Rh血型不合引起新生儿溶血病临床分析

<正>Rh血型不合引起的新生儿溶血病是胎儿及新生儿死亡,核黄疸的主要原因。而且除D抗原外,E、C抗原也可引起Rh系统血型不合溶血病。现对我院3例Rh血型不合分析如下。     

新生儿Rh血型不合溶血病

<正> 新生儿溶血性疾病通常是指母婴血型不合引起的溶血病。其中以ABO血型不合最多,其次是Rh血型不合。东北地区此病报告极少。现将我科收治的一例新生儿Rh血型不合溶血病报告如下。男婴,第二胎第1产,于本市某职工医院足月顺产。出生体重3.4公斤。出生时情况好,生后6小时全身黄染,进行性加重,逐渐拒奶,惊厥,曾用血桨及激素治疗,病情稍稳定,于出生后9天转我院儿科治疗。父母均为工人,平素身体健康,未接受过输血。其母共孕两胎,一胎于妊娠4个月时不明原因流产。入院检查:体温37.2℃,脉搏130次/分,呼吸     

新生儿Rh血型不合溶血病

1.发病概况 1939年Levine和Stetson注意到一个奇异的现象.一位产妇生了一个死胎儿,由于分娩时有大量出血,给她输了与她血型相同的丈夫血(均为O型),不料输血后发生严重的输血反应.用她的血清同其他O型血液做试验104例,结果83例与她的血清发生凝集反应.这说明她的血清里存在着同ABO血型毫不相干的其他的某种抗体.而过去在输血的实践中也发现ABO血型虽然相同,但仍然会产生严重的输血反应.1940年Landsteiner和 Wiener用恒河猴(Macacus rhesus)的红细胞免疫豚鼠和家免,所得免疫血清能够凝集85%的白种人红细胞,其余15%为阴性,呈阳性反应的红细胞里含有与恒河猴Rhesus红细胞相同的抗原,取前两字母,有这种抗原的人就叫做Rh阳性,不起凝集的叫做Rh阴性,这就是Rh血型系统的开始.     

Rh新生儿溶血病40例父母血型分析

1983年3月～1999年8月，作者通过血型血清学检查确诊Rh新生儿溶血病(HDN)40例，现对其病因分析如下。1 临床资料1．1 一般资料产前预报Rh HDN的母婴和患儿出生后以黄疸进行性加重为主要症状的母婴血液标本，共40份。同时检测父亲ABO、Rh血型。40例母亲中，有母婴血型不合妊娠史的21例；有输血史的10例；人流史的5例；自然流产史的4例。1．2 方法 ABO血型采用正反定型法，Rh血型采用木瓜酶法或盐水抗－D法[1]，发现Rh阴性者用抗球蛋白试验验证[2]。1．3 试剂血清除抗－e血清由美国Gamma公司提供外，其余由中国科学院输血研究所提供。鉴定用标准红细胞为本科自制。1．4 结果 40例患儿母亲中36例为D抗原阴性，父亲为D抗原阳性(发现血清中有抗-D)；3例母亲E抗原阴性，父亲E抗原阳性(发现血清中有抗－E)；1例母亲E、c抗原阴性，父亲E、c抗原阳性(发现血清中有抗－E、抗－c)。     

新生儿母子ABO与Rh血型不合溶血病的临床比较

对我院新生儿病房ＡＢＯ溶血病１０２例及Ｒｈ溶血病５９例进行了比较。Ｒｈ溶血病与ＡＢＯ溶血病之比为１：２５．５。ＡＢＯ及Ｒｈ溶血病出现黄疸的时间均较早，生后２４小时内出现黄疸者ＡＢＯ３３例，Ｒｈ３９例。Ｒｈ的黄疸程度较ＡＢＯ重，且上升速度快。两组病例中直胆出现早，合并总直胆血症者ＡＢＯ２５例，Ｒｈ４８例。     

