对乙酰氨基酚在急性脑卒中治疗中的应用

目的探讨对乙酰氨基酚(扑热息痛)对急性脑卒中患者体温和神经功能的影响。方法将58例急性脑卒中患者随机分为两组,治疗组口服对乙酰氨基酚650mg,每4小时1次;对照组应用安慰剂,疗程均为1周。比较两组患者治疗前后体温和脑卒中评分变化。结果治疗组体温明显下降,3个月后脑卒中评分明显提高,与对照组相比有显著性差异(P<0.01)。结论急性脑卒中早期应用对乙酰氨基酚对患者有益。     

应用硫酸钙预防口服抗凝药患者拔牙后牙槽内出血的临床研究

目的评估采用口服抗凝药物治疗的患者拔牙后使用半水合硫酸钙作为止血剂的止血疗效。方法选取2013年6月至2014年8月收治的拔牙同时行抗凝治疗的患者75例(95颗牙),根据随机抽样方法将患者分成实验组38例和对照组37例。对照组采用牙槽闭塞性缝合止血处理,实验组采用半水合硫酸钙填塞牙槽窝止血处理。在整个治疗过程中,两组患者均维持口服抗凝药。观察两组术前患者患牙情况,统计拔牙原因及数量;观察两组拔牙后创口愈合情况,术中及术后出血情况,术后并发症等。结果两组患者拔牙数量及手术所需时间之间比较差异无统计学意义(P0.05);拔牙术后在连续的时间点观察,两组患者牙槽出血情况均得到控制,但实验组止血能力和创口愈合情况明显高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。实验组术后并发症发生率低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论应用半水合硫酸钙填塞控制拔牙后牙槽出血,止血效果高效、充分,患者术后愈合情况好,并发症少。     

急性淋巴细胞白血病的VENP疗法

作者以 VENP 方案作为初期缓解诱导治疗了13例急性淋巴细胞白血病(ALL),患者年龄14～67岁(中值年龄31岁),男6例,女7例。长春新碱(VCR)1或2mg 静注/周;环磷酰胺(Ex)50～100mg/日口服或200～500mg×2/周静注;NAT(甲基苄肼)50～100mg/日口服;强的松龙20～30mg/日口服。各药剂量根据每个病例的具体情况决定。如骨髓白血病细胞小于5%,血液白血病细胞消失为完全缓解;病程中骨髓白血病细胞大于5%或血像中又见白血病细胞出现则为复发,生存期从开始应用化疗时计算。结果9例完全缓解,1例部份缓解,3例无效。     

优质护理模式在拔牙后种植位点保存中的应用

目的:探讨优质护理在拔牙后种植位点保存患者中的应用方法及效果。方法:将2017年1月~2018年5月收治的100例拟拔牙后进行种植患者根据护理模式不同分组,将采用常规护理模式的48例患者纳入对照组,将采用优质护理模式的52例患者纳入观察组。比较两组术后感染、局部血肿、出血等并发症发生情况,拔牙后牙槽嵴吸收情况、牙槽骨高度及牙槽骨宽度。结果:观察组术后出血、牙龈红肿、感染等并发症发生率显著低于对照组(P 0. 05),牙槽嵴适宜种植率显著高于对照组(P 0. 05),牙槽嵴吸收过多率显著低于对照组(P 0. 05),治疗后3、6个月牙槽骨高度和宽度均高于对照组(P 0. 05)。结论:优质护理模式应用于拔牙后种植位点保存,能有效降低患者术后并发症发生率和牙槽嵴吸收过多的发生率,有利于患者拔牙后牙槽骨高度与宽度的保存。     

牙龈与牙槽嵴修整手术在牙齿冠桥修复中的应用效果评价

目的:探讨牙龈与牙槽嵴修整手术在牙齿冠桥修复中的应用效果。方法:选取2014年1月至2015年12月在我院进行牙齿冠桥修复的患者46例,随机分为观察组(牙龈与牙槽嵴修整手术+常规修复)和对照组(常规修复)各23例。对比两组临床效果、修整效果及满意度。结果:观察组治疗总有效率、修复美容评分及患者满意度均高于对照组(P<0.05)。结论:牙龈与牙槽嵴修整手术应用于牙齿冠桥修复效果显著,修复美容效果较好,患者满意度高,值得临床推广。     

