曲妥珠单抗联合SOX方案在HER2阳性局部进展期胃癌新辅助治疗中的疗效

[目的]观察曲妥珠单抗联合SOX方案在HER2阳性局部进展期胃癌新辅助治疗中的临床疗效及安全性。[方法]将62例初始确诊的HER2阳性局部进展期胃癌患者随机分为观察组和对照组,分别接受2周期新辅助治疗后评估手术,可手术者给予手术治疗。对照组(31例)给予SOX方案化疗,观察组(31例)给予曲妥珠单抗联合SOX方案治疗,比较2组患者术前疗效、手术切除情况、病理学肿瘤缩退分级及不良反应发生情况。[结果]对照组和观察组的总有效率分别是25.8%、41.9%,疾病控制率分别是67.7%、87.1%,2组总有效率(χ~2=1.800,P=0.180)和疾病控制率(χ~2=3.321,P=0.068)比较差异无统计学意义。观察组较对照组D2切除术比例(96.7%、75.0%,χ~2=5.718,P=0.017)和R0切除率(93.3%、67.9%,χ~2=6.116,P=0.013)明显提高,病理学TRG 3级所占比例(23.3%、50.0%,χ~2=4.459,P=0.035)明显下降,均差异有统计学意义。不良反应主要表现为恶心、呕吐、骨髓抑制、外周神经毒性,2组均差异无统计学意义(P0.05)。[结论]曲妥珠单抗联合SOX方案较单纯SOX方案在HER2阳性局部进展期胃癌的新辅助治疗中有更高的D2切除术比例、R0手术切除率和病理学肿瘤缩退,且未显著增加不良反应,耐受性好。     

榄香烯注射液联合曲妥珠单抗及化疗治疗HER2阳性进展期胃癌的疗效观察

[目的]观察榄香烯注射液联合曲妥珠单抗及卡培他滨(XELOX)方案治疗抗人表皮生长因子受体2(human epidermal growth factor receptor 2,HER2)阳性进展期胃癌患者的疗效及对血清标志物、免疫功能的影响。[方法]选取2015年1月～2018年10月在我院住院治疗的HER2阳性进展期胃癌患者60例为研究对象,按随机数字表法分为观察组及对照组,各30例。对照组予以曲妥珠单抗治疗及XELOX方案化疗,在此基础上,观察组加用榄香烯注射液治疗。比较2组治疗后的近期临床疗效、血清标志物水平及免疫功能。[结果]治疗后,观察组ORR及DCR高于对照组(P0.05);观察组VEGF、COX-2及MMP-2水平低于对照组(P0.05);观察组CD4~+细胞比例和CD4~+/CD8~+高于治疗前(P0.05),观察组CD4~+细胞比例和CD4~+/CD8~+高于对照组(P0.05)。[结论]榄香烯注射液联合曲妥珠单抗及XELOX方案治疗HER2阳性进展期胃癌能降低患者血清VEGF、COX-2及MMP-2水平,改善免疫功能,提高临床疗效。     

利妥昔单抗联合FOLFIRI方案治疗晚期结肠癌的临床疗效

[目的]观察利妥昔单抗联合FOLFIRI方案治疗晚期结肠癌的疗效,探讨其对患者血清癌胚抗原(CEA)、糖类抗原19-9(CA19-9)和糖类抗原12-5(CA12-5)水平的影响。[方法]选取2014年6月~2015年12月我院住院治疗的120例晚期结肠癌患者,随机分为观察组及对照组,各60例,观察组采用利妥昔单抗联合FOLFIRI方案,对照组采用FOLFIRI方案化疗,比较2组临床疗效、免疫功能、肿瘤标志物水平及不良反应。[结果]观察组有效率及1年、2年、3年生存率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组CD3、CD4、CD4/CD8高于对照组,CD8低于对照组,差异有统计学意义(P=0.01,0.02,0.01,0.04);2组均使血清肿瘤标志物表达水平下降,观察组下降水平较对照组多(P=0.01,0.01,0.02);2组不良反应发生率差异无统计学意义(P=0.19)。[结论]利妥昔单抗联合FOLFIRI方案治疗晚期结肠癌患者临床疗效显著,不增加不良反应,减轻化疗对免疫功能的抑制,值得临床进一步推广。     

