康复期精神分裂症患者实施社交技能训练的效果评价

目的:探讨院内社交技能训练对康复期精神分裂症患者社会功能及生活质量的影响效果.方法:将120例康复期精神分裂症患者随机分为训练组和对照组各60例,两组病例均给予原用抗精神病药物治疗,并一般日常管理和心理支持治疗.训练组在此基础上实施为期12个月的社交技能训练.两组患者分别于训练开始时、训练12个月时用康复状态量表(MRSS)、护士用住院病人观察量表(NOSIE-30)、社会功能缺陷筛选量表(SDSS)、阳性和阴性症状量表(PANSS)、生活质量综合评定问卷(GQOLI)进行社会功能及生活质量评定.结果:训练前两组间MRSS、NOSIE-30、SDSS、PANSS、GQOLI评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);训练12个月时训练组MRSS、NOSIE-30、SDSS、PANSS、GQOLI评分与对照组比较,差异有显著性(P＜0.01).结论:在常规治疗基础上,社交技能训练能明显改善康复期精神分裂症患者社会功能,提高生活质量.     

强化式干预对慢性住院精神分裂症患者治疗依从性及日常生活能力的影响

目的探讨强化式干预对慢性住院精神分裂症患者治疗依从性及日常生活能力的影响。方法选取住院治疗的精神分裂症患者100例,采用随机数字法将全部患者分成对照组和观察组,每组各50例。两组均实施常规治疗护理及健康教育,观察组在此基础上参与为期6个月的强化式干预。干预后分别对两组患者的PANSS评分、认知功能、治疗依从性、日常生活能力以及社会交往能力进行比较。对比两组干预前后的阳性和阴性症状量表(PANSS)、康复状态量表(MRSS)、自知力及治疗态度问卷(ITAQ)及日常生活能力量表(ADL)的评分情况。结果（1）干预治疗后,观察组的各项PANSS评分和总分均显著低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;（2）观察组的语义流畅、数字序列等各个维度的MCCB评分均显著高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;（3）观察组患者的ITAQ量表评分均显著低于对照组患者,差异有统计学意义（P<0.05）;（4）干预治疗后观察组的MRSS量表、ADL量表评分均显著低于对照组患者,差异有统计学意义（P<0.05）。结论采用强化式干预对慢性住院精神分裂症患者进行护理干预,能够有效改善患者的精神症状,提高治疗依从性及日常生活能力,促进患者康复。     

26例精神分裂症患者医院-社区综合康复的疗效观察

目的探讨医院-社区综合康复训练模式对精神分裂症患者的康复效果。方法将56例精神分裂症患者按随机数字表法分为干预组和对照组,每组26例。对照组只进行一般的随访,每半年评估一次。干预组参加为期6个月的康复训练(社交技能训练、生活技能训练、文体活动、健康讲座等),每周2d。分别于干预前,干预后6、12、24、36个月各由经过培训的精神科医生对患者进行PANSS、社交技能评定量表、社会适应功能评估量表及日常生活能力量表的评定,并记录复发和再住院情况。结果 2组患者干预前PANSS总评分及分量表评分比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。干预6、12、24、36个月后,干预组阴性症状及精神病理分量表评分及PANSS总分较干预前及对照组明显下降(均P<0.05);对照组PANSS总评分及分量表评分与干预前比较差异均无统计学意义(P>0.05)。2组患者干预前社交技能评分、社交适应功能评分及日常生活能力评分比较差异均无统计学意义(均P>0.05),干预12及36个月后,干预组各项评分均显著低于对照组(均P<0.05)。说明干预组的远期疗效明显优于对照组。干预组的复发率、再住院率均明显低于对照组,再就业率明显高于对照组(均P<0.05)。结论医院-社区综合康复模式能有效地改善精神分裂症患者的临床症状和社会功能。进一步开展此项目可以提高参与综合康复模式的患者比例,为患者提供更好的心理社会支持服务。     

