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相似文献
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1.
李国耀  卓剑  蔡强文 《热带医学杂志》2021,21(8):1057-1060,1082,封4
目的 探讨中性粒细胞CD64表达指数、血C反应蛋白(CRP)、白细胞(WBC)及降钙素原(PCT)在重症患者感染诊断及预后评估中的应用.方法 选择2015年6月到2017年6月在万宁市人民医院急诊收治后转入ICU的105例重症患者,根据病原学检测,将其分为感染组62例和非感染组43例,另选取同期于本院体检的健康者100...  相似文献   

2.
目的 研究中性粒细胞CD64指数、PCT及CRP对烧伤患者感染的临床诊断价值。 方法 选择2018年8月—2019年3月在台州恩泽医疗中心集团浙江省台州医院收治的117例疑似烧伤感染患者作为研究对象。按感染情况分为未感染组(61例)、感染组(39例)及脓毒症组(17例),40例同期健康体检者为对照组。检测患者CD64指数、PCT及CRP等感染指标,比较各组患者感染指标表达水平,革兰阳性菌和革兰阴性菌感染者的各项指标水平,绘制ROC曲线比较各指标诊断烧伤感染及脓毒症的效能。 结果 3组烧伤患者各项指标均显著高于健康对照组(均P<0.05);感染组CD64指数、CD64阳性率和PCT显著高于未感染组(均P<0.05);脓毒症组各指标均显著高于感染组(均P<0.05)。革兰阴性菌感染者PCT显著高于革兰阳性菌感染者(P<0.05)。CD64指数对烧伤感染诊断效能最优,诊断烧伤感染的敏感度为82.14%(46/56)、特异度为88.52%(54/61)、约登指数为0.707;诊断脓毒症CD64指数约登指数(0.780)最大,而PCT的AUC(0.896)最高。CD64指数和PCT联合诊断感染和脓毒症时,敏感度和约登指数均高于单项指标。 结论 CD64指数联合PCT诊断烧伤感染和脓毒症敏感性和特异性较好,具有良好的临床应用前景。   相似文献   

3.
目的:探究中性粒细胞CD64指数(nCD64)在预测血液病合并细菌性感染预后中的应用价值.方法:选择接受治疗的血液病患者203例为对象,统计患者临床资料和确诊感染时的nCD64水平.依据患者感染后30 d内临床结局将患者分为预后良好组和预后不良组.对比分析两组患者基线资料和nCD64.受试者工组特征曲线(ROC)评估感...  相似文献   

4.
中性粒细胞CD64指数作为新的诊断细菌感染的生物标志物,具有较高的灵敏度和特异度,要优于白细胞计数、C反应蛋白、降钙素原等传统指标。中性粒细胞CD64指数还能用于血液肿瘤、手术、烧伤患者继发感染的诊断,能鉴别自身免疫性疾病活动期和继发感染。中性粒细胞CD64指数的上升水平与脓毒血症的严重程度相关。  相似文献   

5.
6.
目的:探讨中性粒细胞CD64、PCT、CRP对重症手足口病(hand,foot and mouth disease,HFMD)早期诊断的临床意义.方法:回顾性分析2017年1月-2020年11月佛山市南海区人民医院收治的110例HFMD患儿的诊疗情况,其中重症患儿40例、轻症患儿70例,所有患儿均在入院第1天测定中性粒...  相似文献   

7.
目的 探讨中性粒细胞CD64指数(nCD64 index)和单核细胞人类白细胞抗原DR(mHLA-DR)在鉴别细菌与病毒性感染中的诊断价值.方法 选取2019年1月—11月东莞康华医院(以下简称"我院")诊治的74例发热患者,根据病因分为细菌感染组(40例)和病毒感染组(34例),同时选取我院同期体检的健康人群40名作...  相似文献   

