术前集中护理管理对择期大手术患者负性情绪的影响

目的：探讨术前集中护理管理模式对心外科择期手术患者负性情绪、依从性及心理应激反应的影响。方法：选取本院2012年1月至2013年12月行心外科择期手术的64例患者为研究对象,根据随机数字表将患者分为观察组及对照组各32例,对照组患者术前行常规性外科手术护理,观察组患者术前行集中护理模式,对比分析两组患者负性情绪、手术依从性及心理应激情况。结果：观察组患者护理后SAS评分、SDS评分显著低于对照组护理后,差异有统计学意义（P〈0.05）。观察组患者手术依从率显著高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。与术前相比,观察组患者术后心率、收缩压、舒张压、血氧饱和度差异无统计学意义（P〉0.05）,而对照组患者术后心率、收缩压、舒张压、血氧饱和度差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论：对心外科择期手术患者术前采取集中性护理管理,集中进行心理护理、健康教育及人文关怀可有效减轻患者术前焦虑及抑郁的情绪,提高患者手术依从性,降低患者术后应激反应,有利于患者顺利完成手术。     

无痛导尿术在外科手术病人中的应用分析

目的:研究分析采用无痛导尿术在外科手术患者中的临床运用情况。方法:选择我院2013年12月到2014年12月我院收治的80例需要进行外科手术的患者,将所有患者随机分为A,B,C,D四组,各20例。A组在麻醉前进行导尿,B组在麻醉后进行导尿;C组在手术中未采取镇痛;D组采取静脉自动控制镇痛。对比四组患者导尿操作效果以及舒适度情况。结果:A组患者导尿管刺激反应发生率和导尿无效率均显著低于B组,差异显著(P0.05),具有统计学意义。且B组患者操作顺利率显著高于对照组,差异显著(P0.05),具有统计学意义。D组患者留置导尿管的舒适度显著优于C组,差异显著(P0.05),具有统计学意义。结论:对于外科手术患者在手术室进行并且采取无痛导尿能够有效提高患者舒适度,值得临床推广。     

研究综合护理干预对留置导尿管患者尿路感染的影响

目的:分析综合护理干预对留置导尿管患者尿路感染的影响。方法:选取2017年9月-2019年8月本院收治的110例留置导尿管患者为研究对象。将其随机分为试验组和对照组,每组55例。对照组采用传统护理,试验组采用综合护理干预。比较两组舒适度、血清炎症因子水平、尿路感染发生率、SAS评分、SDS评分、导尿管留置时间、住院时间。结果:试验组舒适度优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。导尿管留置5 d后,试验组IL-6、TNF-α及hs-CRP水平均显著低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。试验组尿路感染发生率为1.82%,显著低于对照组的18.18%,差异有统计学意义(P0.05)。护理后,两组SAS、SDS评分均下降,且试验组评分均显著低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。试验组导尿管留置时间、住院时间均显著短于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:综合护理干预可有效提高留置导尿管患者舒适度,降低尿路感染发生率,减轻心理焦虑、抑郁等不良情绪,缩短住院时间,值得借鉴。     

优质护理模式在老年男性患者术前无痛留置导尿的应用

目的：探讨优质护理模式在老年男性患者术前无痛留置导尿过程中的应用效果。方法：将60岁以上老年男性患者60例随机分为观察组和对照组,每组30例,对照组进行常规手术室无痛留置导尿护理,观察组给予优质护理模式下的无痛留置导尿护理。比较两组患者在麻醉前无痛导尿前后血压、心率变化,无痛导尿过程中疼痛程度、术后麻醉苏醒期（苏醒即刻、苏醒后5 min、苏醒后10 min）的躁动情况。结果：观察组患者留置导尿后的收缩压（125.3±5.2 mmHg）、舒张压（82.6±4.0 mmHg）、心率（83.4±5.1 r/min）均低于导尿前,且均低于对照组留置导尿后,差异均有统计学意义（P＜0.05）。观察组患者麻醉前导尿过程中疼痛程度较对照组明显减轻,差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组麻醉苏醒期各阶段尿管躁动反应：苏醒时（0.33±0.479分）、苏醒后5 min（0.30±0.466分）、苏醒后15 min（0.13±0.346分）,与对照组组间差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：在老年男性患者术前无痛留置导尿过程中应用手术室优质护理模式能够在很大程度上减轻患者对导尿的抗拒感,增强患者的舒适度,带来良好的手术效果,体现了现代医学人文关怀的特质。     