血栓通粉针预防断流术后门静脉系统血栓形成的效果观察

目的:研究血栓通粉针预防断流术后门静脉血栓形成的效果。方法:将80例肝炎后肝硬化门静脉高压症患者随机分为治疗组、对照组各40例,治疗组在断流术后早期给予血栓通粉针,对照组术后不用抗凝药物。血小板计数超过300×109/L或门静脉系形成血栓者两组均给予口服阿斯匹林片(100mg,1次/d)抗凝治疗。通过彩超观察术后患者门脉血栓形成情况。结果:80例完成随访3个月以上。对照组发生门静脉血栓8例(20.0%),治疗组发生门静脉血栓3例(7.5%),发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论:门静脉高压症患者脾切除术后早期使用血栓通粉针是防治门静脉血栓形成的安全、有效方法。     

氯沙坦联合百灵胶囊治疗糖尿病肾病的疗效评价

目的观察氯沙坦和百灵胶囊联合治疗2型糖尿病肾病(T2DN)患者尿微量白蛋白的作用效果。方法 40例未服用ACEI类和ARB类药物的T2DN患者,随机分为对照组(氯沙坦组)20例,口服氯沙坦50 mg/d;治疗组20例,口服氯沙坦50 mg/d+百灵胶囊9 g/d,16周后治疗组与对照组比较治疗前后24 h尿微量白蛋白排泄率(UAE)、血钾、血肌酐。结果治疗组UAE明显下降,差异有统计学意义(P<0.05),2组治疗前后SCr、K+差异无统计学意义(P>0.05)。结论氯沙坦和百灵胶囊联合应用能明显降低糖尿病肾病患者的蛋白尿水平。     

阿斯匹林对小儿急性肠炎的疗效

1985年5～10月,我们用阿斯匹林治疗小儿急性肠炎,现将结果报告如下。 年龄3个月～3岁,排除了细菌性痢疾,阿米巴痢疾及其它疾病所致腹泻。本文诊治的104例,用随机抽样分阿斯匹林组(治疗组)53例,对照组51例。两组治疗前的病程,并发症及伴发病无差异。 治疗方法;均住院禁食8小时,合并有脱水,代谢性酸中毒者,输液或口服补液。治疗组用阿斯匹林,按25mg/kg·d分三次口服,另加酵母片,多     

糖皮质激素瘤内注射和全身给药治疗婴儿腮腺血管瘤对比分析

目的 比较糖皮质激素瘤内注射给药和全身口服给药治疗婴儿腮腺血管瘤的疗效.方法 将64例腮腺血管瘤患者随机分为注射组(曲安缩松3 mg/kg)和口服组(泼尼松龙3 mg/kg),检测治疗前后肿瘤大小、并发症以评价治疗效果.结果 注射组血管瘤治疗有效率为97%;口服组血管瘤治疗有效率为93%,组间比较P＞0.05.注射组有1例患儿出现满月脸症状,口服组有27例儿出现满月脸症状,两组比较差异有统计学意义(P＜0.01).结论 口服或血管瘤内注射糖皮质激素均具有较好治疗效果;经局部瘤内注射糖皮质激素较口服糖皮质激素治疗婴儿腮腺血管瘤,具有全身不良反应少的优点,局部亦未见明显严重并发症.     

甲基强的松龙治疗过敏性紫癜的临床观察

目的观察甲基强的松龙治疗过敏性紫癜的疗效。方法选择1999年1月￣12月收治的60例过敏性紫癜患者,随机分为治疗组和对照组。(1)对照组:应用琥珀酸氢化考的松,剂量5￣10mg/kg/次,加入5%葡萄糖溶液100mL中静脉滴注,每日一次,连续应用1￣2周后改为强的松1mg/kg/d口服治疗;(2)治疗组:应用甲基强的松龙2￣4mg/kg/次,加入5%葡萄糖溶液100mL中静脉滴注,1h滴注完毕,每日1次,连续应用1￣2周后改为强的松口服治疗。治疗后观察皮疹消退情况及其它相关指标的变化情况。结果治疗组皮疹消退、腹痛消退、关节症状消退及肾损害恢复时间明显短于对照组(P<0.05),紫癜复发率(6.67%)明显低于对照组(20%)P,<0.05。结论甲基强的松龙治疗过敏性紫癜安全有效,为临床治疗过敏性紫癜提供了一个很好的选择。     

