脑电生物反馈治疗儿童注意缺陷多动障碍临床疗效

目的 探讨脑电生物反馈治疗儿童注意缺陷多动障碍（ADHD）临床疗效.方法 对30名确诊为ADHD的儿童进行视听整合连续测试（IVA-CPT）,根据综合注意力商数和综合控制商数得分分型后给予脑电生物反馈治疗,并将治疗前后所得商数得分进行对比.结果 30例ADHD儿童进行脑电生物反馈治疗20次后,50％～86％的综合注意力商数和综合控制商数明显改善.治疗40次后,87％以上的综合注意力商数和综合控制商数转为正常,治疗后综合注意力商数和综合控制商数明显高于治疗前,有显著性差异（P＜0.01）.结论 脑电生物反馈治疗儿童ADHD疗效显著,操作方便,安全有效,无副作用,值得临床进一步推广应用.     

儿童注意缺陷多动障碍脑电生物反馈训练疗效的对照研究

目的:研究脑电生物反馈训练治疗儿童注意缺陷多动障碍(ADHD)的效果。方法:利用美国ProComp+/Bio-Graph脑电生物反馈系统治疗儿童ADHD,每次30分钟,每周2次,共计40次,并采用视听整合连续性行为测试(I-VA-CPT)作为脑电生物反馈训练疗效的评定方法。结果:在60例ADHD儿童中,以注意缺陷为主型综合注意力商数为70.10±11.79,以多动冲动为主型综合反应控制商数为75.10±10.98,混合型综合注意力商数和综合反应控制商数分别为58.05±16.53和68.90±11.47。经脑电生物反馈训练治疗后,儿童ADHD以注意缺陷为主型、以多动冲动为主型和混合型IVA-CPT指标均显著提高(P<0.001)。结论:脑电生物反馈训练是一种治疗儿童ADHD的有效措施。     

儿童注意缺陷多动障碍的脑电活动研究进展

儿童注意缺陷多动障碍(attention deficit hy-peractivity disorder,ADHD)是与其年龄不相适应、以注意力不集中、多动和冲动行为为特征的心理行为性疾病,在学龄儿童中广泛存在[1]。目前临床颇为常见,近年来已占儿保门诊病例的第一或第二位。儿童ADHD的现患率在不同国家存在一定差异,其巨大波动可能受ADHD在精神障碍疾病诊断和统计手册(diagnostic and statistical manual ofmental disorders,DSM-IV)中的定义、抽样、资料收集方法、对象的选择和共患疾病等因素的影响等。以美国DSM-IV为诊断标准,美国学龄儿童ADHD现患率为3%~5%,我国为3%~10%,美国男童患病率是女童的4~9倍,我国男童患病率则是女童的3倍[2]。EEG作为一种非侵入性检测手段被应用于ADHD的研究,已取得了一些成果,为ADHD病因的明确、类型划分及治疗提供了一定的理论依据。本文就ADHD的EEG研究进展作一综述。1ADHD儿童的EEG变化机制EEG记录的是大脑神经元的整体电活动的综合,反映大脑调节行为,以频率的周期性、节律性为突出表现。脑电活动起源...     

注意缺陷多动障碍患儿事件相关脑电位研究

本文旨在研究注意缺陷多动障碍(ADHD)患儿和正常儿童事件相关电位差异,为ADHD的诊断提供科学依据。用精神障碍的诊断与统计手册(DSM-Ⅳ)诊断标准确定ADHD组8例,对照组8例。对所有对象进行改进型视觉持续性行为测试,包括Go和NoGo两个条件。采用高密度脑电采集仪记录脑电用于后续分析,分析P2-N2峰峰值以及频谱在11Hz左右的峰值,找出差异进行检验。实验结果表明:1Go条件下ADHD组P2-N2峰峰值显著低于对照组(P0.05);NoGo条件下差异无统计学意义。2在NoGo条件下,ADHD组在11 Hz左右的频谱峰值显著低于对照组(P0.05),而在Go条件下差异无统计学意义。因此,ADHD患儿存在一定的认知功能障碍。临床上可用P2-N2峰峰值、频谱在11Hz左右峰值作为评价ADHD患儿认知功能的脑电生理指标,为ADHD的早期诊断和治疗提供客观依据。     

