脾氨肽对巨细胞病毒感染儿童CD4~+、CD8~+及免疫球蛋白的影响

目的探析脾氨肽对巨细胞病毒(CMV)感染儿童CD4~+、CD8~+及免疫球蛋白的影响。方法收集徐州医科大学附属徐州儿童医院2018年2月-2019年5月收治的CMV患儿106例,采用单盲法随机分为对照组(n=53)和观察组(n=53)。对照组采取更昔洛韦治疗,观察组采用脾氨肽+更昔洛韦治疗,持续治疗4周,检测两组尿CMV-DNA载量,CD4~+、CD8~+、CD4~+/CD8~+、IgG、IgA、IgM水平。结果治疗14、28 d后,两组尿CMV-DNA载量均明显降低,与治疗前比较差异有统计学意义(P0.05);观察组治疗14、28 d尿CMV-DNA载量降低水平显著优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。两组治疗28 d后,CD4~+、CD4~+/CD8~+均明显升高,CD8~+明显降低,与治疗前比较差异有统计学意义(P0.05),且观察组CD4~+、CD4~+/CD8~+升高幅度与CD8~+降低幅度均明显优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组治疗28 d后IgG、IgA、IgM均明显升高,与治疗前比较差异有统计学意义(P0.05);对照组治疗前后IgG、IgA、IgM比较,差异无统计学意义(P0.05);观察组IgG、IgA、IgM改善效果明显优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论脾氨肽可有效调节T淋巴细胞亚群CD4~+、CD8~+水平,增强免疫球蛋白IgG、IgA、IgM浓度,缓解CMV合并症反应,调节自主免疫平衡。     

参芪扶正注射液联合糖皮质激素治疗恶性黑色素瘤化疗后癌因性疲乏的疗效及对免疫功能的影响

目的观察参芪扶正注射液联合糖皮质激素治疗恶性黑色素瘤化疗后癌因性疲乏(CRF)的疗效及对免疫功能的影响。方法选取本院80例恶性黑色素瘤化疗后CRF患者作为研究对象,分为观察组、对照组各40例。对照组采用糖皮质激素进行治疗,观察组采用参芪扶正注射液联合糖皮质激素进行治疗,比较两组的疗效、Piper疲乏量表评分及血清中分化抗原簇(CD3~+、CD4~+、CD8~+、CD4~+/CD8~+)的水平。结果观察组总有效率显著高于对照组(P0.05);治疗后两组Piper疲乏量表各维度评分及总分均下降(P0.05);治疗后观察组Piper疲乏量表各维度评分及总分均低于对照组(P0.05);治疗后两组CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+均增加,CD8~+下降(P0.05);治疗后观察组CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+均高于对照组,观察组CD8~+低于对照组(P0.05)。结论参芪扶正注射液联合糖皮质激素治疗恶性黑色素瘤化疗后CRF患者的疗效较好,明显降低疲乏评分且改善免疫功能。     

中西医结合联合化疗对晚期结肠癌患者免疫功能及生活质量的影响

目的观察自拟解毒抗癌经验汤剂、西妥昔单抗联合化疗对晚期结肠癌患者免疫功能及生活质量的影响。方法将94例晚期结肠癌患者随机均分为两组。对照组给予FOLFIRI方案化疗,观察组则加用自拟解毒抗癌经验汤剂、西妥昔单抗治疗。观察近期临床疗效及用药安全性,对比两组治疗前后的疼痛NRS评分及生活质量KPS评分,检测患者血清癌胚抗原(CEA)、炎性因子水平变化,检测免疫功能相关指标T淋巴细胞亚群的水平变化。结果观察组的近期疗效显著优于对照组,其疼痛NRS评分显著低于对照组,而生活质量KPS评分则显著高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);观察组CEA、IL-1β、IL-6水平经治疗后均显著降低,明显低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);观察组与机体免疫相关的CD8~+水平显著低于对照组,CD4~+、CD4~+/CD8~+水平显著高于对照组,差异均具有统计学意义(P0.05);观察组胃肠不适、神经毒性、白细胞下降3方面的不良反应显著低于对照组,差异显著(均P0.05),其余不良反应无显著差异(P0.05)。结论采用中西医结合联合化疗法有利于减轻晚期结肠癌患者的疼痛,提高生活质量,减毒增效作用突出,其机制与提高机体免疫功能、调控肿瘤因子CEA水平有一定相关性。     