心理干预护理在全麻后伴有焦虑情绪的女性中的应用

目的探讨心理干预对全麻术后女性患者留置尿管焦虑的影响。方法选择2009年4月—2012年4月该院收治的需全身麻醉行腹部手术的女性患者160例,随机分为干预组与对照组,每组80例。干预组在行全身麻醉前给予系统的心理护理及常规留置导尿管护理,对照组只给予常规留置导尿管护理。对两组患者麻醉前和麻醉清醒后的SAS评分、焦虑发生率对比。结果两组麻醉清醒后12h内尿管留置期间舒适度比较,差异有统计学意义（P〈0.05）,两组麻醉清醒后焦虑情况的比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。两组麻醉前和麻醉清醒后SAS评分比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论对术后需留置导尿的女性患者,在麻醉前进行心理干预,可以有效减轻患者焦虑情况,提高留置导尿管期间的舒适度。     

加速康复外科理念下PDCA循环法在骨科患者术后留置导尿护理中的应用效果

目的探讨加速康复外科（ERAS）理念下PDCA循环法在骨科患者术后留置导尿护理中的应用效果。方法选取骨科术后留置导尿患者300例,采用随机数字表法分为对照组和实验组,每组150例。实验组采用PDCA循环法改进后的护理方案,对照组采用术后常规护理方案。比较两组患者术后留置导尿时间、术后6h导尿管拔除成功率、导尿管相关尿路感染率、患者满意度和导尿管拔除后再插管率。结果实验组患者术后留置导尿时间、导尿管相关尿路感染率均低于对照组,术后6h导尿管拔除成功率、患者满意度均高于对照组,差异均有统计学意义（均P＜0.05）。两组患者导尿管拔除后再插管率比较差异无统计学意义（P＞0.05）。结论ERAS理念下PDCA循环法与常规护理方案相比,可缩短骨科患者术后留置导尿时间,降低留置尿管相关尿路感染率,提高患者满意度。     

针对性护理对腹腔镜治疗宫外孕患者手术指标的影响

目的:探讨针对性护理对腹腔镜治疗宫外孕患者手术指标的影响。方法:选择2017年2月-2018年2月在本院采用腹腔镜手术治疗的宫外孕患者60例,根据护理方法不同分为对照组(n=30)和观察组(n=30)。对照组给予腹腔镜手术围术期常规护理,观察组在此基础上进行针对性护理。记录并比较两组手术时长、术中出血量、首次下床活动时间、留置导尿管时间、肛门排气时间及住院时间各手术指标;采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)对患者的焦虑、抑郁等情绪进行评估,比较两组护理前后的心理状况;记录并统计两组胃肠道不适、尿路感染、皮下气肿、切口感染各并发症发生情况,比较两组护理效果。结果:观察组手术时长、术中出血量及留置导尿管时间与对照组比较,差异均无统计学意义(P0.05);观察组首次下床活动时间、肛门排气时间及住院时间均较对照组更短,差异均有统计学意义(P0.05);两组护理后SDS和SAS评分均低于护理前,差异均有统计学意义(P0.05),其中观察组SDS和SAS评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:对行腹腔镜手术治疗的宫外孕患者采用针对性护理,能有效改善其心理状况,减少并发症发生,从而加快其康复速度,缩短住院时间,值得推广应用。     

护理干预对减少留置气囊导尿管术并发症效果观察

目的探讨加强护理干预对减少留置气囊导尿管术并发症效果观察。方法将130例留置气囊导尿管男性患者随机分为对照组和实验组各65例,对照组给予常规无菌导尿术及护理,实验组在此基础上给予加大插管深度及低压慢速膀胱冲洗,比较两组患者导尿时不良反应及术后并发症等情况。结果两组患者血尿、膀胱冲洗出血发生率比较,差异无统计学意义（P〉0.05）;实验组导尿时不良反应及术后下尿路感染等发生率明显低于对照组,经统计学分析,差异具有统计学意义（均P〈0.01）。结论气囊导尿管留置导尿时加大插管深度与并行低压慢速膀胱冲洗可提高插管成功率,减少导尿时不良反应及术后并发症。     