8.
目的: 探讨中性粒细胞CD64指数在鉴别类风湿关节炎(RA)合并感染中的临床价值。方法: 收集62例RA患者及30名健康对照者外周血样本,其中RA活动期24例、稳定期20例、合并感染18例。应用流式细胞术检测外周血中性粒细胞CD64指数的表达水平,并分析其与实验室指标的相关性。ROC曲线分析中性粒细胞CD64指数鉴别诊断RA合并感染的敏感性和特异性。 结果: RA合并感染组中性粒细胞CD64指数为8.23±3.39,显著高于RA活动期组(2.61±0.94)、RA稳定期组(1.78±0.76)和健康对照组(1.65±0.61),P均<0.001;RA合并感染组中性粒细胞CD64指数与白细胞计数呈正相关(r=0.462,P=0.037);革兰阴性杆菌感染患者中性粒细胞CD64指数为9.06±3.39,虽高于革兰阳性球菌感染者(6.07±2.50),但差异无统计学意义(t=1.782,P=0.094);ROC曲线显示中性粒细胞CD64指数诊断RA合并感染的敏感性和特异性为94.4%和91.7%。结论: 中性粒细胞CD64指数可作为鉴别RA合并感染与RA活动期的一个有效指标。  相似文献   

9.
目的探讨中性粒细胞CD64(nCD64)指数测定结果在婴幼儿社区获得性肺炎诊断和疗效评价中的价值。方法对婴幼儿细菌感染组60例、支原体感染组60例以及健康组60例采用流式细胞仪测定nCD64指数,同时测定C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT),并动态监测随着抗感染治疗的应用,以及细菌感染组第3天的nCD64指数、PCT、CRP表达水平。结果细菌感染组nCD64指数、PCT、CRP与健康组和支原体感染组比较,差异均有统计学意义(均P<0.05),与治疗后组比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。nCD64指数诊断细菌性肺炎的灵敏度最高为81.6%。结论nCD64指数测定有助于婴幼儿社区获得性肺炎的早期诊断、鉴别诊断以及对抗感染疗效的考核。  相似文献   

10.
肺部感染是临床常见疾病,与非感染性肺部炎症性疾病在临床炎症指标及影像学表现方面具有相似性。肺部感染临床诊断及病原的不确定性常常导致抗生素滥用,导致细菌耐药、二重感染等难题。CD64是重要的炎症标志物,主要分布在抗原呈递细胞表面,如单核-巨噬细胞,在健康个体的中性粒细胞表面零星表达。当发生病原感染,特别是细菌感染时CD64在中性粒细胞表面表达上调,有望成为肺部感染的早期诊断指标,从而指导抗生素的使用。CD64表达不仅受细菌诱导,病毒和分枝杆菌感染时表达也上调。本文就CD64的生物学特征、检测方法及其在肺部感染中的临床应用作一综述。  相似文献   

11.
目的探讨中性粒细胞CD64 对乙肝肝硬化并发自发性细菌性腹膜炎(SBP)应用抗生素的指导价值。方法将134 例乙肝肝硬化并发SBP 患者随机分为CD64 组(73 例)和对照组(61 例),CD64 组根据中性粒细胞CD64 作为开始和停用抗生素的依据;对照组按照常规方法应用抗生素。比较两组患者的抗生素疗程、抗生素费用、住院时间、住院费用、Child-Pugh评分、MELD评分、临床有效率及病死率。结果CD64 组抗生素疗程8 d(6~14 d)、抗生素费用781 元(458~4 297 元)、住院时间15 d(6~29 d)、住院费用7 328 元(4 951~13 916 元)均低于对照组分别为11 d(7~20 d),1 084 元(728~5 822 元),20 d(10~35 d),10 239 元(5 325~19 824 元)。治疗结束后CD64 组与对照组患者Child-pugh 评分[(9.26±3.24)vs(9.72±3.12)]、MELD 评分[(16.16±8.04)vs(15.71±8.13)]、临床有效率(90.41% vs 91.80%)和病死率(4.11% vs 3.28%)比较,均差异无统计学意义(均p>0.05)。结论中性粒细胞CD64 可作为乙肝肝硬化并发SBP 患者临床抗生素应用的参考指标,并能够缩短抗生素使用时间和住院天数。  相似文献   

12.
目的讨论中性粒细胞CD64在儿童获得性肺炎诊断中的应用价值。方法对我科2年内细菌感染和支原体感染的患儿血液资料进行诊断分析,记录患儿CD64指数和CRP水平。结果细菌组患者CD64指数与支原体组相比(F=8.825,P-0.013);细菌组患者CRP水平与支原体组相比(F=8.097,P-0.016)差异显著,均具有统计学意义(P<0.05)。结论儿童细菌感染后,体内中性粒细胞表面标志物CD64能够显著升高,可以作为小儿细菌感染的诊断依据,同时CRP也能够起到辅助诊断的作用。  相似文献   