华蟾素胶囊联合化疗治疗转移性乳腺癌的效果及对免疫功能的影响

目的:观察华蟾素胶囊联合TX方案化疗治疗转移性乳腺癌的效果和对免疫功能的影响。方法:回顾性分析2015年6月-2018年9月本院收治的106例乳腺癌患者的临床资料,根据治疗方法不同分为对照组52例和观察组54例。对照组采用多西他赛联合卡培他滨片治疗,观察组在对照组基础上联合华蟾素胶囊治疗。两组患者化疗4个疗程后行影像学检查评价疗效,并在治疗前后抽取两组患者外周血检测细胞因子水平及免疫功能变化。结果:治疗后,观察组DCR、ORR均显著高于对照组(P0.05)。观察组治疗后血清IL-2水平明显高于治疗前,IL-6水平显著低于治疗前;对照组治疗后血清IL-2水平明显低于治疗前,IL-6水平显著高于治疗前(P0.05)。观察组治疗后血清IL-2明显高于对照组,而IL-6水平显著低于对照组(P0.05)。与治疗前比较,观察组治疗后CD3~+、CD4~+、NK细胞水平均明显升高,而CD8+细胞水平显著下降,CD4~+/CD8~+比值显著升高(P0.05)。对照组治疗后CD3~+、CD4~+、NK细胞水平和CD4~+/CD8~+比值均显著低于观察组,而CD8+水平显著高于观察组(P0.05)。治疗后,观察组DCR亚组CD4+、NK细胞水平均明显高于对照组的DCR亚组,CD8~+细胞水平明显低于对照组的DCR亚组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:华蟾素胶囊联合TX方案化疗可有效提高转移性乳腺癌患者的临床效果,增强免疫功能。     

益生菌联合早期肠内营养对脓毒症患者炎症反应及免疫功能的影响

目的探讨益生菌联合早期肠内营养对脓毒症患者炎症反应及免疫功能的影响。方法将60例脓毒症患者随机分为观察组与对照组,每组各30例。两组采用早期肠内营养治疗,观察组在对照组基础上结合益生菌治疗。比较两组患者治疗前后各种炎症因子及免疫功能各项指标的变化情况。结果治疗前两组患者的TNF-α、IL-8、IL-6水平比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后两组患者的TNF-α、IL-8、IL-6水平均显著降低(P0.05),且观察组患者治疗后的TNF-α、IL-8、IL-6水平显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。治疗前两组患者的各项免疫功能指标CD4~+、CD8~+、CD4~+/CD8~+水平比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后两组CD4~+及CD4~+/CD8~+显著升高(P0.05),且观察组患者治疗后的CD4~+水平、CD4~+/CD8~+显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。但两组患者的CD8~+水平治疗前后组间及组内比较未见明显变化,差异无统计学意义(P0.05)。结论益生菌联合早期肠内营养可以抑制脓毒症患者的炎症反应,提高机体免疫功能。     

茵栀黄口服液与白蛋白联合方案对新生儿病理性黄疸胆红素、炎症因子、免疫指标及相关因子的影响

目的:探究茵栀黄口服液与白蛋白联合方案对新生儿病理性黄疸胆红素、炎症因子、免疫指标及相关因子的影响。方法:选择我院收治的患病理性黄疸新生儿134例,随机为对照组(n=67)及观察组(n=67),对照组给予白蛋白治疗,观察组在对照组基础上联合茵栀黄口服液治疗,对比分析两组治疗前后胆红素、炎症因子、免疫指标、甲胎蛋白(AFP)及转铁蛋白(TRF)水平的变化情况。结果:治疗后,两组TBIL、DBIL、IBIL水平均较治疗前显著降低(P<0.05),且观察组TBIL、DBIL、IBIL水平显著低于对照组(P<0.05);两组CRP、IL-6水平均较治疗前显著降低(P<0.05),且观察组CRP、IL-6水平显著低于对照组(P<0.05);两组CD4~+、CD4~+/CD8~+水平均较治疗前显著升高(P<0.05),而CD8~+较治疗前显著降低,且观察组CD4~+、CD4~+/CD8~+水平显著高于对照组(P<0.05),CD8~+水平显著低于对照组(P<0.05);两组AFP水平较治疗前均显著降低(P<0.05),而TRF水平较治疗前均显著升高(P<0.05),且观察组AFP水平显著低于对照组(P<0.05),TRF水平显著高于对照组(P<0.05)。结论:茵栀黄口服液与白蛋白联合方案可有效降低新生儿黄疸胆红素水平,抑制其炎症反应,增强细胞免疫功能及改善AFP、TRF表达水平,具有临床推广意义。     