提醒和定期评估管理模式在预防导尿管相关尿路感染中的应用

目的 观察提醒和定期评估管理模式在预防导尿管相关尿路感染中的应用效果。方法 抽取2019年6月至2020年12月我院收治的80例患者为临床研究对象,所有患者均为ICU住院患者,且留置导尿管,根据随机数字表法分为对照组和观察组,每组各40例,其中对照组采用常规留置导尿管理模式,观察组实施提醒和定期评估管理模式,比较两组留置导尿管理遗漏率、导尿管管理观察指标情况及生活质量评分。结果 观察组患者留置导尿管理遗漏率为2.50%,显著低于对照组的17.50%,差异有统计学意义(P0.05);观察组患者导尿管留置时间为(12.17±2.14)d,显著短于对照组的(15.93±4.20)d,差异有统计学意义(P0.05);观察组患者CAUTI感染率为2.50%,显著低于对照组的10.00%,差异有统计学意义(P0.05);观察组患者身体状况、情绪状态、认知状态、躯体疼痛评分显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论 提醒和定期评估管理模式能有效预防导尿管相关尿路感染风险,降低遗漏,提升患者生活质量,值得推广。     

辅助导尿术在全身麻醉下行妇产科手术患者中的应用

目的 观察复方利多卡因乳膏辅助导尿术对全身麻醉下行妇产科手术后患者苏醒期躁动和术后尿道刺激症状的影响.方法 100例拟行妇产科手术患者均于全麻诱导插管后留置导尿管,随机分为两组.试验组50例在插管前用复方利多卡因乳膏润滑导尿管前端15 cm左右,按常规导尿术进行导尿;对照组50例采用传统的灭菌液状石蜡润滑导尿管进行导尿.评估两组患者留置导尿刺激症状严重程度.结果 实验组麻醉苏醒期躁动发生率(30.0％,15/50)明显低于对照组(86.0％ vs 43/50),差异有统计学意义(P＜0.05).实验组躁动的程度也轻于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).实验组术后2h和12h的尿道刺激症状明显轻于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05),但术后24 h两组差异无统计学意义(P＞0.05).结论 复方利多卡因乳膏润滑导尿管可改善女性患者全身麻醉后苏醒期躁动,可减少术后留置尿管的尿道刺激症状的发生率及严重程度.     

针对性护理在无痛胃镜联合肠镜检查中的应用

目的探讨针对性护理在无痛胃镜联合肠镜检查中的应用效果。方法选取2017年3月至2018年3月于河南宏力医院进行无痛胃镜联合肠镜检查的96例患者,按入院顺序分为对照组和观察组,每组48例。对照组患者接受常规护理,观察组患者接受针对性护理。于干预前后分别使用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)比较两组患者焦虑、抑郁程度。比较两组患者检查时心率、收缩压、舒张压。统计并发症发生情况。结果干预后,两组患者SAS评分和SDS评分均低于干预前,观察组患者SAS评分和SDS评分均低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。观察组患者检查时心率、收缩压、舒张压均低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。对照组和观察组患者并发症发生率为20.83%、6.25%,观察组患者并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对接受无痛胃镜联合肠镜检查的患者进行针对性护理,能有效缓解负性情绪,减轻检查过程中的应激反应,减少并发症发生。     

心理护理在无痛人流麻醉护理中的应用价值研究

目的探讨心理护理在无痛人流麻醉护理中的应用价值。方法于本院2017年8月至2018年8月接收的无痛人流手术患者中选取126例,随机分为观察组(63例)与对照组(63例)。对照组给予常规护理,观察组给予心理护理。对比两组麻醉效果,并观察护理前后患者焦虑评分(SAS)、抑郁评分(SDS)变化情况。结果观察组麻醉优良率高于对照组;两组护理后SAS、SDS评分较护理前均有所下降,且观察组SAS、SDS评分均低于对照组,P0.05,均有统计学意义。结论无痛人流术患者接受心理护理可有效改善患者负性情绪,间接提高麻醉效果,对于改善患者预后来说意义重大,可推广。     