SOX方案与奥沙利铂联合卡培他滨对晚期胃癌患者血清miR-34a及let-7i含量的影响

目的 对比研究SOX方案与奥沙利铂联合卡培他滨对晚期胃癌患者血清微小RNA(miR)-34a及let-7i含量的影响。方法 选取144例晚期胃癌患者,随机分为对照组和观察组,各72例。对照组给予奥沙利铂+卡培他滨,观察组给予替吉奥胶囊+奥沙利铂(SOX方案),21 d为1个周期,两组患者均持续随访至治疗后1年。评价两组患者临床疗效。于治疗前及治疗6个周期,采用酶联免疫吸附试验测定患者血清中肿瘤标志物：糖类抗原(CA)19-9、CA125、癌胚抗原(CEA)水平;采用实时荧光定量PCR法测定患者血清中miR-34a和let-7i相对表达水平。统计患者化疗期间发生的0～Ⅳ度不良反应。结果 观察组客观缓解率和疾病控制率均显著高于对照组(P<0.05)。治疗前,两组血清肿瘤标志物CA19-9、CA125和CEA水平组间比较差异不具有统计学意义(P>0.05);治疗6个周期后,两组血清肿瘤标志物CA19-9、CA125和CEA水平均显著降低,且观察组显著低于对照组(P<0.05)。治疗前,对照组和观察组血清miR-34a和let-7i表达差异无统计学意义(P>0.05);...     

二甲双胍对HER2阳性胃癌细胞的增殖抑制作用

目的探讨二甲双胍对HER2阳性胃癌细胞的增殖抑制作用。方法体外培养HER2阳性胃癌细胞株,随机分为研究组和对照组,研究组给予曲妥珠单抗联合二甲双胍,对照组给予曲妥珠单抗。四唑盐比色法检测24 h、48 h、72 h HER2阳性胃癌细胞存活和生存状况,Western blotting法检测HER2阳性胃癌细胞株中Cyclin D1、PI3K、m TOR三种蛋白的表达情况。结果在HER2阳性胃癌细胞存活状况方面,研究组24 h、48 h、72 h细胞存活率分别为(12.05±1.32)%、(19.21±2.17)%、(35.06±2.5)%,对照组24 h、48 h、72 h细胞存活率分别为(19.15±2.72)%、(27.68±2.52)%、(52.32±4.62)%,研究组较对照组肿瘤细胞抑制效果好(P均0.05);在肿瘤相关蛋白表达状况方面,研究组Cyclin D1表达量为0.36±0.17,PI3K表达量为0.27±0.10,m TOR表达量为1.35±0.67,对照组Cyclin D1表达量为1.05±0.31,PI3K表达量为0.85±0.29,m TOR表达量为2.10±0.92,研究组肿瘤相关蛋白较对照组明显降低,差异有统计学意义(P均0.05)。结论二甲双胍能有效抑制HER2阳性胃癌细胞的增殖状态,降低细胞的肿瘤相关蛋白表达量,对肿瘤细胞增殖起到明显抑制作用,临床优势明显。     

扶正消癥汤联合SOX化疗方案治疗老年胃癌的效果

目的 探究在老年胃癌患者SOX(奥沙利铂+替吉奥)化疗方案中加用扶正消癥汤对治疗效果的影响。方法 前瞻性纳入2018年1月至2021年1月于苏州大学附属第一医院收治的80例老年胃癌患者，采用随机数字表法分为两组，每组40例。对照组实施SOX化疗方案治疗，观察组在对照组基础上加用扶正消癥汤治疗，共治疗6个化疗周期。比较两组治疗前及6个化疗周期后血清肿瘤标志物[糖类抗原(CA)125、癌胚抗原(CEA)、CA199]水平、免疫功能(CD3⁺、CD4⁺、CD4⁺/CD8⁺),统计两组治疗期间毒副反应程度，并比较两组总生存期及无进展生存期。结果 两组治疗6个化疗周期血清肿瘤标志物(CA125、CEA、CA199)水平比治疗前均明显降低，且观察组均明显低于对照组(P<0.05);两组治疗6个化疗周期后免疫功能(CD3⁺、CD4⁺、CD4⁺/CD8⁺)比治疗前均明显升高，且观察组均明显高于对照组(P<0.05);...     