Rh血型不合引起新生儿溶血病1例

1病历摘要 患儿，黄疸10天，入住大理州妇幼保健站，送血样到我中心血站，请求做母婴血型血清学检测。经实验室检查，为Rh血型不合引起的新生儿溶血病。     

Rh血型引起新生儿溶血病一例报告

1　病例简介　患者 ,2 9岁 ,回族 ,无输血史 ,孕 3产 2 ,人流一次。第 2胎足月顺产 ,产后 3天出现黄疸 ,黄疸迅速加重 ,患儿因抢救无效死亡。 2 0 0 0年孕第 3胎 ,胎儿足月顺产一天后出现黄疸 ,黄疸急剧加重 ,第 2天做新生儿溶血病试验 ,证实为抗 -Ｄ引起的新生儿溶血病 ,患儿因抢救无效 ,于出生后第 3天死亡。2　血型血清学检验2 .1　血型检查　孕妇血型为ＡｃｃｄｅｅＭＭＰ2 ,患儿血型为ＡｃｃｄｅｅＭＭＰ1 [1 ] ;抗Ａ、抗Ｂ、抗Ｄ、抗Ｃ、抗ｃ、抗Ｅ、抗ｅ、抗Ｍ、抗Ｎ、抗Ｐ1 均由上海血液中心提供。2 .2　孕妇血清抗体检查反应格局　…     

新生儿Rh溶血病8例临床分析

新生儿溶血病(hemolytic disease of the newborn,HDN)是一组由于母婴血型不合导致的胎儿或新生儿免疫性溶血性疾病。由于Rh溶血病的后遗症和病死率远远高于ABO系统溶血病。故本研究对8例新生儿Rh溶血病进行回顾性分析,希望提供治疗经验,为降低该病的病死率,改善预后提供参考。1资料与方法1.1一般资料选择2009年5月至2012年6月在云南省第一人民医院儿     

新生儿Rh溶血病3例临床分析

新生儿Rh溶血病是由母子Rh血型不合引起的同种免疫性疾病。现将本院近10年经实验室检查确诊的Rh溶血病3例分析如下。临床资料一、一般资料男1例,女2例,均为足月顺产儿,汉族。母亲均有人工流产史,在2～3胎发病,其中1例有新生     

7例新生儿Rh溶血病临床分析

新生儿Ｒｈ溶血病是一种较为少见的同族免疫性溶血病，由于Ｒｈ溶血病黄疸出现旱加深迅速，黄疸程度重，贫血明显，极易引起核疸或贫血性心力衰竭，预后极差，因此临床上应高度重视。凡生后２４小时内出现黄疸，并进行性加重，同时有贫血者，必须排除本病。应详细询问家族史，产妇既往生产史，进行有关检查，确诊本病要作直接抗人球蛋白试验、释放试验、游离抗体试验。一经确诊既进行积极治疗，重者换血，同时光疗。本组Ｒｈ溶血病的     

新生儿Rh溶血病7例临床分析

新生儿Rh溶血病是一种较为少见的同族免疫性溶血病。现将本人在湖北省妇幼保健院进修期间收集的1987～1994年确诊的7例Rh溶血病分析如下。1 临床资料1.1 一般资料 男5例,女2例;足月儿5例,早产儿1例,过期产儿1例;第1胎第1产未找到任何原因1例,其余6例均为第2胎或2胎以上;母亲中曾有新生儿死于Rh溶血病者1例,有人流史者5例;7例均为顺     

新生儿Rh并ABO血型不合溶血病1例

1　病历摘要　　患儿男,因“第9胎出生后5小时”入院。为足月顺产,在当地乡卫生院新法接生,出生体重2.6kg,因家族中有新生儿黄疸死亡病例,于生后5小时入院。其父32岁,母31岁,均健康,现存同胞姐姐2人,为第1、2胎,第3、4胎自然流产,第5～8胎均于生后1至12天内因黄疸死亡,曾有2例在本科按“新生儿高疸”常规治疗(未用IVIG)无效死亡。入院查体:体温36.7℃,呼吸30次/分,P120次/分,体重2.6kg,足月儿外貌,神志清,反应好,哭声响,皮肤红润,无浮肿,结膜无分泌物,巩膜无黄染,口唇红润,心肺听诊无异常,腹平、软,肝脾未及,肌张力正常,原始反射存在。化…     

母婴Rh血型不合新生儿溶血病的治疗进展

Rh血型不合新生儿溶血病(rhesus maternal-fetal blood group incompatibility hemolytic disease of thenewborn,RhHDN)是一组由于母婴Rh血型不合导致的胎儿或新生儿免疫性溶血性疾病。宫内溶血严重时可致胎儿贫血、水肿,甚至可发生流产、死胎,患儿在出生后短时间内出现黄疸等症状,对患儿的健康和     

