冷冻联合艾拉光动力治疗右足部多发性寻常疣1例

报告1例右足部顽固性多发性寻常疣患者。该患者经过外院反复两年使用局部冷冻、电灼、激光或腐蚀性药物局部外用等方法治疗,皮疹不但未见明显消退,反而逐渐增多,并融合成块。至我院就诊后,我们对该患者使用了冷冻联合艾拉光动力治疗,每两周一次,经3次治疗后,皮损显著缩小、脱落,最终完全清除,随访3月,皮疹未见复发。提示临床上对于皮疹较为广泛、特殊部位、常规治疗方法反应不佳的寻常疣患者,艾拉光动力是值得考虑的有效治疗手段。     

5-氨基酮戊酸光动力疗法治疗寻常疣8例及跖疣12例临床观察

目的探讨5-氨基酮戊酸光动力(ALA-PDT)疗法治疗寻常疣及跖疣的疗效及安全性。方法对入选的8例寻常疣及12例跖疣患者予5-氨基酮戊酸光动力疗法治疗,随访3个月后评价疗效。结果 20例患者经3～7次治疗后均痊愈,且无明显不良反应,平均治疗2.8次,有9例治疗3次,8例治疗4次,2例治疗5次,1例治疗7次,均未见复发和不良反应。结论 5-氨基酮戊酸光动力疗法治疗寻常疣及跖疣疗效好,安全可靠。     

光动力治疗甲周疣10例临床疗效观察

目的探讨5-氨基酮戊酸光动力疗法治疗甲周疣的疗效与安全性。方法对入选的10例甲周疣患者经5-氨基酮戊酸光动力疗法治疗,随访3个月后进行临床疗效评价。结果入选患者经3~5次光动力治疗,平均3.5次,所有皮损均得到清除,且无明显不良反应。3个月后随访,仅1个皮损复发。结论 5-氨基酮戊酸光动力疗法治疗甲周疣疗效好,安全可靠。     

阿维A联合冷冻治疗多发性寻常疣35例

目的探讨阿维A胶囊联合冷冻治疗多发性寻常疣的安全性与临床疗效。方法治疗组35例,口服阿维A胶囊10mg/次,2次/d,2周后局部行冷冻治疗,服用3周后逐渐减量,共服8周。对照组30例,单用冷冻疗法治疗。结果治疗组有效率88.57%,对照组为56.67%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论阿维A联合冷冻治疗多发性寻常疣效果满意。     

高频电离子联合艾拉光动力治疗甲旁疣的疗效观察

目的探讨高频电离子联合艾拉光动力(ALA-PDT)治疗甲旁疣的临床疗效。方法选取甲旁疣患者60例,随机分成2组,每组30例,分别为观察组和对照组。2组患者均予以高频电离子疣体清除治疗,术后即刻,观察组再联合艾拉光动力治疗。术后随访3个月以上,评估治疗效果和复发情况。结果观察组的复发率低于对照组(13.3%vs.40%),并且观察组的痊愈率高于对照组(86.7%vs.60%),2组比较差异有统计学意义。结论高频电离子联合艾拉光动力治疗甲旁疣安全有效,值得临床推广。     

羟氯喹、小剂量泼尼松联合复方倍他米松注射液局部注射治疗皮肤窦性组织细胞增生症的疗效观察和护理体会

目的观察羟氯喹联合复方倍他米松注射液局部注射治疗皮肤窦组织细胞增生症的临床疗效和护理措施。方法 13例患者中,2例单发皮疹者给予口服羟氯喹200mg,2次/d,局部皮损内注射复方倍他米松注射液,每4周1次,疗程(8-12)周。11例多发皮疹者同时给予泼尼松20mg,1次/d,治疗12周后观察疗效。结果 13例患者取得显著疗效,治疗中均未见明显不良反应。结论羟氯喹联合复方倍他米松注射液局部注射治疗皮肤窦组织细胞增生症疗效显著,同时结合有针对性的护理措施能更好地促进皮损的恢复。     