甲磺酸阿帕替尼联合SOX方案二线治疗晚期胃癌的近期疗效及安全性

[目的]探讨甲磺酸阿帕替尼联合SOX方案(奥沙利铂+替吉奥)对一线化疗失败后晚期胃癌患者的近期疗效、预后及安全性。[方法]选取青海地区肿瘤相关医院2014年3月~2016年5月就诊且无法行手术切除的Ⅳ期胃癌患者92例,按随机数字表法随机分为联合组(甲磺酸阿帕替尼+奥沙利铂+替吉奥)与对照组(奥沙利铂+替吉奥),每组各46例。比较2组患者的近期疗效、预后及不良反应发生情况。预期随访24个月以上,应用Kaplan-Meier生存分析法评估2组预后。[结果]联合组患者的近期临床总有效率显著高于对照组(47.83%26.09%,P0.05)。2组患者在消化道反应、骨髓抑制以及肝功能异常、蛋白尿和乏力的发生率及程度方面比较,差异均无统计学意义(P0.05),但联合组发生手足综合征和高血压的发生概率较对照组明显增加(P0.05),不过绝大多数属于1-2级,经过对症治疗均已好转。联合组中位生存期为14.4个月,对照组中位生存期为10.5个月,差异有统计学意义(P0.05);联合组中位PFS亦显著长于对照组(7.2个月4.4个月,P0.05);联合组患者1年生存率为56.52%,显著高于对照组的30.4%(P0.05)。[结论]甲磺酸阿帕替尼联合SOX的治疗方案二线治疗晚期胃癌患者近期疗效显著,预后良好,且不良反应轻微,值得临床推广。     

DCF化疗方案与培美曲塞联合治疗胃癌的临床研究

[目的]探究DCF化疗方案与培美曲塞联合治疗胃癌的临床效果及对肿瘤标志物和肝肾功能的影响。[方法]将收治的100例胃癌患者随机分为研究组和对照组,对照组给予DCF化疗方案治疗,研究组给予DCF化疗方案与培美曲塞联合治疗,检测2组患者治疗后临床治疗效果及治疗前后肿瘤标志物、肝肾功能指标变化。[结果]研究组治疗后显效率、总有效率均明显高于对照组(P0.05)。与治疗前相比,2组治疗后肿瘤标志物癌胚抗原(CEA)、CA199和CA724显著降低,肝肾功能指标谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、血尿素氮(BUN)、血清肌酐(Cre)均显著升高,治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后研究组胃癌患者肿瘤标志物(CEA、CA199和CA724)显著低于治疗后对照组,2组比较差异有统计学意义(P0.05),而治疗后2组肝肾功能指标(AST、ALT、BUN、Cre)变化不明显,比较差异无统计学意义(P0.05)。[结论]DCF化疗方案与培美曲塞联合治疗能够提高胃癌患者临床治疗效果、降低肿瘤标志物水平,同时具有较低不良反应。     

替吉奥治疗中晚期胃癌患者的临床疗效及对血清sICAM-1、Survivin、CEA、CA199的影响

[目的]探讨替吉奥治疗中晚期胃癌患者的临床疗效,检测血清可溶性细胞间黏附分子-1(sICAM-1)、细胞凋亡抑制蛋白存活素(Survivin)、癌胚抗原(CEA)、糖类抗原199(CA199)水平的变化,分析其作用机制和临床意义。[方法]选择我院2016年1月~2017年9月中晚期胃癌患者76例,随机分为对照组和研究组,各38例,对照组进行常规治疗,研究组应用替吉奥治疗。观察临床疗效及不良反应,并检测治疗前后血清sICAM-1、Survivin、CEA、CA199水平。[结果]研究组患者肿瘤控制率为97.37%(37/38),高于对照组86.84%(33/38),差异有统计学意义(P0.05);研究组患者不良反应总发生率为42.11%(16/38),低于对照组57.89%(24/38),差异有统计学意义(P0.05);治疗后研究组患者血清Survivin、sICAM-1、CEA和CA199分别为(306.48±36.79)pg/ml、(429.56±48.90)ng/ml、(26.42±3.88)ng/ml、(51.34±8.15)U/L,均低于对照组(412.75±35.83)pg/ml、(608.44±52.65)ng/ml、(32.53±4.51)ng/ml、(60.24±8.05)U/L,差异有统计学意义(P0.05)。[结论]替吉奥治疗中晚期胃癌患者的临床疗效较好,能够显著降低不良反应,血清Survivin、sVCAM-1、CEA和CA199水平显著下调。     