新生儿Rh并ABO血型不合溶血病1例

1 病历摘要 患儿男,因"第9胎出生后5小时"入院.为足月顺产,在当地乡卫生院新法接生,出生体重2.6kg,因家族中有新生儿黄疸死亡病例,于生后5小时入院.其父32岁,母31岁,均健康,现存同胞姐姐2人,为第1、2胎,第3、4胎自然流产,第5～8胎均于生后1至12天内因黄疸死亡,曾有2例在本科按"新生儿高疸"常规治疗(未用IVIG)无效死亡.入院查体:体温36.7℃,呼吸30次/分,P120次/分,体重2.6kg,足月儿外貌,神志清,反应好,哭声响,皮肤红润,无浮肿,结膜无分泌物,巩膜无黄染,口唇红润,心肺听诊无异常,腹平、软,肝脾未及,肌张力正常,原始反射存在.     

Rh血型不合引起新生儿溶血病一例报告

<正> 新生儿溶血病是由于母子血型不合、胎儿发生一种被动的同种免疫性溶血性疾病,即在孕妇血液中存在着与胎儿红细胞不相合的抗体,在妊娠期间,抗体通过胎盘进入胎儿血循环,引起胎儿以溶血为主的一系列病理损害。     

Rh血型系统不合致新生儿溶血病一例

患儿 ,女 ,3ｄ ,因皮肤黄染 2ｄ ,进行性加重入院。生后 5ｈ见皮肤黄染 ,且进行性加重 ,迅速延及足手心 ,眼泪、尿呈深黄色。体检 :体温 36 .7℃ ,全身重度黄染 ,前囟平 ,心率 12 0次 ｍｉｎ ,肝脾肿大 ,拥抱握持反射良 ,体重 3 5 5 0 ｇ ,血清胆红素 30 3 .0 μｍｏｌ Ｌ ,ＲＢＣ 1.89×10 1 2 Ｌ ,ＷＢＣ 1.0 8× 10 1 0 Ｌ ,Ｈｂ 6 7.0 ｇ Ｌ。住院期间给予蓝光 12ｈ持续照射 ,白蛋白、退黄合剂及葡萄糖治疗 ,血清胆红素迅速下降至 5 5 .6 0 μｍｏｌ Ｌ。嘱门诊随诊。其母 2 9岁 ,孕 4产 1,前 3胎因计划外怀孕均作人工流产 ,曾因车祸…     

新生儿ABO溶血病并Rh血型不合1例

患儿,男,11h,系G1P1(第一胎孕2+月人工流产)孕40+5周,顺产,产重3 485g,生后Apgar评分19分,5秒及10秒均10分。生后约10h即出现皮肤轻度黄染,产前查父血型为Rh+AB型,母血型为Rh-O型。查体：足月儿貌,营养发育中上,反应可,哭声大,全身皮肤轻度黄染,无皮疹,无水肿,睑结膜不苍白,口唇红,心肺未闻及异常,腹部平软,肝肋下2cm,剑下2cm,质软缘锐,脾未扪及,四肢肌张力正常,甲床红,吸吮、觅食、拥抱、握持反射均引出。     

抢救新生儿溶血病——Rh血型不合1例

产妇,刘某,27岁,农民,G_3P_2,第1次妊娠于1985年3月行人工流产术。第1胎于1986年1月行剖腹产术娩出,新生儿出生体重2600g,生后第一天即出现面部轻度黄染,并逐渐加重且波及全身及手足掌心,经血清学检查,确诊为D型Rh血型不合溶血病,于生后15天死亡。本次妊娠为第2胎,于1987年3月在我院行剖腹产娩出1女婴,     

母婴Rh血型不合新生儿溶血病治疗的探讨

目的探讨母婴Rh血型不合新生儿溶血病的治疗方法。方法选取2005年2月—2010年2月来该院接受母婴Rh血型不合新生儿溶血病治疗的患者68例,其中观察组42例患者采用中西医结合方法进行孕期治疗,26例患者采用单纯西医治疗方法进行孕期治疗作为对照组,两组患者均采用相同的孕后治疗方法,以两组患者孕期治疗过程后抗体效价值及产后新生儿出现高胆红素血症的人数作为临床观察指标,并将比较结果使用SPSS统计学软件进行统计学处理。结果观察组患者孕期治疗过程中的抗体效价值及新生儿高胆红素血症的发病率明显低于对照组患者,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论中西医结合治疗方式的孕期治疗配合传统的孕后治疗方法可以对母婴Rh血型不合新生儿溶血病进行有效的临床治疗,具有临床应用价值。