正常人群、HIV感染者及获得性免疫缺陷综合征患者外周血CD28分子表达变化及临床意义

目的 探讨正常人群、HIV感染者及AIDS患者外周血CD28分子表达变化及临床意义.方法 选取AIDS患者、HIV感染患者及正常健康者各50例,分别设为A、B、C三组,比较三组间CD4+CD28+、CD8+CD28+T淋巴细胞计数和百分比,并分析血浆HIV病毒载量与CD4+、CD4+CD28+T淋巴细胞计数相关性.结果 A、B组CD4+T淋巴细胞计数和百分比水平显著低于C组,差异有统计学意义(P＜0.05);A组CD4+T淋巴细胞计数和百分比水平显著低于B组,差异有统计学意义(P＜0.05);B组CD8+T淋巴细胞计数水平显著高于A、C组,差异有统计学意义(P＜0.05);A、B组CD8+T淋巴细胞百分比水平显著高于C组,差异有统计学意义(P＜0.05);A组CD8+T淋巴细胞百分比水平显著高于B组,差异有统计学意义(P＜0.05);A、B组CD4+CD28+T淋巴细胞计数和百分比水平显著低于C组,差异有统计学意义(P＜0.05);A组CD4+CD28+T淋巴细胞计数和百分比水平显著低于B组,差异有统计学意义(P＜0.05);A组CD8+CD28+T淋巴细胞计数水平显著低于B、C组,差异有统计学意义(P＜0.05);A、B组CD8+CD28+T淋巴细胞百分比水平显著低于C组,差异有统计学意义(p＜0.05);A组CD8+CD28+T淋巴细胞百分比水平显著低于B组,差异有统计学意义(P＜0.05);A组血浆HIV病毒载量水平显著高于B组,差异有统计学意义(p＜0.05);CD4+和CD4+CD28+T淋巴细胞计数与血浆HIV病毒载量呈负相关(r=-0.781,-0.549,P=0.001,0.003).结论 HIV感染和AIDS患者随病情进展外周血T淋巴细胞CD28分子水平下降,可作为预后评价重要指标之一.     

健脾益气方在结直肠癌患者围手术期的临床应用评价

目的:评价健脾益气方应用于结直肠癌患者围手术期,对调节细胞免疫、促进术后恢复的价值。方法:将65例拟行手术的结直肠癌患者随机分为治疗组(32例)和对照组(33例)。对照组予腹腔镜下结直肠癌根治术及常规围手术期处理,治疗组在对照组治疗措施的基础上于术前及术后加用健脾益气方。观察两组术后肛门首次排气时间、住院天数,比较免疫相关指标、中医证候积分的变化情况。结果:①治疗组脱落3例,对照组脱落4例,最终完成试验者58例,治疗组、对照组各29例。②术后第1天与治疗前组内比较,两组CD3~+、CD4~+水平及CD4~+/CD8~+值均降低(P0.05);术后第7天与治疗前组内比较,两组CD3~+、CD8~+水平均降低(P0.05),治疗组CD4~+/CD8~+值升高(P0.05),而对照组CD4~+/CD8~+值降低(P0.05);术后第7天与术后第1天组内比较,两组CD3~+、CD4~+水平及CD4~+/CD8~+值均升高(P0.05)。术后第1天、术后第7天组间比较,治疗组CD4~+水平及CD4~+/CD8~+值高于对照组(P0.05)。③治疗后,两组中医证候积分均较治疗前减少(P0.05);治疗后组间比较,治疗组中医证候积分低于对照组(P0.05)。④治疗组术后首次排气时间早于对照组、住院天数少于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:在结直肠癌围手术期加用健脾益气方可以调节细胞免疫,有利于减轻机体的应激状态,改善临床症状,促进术后恢复。     