肢端Bowen病误诊10年1例

临床资料 患者男,53岁.右手中指背面皮肤红斑10年.患者10年前右手中指近端指-指关节背面皮肤曾有外伤史,之后外伤部位出现绿豆大红色丘疹,逐渐增大,无明显不适,冬季容易皲裂.近2年增长较前迅速,2007年曾在外院诊断为孢子丝菌病,予口服伊曲康唑0.1 g,1次/d,连续服用3个月,无效.继又服用碘化钾治疗(具体用量不详),皮疹仍无明显好转.2008年1月患者在某医院就诊,诊断为亚急性湿疹,给予口服泼尼松30 mg/d,连用2周,皮疹明显消退,之后减量为20 mg/d,连续2周,皮疹变平,患者自行停用药物.     

液氮冷冻后化脓性肉芽肿一例

患者男,31岁,因左足跖前端皮肤肿物伴疼痛1周,于2007年9月来我科就诊.1个月前曾因左足跖前端鸡眼行液氮冷冻治疗2次,第2次行液氮冷冻治疗后出差去外地,1周前皮损处痂皮脱落,局部渗出,皮损逐渐增大,伴有肿胀疼痛,曾口服头孢呋辛酯胶囊等抗生素,治疗1周无效.平素身体健康.     

冷冻或外用药物联合光动力疗法治疗肛管内尖锐湿疣疗效观察

目的观察局部冷冻或外用药物联合光动力治疗肛管内尖锐湿疣(CA)的疗效。方法采用局部冷冻或外用药物联合光动力治疗51例肛管内CA患者,光动力疗法7~10 d治疗1次,共2~5次。于治疗结束后2、4、8、12周对疣体完全清除者进行随访,观察治疗情况。结果 51例患者中47例疣体完全清除,疣体清除率为92.16%(47/51),其中41例痊愈,治愈率为87.23%(41/47)。随访疣体完全清除者中4例在治疗后8周复发,2例在12周内复发,复发率为12.77%(6/47)。结论局部冷冻或外用药物联合光动力治疗肛管内CA安全、有效。     

ALA-PDT治疗耳廓内寻常疣1例

患者女,47岁。左耳廓内疣状物4年。专科情况:左耳廓内可见2cm×3cm大小片状颗粒状增生,增生物表面轻度角化,但未侵及耳道。诊断为寻常疣(耳廓内)。予外用盐酸氨基酮戊酸散剂进行光动力治疗,4次治疗后耳廓疣体完全清除,随访1个月未见复发。     

播散型环状肉芽肿1例

<正>1临床资料患者男,50岁。躯干、四肢红色丘疹1年余。患者1年前无明显诱因足背出现红疹伴轻度瘙痒,自外用"复方樟脑乳膏"后瘙痒有所缓解,但皮疹无好转。后皮疹开始逐渐蔓延至双小腿伸侧,腰部及颈部,门诊就诊行病理检查,考虑"肉芽肿性皮炎",给予局部皮损液氮冷冻治疗,同时外用卤米松乳膏及烟酰胺200mg,3次/d,口服。5个月后左侧足背皮疹大部分消退,2周后右足背、小腿、腰部及颈部有所增多,继续     

光动力联合薏米治疗尖锐湿疣疗效观察

目的评价光动力联合薏米治疗尖锐湿疣与单纯光动力治疗尖锐湿疣的差别。方法选取2013年6月~2016年6月在我院皮肤科门诊就诊的89名尖锐湿疣患者,随机分为2组,治疗组45例,光动力治疗同时口服薏米50g,1次/d,直到皮损治愈为止。对照组单纯采用光动力治疗,于治疗后2周、4周、8周、12周嘱患者复诊,观察其临床疗效。结果治疗组治愈率为97.8%,对照组为77.2%,治愈率与复发率与对照组在观察期内有显著差异性(x~2=6.93,P0.01)。结论光动力联合薏米治疗尖锐湿疣的临床效果非常显著,其能改善患者的免疫功能,缩短治疗时间,缩短疗程,减少患者治疗费用,防止复发等,值得临床应用推广。     