小儿智力糖浆联合脑电生物反馈治疗对注意力缺陷多动障碍患儿的作用分析

目的:观察小儿智力糖浆联合脑电生物反馈治疗注意缺陷多动障碍(Attention deficit hyperactivity disorder,ADHD)的疗效.方法:选取本院 2020 年 12 月至 2022 年 12 月期间收治的ADHD患儿 72 例作为研究对象.随机将患儿分为对照组和观察组,各36例.对照组采用脑电生物反馈+常规西药治疗,观察组在对照组基础上采用小 儿 智 力 糖 浆 治 疗.分 析 比 较 两 组 的 临 床 疗 效、临 床 症 状[Achenbach 儿 童 行 为 量 表(Achenbach''s Child Behavior Checklist,CBCL)评分]、注意力[视觉注意力商数(Visual attention quotient,VAQ)、听觉注意力商数(Auditory attention quotient,AAQ)、综合注意力商数(Full scale attention quotient,FAQ)评分]及脑电波频率.结果:观察组总有效率明显高于对照组(P＜0.05).治疗3 m后观察组CBCL评分明显低于对照组,VAQ、AAQ、FAQ评分均明显高于对照组(P＜0.05).治疗3 m后观察组β波、SMR波明显高于对照组,θ波明显低于对照组(P＜0.05).结论:小儿智力糖浆联合脑电生物反馈治疗ADHD患儿可提高治疗效果,改善临床症状,提高注意力商数,改善脑电波频率.     

注意缺陷多动障碍的智力研究

注意缺陷多动障碍的智力研究杜亚松苏林雁李雪荣唐效兰湖南医科大学附二院精神卫生研究所注意缺陷多动障碍儿童常伴有学习困难，这种学习困难是由于全面性认知障碍［１］，还是某些特定认知障碍（如言语发育迟滞）［２］所致尚难以定论。不少研究认为，ＡＤＨＤ儿童智商...     

注意缺陷多动障碍儿童的脑功能磁共振成像研究

【摘要】目的对正常儿童和注意缺陷多动障碍（ADHD））L童进行对比研究,观察2者的脑功能结构是否有生理性差异,从而加深对注意缺陷多动障碍病理机制的理解与认识,为诊断和治疗提供可靠的依据。方法利用脑功能磁共振成像（fiR[）技术,对2组儿童进行数据采集（一组为正常儿童,一组为注意缺陷多动障碍患者）,每组各5名;并对采集的数据分别用独立成分分析和统计参数映射技术进行处理分析,以研究这2种方法在处理数据过程中的优劣和差异。结果2种方法虽分别从数据和模型化2个不同方面对数据进行处理,各有优缺点,但都显示出ADHD患者与正常组被试的大脑激活区域的明显差异。ADHD患者的小脑扁桃体激活区增强,前额叶系统功能激活区减弱。结论通过不同方法对比fMRI结果各组之间的差异,进一步验证了ADHD患者的反应抑制缺陷。     

注意缺陷多动障碍性别差异的认知研究

目的初步探索注意缺陷多动障碍(ADHD)男孩与女孩认知功能有何异同.方法以30例ADHD女孩、174例ADHD男孩为研究对象,采用龚耀先修订的韦氏儿童智力量表(C-WISC)、韦氏记忆量表(WMS)、数字划消、Stroop测验和瑞文标准推理测验对其智力、记忆力、注意力水平及执行功能进行评定.结果C-WISC中,ADHD女孩组常识、理解、积木分测验成绩低于ADHD男孩组,言语智商(99±10)、操作智商(93±15)、总智商(95±12)、A因子(99±11)、B因子(93±15)虽在正常范围,但均低于ADHD男孩组(分别为105±12,98±15,102±13,104±13,100±15,P均<0.05),智力发展不平衡现象两组差异无显著性;WMS中,仅理解一项ADHD女孩组(4.9±2.4)优于男孩组(3.7±2.4,P<0.05),其余各项无组间差异;瑞文标准推理测验中,ADHD女孩组的标准分等级(M=3)高于ADHD男孩组(M=4),但差异无显著性(Z=-1.038,P=0.299);经严格年龄配对后,ADHD女孩在Stroop测验中D完成时间((44±8)秒)和字义干扰时((19±6)秒)短于ADHD男孩(分别为(54±16)秒,(27±12)秒),差异具有显著性(P均<0.01),数字划消测验结果两组差异无显著性.结论同ADHD男孩相比,ADHD女孩有更严重的智力受损,记忆力、注意力受损程度相近,执行功能中的计划、选择性抑制能力则相对保持较好.     