益气活血解毒方对晚期结肠癌患者血清炎症因子、免疫功能及不良反应影响

目的:研究益气活血解毒方对晚期结肠癌患者血清炎症因子、免疫功能及不良反应的影响。方法:选取本院2009年6月—2014年6月在院外科及肿瘤科收治的结肠癌患者130例,随机分为观察组和对照组,对照组术后接受FOLFOX-4化疗,观察组术后接受益气活血解毒方联合FOLFOX-4化疗,观察两组患者化疗过程中的不良反应,测定化疗前后炎症因子水平及免疫功能指标。结果:两组患者治疗前TNF-α、IL-6、IL-8水平对比无明显差异,具有可比性,治疗后观察组患者TNF-α、IL-6、IL-8水平分别为(15.8±2.4)、(4.5±0.9)、(5.2±0.6)明显低于对照组患者,差异显著,具有统计学意义,P0.05;治疗后,对照组患者外周血中CD3~+CD4+CD8-细胞、CD3~+CD4~-CD8~+细胞、CD19~+细胞、CD3-CD56+细胞的含量以及血清Ig M、Ig A、Ig G的含量显著低于化疗前(P0.05),观察组患者外周血中CD3~+CD4+CD8-细胞、CD3~+CD4~-CD8~+细胞、CD19~+细胞、CD3-CD56+细胞的含量以及血清Ig M、Ig A、Ig G的含量与化疗前无显著性差异(P0.05);观察组患者治疗后外周血中CD3~+CD4+CD8-细胞、CD3~+CD4~-CD8~+细胞、CD19~+细胞、CD3-CD56+细胞的含量以及血清Ig M、Ig A、Ig G的含量显著高于对照组(P0.05);观察组患者在化疗过程中发生消化道反应、肝功能损伤、骨髓抑制、周围神经毒性、口腔黏膜损伤、脱发的例数均显著少于对照组。结论:益气活血解毒方辅助治疗能够减轻结肠癌根治术后FOLFOX-4化疗的毒副作用、改善免疫功能,降低炎症因子,是理想的辅助治疗药物。     

他克莫司联合糠酸莫米松治疗湿疹患儿对血清炎性因子及免疫功能的影响

目的:探讨他克莫司软膏联合糠酸莫米松软膏治疗儿童湿疹,对患儿血清炎性因子及免疫功能的影响。方法:122例湿疹患儿依据随机数据表法分为对照组(n=58)和观察组(n=64),对照组患儿给予0.1%糠酸莫米松软膏治疗,观察组患儿在对照组的基础上给予0.03%他克莫司软膏治疗,两组均治疗3周,比较治疗前后血清炎性因子及免疫功能指标水平。结果:治疗前,两组的白介素(IL)-2、IL-4、IL-5、干扰素-γ(INF-γ)、CD3~+、CD4~+、CD8~+、CD4~+/CD8~+水平比较相近,差异无统计学意义(P>0.05)。炎性因子水平比较,治疗后,两组的IL-2、INF-γ水平均显著高于组内治疗前(P<0.05),且观察组显著高于对照组(P<0.05);两组治疗后IL-4、IL-5水平均显著下降,观察组水平显著低于对照组(P<0.05)。免疫功能指标水平检测显示,对照组治疗前后CD3~+、CD4~+、CD8~+、CD4~+/CD8~+水平无显著变化(P>0.05);观察组治疗后CD3~+、CD4~+及CD4~+/CD8~+水平均较治疗前显著上升,均显著高于对照组治疗后(P<0.05),CD8~+水平显著降低,且明显低于对照组治疗后(P<0.05)。结论:他克莫司联合糠酸莫米松治疗儿童湿疹,可有效调节血清炎性因子水平,改善免疫功能,具有一定的临床价值。     