人工髋关节置换术后护理及康复训练的研究

目的:分析人工髋关节置换术后护理及康复训练效果。方法:选取2014年3月-2015年8月本院收治的50例髋关节病变患者,将所有患者按照随机数字表法分为两组,各25例。对照组采用常规护理,观察组在常规护理的基础上实行系统化护理,比较两组护理前后SAS、SDS评分及Harris评分。结果:护理前,两组SAS和SDS评分比较,差异均无统计学意义(P0.05);护理后,观察组SAS和SDS评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);术后1、3个月,观察组髋关节功能评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05),术后6个月髋关节功能评分两组比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:采用系统性护理可有效缓解人工髋关节置换术后患者焦虑、抑郁等不良情绪,督促患者术后进行康复训练,有助于尽快恢复髋关节功能,提高患者的生活质量。     

社区-家庭双元联动护理干预对PCI患者术后康复及生活质量的影响

目的探讨社区-家庭双元联动护理干预对经皮冠状动脉介入治疗(PCI)患者术后康复效果和生活质量的影响。方法将180例PCI术后患者随机分为对照组和观察组,各90例。对照组常规服药和定期复诊,观察组在对照组的基础上进行社区-家庭双元联动护理干预。观察两组患者心理干预效应、生活质量、心血管不良事件发生率、再住院率与护理满意度等。结果干预前,两组SAS、SDS评分比较,差异无统计学意义(P0.05);干预6个月后,观察组SAS、SDS评分均显著下降(P0.05),对照组SAS、SDS评分无明显改变(P0.05)。干预前,两组生理领域、环境领域社会间领域及主观感受评分差异均无统计学意义(P0.05);干预后,观察组四个领域评分均高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。干预6个月后,观察组患者心血管不良事件发生率、再住院率均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。观察组护理满意度明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论社区-家庭双元联动护理干预可以有效提高患者术后依从性,提高生活质量,促进术后康复,值得推广和运用。     

延续性护理对急性心肌梗死患者PCI术后心理状态及生活质量的影响

目的:探究延续性护理对急性心肌梗死患者PCI术后心理状态及生活质量的影响。方法:选取2014年1月-2016年1月本院收治的急性心肌梗死患者100例,采用随机数字表法将其均分为两组,奇数者为对照组,偶数者为观察组,每组50例。两组患者均行经皮冠状动脉介入治疗,对照组给予常规护理进行干预,观察组采用延续性护理进行干预。观察比较两组护理前后的心理状态变化、生存质量以及术后血管并发症发生情况。结果:两组护理后的SAS、SDS评分较护理前均有明显改善,差异均有统计学意义(P0.05);对照组护理前SAS、SDS评分与观察组比较,差异均无统计学意义(P0.05);而对照组护理后SAS、SDS评分均明显高于观察组,差异均有统计学意义(P0.05)。观察组护理后SF-36生存质量评分明显优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组并发症发生率明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:在急性心肌梗死患者PCI术后应用延续性护理干预措施,可以显著改善患者不良心理状态,提高患者的生存质量,降低术后血管并发症的发生,因此可以在临床工作中推广应用。     

高龄患者无痛胃镜及普通胃镜的应用对比

目的：评价老年患者应用丙泊酚麻醉进行无痛胃镜的安全性。方法选择应用丙泊酚静脉麻醉的40例患者为观察组,同期进行常规操作的40例患者为对照组。记录两组患者检查前、检查中、检查后的收缩压、舒张压、心率、血氧饱和度的变化情况。记录患者恶心、呕吐、流涎、呛咳、难以耐受等主观感受。结果在检查过程中,两组患者的血氧饱和度变化不明显,差异均无统计学意义（P＞0.05）;观察组患者收缩压、心率检查前、检查中差异有统计学意义（P＜0.05）;对照组患者检查前及检查中的收缩压、舒张压、心率差异均有统计学意义（P＜0.05）。两组患者检查前、检查后上述各项指标差异均无统计学意义（P＞0.05）。与对照组相比,观察组在检查过程中流涎、恶心、呕吐等不适反应少,差异有统计学意义（P＜0.05）;无不适及愿意再次复查胃镜的患者多,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论老年患者无痛胃镜检查有良好的安全性。     