注意缺陷多动障碍适应行为的研究

目的：比较ＡＤＨＤ患儿与正常儿童的适应行为能力。方法：采用儿童适应行为量表对４０例注意缺陷多动障碍（ＡＤＨＤ）患儿和３４名正常儿童进行了评定。结果：ＡＤＨＤ患儿除感觉运动、生活自理和时空定向项目与正常儿童接近外，其它分量表、因子和适应能力商数均低于正常儿童，男性ＡＤＨＤ患儿社会自制能力较正常儿童为差。结论：ＡＤＨＤ患儿的适应能力评估对ＡＤＨＤ的诊断、干预和预后预测均有重要作用。     

注意缺陷多动障碍与多不饱和脂肪酸的关联性

注意缺陷多动障碍（Attention deficit hyperactivity disorder，ADHD）是一种常见的儿童行为障碍。近10年来，关注ADHD的病因和对其发病机制的研究，随着对精神疾病与脂肪酸之间关系的研究而不断深入，一系列多不饱和脂肪酸与精神分裂症、抑郁症和自杀未遂等精神疾病之间存在关联的研究相继被报道，多不饱和脂肪酸（Polyunsaturated fattyacid，PUFAs）与ADHD的研究成了一个新的热点。     

托莫西汀治疗注意缺陷多动障碍的脑效应连接机制

目的:探讨托莫西汀对注意缺陷多动障碍(ADHD)男孩临床症状的效果及其脑机制。方法:纳入符合美国精神障碍诊断与统计手册第4版ADHD诊断标准的男孩17例,以及年龄匹配的正常对照男孩24例。ADHD组接受12周托莫西汀治疗,使用ADHD评定量表(ADHD-RS)评估临床症状,并收集ADHD组治疗前后和正常对照组的静息态功能磁共振成像数据。将ADHD组基线状态与正常对照组的度中心性差异有统计学意义的脑区作为感兴趣区(ROI),与大脑其余体素进行Granger因果分析,探讨效应连接改变与症状改善之间的关系。结果:ADHD组治疗后的ADHD-RS总分低于治疗前[(52.1±10.9) vs.(43.9±9.3),P<0.05]。ADHD组基线右侧楔前叶的度中心性低于正常对照组[(0.05±0.20) vs.(0.46±0.26),P<0.05],并将其设为ROI。ADHD-RS减分率与自ROI至脑岛(r=-0.88)、中央盖区(r=-0.92)和中央后回(r=-0.94)的效应连接增强呈负相关,与自ROI到额下回(r=0.87)、自小脑前部至ROI(r=0.87)的效应连接增强呈正...     

基于静息态脑电微状态对成人注意缺陷多动障碍的判别

目的:探究注意缺陷多动障碍(ADHD)患者的静息态脑电微状态特征及其对成人ADHD的判别能力。方法:收集36例符合DSM-IV标准的成人ADHD患者和46例正常对照的静息态脑电数据,比较两组脑电微状态的时间覆盖率和优势切换方向。运用Fisher线性判别,探讨脑电微状态对ADHD的判别能力。结果:两组均呈现5种脑电微状态(A~E),ADHD组微状态C时间覆盖率低于对照组[(16.6±4.3)%vs.(23.6±6.6)%,P<0.001],微状态D时间覆盖率高于对照组[(21.6±4.1)%vs.(15.1±5.9)%,P<0.001]。微状态AB、AD、BC、BE、CD、DE之间的优势切换方向的组间差异有统计学意义(均P<0.05)。用时间覆盖率参数作判别准确率84.2%,优势切换方向参数作判别准确率91.5%。结论:用脑电微状态参数对ADHD相对于正常对照作判别有较高的正确率,值得进一步探讨临床应用前景。     