妇科排毒汤联合西药治疗慢性宫颈炎合并HPV感染的疗效及对病毒载量的影响

目的探讨妇科排毒汤联合常规西药治疗慢性宫颈炎合并人乳头瘤病毒(Human papillomavirus,HPV)感染的疗效,及对病毒载量、复阳率的影响。方法将104例慢性宫颈炎合并HPV感染患者,按随机数字表法分为观察组和对照组,每组52例。对照组给予重组人干扰素α2b栓治疗,隔日1次,观察组在对照组基础上给予妇科排毒汤治疗,每日1剂。连续治疗3个月经周期。观察两组患者临床疗效。比较治疗前后两组患者临床体征评分、血清炎性因子及宫颈免疫细胞水平、HPV转变情况,并统计两组患者治疗期间不良反应情况。结果治疗后,观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P 0.05);两组患者阴道分泌物异常、宫颈炎症面积、宫颈炎症深度及总分评分均低于治疗前,且观察组均低与对照组,差异有统计学意义(P 0.05);两组患者血清白细胞介素-6(Interleukin-6,IL-6)、肿瘤坏死因子-α(Tumor necrosis factor-α,TNF-α)水平均低于治疗前,白细胞介素-10(Interleukin-10,IL-10)水平高于治疗前,且观察组血清IL-6、TNF-α水平均低于对照组,IL-10水平高于对照组,差异有统计学意义(P 0.05);两组患者宫颈分泌物CD4+、CD4+/CD8+水平均高于治疗前,CD8+水平低于治疗前,且观察组CD4+、CD4+/CD8+水平高于对照组,差异有统计学意义(P 0.05)。治疗后,两组患者HPV病毒载量均低于治疗前,且观察组低于对照组,观察组转阴率高于对照组,差异有统计学意义(P 0.05)。9个月后复查,观察组复阳率低于对照组,差异有统计学意义(P 0.05)。治疗期间,两组患者不良反应情况比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论妇科排毒汤可显著提高对慢性宫颈炎合并HPV感染的临床疗效,改善患者症状体征,减轻炎症反应,降低病毒载量,促进转阴,并可通过提高免疫能力减少复发。     

免疫抑制法治疗再生障碍性贫血的疗效及对细胞因子的影响

目的研究免疫抑制法治疗再生障碍性贫血(再障)患儿的疗效以及对细胞因子的影响。方法选择我院收治的128例再障患儿作为研究对象,随机将其分为对照组和观察组两组各64例。两组均进行基础治疗,在此基础上对照组进行雄激素治疗,观察组则采用免疫抑制法治疗,比较两组治疗效果。结果观察组的显效率和治疗有效率均较对照组显著更高(P0.05);观察组治疗后CD_3~+、CD_4~+、CD_4~+/CD_8~+值均显著高于对照组,CD8+值显著低于对照组(P0.05);观察组治疗后IL-2、TNF-α、s Fas水平显著高于对照组,但INF-γ水平却显著低于对照组(P0.05)。结论免疫抑制法治疗再障患儿的效果更好,可调节患儿的免疫T细胞亚群情况和血清因子水平情况。     

参芪扶正注射液联合化疗治疗急性白血病的效果及对患者免疫功能、IFN-γ、IL-10的影响

目的:分析参芪扶正注射液联合化疗治疗急性白血病的效果及对患者免疫功能、IFN-γ、IL-10的影响。方法:选取2016年4月-2018年3月本院收治的急性白血病患者84例作为研究对象,按照随机数字表法将患者分为对照组和观察组,各42例。对照组单用化疗方案进行治疗,观察组以参芪扶正注射液和化疗进行联合治疗。比较两组患者的疗效及免疫功能、IFN-γ及IL-10水平的改变。结果:观察组总缓解率为92.86%,高于对照组的71.43%,差异有统计学意义(P0.05)。两组患者治疗后的CD4~+、CD4~+/CD8~+均高于治疗前,CD8~+均低于治疗前,差异均有统计学意义(P0.05);且观察组治疗后的CD4~+、CD4~+/CD8~+均高于对照组,CD8~+低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。两组患者治疗后的IL-10水平均低于治疗前,IFN-γ水平均高于治疗前,差异均有统计学意义(P0.05);且观察组患者治疗后的IL-10水平低于对照组,IFN-γ水平高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:对于急性白血病患者,采用参芪扶正注射液与化疗联合治疗可有效提高机体免疫功能,疗效显著。     

平喘固本汤合补肺汤治疗COPD稳定期患者的临床观察

目的探讨平喘固本汤合补肺汤治疗COPD稳定期患者的临床效果及其对患者免疫功能、炎性反应的影响。方法随机将选取78例COPD稳定期患者分为观察组和对照组,对照组给予常规西药治疗,观察组在常规西药治疗基础上加服平喘固本汤合补肺汤,对两组患者治疗后的肺功能进行测试;观察两组患者免疫球蛋白IgA、IgG、IgM的变化,淋巴亚细胞群CD3~+、CD4+、CD8~+含量及CD4+/CD8~+值,炎性相关因子IL-13、SP-D、PCT、SAA、NF-κB、sTREM-1及IP-10表达量。结果治疗后,观察组患者的FEV1、FVC均显著高于对照组(P0.05),FEV1/FVC与对照组差异不显著(P0.05);观察组患者的免疫球蛋白IgA、IgG、IgM表达量均显著高于对照组(P0.05),淋巴亚细胞群CD3~+、CD4+及CD4+/CD8~+值也明显高于对照组,而CD8~+显著低于对照组(P0.05)。结论平喘固本汤合补肺汤能有效改善COPD稳定期患者的肺功能,增强患者免疫力,降低炎症反应指标,对于COPD的治疗效果显著,有较高的临床推广价值。     