100例康复期精神分裂症患者社区护理临床疗效对照研究

目的:探讨社区护理对康复期精神分裂症患者的临床疗效。方法:将100例康复期精神分裂症患者随机分为干预组和对照组,各50例。干预组每周进行一次社区护理干预,对患者进行检查,进行心理治疗、康复训练、用药指导,并对其家属进行指导。对照组不做任何指导。两组患者持续随访1年,用阳性和阴性症状量表(PANSS),社会功能缺陷筛选量表(SDSS),康复状态量表(MRSS)对复发率,再住院率,再就业率进行评估。结果:1、干预组患者PANSS总分及各分量表分自第2月起减分率明显优于对照组(P<0.01);2、干预组患者MRSS、SDSS均显著优于对照组;3、干预组患者复发率(10.0%)、再住院率(4.0%)、未就业率(70.0%)显著低于对照组复发率(36.0%)、再住院率(43.3%)、未就业率(92.0%)。结论:康复期精神分裂症患者通过社区护理,可有效改善康复期精神分裂症患者的一些症状和社会功能。     

喹硫平治疗慢性精神分裂症康复期患者47例疗效观察

目的：探讨喹硫平在慢性精神分裂症患者康复期治疗中的应用效果。方法94例慢性精神分裂症康复期患者随机分为观察组和对照组各47例,观察组给予喹硫平治疗,对照组给予奋乃静与氯氮平治疗,12个月后比较两组患者的临床效果。结果观察组患者的总有效率为83.0%,与对照组的80.9%比较差异无统计学意义(P>0.05);两组患者治疗前的阳性症状与阴性症状综合征量表(PANSS)阳性评分、阴性评分、总评分以及社会功能缺陷筛选量表(SDSS)评分比较差异均无统计学意义(P>0.05),经上述康复治疗后,两组患者的PANSS阳性评分、阴性评分及总评分和SDSS评分均显著降低,且观察组上述指标均显著低于对照组,差异均有显著统计学意义(P<0.01)。结论喹硫平治疗慢性精神分裂症康复期患者具有确切疗效,能够有效改善患者的阳性与阴性症状,促进社会功能的恢复,值得推广。     

康复治疗在精神分裂症康复期患者中的应用评价

目的：探讨分析康复治疗在精神分裂症康复期患者中的应用效果。方法随机选取2012年1月-2013年1月该院收治的精神分裂症患者180例,随机分成两组,各90例,对照组院未经康复治疗;观察组院康复治疗干预。1年后,利用康复状态量表(MRSS)、社会功能缺陷筛选量表(SDSS)评价患者的康复情况。结果经研究,观察组患者康复状态量表(MRSS)、社会功能缺陷筛选量表(SDS)评分情况均明显优于对照组(P<0.05)。结论康复治疗在精神分裂症康复期患者中的应用效果显著,值得广泛推广。     

内观认知疗法在男性偏执型精神分裂症患者康复期的应用效果

目的:探讨内观认知疗法在男性偏执型精神分裂症患者康复期的应用效果。方法:选取80例男性偏执型精神分裂症康复期患者作为研究对象,按照随机数字表法将其分成对照组和观察组各40例。两组均给予常规药物(利培酮)治疗,在此基础上对照组采用常规心理干预,观察组在对照组基础上采用内观认知疗法。比较两组疗效、治疗前后阳性与阴性症状量表(PANSS)评分、精神分裂症认知功能简明成套测评量表(BACS)评分、精神分裂症患者生命质量量表(SQLS)评分。结果:治疗后,观察组治疗总有效率(97.50%)显著高于对照组(80.00%),差异有统计学意义(P<0.05);观察组PANSS、SQLS评分均低于对照组,BACS评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:内观认知疗法用于男性偏执型精神分裂症患者康复期效果良好,能改善其认知功能,提高生命质量。     