皮脂腺及皮下脂肪疾病

201220325-氨基酮戊酸光动力疗法治疗中、重度痤疮临床观察/曹萍(云南省第一医院皮肤科),吴颖,杜鹏…∥中国皮肤性病学杂志.-2012,26(6).-553～555治疗组26例,予5-氨基酮戊酸光动力疗法(ALA-PDT)照射20min,1次/周;对照组20例,予蓝光照射20min,1次/周,同时口服维胺酯胶囊25mg和外擦克林霉素软膏,2次/d。两组疗程均为4周,并于治疗前及治疗第2周、4周和6周时判定疗效。结果:治疗第4周时,治疗组中、重度痤疮患者的有效率(89.47%和     

光动力联合皮肤微创清除术治疗寻常型痤疮的临床疗效观察

目的:比较5-氨基酮戊酸光动力(ALA-PDT)疗法联合皮肤微创清除术与单纯皮肤微创清除术治疗寻常痤疮的临床疗效和复发率。方法:将400例中重度痤疮患者随机分为两组,治疗组200例采用5%ALA-PDT联合皮肤微创清除术治疗,每周1次,共治疗1~2次;对照组200例采用单纯皮肤微创清除术治疗,每周1次,共治疗2~4次。治疗后2、4、8周对两组的临床疗效进行比较,并记录治疗后的不良反应。结果:2、4周后治疗组的有效率分别为72.5%和90.5%,对照组分别为22.5%和41.0%;8周随访时治疗组和对照组的有效率分别为83.5%和37.5%。2、4、8周治疗组有效率明显优于对照组(2值分别为100.25、108.81、88.55,P值均0.01)。两组患者均未发生严重的不良反应。结论:ALA-PDT联合皮肤微创清除术治疗寻常痤疮治愈率高,复发率低,不良反应少。     

艾拉光动力结合火针治疗囊肿型痤疮疗效观察

目的观察艾拉光动力结合火针治疗囊肿型痤疮的疗效。方法选择2013年7月至2018年5月78例囊肿型痤疮患者,随机分成两组。光动力组给予艾拉光动力治疗,光动力+火针组则给予艾拉光动力加上火针治疗。比较两组总疗效;病灶完全消退时间;治疗前后患者疾病积分情况;疗法安全性。结果光动力+火针组总疗效高于光动力组,P 0.05;光动力+火针组病灶完全消退时间优于光动力组,P 0.05;治疗前两组疾病积分情况相似,P 0.05;治疗后光动力+火针组疾病积分情况优于光动力组,P 0.05。光动力+火针组疗法安全性和光动力组无明显差异,P 0.05。结论艾拉光动力加上火针治疗囊肿型痤疮的疗效确切。     

酪氨酸激酶抑制剂相关皮肤不良反应30例分析

目的 探讨酪氨酸激酶抑制剂相关皮肤不良反应的临床特点。方法 广州医科大学附属第一医院2015年1月至2016年12月诊断的酪氨酸激酶抑制剂相关皮肤不良反应30例分析实验室和组织病理检查结果、疗效等。结果 30例中,痤疮样皮疹15例,湿疹样皮疹10例,麻疹样皮疹2例,毛细血管扩张1例,手足皮肤反应1例,皮肤干燥9例,指/趾甲改变7例,毛发改变4例。1例4级的痤疮样皮疹患者丙氨酸转氨酶（ALT）315 U/L;3例3级、1例2级和1例1级痤疮样皮疹以及1例伴高热的湿疹样皮疹患者ALT轻度异常（ALT 48.5 ~ 88.1 U/L）。2例湿疹样皮疹和1例麻疹样皮疹患者外周血嗜酸性粒细胞比例升高（0.057 ~ 0.303）。痤疮样皮疹病理改变为毛囊角化、扩张和中性粒细胞为主的浸润。湿疹样皮疹病理表现为表皮出现不同程度的海绵水肿,棘层肥厚,上皮突不规则延长,可见基底细胞液化、变性,真皮浅层、血管周围淋巴细胞及嗜酸性粒细胞浸润。治疗：1、2、3级痤疮样皮疹患者予口服米诺环素治疗6周,皮疹逐渐消退,停药复发;4级需停用酪氨酸激酶抑制剂并系统使用糖皮质激素后2周内皮疹渐消退。伴发高热的湿疹样皮疹病例及麻疹样皮疹患者暂停酪氨酸激酶抑制剂、系统使用糖皮质激素2周后皮疹消退。轻型麻疹样皮疹和湿疹样皮疹对抗过敏及外用糖皮质激素治疗2周,皮疹消退。口服抗生素治疗对甲周红肿或肉芽肿有效。结论 酪氨酸激酶抑制剂相关皮肤不良反应表现各异,可伴肝功能损害。     