纳洛酮与甲基泼尼松龙联用对急性肺损伤大鼠肺组织核转录因子-κB表达的影响

目的探讨联合应用甲基泼尼松龙和纳洛酮对内毒素(LPS)所致急性肺损伤(ALI)大鼠肺组织核转录因子κB(NFκB)表达的作用。方法建立大鼠LPS吸入性ALI模型(LPS3mg/kg气管内注射)。85只大鼠随机分为5组:生理盐水对照组,LPS损伤组,甲基泼尼松龙组(LPS+甲基泼尼松龙),纳洛酮组(LPS+纳洛酮),联合用药组(LPS+甲基泼尼松龙+纳洛酮)。采用放射免疫法检测大鼠血清白细胞介素8(IL8)水平,并应用免疫组化法观察肺组织NF-κBp65蛋白表达的变化。结果经气道吸入LPS可致大鼠发生ALI。ALI大鼠肺组织NFκBp65蛋白表达明显升高(P<0.05或P<0.01),IL-8水平亦明显增高(P<0.05或P<0.01),单用甲基泼尼松龙或纳洛酮组肺组织NF-κBp65蛋白表达率及IL-8水平均较LPS损伤组明显降低,以联合用药组更为明显(P<0.05或P<0.01)。结论联合应用甲基泼尼松龙和纳洛酮可降低LPS吸入性ALI大鼠血清IL-8升高,并显著抑制肺组织NF-κBp65蛋白表达。     

骨科患者手术前后无痛治疗方法的研究

目的:探讨骨科患者手术前后无痛治疗方法。方法:将60例骨科手术患者随机分为治疗组和对照组各30例,治疗组术前3 d安酚曲马多口服,3次/d;术中应用曲安奈德+罗哌卡因+氨丁三醇;术后3 d口服氨酚曲马多或肌注氨丁三醇。对照组:仅在术中给予曲安奈德+罗哌卡因+氨丁三醇。采用视觉模拟评分法(VAS)评估两组患者手术前后疼痛程度,比较两组患者对无痛治疗的满意度。结果:手术前后治疗组患者疼痛程度明显低于对照组(P0.05),治疗组护理满意度明显高于对照组(P0.05)。结论:无痛治疗干预能有效减轻患者疼痛的程度,提高患者满意度,降低术后并发症的风险,值得临床推广应用。     

化痰活血方联合西药治疗缺血性中风恢复期的疗效观察

目的:观察化痰活血方治疗缺血性中风的临床疗效。方法:将110例缺血性中风患者随机分为治疗组与对照组,连续治疗2周。对照组口服肠溶阿斯匹林75mg,每日1次,尼莫地平片20mg,每日3次,静脉注射5%葡萄糖或0.9%生理盐水加长春西汀30mg,每日1次,控制血糖血压;治疗组在对照组西医治疗基础上,加用自拟化痰治血方。观察治疗前后治疗组与对照组的中医证候及神经功能缺损程度改善情况。结果:治疗组中医证候疗效总有效率为96.36%,对照组中医证候疗效总有效率为81.82%(P<0.05)。治疗组神经功能缺损程度疗效总进步率为90.91%,对照组总进步率为83.64%(P<0.05)。结论:化痰活血方中西医结合治疗缺血性中风恢复期患者,疗效优于单纯西医治疗,值得临床推广。     

小剂量抗抑郁药盐酸帕罗西汀和匹维溴胺联合治疗肠易激综合征患者观察

目的比较小剂量抗抑郁药物盐酸帕罗西汀和匹维溴胺与单独应用盐酸帕罗西汀及单独应用匹维溴胺治疗肠易激综合征患者的疗效。方法将156例符合罗马(诊断标准的肠易激综合征患者随机分为3组:治疗组(简称P+P组),52例应用盐酸帕罗西汀(1次/d,口服10mg/次)加匹维溴胺(3次/d,口服50mg/次);对照组1(简称P1组),50例应用盐酸帕罗西汀;对照组2(简称P2组),54例应用匹维溴胺,疗程均为12周。结果在胃肠道症状方面,P+P组对腹痛程度和腹痛天数、腹胀程度和腹胀天数及大便次数的改善优于P1组及P2组,而在大便性状(腹泻或便秘)改善方面3组间则无差异;在精神和躯体症状方面,P+P组对焦虑及腰背痛症状的改善优于P2组,但不优于P1组,其它如抑郁、不愉快、疲惫及头痛改善方面3组间也无差异。结论小剂量盐酸帕罗西汀加匹维溴胺能明显改善肠易激综合征患者的胃肠道及部分精神和躯体症状,是肠易激综合征药物治疗的一种有效方法。     

下颌第二磨牙C型根管应用热牙胶垂直加压充填法治疗的效果研究

研究下颌第二磨牙C型根管应用热牙胶垂直加压充填法治疗的临床效果。随机选择我院2013年1月~2014年12月收治的58例下颌第二磨牙C型根管病变患者应用热用胶垂直加压充填法治疗设为观察组。另选择58例下颌第二磨牙C型根管病变患者应用常规治疗设为对照组,治疗后1年随访,分析2组患者患牙治疗效果。观察组58例患者(患牙58颗)56例适填,1例超填,1例欠填,适填率占96.6%;治疗成功40例,进步15例,失败3例,治疗总有效率达94.8%;对照组适填率72.4%,治疗总有效率68.97%。观察组适填率与治疗总有效率明显高于对照组,两组对比差异显著(P0.05)。下颌第二磨牙C型根管应用热牙胶垂直加压充填法治疗可以取得理想效果,能明显提高适填率,也能提高治疗总有效率,治疗效果理想,值得推广应用。     