心理干预对康复期精神分裂症患者社会功能的影响

目的探讨心理干预对康复期精神分裂症患者社会功能的影响.方法 将100例康复期精神分裂症患者随机分为干预组和对照组.对照组行常规治疗护理,干预组在常规治疗护理的基础上进行心理干预.于干预前及干预8周末,对两组患者采用康复状态量表(MRSS)及社会功能缺陷筛选量表(SDSS)进行效果评定.结果 干预组干预8周末MRSS、SDSS评分分别为(31.4±18.1)、(4.1±2.4)分,较干预前和对照组比较均有统计学意义(P<0.05).结论 心理干预明显提高了康复期精神分裂症患者社会功能.     

家庭医生责任制管理对社区精神疾病患者康复的效果研究

目的:研究并探讨家庭医生制服务在社区精神分裂症患者康复中的应用效果。方法:于2011年3月-2013年12月采用整群抽样法在本社区内选取100例慢性精神分裂症患者作为研究对象,采取计算机单盲分组法分为对照组和观察组,各50例。对照组采取常规社区管理,观察组在常规社区管理基础上实施家庭医生制服务,比较两组的阳性和阴性症状评分(PANSS)、精神残疾评分(WHODASⅡ)、社会功能缺陷筛选量表(SDSS)评分、自知力与治疗态度量表(ITAQ)评分、康复状态量表(MRSS)评分、生活质量评分以及复发情况。结果:两组干预6个月后的PANSS评分、WHO-DASⅡ评分、SDSS评分、MRSS评分均明显低于干预前(P0.05),ITAQ评分明显高于干预前(P0.05),而观察组干预后的各项指标均明显优于对照组(P0.05)。观察组的生活质量评分均高于对照组(P0.05),复发率低于对照组(P0.05)。结论:在精神分裂症患者社区管理中采用家庭医生制服务,可有效缓解精神障碍,改善社会功能和生活质量,还可减少复发,有利于促进精神分裂症患者走向社会。     

社区综合干预模式对精神分裂症患者康复效果的影响研究

目的　探讨社区综合干预模式对精神分裂症患者康复效果的影响。方法　选取2005年1月—2016年1月新乡市国家严重精神障碍信息系统中的精神分裂症在管患者150例,并随机分为家庭护理教育组、社交技能康复训练组、综合干预组3组,每组50例。所有患者均根据病情接受相应的常规药物治疗。在此基础上家庭护理教育组患者及其家属接受精神分裂症相关内容的知识培训;社交技能康复训练组患者及其家属接受社交技能康复训练;综合干预组患者接受家庭护理教育组和社交技能康复训练组中所有干预措施,持续干预3个月。干预前、干预后6个月和12个月时,分别采用阳性和阴性症状量表（PANSS）、康复状态量表（MRSS）、社会功能缺陷筛选量表（SDSS）评估患者的精神症状严重程度、康复状况及社会功能。结果　干预期间患者死亡2例、失访1例、中途退出2例,最终纳入的患者分别为家庭护理教育组49例、社交技能康复训练组48例、综合干预组48例,共计145例。3组PANSS、MRSS、SDSS得分比较,差异有统计学意义（P<0.05）;不同时间点比较,差异有统计学意义（P<0.05）;组别和时间在PANSS、MRSS、SDSS得分上存在交互作用（P<0.05）。其中,干预后6个月和12个月时,综合干预组和家庭护理教育组、社交技能康复训练组PANSS 、MRSS、SDSS得分比较,差异有统计学意义（P<0.05）;家庭护理教育组和社交技能康复训练组PANSS 、MRSS、SDSS得分比较,差异有统计学意义（P<0.05）。3组干预后1年内精神分裂症复发率比较,差异有统计学意义（P<0.05）。结论　社区综合干预模式能有效降低精神分裂症患者精神症状严重程度,改善康复状况和社会功能,并降低干预后1年内精神分裂症复发率。     