滋肾降浊汤治疗老年难治性肾病综合征临床研究

目的:观察滋肾降浊汤治疗老年难治性肾病综合征(refractory nephropathy syndrome,RNS)的临床疗效,并分析其作用机制。方法:80例老年RNS患者随机平均分为对照组和观察组。对照组应用泼尼松治疗,观察组在对照组基础上予以中药滋肾降浊汤治疗,比较两组患者临床疗效、免疫炎症因子、肝肾功能指标及不良反应。结果:观察组有效率为87.50%,对照组有效率为65.00%,两组有效率比较,差异有统计学意义(P0.05);观察组中医证候有效率为85.00%,对照组中医证候有效率为60.00%,两组有效率比较,差异有统计学意义(P0.05);治疗后两组总胆固醇、三酰甘油、白细胞介素-2(interleukin-2,IL-2)、IL-6、IL-8、肿瘤坏死因子-α及中医证候积分均显著降低(P0.05),且观察组低于对照组(P0.05);治疗后两组的CD3+、CD4+、CD8+及CD4+/CD8+均显著改善,且观察组优于对照组(P0.05);观察组不良反应率(7.50%)显著低于对照组不良反应率(25.00%)(P0.05)。结论:滋肾降浊汤能够抑制炎性反应、调节机体免疫功能、纠正脂质代谢紊乱、稳定肾脏功能,缓解老年RNS的临床症状,临床疗效显著。     

清肺消炎丸联合头孢曲松、阿奇霉素对老年CAP患者免疫指标、氧化应激及炎症指标的影响

目的:探究清肺消炎丸联合头抱曲松、阿奇霉素对老年社区获得性肺炎(CAP)患者免疫指标、氧化应激及炎症指标的影响。方法:选择CAP患者130例作为研究对象,随机分为对照组(n=65)及观察组(n=65),对照组给予头抱曲松联合阿奇霉素治疗,观察组在对照组基础上联合清肺消炎丸治疗,对比分析两组治疗前后细胞体液免疫功能、氧化应激指标及炎症因子的变化情况。结果:治疗后,两组CD4~+与CD4~+/CD8~+较治疗前均显著升高(P<0.05),而CD8~+较治疗前均显著降低(P<0.05),且观察组CD4~+与CD4~+/CD8~+显著高于对照组(P<0.05),而CD8~+显著低于对照组(P<0.05);两组IgA与IgM水平较治疗前显著增加(P<0.05),且观察组IgA、IgM水平显著高于对照组(P<0.05);两组MDA水平较治疗前显著降低(P<0.05),而SOD较治疗前显著增加(P<0.05),且观察组MDA水平显著低于对照组(P<0.05),SOD水平显著高于对照组(P<0.05);两组PCT与CRP水平较治疗前显著降低(P<0.05),且观察组PCT与CRP水平显著低于对照组(P<0.05)。结论:清肺消炎丸联合头孢曲松、阿奇霉素治疗方案,可有效增强老年CAP患者免疫功能,增强机体抗氧化作用及降低其炎症反应,具有临床推广意义。     

益气扶正法在脓毒症患者中的治疗及对血清核因子-κB活性变化的影响研究

目的:观察益气扶正法在脓毒症患者中的治疗效果及对血清核因子-κB活性变化的影响。方法:选取2014年11月-2016年7月医院诊治的脓毒症患者60例,根据治疗方案不同分为对照组与观察组,每组各30例。对照组采用常规西药治疗,观察组联合益气扶正法治疗,采用ELISA方法测定治疗前后血清IL-6、IL-10、TNF-α、PCT及WBC水平,比较两组临床疗效及对血清核因子-κB活性变化的影响。结果:治疗后7 d观察组临床疗效率为93.3%,显著高于对照组的66.7%(P0.05)。两组治疗前血清IL-6、IL-10、TNF-α、NF-κB及CRP水平比较差异均无统计学意义(P0.05),观察组治疗后7 d血清IL-6、TNF-α、NF-κB及CRP水平显著低于对照组(P0.05),IL-10水平显著高于对照组(P0.05)。结论:与常规西药治疗相比,脓毒症患者联合益气扶正法治疗效果更理想,能改善血清核因子-κB活性,抑制过度炎症反应,值得推广应用。     