13.
目的:探讨中性粒细胞CD64对慢性细菌性前列腺炎诊断?病情疗程?预后分析的价值?方法:慢性细菌性前列腺炎患者60例在就诊初期和对症用药1?4周,采空腹静脉血和前列腺液,应用流式细胞仪定量测定前列腺液中性粒细胞CD64表达,同期进行外周血CRP测定?结果:慢性细菌性前列腺炎治疗4周组CD64表达量显著低于就诊初期和治疗1周,差异有统计学意义(P < 0.05)?当CD64最佳临界值为3 096.48分子数/细胞时,中性粒细胞CD64对慢性细菌性前列腺炎诊断的敏感性91%,特异性73.7%,均优于CRP?结论:中性粒细胞CD64可作为慢性细菌性前列腺炎早期诊断的定量标准,是判断病情的可靠指标?  相似文献   

14.
目的 探讨脑脊液及血清降钙素原(PCT)、CD64及C反应蛋白(CRP)鉴别细菌性脑膜炎及病毒性脑膜炎的价值。方法 将云南省第一人民医2020年3月—2021年10月收治的85例细菌性脑膜炎(细菌性脑膜炎组)、85例病毒性脑膜炎(病毒性脑膜炎组)患儿纳入研究对象,2组患儿均在入院24 h内及治疗7 d后行腰椎穿刺检查,对比脑脊液中与血清中CR P、CD64、PCT值。结果 入院24 h内,病毒性脑膜炎组血清中及脑脊液中CRP、CD64、PCT值均低于细菌性脑膜炎组(P<0.05);治疗7 d后,病毒性脑膜炎组血清中CRP、CD64、PCT值及脑脊液中CR P、CD64、PCT值与细菌性脑膜炎组对比差异无统计学意义(P>0.05)。细菌性脑膜炎患儿中,急性期脑脊液与血清中CRP、CD64、PCT值均高于恢复期(P<0.05)。结论 血清与脑脊液中PCT、CD64及CRP值对鉴别病毒性脑膜炎及细菌性脑膜炎具有一定诊断价值,有利于合理用药。  相似文献   

15.
目的:评价中性粒细胞CD64指数在淋巴瘤患者化疗后合并细菌感染中检测及早期诊断的价值。方法选取106例淋巴瘤患者,根据临床症状、体征和微生物学检测结果分为细菌感染组(51例)和非细菌感染组(55例),健康对照组30例,应用流式细胞仪检测中性粒细胞表面CD64指数,同时检测血清C反应蛋白和白细胞数( WBC)。结果化疗后合并细菌感染的淋巴瘤患者组CD64指数显著高于非感染组及健康对照组,差异均具有显著的统计学意义( P<0.01)。通过ROC曲线分析,CD64指数对化疗后合并细菌感染的诊断优于CRP和WBC计数。结论 CD64指数可作为淋巴瘤化疗后合并细菌感染的早期诊断、鉴别诊断的指标,指导抗菌药物应用。  相似文献   

16.
目的探讨血清CRP及PCT在诊断细菌性脓毒症中的应用价值。方法选择2013年1月~2016年4月在我院治疗的脓毒症患者54例以及局部感染患者62例为研究对象。另选择非感染患者60例为对照组。比较三组血清CRP及PCT水平、APACHEⅡ评分以及SOFA评分,比较脓毒症死亡亚组及存活亚组不同时间点CRP及PCT水平。结果脓毒症组及局部感染组PCT、CRP、APACHEⅡ评分以及SOFA评分均显著高于对照组,差异有高度统计学意义(P0.01)。脓毒症组PCT阳性率及CRP阳性率均显著高于局部感染组,差异具有高度统计学意义(P0.01)。脓毒症患者生存亚组随着治疗时间的延长,血清CRP水平呈下降趋势(P0.01),而死亡亚组无下降趋势;死亡亚组CRP在第1天、第5天、第10天及第15天均显著高于生存亚组,差异有高度统计学意义(P0.01)。脓毒症患者生存亚组随着治疗时间的延长,血清PCT水平呈下降趋势(P0.01),而死亡亚组无下降趋势。死亡亚组PCT在第1天、第5天、第10天及第15天均显著高于生存亚组,差异有高度统计学意义(P0.01)。结论细菌性脓毒症患者血清CRP及PCT水平均显著升高,并且死亡患者的水平更高。  相似文献   