团体心理干预应用于精神分裂症康复期患者对 其疾病控制及社会功能的影响

目的 探讨团体心理干预应用于精神分裂症康复期患者对其疾病控制及社会功能的影响.方法 将126例在本院接受治疗的精神分裂症康复期患者随机分为对照组和研究组,每组63例.两组患者均给予常规抗精神病药物治疗,其中研究组患者在此基础上给予团体心理干预.比较两组患者治疗及干预前后的阳性和阴性症状量表(Psychiatric symptoms were assessed by Positive and Negative Syndrome Scale,PANSS)、住院慢性精神分裂症社会功能评定量表(scale of social skills in chronic schizophrenic in-patients,SSSI)、自尊量表(self-esteem scale,SES)、自我和谐量表(self-consistency and congruence survey,SCCS)得分变化情况.结果 治疗及干预12周后,两组患者的PANSS、SSSI及SCCS评分均显著降低,且研究组治疗及干预后的上述评分均明显低于对照组(P<0.05);两组患者的SES评分明显升高,且研究组治疗及干预后评分明显高于对照组(P<0.05).结论 团体心理干预应用于康复期精神分裂症患者帮助其控制病情,让患者重拾信心,提高自我和谐水平和自尊水平,从而大大促进其社会适应能力水平的提高.     

社交技能训练在慢性精神分裂症患者住院治疗中的应用

目的探讨社交技能训练对住院慢性精神分裂症患者康复的作用.方法：将70 例符合诊断标准的住院慢性精神分裂症患者随机分为干预组和对照组,两组患者均接受常规药物治疗和一般工娱治疗,干预组患者给予12 周的社交技能训练.采用阳性与阴性症状量表（PANSS）、住院精神病患者康复疗效评定量表（IPROS）评定并比较两组入组时、干预后12 周末评分.结果：入组时两组各观察指标评分均无显著性差异（P〉0. 05）.干预后12 周末,干预组患者得PANSS 总分、阴性症状因子分、一般精神病理症状、IPROS 总分、社交能力、工疗情况、关心和兴趣、讲究卫生、生活能力均显著低于对照组（P〈0. 05 - P〈0. 01）.结论：社交技能训练有助于改善住院慢性精神分裂症患者的康复.     

社会技能训练对康复期精神分裂症患者社会适应能力的影响

目的探讨社会技能训练对分裂症康复期患者社会适应能力的影响。方法选择我院收治的160例住院精神分裂症康复期患者,随机分为观察组与对照组,在药物维持治疗的基础上,观察组进行社会技能训练,对照组给予一般康复活动,以精神病阳性阴性症状量表（PANSS）,住院精神病患者社会功能评定量表（SSPI）评定社会适应能力的变化。结果经过半年的社会技能训练后观察组的PANSS总分与SSPI量表总分均显著低于训练前,对照组经过半年的治疗也显著降低,但观察组PANSS总分与SSPI量表总分均优于对照组,两组的差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论社会技能训练对康复期精神分裂症患者有较好的效果,能减轻阴性症状,改善社会适应能力。     

社工介入生活和社交技能训练对住院精神分裂症患者社会功能和精神症状的影响

目的:探讨社工介入生活和社交技能训练对住院复员退伍军人精神分裂症患者社会功能和精神症状的影响。方法:将40例住院复员退伍军人精神分裂症随机分为对照组和研究组,各20例。对照组采用常规药物治疗,研究组是社工介入生活和社交技能训练联合药物治疗,共进行8周。采用住院精神病人阳性和阴性症状量表(PANSS)、社会功能评定量表(SSPI)于社工介入前后进行评定。结果:两组患者在社工介入前PANSS、SSPI量表评分比较差异均无统计学意义(P>0.05)。观察组患者在社工介入生活和社交技能训练后,PANSS量表总分、阴性症状因子、一般精神病理因子方面评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。住院精神病人社会功能评定量表(SSPI)中,SSPI总分、日常生活能力因子、动性和交往情况因子、社会性活动技能因子方面较对照组差异有统计学意义(P<0.01)。结论:社工介入生活和社交技能训练可以改善住院复员退伍军人精神分裂症的精神症状,进一步提高患者的社会功能。     