浅层X线放射治疗29例顽固性寻常疣患者疗效评价

目的:评价浅层X射线治疗顽固性寻常疣的疗效和不良反应。方法:回顾性分析29例应用浅层X线照射治疗的顽固性寻常疣患者，治疗1～2次，第一次照射剂量8 Gy, 4周后复诊，如皮疹仍然未愈，再次照射8 Gy。结果:29例患者共有54处皮疹，第一次治疗后，29处皮疹完全消退，疣体消退率53.7%,10例患者痊愈，痊愈率34.5%。第二次对17例患者的21处疣体进行治疗，14处疣体消退，消退率66.7%,11例患者痊愈，痊愈率64.7%。最终共有27例患者完成疗程，21例患者痊愈，痊愈率77.8%. 50处疣体，43处疣体消退，消退率86%。不良反应主要为一过性放射性皮炎，第一次和第二次治疗后分别有3例和5例发生，均在3个月内消失。结论:浅层X线放射对于顽固性寻常疣具有较好的疗效，为临床治疗提供了新的选择。     

肉芽肿性口周皮炎二例

报告2例肉芽肿性口周皮炎。例1男,6岁。面部红斑、丘疹5个月就诊。曾外用糖皮质激素软膏后皮疹渐增多。例2女,28岁。口周、鼻周红斑、小丘疹2个月余就诊。2例均表现为面部腔口周围直径1—3mm大小的淡红色坚实小丘疹,皮损组织病理检查：真皮毛囊周围上皮样细胞肉芽肿改变。结合临床表现及组织病理学检查,2例均确诊为肉芽肿性口周皮炎。例1口服琥乙红霉素颗粒200mg/次,每日4次、1％克林霉素凝胶和0．03％他克莫司软膏外用,治疗2个月后皮疹完全消退,1个月后口周皮疹又复发。例2在行组织病理活检后皮疹自行消退,提示本病具有临床自愈倾向。     

光动力疗法治疗18例皮肤肿瘤

目的 观察光动力疗法在不宜行手术治疗的皮肤肿瘤中的疗效.方法 8例光线性角化病、6例鳞状细胞癌、3例Bowen病和1例基底细胞癌患者行氨基酮戊酸光动力治疗.氨基酮戊酸配成20％溶液涂于皮损,4～6h后行635 nm红光照射,能量密度为80～ 100 J/cm2,时间20 min,每周照射1次,共3 ～6次,疗程结束后观察疗效.结果 8例光线性角化病,4例鳞状细胞癌,3例Bowen病得到完全缓解,2例鳞状细胞癌,1例基底细胞癌得到部分缓解.18例患者在治疗结束后1、2、3、6个月随访时皮损均无复发.结论 氨基酮戊酸光动力疗法对于不宜行手术治疗的皮肤肿瘤是一种无创、无明显瘢痕形成的治疗方法.     

光动力联合CO2点阵激光治疗播散型扁平疣三例

报道3例光动力联合CO₂点阵激光治疗播散型扁平疣病例并回顾相关文献。例1头面部、躯干、四肢泛发皮疹5年。例2、3头面部多发丘疹，病程均大于2年。结合临床表现及皮肤镜诊断为：扁平疣(播散型)。予以光动力联合CO₂点阵激光治疗，治疗2～3次，3位患者皮损完全清除，随访未见复发，未出现严重不良反应。回顾相关文献，扁平疣患者在光动力疗法前进行点阵激光预处理，治疗有效率可达96.4%。此效果确切、不良反应轻微的联合疗法为治疗播散型扁平疣提供了借鉴。