17.
张勤维  边佳  林爱宝 《中华全科医学》2019,17(10):1705-1707
目的 探讨中性粒细胞CD64对产妇发生产褥感染的临床诊断价值,为其早期诊断提供依据。 方法 分析宁波大学附属鄞州医院2015年12月—2017年2月产后发热的167例产妇的临床资料。按其是否发生产褥感染分为病例组34例和对照组133例,对所有产妇发热后0、12、24、48、72 h行血中性粒细胞CD64检测,计算中性粒细胞CD64指数,评估产妇发生产褥感染的风险,并构建ROC曲线,评价不同时间点中性粒细胞CD64指数的诊断价值。 结果 病例组34例,平均年龄(29.03±1.07)岁,平均孕周(39.01±1.11)周;对照组133例,平均年龄(28.88±1.71)岁,平均孕周(39.49±1.31)周。2组产妇的年龄、孕周、体质量指数(BMI)比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);病例组产妇产后发热后0、12 h中性粒细胞CD64指数与对照组差异无统计学意义(均P>0.05),而病例组产妇产后发热后24、48、72 h中性粒细胞CD64指数较对照组显著升高(均P<0.05)。ROC曲线分析显示,产妇产后发热后24、48、72 h中性粒细胞CD64指数对应AUC分别为0.803、0.879和0.947,诊断灵敏度分别为76.7%、81.3%和83.3%,诊断特异度分别为84.8%、88.3%和89.1%。 结论 产妇产后发热后24~72 h中性粒细胞CD64指数的异常升高对产妇产褥感染有较好的早期诊断价值。   相似文献   

18.
目的 探讨中性粒细胞CD64、CD11b在儿童化脓性脑膜炎早期诊断中的价值.方法 选取35例化脓性脑膜炎患儿作为观察组,儿童保健门诊行健康体检的30例儿童作为对照组,比较两组患者治疗前后中性粒细胞CD64、CD11b表达情况,绘制CD64、CD11b诊断儿童化脓性脑膜炎的ROC曲线,确定最佳阀值后计算两者诊断化脓性脑膜炎的敏感度和特异度.结果 观察组患者治疗后CD64与CD11b表达水平显著低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗前及治疗后CD64与CD11b表达水平均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);CD64 与CD11b ROC曲线下面积均>0.5,且因CD64 ROC曲线下面积>CD11b ROC曲线下面积,CD64诊断效能>CD11b;CD64诊断化脓性脑膜炎敏感度和特异度均优于CD11b,差异有统计学意义(P<0.05).结论 中性粒细胞CD64、CD11b表达情况可作为早期诊断儿童化脓性脑膜炎的参考指标,其中CD64诊断效能、敏感度和特异度更高.  相似文献   

19.
目的 探讨中性粒细胞CD64指数在慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)细菌感染中的诊断价值。 方法 收集慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者50例,其中COPD稳定期组10例、AECOPD非细菌感染组16例和AECOPD细菌感染组24例。所有COPD患者均进行白细胞计数(WBC)、血沉(ESR)、C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)和中性粒细胞CD64指数等检查,并比较其在3组之间的差异。绘制受试者工作特征(ROC)曲线,采用Z检验比较曲线下面积(AUC),确定诊断最佳截取值。 结果 WBC、ESR、CRP、PCT和中性粒细胞CD64指数在3组之间差异有统计学意义。绘制WBC、ESR、CRP、PCT和中性粒细胞CD64指数诊断AECOPD细菌感染的ROC曲线,其AUC分别为0.779、0.750、0.772、0.885、0.929。中性粒细胞CD64指数的AUC显著高于WBC、ESR和CRP,差异有统计学意义(P<0.05);高于PCT,但二者差异无统计学意义(P>0.05)。中性粒细胞CD64指数以2.35为截取值,诊断灵敏度和特异度为87.5%和84.6%。 结论 中性粒细胞CD64指数作为炎症性生物标记物,可用于AECOPD细菌感染的诊断。   相似文献   

20.
目的:探讨降钙素原(PCT)联合CD64指数对小儿肺部感染的诊断价值.方法:选取肺部感染患儿100例,通过血培养、痰培养等检查结果确诊的细菌感染患儿52例为Bacteria组,病毒感染患儿27例为Viruses组,支原体感染患儿21例为Mycoplasma组;另外选取呼吸系统健康儿童40例作为Blank组.对比分析各组...  相似文献   

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