社交技能训练对非急性期青少年精神分裂症患者的疗效评估

目的 探讨社交技能训练对非急性期青少年精神分裂症患者精神症状及社会功能的干预效果.方法 将60例住院的非急性期青少年精神分裂症患者分为治疗组和对照组,分别采用药物治疗结合社交技能训练和单独药物治疗的方法进行干预,疗程8周.采用阳性和阴性症状量表(PANSS)和住院精神患者康复疗效评定量表(IPROS)中的2个分量表在干预前、干预后4、8周进行评估.结果 共55例患者完成干预;与干预前比较,治疗纽和对照组PANSS各量表得分和总分以及IPROS中的2个量表得分在干预4、8周后均逐渐降低,差异有统计学意义(P＜o.05);除一般精神病理量表分外,治疗组PANSS各量表得分和总分以及IPROS中的2个量表得分均明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 社交技能训练能改善非急性期青少年精神分裂症患者的阳性症状、阴性症状,有助于患者社会功能恢复.     

家庭-社区-医院一体化管理对精神分裂症患者精神症状及家庭负担的影响

目的 探讨家庭-社区-医院一体化管理对精神分裂症患者精神症状及家庭负担的影响。方法 选择衢州市4个县市区为研究地区,将2017年5月～2019年8月选取的7529例(四个县市区登记在册精神分裂症患者)精神分裂症患者作为研究对象,根据管理方案不同分为对照组(n=3468)与管理组(n=4061),对照组开展常规家庭管理,管理组采用家庭-社区-医院一体化管理。比较两组患者管理前后阳性和阴性症状量表(PANSS)评分、社会功能缺陷筛选量表(SDSS)评分、Morningside康复状态量表(MRSS)评分及疾病家庭负担量表(FBS)评分。结果 精神症状情况:两组患者管理前PANSS评分比较,差异无统计学意义(P0.05),管理后管理组阳性症状、阴性症状、一般精神病理症状及总分评分均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);康复情况:两组患者管理前SDSS、MRSS评分比较,差异无统计学意义(P0.05),管理后管理组SDSS评分、MRSS评分(依赖程度、活动能力、社会交往/隔离状态、目前症状与病态行为)均明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);疾病家庭负担情况:两组患者管理前FBS评分比较,差异无统计学意义(P0.05),管理后管理组经济负担、日常生活、娱乐活动、家庭关系、成员躯体健康、成员心理健康评分均明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论 家庭-社区-医院一体化管理可促进精神分裂症患者病情恢复,提升患者社会功能,减轻家庭经济负担,具有十分积极的临床与社会价值。     

焦点解决式健康指导联合认知行为疗法对精神分裂症缓解期患者治疗依从性、生活质量的影响

目的:探讨焦点解决式健康指导联合认知行为疗法(CBT)对精神分裂症缓解期患者治疗依从性和生活质量的影响。方法:选取2016年1月-2017年1月于本院精神科接受治疗的104例精神分裂症缓解期患者。按随机数字表法分为对照组和研究组,每组52例。对照组给予CBT,研究组在对照组基础上联合焦点解决式健康指导。比较两组干预前后精神症状、认知功能、社会功能损害程度、生活质量、治疗依从性及复发情况。结果:干预后,两组阳性症状、阴性症状、一般精神病理评分及阳性与阴性症状量表(PANSS)总分均低于干预前,且研究组阳性症状、阴性症状评分及PANSS总分均低于对照组(P0.05)。干预后,两组自知力与治疗态度问卷(ITAQ)评分均高于干预前,而社会功能缺陷筛选量表(SDSS)评分均低于干预前(P0.05)。干预后,研究组ITAQ评分高于对照组,而SDSS评分低于对照组(P0.05)。干预后,两组心理社会、精力/动机、症状/不良反应评分和精神分裂症患者生活质量量表(SQLS)总分均低于干预前,且研究组心理社会、精力/动机、症状/不良反应评分和SQLS总分均低于对照组(P0.05)。干预后,研究组治疗依从性优于对照组(P0.05)。对照组复发率为28.85%明显高于研究组的9.62%(P0.05)。结论:焦点解决式健康指导联合CBT可显著提高精神分裂症缓解期患者依从性和生活质量,缓解病情,改善患者认知功能和社会损害功能,降低复发风险。     