终止瘢痕子宫早期妊娠208例临床研究

目的 :探讨瘢痕子宫早孕终止妊娠的方法及效果。方法 :对 2 0 8例瘢痕子宫早孕随机分成 3组 :人流组 :采用常用的负压吸引的方法终止妊娠。药流组 :口服米非司酮 5 0mg +舌下含服甲基睾丸素 5mg ,q12h ,共 2d ,第 3天早晨口服米索 6 0 0mg。药物 +吸宫组 :口服米非司酮 5 0mg +舌下含服甲基睾丸素 5mg ,q12h ,共 2d ,第 3天早晨口服米索 6 0 0mg ,在胚囊排出同时行吸宫术 ,或口服米索 6 0 0mg后出现阴道流血并增多 ,或口服米索 6 0 0mg 6h胚囊仍未排出 ,直接行吸宫术。结果 :药物 +吸宫组其失败率、不全流产率、出血量、感染率与正常对照组无明显差异 (p >0 .0 5 ) ,人流组、药流组则均有显著差异 (p <0 .0 5 )。结论:药物 +吸宫术可能是终止瘢痕子宫早孕较为理想的方法。     

阿魏酸钠联合阿斯匹林治疗急性脑梗死临床观察

目的:研究阿魏酸钠与阿斯匹林联用治疗急性脑梗死的疗效。方法:将120例急性脑梗死患者随机分为对照组60例和治疗组60例,对照组给予口服阿斯匹林等常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加用阿魏酸钠静脉滴注,疗程均为14d。观察2组临床疗效及治疗前后神经功能评分。结果:治疗组显效率及神经功能缺损程度评分明显优于对照组,差异均有显著性意义(P<0.05);2组用药过程中均无出血并发症。结论:在阿斯匹林抗血小板治疗基础上加用阿魏酸钠比单用阿斯匹林疗效显著。     

阿斯匹林可减少血栓素合成

血栓形成是不稳定型心绞痛和心肌梗塞的重要因素。有理由认为,血小板合成的血栓素A_3(TxA_2)与冠状动脉痉挛和心肌缺血的发生有关。为了评价阿斯匹林对急性心肌梗塞患者体内血栓素A_2(TxA_2)水平的影响,作者对20例透壁心肌梗塞患者进行为期30天的治疗观察。治疗组10例。三日一次口服阿斯匹林500mg;对照组10例,     

冠心活血汤治疗冠心病心绞痛72例

目的:观察冠心活血汤治疗冠心病心绞痛的临床疗效。方法:将132例冠心病心绞痛患者随机分为两组,对照组口服单硝酸异山梨酯20mg,3次/d;辛伐他汀20mg,1次/d;拜阿斯匹林100mg,1次/d。治疗组在对照组基础上,加用冠心活血汤,水煎服,每天1剂,两组均以2周为1个疗程,共治疗3个疗程。结果:主要症状治疗组有效率为94.44%,对照组为75.00%,两组比较有显著差异(P<0.05)。心电图检查:治疗组有效率为75.00%,对照组为53.33%,两组比较有显著差异(P<0.05)。结论:冠心活血汤配合西药治疗冠心病心绞痛在缓解心绞痛、改善心肌缺血等方面有明显疗效,且无不良反应,是治疗冠心病的理想、安全方案。     

抗胸腺细胞球蛋白或抗淋巴细胞血清重复治疗再生障碍性贫血

作者以抗淋巴细胞血清(ALS)或抗胸腺细胞球蛋白(ATG)治疗22例再生障碍性贫血(AA)。大部分患者以往曾进行过雄激素和/或类固醇药物治疗。22例AA中19例为严重型。21例成人以15或22.5mlALS+5%葡萄糖水500ml静滴4-6小时,QD×14天。1名儿童以ALS 0.2ml/kg/日×14天。15例在ALS治疗期间加用氟羟甲雄酮(FOM),全部患者加用强的松30mg/日。在ALS或ATG输注过程中均使用了苯海拉明和扑热息痛。血清病者以抗组织胺、扑热息痛和强的松治疗。ALS或ATG输注前均经皮试。以ALS治疗者在治疗期每天做皮试,阳性反应者停止治疗。第1疗程中20例接受ALS,2例接受ATG治疗。其中7例有效(31.8%),4例完全缓