HER2与胃癌的研究进展

本文综述了HER2与胃癌相关的研究进展,介绍了HER2的结构、相关信号途径、在胃癌中的检测方法和检出率以及人源化抗HER2单克隆抗体曲妥珠单抗与胃癌治疗、HER2与胃癌预后的关系。研究显示HER2阳性是胃癌预后不良的重要因子,曲妥珠单抗与化疗药物联合应用是HER2阳性进展期胃和胃食管连接部癌以及伴肝转移患者治疗的新选择,可明显改善患者预后。     

曲妥珠单抗联合帕妥珠单抗对HER2阳性乳腺癌的治疗研究进展

曲妥珠单抗联合帕妥珠单抗能够显著提高HER2阳性乳腺癌患者的无复发生存期(RFS)、总体生存期(OS)及病理完全缓解率(pCR),并且曲妥珠单抗联合帕妥珠单抗对HER2阳性乳腺癌具有良好的耐受性和有效性.本文总结曲妥珠单抗联合帕妥珠单抗对HER2阳性乳腺癌靶向治疗研究的相关文献并对此做一综述.     

匹多莫德联合靶向治疗HER阳性晚期胃癌患者的疗效及对腹水IL-17、IL-37水平的影响

目的探讨匹多莫德联合曲妥珠单抗靶向治疗晚期HER阳性胃癌患者的疗效及对腹水IL-17、IL-37含量的影响。方法选取2011年10月至2015年2月确诊为HER阳性的胃癌患者116例作为研究对象,随机分为观察组(66例)和对照组(50例)。对照组患者给予曲妥珠单抗进行靶向治疗,观察组患者给予匹多莫德联合曲妥珠单抗治疗,治疗3周为1个周期,共治疗6个周期。比较两组患者的疗效、中位生存时间,检测比较两组患者治疗前后腹水IL-17、IL-37含量。结果观察组患者中位生存时间为166 d,对照组患者为44 d。观察组患者的治疗有效率为71.2%,对照组为42.0%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后两组患者腹水IL-17、IL-37水平均显著降低(P0.05),观察组患者腹水IL-17、IL-37水平均显著低于对照组(P0.01)。结论与单用曲妥珠单抗进行靶向治疗比较,匹多莫德联合曲妥珠单抗治疗晚期胃癌患者,可显著提高患者的治疗有效率,延长患者中位生存时间;患者腹水IL-17、IL-37水平对评估治疗效果及判断预后具有一定的价值。     

FOLT方案与SOX方案治疗局部晚期胃癌的疗效和安全性及对血清TAM、DKK-1影响的对比

[目的]研究胃癌新辅助化疗方案(FLOT方案)与S-1+奥沙利铂方案(SOX方案)治疗局部晚期胃癌的疗效和安全性对比及对血清肿瘤相关物质(TAM)、分泌型糖蛋白(DKK-1)的影响。[方法]选取78例局部晚期胃癌患者,随机分为对照组(38例)和观察组(40例)。对照组患者给予SOX方案化疗,观察组患者给予FOLT方案化疗。评估患者临床疗效;采用酶联免疫双抗夹心法检测血清中TAM、癌胚抗原(CEA)和DKK-1水平;记录2组患者中位生存时间及患者安全性。[结果]观察组、对照组患者临床治疗总有效率分别为87.50%、68.42%,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,对照组与观察组患者血清TAM、CEA和DKK-1水平相当(P>0.05);治疗后,2组患者血清TAM、CEA和DKK-1水平均降低,且观察组降低幅度更大(P<0.05)。观察组患者中位生存时间为13.00个月(95%CI:11.73～13.48个月),对照组患者中位生存时间为9.00个月(95%CI:7.89～9.75个月),观察组患者中位生存期显著长于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<...     

曲妥珠单抗靶向治疗胃癌的进展

人表皮生长因子受体2（HER2）参与多种肿瘤的发生、发展。根据ToGA试验结果,欧盟和美国于2010年先后批准曲妥珠单抗用于HER2阳性的晚期胃腺癌和胃食管交界处癌患者的一线治疗。然而,目前胃癌中尚无统一的HER2检测评分系统,其耐药机制需进一步研究。本文就近年来曲妥珠单抗靶向治疗胃癌的进展作一综述。     