注意缺陷多动障碍的心理社会治疗进展

注意缺陷多动障碍 (ａｔｔｅｎｔｉｏｎｄｅｆｉｃｉｔｈｙｐｅｒａｃｔｉｖｉｔｙｄｉｓｏｒｄｅｒ ,ＡＤＨＤ )的治疗在国外发展迅速 ,方法涉及药物治疗 (中枢神经兴奋剂等 )、心理社会治疗、脑电生物反馈治疗、感觉统合训练、认知训练及食疗等 ,其中中枢神经兴奋剂和心理社会干预一直是研究的热点[1] ,国外学者在ＡＤＨＤ的心理社会治疗的理论、方法、疗效等方面做了大量的研究工作。我国这方面的工作起步于 2 0世纪 80年代的中期 ,以后呈逐年增多的趋势 ,但目前尚缺乏系统的研究资料[2 ] 。因此 ,我们对国外文献作一综述 ,希望对今后的…     

儿童注意缺陷多动障碍的临床研究

注意缺陷多动障碍（attention deficit hyperactivity disorder，ADHD）是儿童期尤其是学龄期儿童最常见的精神障碍之一，也是学龄期儿童患病率最高的慢性健康问题。以注意力不集中、活动过度和冲动性为特征，病因及发病机制目前正在探索中，致病因素是多源性的，是生物-心理-社会多因素形成的疾病模型。文献报道ADHD患病率差别很大，不同时期、不同国家报道的患病率各不相同，主要原因与过去20年间曾对ADHD诊断标准多次修订有关，另外与对诊断标准的掌握尺度有关。全球范围患病率为3％～10％，男女比例为4～9：1，在西方国家儿童中的患病率为3％～5％，国内调查的患病率为3％～10％。对ADHD的治疗始于20世纪30年代，目前虽然取得一定进展，但仍有40％～50％的患儿可延续至成人期。ADHD共患其他精神障碍的危险度很高，因此对该病的正确诊断和治疗十分重要，本文对ADHD发病机制、临床表现、诊断、共患疾病及治疗进展综述如下。     

儿童癫与注意缺陷多动障碍

儿童癫痫与注意缺陷多动障碍（ADHD）都是儿科神经、精神科的常见病。 癫痴是多种病因引起的大脑神经元异常放电所产生的脑功能障碍综合征。其发病与遗传因素、先天或后天性脑损伤和脑结构异常等有关。由于脑细胞异常放电所涉及的部位不同，临床可有多种发作表现，包括局灶性发作、全身性发作等。临床上以慢性、反复性、发作性和阵发性为特点。     

沙盘游戏治疗儿童注意缺陷多动障碍的对照研究

目的:探讨沙盘游戏治疗儿童注意缺陷多动障碍(Attention Deficit Hyperactivity Disorders,ADHD)的疗效。方法:采用随机对照研究方法,以Conners简明症状问卷(abbreviated symptom question-naire,ASQ)为筛查工具,以DSM-Ⅳ(Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders,VersionⅣ)为诊断标准,从1257名小学一至四年级(7～14岁)学生中筛选出ADHD儿童,然后用瑞文标准推理测验(Raven Standard Progressive Matrices Test,SPM)排除精神发育迟滞儿童,最终选取30例ADHD儿童为研究对象。将这些儿童随机分为两组:实验组(15例)和对照组(15例),对实验组儿童进行为期12周的沙盘游戏治疗,对照组不给予干预。采用ADHD父母评定量表第4版(ADHD-IV Rating Scale-Parent Version,ADHDRS-IV-Parent)、Conners父母症状问卷(Parent symptom questionnaire,PSQ)分别在治疗前后对两组儿童进行疗效评定,并进行疗效对照。结果:①治疗后实验组儿童ADHDRS-IV-Parent总分(20.40±7.88)及注意力缺陷分(11.40±4.03)、多动/冲动分(9.00±4.46)均比治疗前得分[32.00(5.00),15.00(7.00),(14.07±3.97)]降低,且低于对照组得分[(32.27±2.55),(17.47±2.00),(14.80±1.90),均P0.01];②治疗后实验组儿童在PSQ的多动指数[1.70(0.30)]、学习问题(2.00±0.44)及多动冲动(1.90±0.45)上得分均比治疗前得分[1.70(0.40),(1.90±0.51),(2.00±0.45)]降低;且低于对照组得分[(1.84±0.32),(2.02±0.41),(1.93±0.45),均P0.05]。结论:沙盘游戏疗法能够有效改善ADHD儿童的核心症状及其伴随的学习问题,可作为儿童ADHD的安全有效的治疗手段。     