综合护理干预对改善普外科患者情绪状态及生活质量效果进展

目的:探讨综合护理干预对改善普外科患者情绪状态及生活质量的临床效果。方法:选取我院收治的普外科患者50例,进行随机分组,分为观察组和对照组两组,每组各25例。对照组患者采取临床常规护理,观察组患者给与综合护理干预。对比两组患者的不良情绪改善情况以及生活质量情况。结果:观察组患者入院前的SDS和SAS评分与对照组患者的SDS评分,比较差异无统计学意义(P0.05);观察组患者术后SDS和SAS评分均显著低于对照组患者,比较差异具有统计学意义(P0.01)。观察组患者入院前的QOL评分与对照组患者的QOL评分,比较差异无统计学意义(P0.05);观察组患者术后1周、2周和4周时的QOL评分均显著高于对照组患者,比较差异具有统计学意义(P0.05或P0.01)。结论:普外科患者采取科学合理的综合护理干预能够显著缓减患者的不良情绪,提高患者的生活质量。     

妊娠高血压孕妇应用循证护理的效果研究

目的研究妊娠高血压疾病孕妇护理中循证护理的应用效果。方法选取144例妊娠高血压疾病孕妇,按照随机数表法分成观察组和对照组,每组72例,对照组采用常规的护理方式,观察组采用循证护理,对比两组患者的早产、继发子痫、SAS评分、SDS评分、舒张压、收缩压,新生儿的阿氏评分7分以下的例数,以及患者对护理工作的满意度。结果观察组患者的早产、继发子痫、阿氏评分7分的发生率均低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);观察组患者的SAS评分、SDS评分均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);两组患者护理前的收缩压和舒张压差异无统计学意义(P0.05),护理后两组均得到了显著的改善(P0.05),而观察组患者改善的更加明显(P0.05);观察组患者护理满意度为97.22%,明显高于对照组的80.56%,差异有统计学意义(P0.05)。结论循证护理能够有效地改善患者不良情绪,降低早产、继发子痫等发生率,控制患者的血压水平,提高护理满意度。     

不同导尿时机对成年男性患者术后躁动影响的研究

目的:探讨不同导尿时机与术后躁动的关系。方法:60例鼻咽短小手术患者随机分为3组,A组麻醉前告知患者导尿管留置后的不适反应,特别是术后麻醉恢复期的不适,请患者麻醉恢复期给予配合;B组仅告知患者麻醉后行导尿管留置术;C组麻醉前、麻醉后都不行导尿管留置术,观察记录术后躁动的发生情况。结果:术后麻醉恢复室观察到A组患者的躁动情况出现较少,与B组相比差异有统计学意义(P0.05),B组和C组间比较差异有统计学意义(P0.05),A组和C组间未见有统计学意义上的差异。结论:麻醉前患者清醒情况下导尿有助于减少患者因为导尿管的刺激引起术后躁动的出现。     

针对性护理干预方案改善乳腺癌患者放疗相关并发症及生活质量的效果

目的探讨针对性护理干预方案对改善乳腺癌患者放疗相关并发症及生活质量的效果。方法选取我院2018年3月～2019年3月80例乳腺癌患者为研究对象,所有患者均实施乳腺癌根治手术,并在术后实施放疗治疗,按照随机数法将所有患者分为观察组与对照组,每组各40例。观察组采取护理干预方案,对照组采用常规护理方案。比较两组患者不良反应发生率、SAS评分、SDS评分、两组患者护理前后的生活质量评分及护理后患者总满意度情况。结果护理后观察组不良反应及并发症发生情况明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。两组患者护理前SAS和SDS评分无明显差异(P0.05)。两组护理后SAS和SDS评分均下降,且观察组评分低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。两组护理前生活质量评分比较,差异无统计学意义(P0.05)。两组患者护理后生活质量评分均高于护理前,且观察组明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。护理后观察组总满意度明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论针对性护理干预方案能够有效帮助患者减轻负面情绪,提高治疗自信心,增加治疗满意度,进而提升总体治疗效果,值得临床推广。