XELOX方案与SOX方案治疗老年Ⅳ期肠型胃癌疗效对比

目的探讨奥沙利铂联合卡培他滨(XELOX)方案与奥沙利铂联合替吉奥(SOX)方案治疗Ⅳ期肠型胃癌患者的疗效及副反应。方法采用随机对照法将65例Ⅳ期肠型胃癌患者分为两组,分别采用XELOX方案与SOX方案,至少规律化疗2个周期后评价近期疗效、毒副反应和无进展生存时间。结果 XELOX组与SOX组总有效率(RR)及疾病控制率(DCR)比较均无统计学差异(P>0.05)。两组的骨髓抑制、消化道症状、神经病变等毒副反应比较均无统计学差异(P>0.05),而肝脏毒性、手足综合征方面比较有统计学差异(P<0.05)。中位无进展生存时间比较均无统计学意义(P>0.05)。结论两种方案治疗Ⅳ期胃癌有效率及临床获益率较高,疗效相当。毒副反应方面SOX肝毒性较XELOX组明显。     

HER2基因扩增和蛋白表达与胃癌临床病理特征和预后的关系

背景：曲妥珠单抗在人表皮生长因子受体2（HER2）阳性胃癌分子靶向治疗中的作用已得到确认,研究HER2评分与患者临床结局的关系可确定哪些患者可能从曲妥珠单抗治疗中获益。目的：探讨HER2基因扩增和蛋白表达与胃癌临床病理特征和预后的关系。方法：应用美国食品药品管理局（FDA）认证的检测试剂盒和Hofmann等报道的共识小组推荐胃癌HER2评分系统．采用荧光原位杂交（FISH）和免疫组化方法（IHC）检测177例胃癌组织的IqER2基因扩增和蛋白表达。比较不同临床病理特征胃癌亚组间HER2阳性率的差异．以Kaplan—Meier生存曲线分析HER2与预后的关系。结果：177例胃癌组织中31例（17．5％）HER2阳性．肠型胃癌阳性率显著高于弥漫型,混合型胃癌（28．1％对12．5％,P=0．0109）．分化较好的胃癌阳性率显著高于分化较差的胃癌（37．0％对10．7％,P〈0．0001）。HER2与性别、年龄、肿瘤部位和TNM分期无关。HER2阳性与阴性者总体生存率无明显差异,但在分化较好的胃癌中,HER2阳性者预后差于HER2阴性者（P=0．0084）。结论：肠型胃癌和分化较好的胃癌是曲妥珠单抗治疗的主要候选人群。HER2尚不能作为独立指标判断胃癌预后。     

乳腺癌抗HER2单克隆抗体研究进展

在过去几十年,人们对人表皮生长因子受体2(HER2)致癌机制认识的提高促进了HER2靶向疗法的开发,例如抗HER2单克隆抗体、酪氨酸激酶抑制剂、双特异性抗体以及抗体偶联药物,这些药物目前通常用于HER2阳性乳腺癌。单克隆抗体曲妥珠单抗是目前HER2靶向治疗的基石,其作用机制是通过抗体的抗原结合片段识别肿瘤细胞表面的HER2位点,然后通过可结晶段(Fc)与免疫细胞表面的Fc受体(FcR)结合,介导抗体依赖性的细胞毒作用(ADCC)和抗体依赖的细胞吞噬作用(ADCP),其中Fcγ受体(FcγR)是主要发挥作用的FcR家族成员。但人体内FcγR存在基因的多态性,不同基因表型的个体与曲妥珠单抗之间有不同的亲和力,亲和力低的患者使用曲妥珠单抗抗肿瘤效果差,所以基于曲妥珠单抗的结构,通过对其Fc段进行改造,如糖基化修饰和氨基酸变异,可增强Fc与FcR之间的亲和力和结合密度,进而增强ADCC和ADCP作用,其中Fc段氨基酸变异的抗HER2单抗马吉妥昔单抗已应用于临床。同时单克隆抗体的抗原结合片段也可通过进一步改造识别不同的HER2表位或者同时识别非HER2表位,增加了免疫细胞表面FcγR结合位点的密...     