注意缺陷多动障碍儿童智力水平分析

注意缺陷多动障碍 (ａｔｔｅｎｔｉｏｎＤｅｆｉｃｉｔＨｙｐｅｒａｃｔｉｖｉｔｙＤｉｓｏｒｄｅｒＡＤＨＤ)在儿童群体中相当多见 ,国外文献报导发病率在 3%～ 5% [1] ,国内有报导为 2 .59%～10 .0 8% [2 ,3] 。患儿常伴有不同程度的人格缺陷、社会适应能力下降和学习困难。在儿科心理门诊就医的患儿多以学习困难为第一主诉并成为家庭关注的中心问题 ,这种学习困难是否与智力水平有关已成为国内外心理卫生工作者研究的热点。本研究拟通过测试ＡＤＨＤ患儿与正常儿童的智力水平 ,来探讨ＡＤＨＤ患儿的智力特点 ,为临床治疗干预提供依据。1…     

注意缺陷多动障碍大学生注意分配能力

目的分析比较注意缺陷多动障碍（ADHD〉大学生和正常大学生的注意力分配情况,探讨ADHD大学生特殊的注意力分配机制。方法应用文德犹他成人ADHD评定量表筛选出实验组被试34人和对照组被试34人后,进行上机实验,同时完成按键反应和记忆数字双重任务,分析比较两组被试完成按键反应任务的反应时和记忆数字任务的正确率,并比较在80次任务中反应时的标准差。结果方差分析数据显示,在反应时上,注意缺陷多动障碍组显著长于正常对照组（t=4．504,P〈0．05）;在能体现反应变异性的标准差上,实验组也要显著高于对照组（F=18．143,P〈0．05）;但在回忆成绩的正确率上,两组并没有差异（t=0．465,P〉0．05）。结论ADHD患者注意分配能力确实存在一定缺陷,ADHD个体在完成同样的注意分配操作的前提下,需要花费更长时间,耗费更多资源,并且不能很稳定的进行注意资源分配。     

注意缺陷多动障碍儿童智力结构分析

注意缺陷多动障碍 (ＡｔｔｅｎｔｉｏｎＤｅｆｉｃｉｔＨｙｐｅｒａｃｔｉｖｉｔｙＤｉｓｏｒｄｅｒＡＤＨＤ)一直是学校老师、家长关注的问题。他们调皮、捣蛋、不守纪律、成绩差 ,国内报导该病的发病率为 2 .5 9～ 10 .0 8% [1,2 ] 。无锡地区患该病的儿童也相当多 ,我院自 1992年设儿童心理门诊以来 ,接诊许多此类患儿 ,经统计 ,该病患者占总门诊数的 4 5 .6 % [3] 。国内外有许多关于注意缺陷多动障碍的研究报告 ,有研究报告ＡＤＨＤ儿童总水平在正常范围 ,但各种能力发展不平衡 ,本文报告此类儿童的智力结构特点。1　对象与方法1.1　研…     

孤独谱系障碍与注意缺陷多动障碍共患病研究综述

注意缺陷多动障碍(ADHD)是ASD最常见的共患病之一。本文回顾了ASD共患ADHD的评估工具及临床(患病率、临床特点、治疗与干预)和基础(影像学、遗传学、神经心理学及神经电生理学)方面的研究进展,提示ASD共患ADHD患者在诊疗及影像学方面的研究较少、研究结论不一致,且大部分的研究所针对的研究对象都是智商正常的儿童,故该研究方向还需进一步扩大到ASD成人患者和智商低下的儿童患者并在诊疗及影像学方面进行深入探讨。