康复技能训练对恢复期精神分裂症患者社会功能的影响

目的:探讨康复技能训练对恢复期精神分裂症患者社会功能产生的影响。方法:将142例符合条件的精神分裂症患者随机分为训练组和对照组各71例。两组患者均用抗精神病药物治疗和一般常规护理。训练组患者在此基础上实施技能训练(包括理论和实践知识),观察10周。均用社会功能缺陷筛选量表(SDSS)、康复状态量表(MRSS)、日常生活能力量表(ADL)分别观察两组患者于入组时、入组5周时、入组10周时,进行社会功能的评定。结果:入组时两组患者间SDSS、MRSS、ADL评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。5周时训练组患者的SDSS、MRSS、ADL与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05),入组10周时训练组患者的SDSS、MRSS、ADL评分与对照组比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论:康复技能训练提高了恢复期精神分裂症患者的生活质量,社会功能明显恢复。     

生活契合社交技能训练联合认知行为疗法在精神分裂症住院患者中的应用研究

目的 探讨生活契合社交技能训练联合行为认知疗法对精神分裂症住院患者的应用效果.方法 采用前瞻性临床研究,选取2017年3月至2019年5月本院收治的87例精神分裂症住院患者为研究对象,根据病程随机区组分为实验组和常规组.常规组予以科室常规社交技能训练护理,实验组予以生活契合社交技能训练联合认知行为疗法.比较两组干预前后PANSS评分,SSSI评分及IPROS评分.结果 干预后,两组PANSS量表中阳性症状、阴性症状及一般精神病理评分显著低于干预前,且实验组均显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);干预后两组的SSSI评分、IPROS评分显著低于干预前,且实验组均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 生活契合社交技能训练联合行为认知疗法可显著改善精神分裂症住院患者的社会功能缺陷,提高康复疗效,有助于患者精神康复.     

中国传统功法易筋经对长期住院慢性精神分裂症患者精神症状及社会功能的改善作用

目的 探讨中国传统功法易筋经对长期住院慢性精神分裂症患者的精神症状及社会功能的改善作用。方法 将40例长期住院的慢性精神分裂症男性患者随机分为对照组及观察组,各20例。两组均给予常规抗精神分裂症药物治疗及康复训练,观察组患者在此基础上接受中国传统功法易筋经训练。在干预前、干预后6周和干预后12周,采用阳性和阴性症状量表(PANSS)评估患者的精神症状,采用个人和社会功能量表(PSP)、护士用住院患者观察量表(NOSIE)评估患者的社会功能。结果 干预后12周,观察组患者的PANSS阴性症状分量表得分和PANSS总分均低于干预前和干预后6周,PSP评分高于干预前和干预后6周(均P<0.05),但对照组各个时间点的上述评分差异均无统计学意义(均P>0.05)。观察组患者干预后12周的PANSS阴性症状分量表得分和PSP评分,以及干预后6周、12周的NOSIE总分均优于对照组(均P<0.05)。结论 练习中国传统功法易筋经可改善长期住院的慢性精神分裂症患者的阴性症状和部分社会功能,有助于促进患者尽早康复及回归社会,值得在基层精神卫生机构中推广。