吸48次/分,昏迷状态,呼吸不规则,面色苍白,躯干皮肤灼热,四肢冷,瞳孔左侧6mm,右侧4mm,对光反射消失,双眼眶下陷,颈软,心音低钝,双侧肺底部可闻密集湿罗音。肝右肋下1.5厘米,脾未触及,双侧膝反射、腹壁反射和提睾反射均消失。双侧巴彬氏征阳性。