阿帕替尼与替吉奥联合治疗晚期胃癌疗效分析及对相关细胞因子的影响

[目的]探讨阿帕替尼与替吉奥联合治疗晚期胃癌疗效分析及对相关细胞因子的影响。[方法]选取2014年1月~2016年1月我院门诊收治的30例一线治疗失败的晚期胃癌患者,按随机分组法将所有患者分为观察组和对照组,每组各15例。对照组采用替吉奥治疗,观察组采用阿帕替尼与替吉奥联合治疗。比较2组患者治疗有效率、血清肿瘤标志物水平、Th1和Th1类细胞因子水平、不良反应发生率及生存情况。[结果]观察组患者的有效率和疾病控制率(46.7%、80.0%)均显著高于对照组(33.3%、66.7%),差异有统计学意义(P0.05)。治疗后观察组患者血清CEA和CA199水平显著低于对照组(P0.05)。观察组IFN-γ和TNF-α水平显著高于对照组,而IL-4和IL-10显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。2组患者不良反应发生率差异无统计学意义(P0.05)。观察组患者的平均进展时(5.2±0.7)均显著低于对照组(7.1±1.3),平均生存期(9.3±2.5)均显著高于对照组(5.1±1.3),差异有统计学意义(P0.05)。[结论]阿帕替尼与替吉奥联合二线治疗晚期胃癌的疗效确切,可明显提高生存期,但不增加不良反应发生率,值得进一步研究。     

miR-200c靶向ZEB1/ZEB2增加胃癌曲妥珠单抗化疗敏感性的作用机制研究

[目的]探讨微小RNA-200c(miR-200c)靶向ZEB1/ZEB2增加胃癌曲妥珠单抗化疗敏感性的作用机制。[方法]体外培养人胃癌细胞NCI-N87细胞,诱导曲妥珠单抗耐药细胞株(NCI-N87/TR),检测不同状态下细胞中miR-200c mRNA表达,用不同浓度的曲妥珠单抗进行干预,检测细胞增殖率,计算半数抑制浓度(IC50),同时检测伤口愈合率和侵袭细胞数,测定ZEB1、ZEB2、N-cadherin和E-cadherin蛋白的表达水平。[结果]NCI-N87/TR细胞中miR-200c mRNA的表达水平较NCI-N87细胞降低,NCI-N87/TR细胞转染miR-200c mimic后可以显著提高NCI-N87/TR细胞中miR-200c mRNA的表达水平,差异有统计学意义(P0.05)。在0～400μg/mL浓度范围内,曲妥珠单抗对NCI-N87细胞的增殖均有抑制作用,NCI-N87/TR细胞对曲妥珠单抗的敏感性降低。NCI-N87细胞、NCI-N87/TR细胞、NC对照组和miR-200c mimic组的IC_(50)分别为8.64μg/mL、244.64μg/mL、237.84μg/mL和14.67μg/mL,转染miR-200c mimic增加了NCI-N87/TR细胞对曲妥珠单抗的敏感性。与NC对照组比较,miR-200c mimic组NCI-N87/TR细胞伤口愈合率、侵袭细胞数和ZEB1、ZEB2、N-cadherin蛋白表达水平显著降低,E-cadherin蛋白表达水平显著增加,差异有统计学意义(P0.05)。[结论]ZEB1/ZEB2在胃癌NCI-N87/TR细胞曲妥珠单抗耐药过程中发挥重要作用,而miR-200c过度会使ZEB1/ZEB2的表达增加,增加NCI-N87/TR细胞对曲妥珠单抗的敏感性。     

西妥昔单抗联合SOX方案治疗大肠癌患者的效果及对血清miR-29b和miR-92a-1水平的影响

目的探讨西妥昔单抗联合SOX方案治疗大肠癌的效果及其对血清miR-29b与miR-92a-1水平的影响。方法选择大连大学附属新华医院肛肠科2016年3月至2018年3月收治的84例大肠癌患者,随机分为SOX组和联合组,每组42例。SOX组采取SOX方案化疗,21 d为1个周期,共8个周期。联合组在SOX方案基础上联合西妥昔单抗,每2周1次。比较两组有效率、疾病控制率、化疗前后的血清miR-29b与miR-92a-1表达水平、不良反应、无进展生存期与总生存期。结果两组有效率接近,差异无统计学意义(P0.05),联合组疾病控制率为85.71%,高于SOX组的66.67%(P0.05)。化疗后,两组血清miR-29b和miR-92a-1表达水平均较化疗前降低(P0.05)。联合组化疗后的血清miR-29b和miR-92a-1表达水平均低于SOX组(P0.05)。两组不良反应发生率的差异无统计学意义(P0.05)。截至2019年4月,两组随访时间比较差异无统计学意义(P0.05)。联合组无进展生存期与总生存期长于SOX组,差异有统计学意义(P0.05)。结论西妥昔单抗联合SOX方案治疗大肠癌可提高疾病控制率,延长生存时间,并下调患者血清miR-29b和miR-92a-1表达,且不会增加不良反应,患者耐受性较好。