中医药配合HAART对HIV/AIDS患者CD4+T细胞及病毒载量影响的研究

目的:观察中医药配合HAART对HIV/AIDS患者CD4+T细胞及病毒载量的影响。方法:将180例HIV/AIDS患者随机分成2组,治疗组予以芩花解毒胶囊,艾可清颗粒以及HAART治疗,对照组予以HAART治疗,分别于治疗前后检测患者CD4+T细胞、病毒载量变化以及安全性指标。结果:治疗前后CD4+T细胞绝对计数治疗组与对照组比较均能显著提高(P0.05),治疗组与对照组CD4+T细胞计数与CD4+T细胞上升幅度无显著性差异(P0.05)。安全性方面治疗组并未出现血常规、肝功能以及肾功能,相反,血常规和肝肾功能方面有改善的趋势。结论:艾可清颗粒与芩花解毒胶囊没有影响HAART的免疫学疗效,同时可以改善HIV/AIDS患者血常规、肝肾功能方面的问题以及尿黄、盗汗和便秘等症状。     

硼替佐米联合地塞米松治疗老年多发性骨髓瘤的疗效及对免疫抑制因子、免疫细胞水平的影响

目的:硼替佐米联合地塞米松治疗老年多发性骨髓瘤的疗效及对免疫抑制因子、免疫细胞水平的影响。方法:选择2013年10月~2015年7月于首都医科大学附属北京友谊医院就医的80例多发性骨髓瘤作为研究对象。随机分为43例观察组和37例对照组,其中观察组采取硼替佐米联合地塞米松的治疗方式,对照组采取长春新碱+表柔比星+地塞米松的治疗方式。3个疗程后,比较两组患者的疗效,同时比较治疗前及治疗后不同时间的免疫抑制因子及免疫细胞水平。结果:治疗3个疗程后,观察组的总有效率显著高于对照组(P<0.01)。治疗前两组患者的IL-6、IL-17、TGF-β、CD3~+CD4~+、CD3~+CD8~+、CD3~+CD4~+/CD3~+CD8~+比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗6周,观察组的IL-6、IL-17水平与本组治疗前相比显著降低(P<0.05,P<0.01);治疗12周,观察组的IL-6、IL-17、TGF-β水平与本组治疗前相比显著降低(P<0.05,P<0.01);治疗后,观察组的IL-6、IL-17水平显著低于同期的对照组(P<0.05,P<0.01)。治疗后12周,观察组的CD3~+CD4~+、CD3~+CD4~+/CD3~+CD8~+均显著高于本组治疗前(P<0.05),且显著高于同期的对照组(P<0.05);观察组的CD3~+CD8~+显著低于本组治疗前(P<0.01),且显著低于同期的对照组(P<0.05)。结论:相比较于长春新碱+表柔比星+地塞米松治疗方式,硼替佐米联合地塞米松治疗老年多发性骨髓瘤的疗效更显著,值得进一步的临床研究。     

认知行为治疗对乳腺癌术后化疗患者心理状态及细胞免疫功能的影响

目的探讨认知行为治疗对乳腺癌术后化疗患者心理状态及细胞免疫功能的影响。方法选择2014年1月~2017年8月乳腺癌术后化疗患者70例,随机分为干预组与对照组。两组均行CMF方案化疗,对照组化疗期间予以常规干预,干预组在对照组基础上予认知行为治疗。两组均干预3个月。观察并比较两组治疗前后心理状态及细胞免疫功能的变化。结果干预3个月后,两组的SDS和SAS评分均较干预前不同程度下降(P0.05或P0.01),且治疗后干预组SDS和SAS评分低于对照组(P0.05);同时干预组CD4~+水平和CD4~+/CD8~+比值均较干预前不同程度上升,CD8~+水平均较干预前不同程度下降(P0.05或P0.01),而对照组干预前后无明显变化(P0.05)。治疗后干预组CD4~+水平和CD4~+/CD8~+比值高于对照组,CD8~+水平低于对照组(P0.05或P0.01)。结论认知行为治疗用于乳腺癌术后化疗患者的效果肯定,不仅可显著改善其心理状态,缓解其抑郁及焦虑状态;而且能调节T淋巴细胞亚群紊乱,增强其细胞免疫功能。