乙肝抗纤汤联合干扰素治疗乙型肝炎后肝纤维化疗效观察

目的探讨乙肝抗纤汤联合干扰素治疗乙型肝炎(乙肝)后肝纤维化患者的临床疗效。方法选择乙肝患者100例,随机分成观察组和对照组。2组均给予常规保肝治疗,并给予重组人干扰素肌内注射,观察组在此基础上辨证内服乙肝抗纤组方。经治疗3个月后,分析2组治疗前后肝功能、肝纤维化以及肝脾血液动力学指标差异,并进行疗效评估。结果观察组总有效率显著高于对照组(P<0.05);治疗后2组肝功能指标(ALT和AST),肝纤维化三项(HA、LN和Ⅳ-C),门静脉和脾静脉的内径及血流量,肝纤维化程度评分(KnodeⅡ积分和PGA指数)均出现显著降低,且观察组治疗后各项指标均显著低于对照组,差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论辨证内服乙肝抗纤汤联合干扰素治疗乙肝后肝纤维化,能够有效改善患者肝功能以及肝纤维化程度,是一种临床治疗乙肝后肝纤维化的有效方法。     

抗纤软肝颗粒治疗肝纤维化的临床研究

目的:研究抗纤软肝颗粒治疗肝纤维化的临床疗效。方法:选择100例符合纳入标准的肝纤维化患者,按照随机原则分为治疗组和对照组各50例。对照组给予常规处理,治疗组给予抗纤软肝颗粒口服,观察两组肝功能等实验室指标,检测肝纤维化血清学指标及不良反应。结果:两组临床疗效比较,治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);两组总有效率比较,差异无统计学意义(P0.05)。治疗结束后,两组患者ALT、AST、TBIL等肝功能指标均较治疗前降低(P0.05),治疗后两组患者肝功能比较,治疗组患者ALT、AST低于对照组(P0.05),两组TBIL比较,差异无统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者的HA、PC-III、LN、LV-C均较治疗前降低(P0.05),治疗后两组比较,治疗组HA、PC-III、LN、LV-C均低于对照组(P0.05)。两组患者治疗后肝脏硬度值均较治疗前降低,差异有统计学意义(P0.05);治疗后两组比较,治疗组肝脏硬度值低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:抗纤软肝颗粒治疗肝纤维化具有较好临床疗效,可改善患者肝功能、肝纤维化指标。     

补肾健脾方联合替比夫定对慢性乙型肝炎患者肝纤维化的影响

目的探讨补肾健脾方联合替比夫定对慢性乙型肝炎患者肝纤维化的影响。方法将70例慢性乙型肝炎患者分为联合组35例和对照组35例。对照组采用替比夫定治疗。联合组采用补肾健脾方联合替比夫定治疗。对比2组患者治疗前后肝功能及肝纤维化指标的变化及临床疗效。结果联合组总有效明显高于对照组(P<0.05);2组治疗后总胆红素(TBil)、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、谷氨酰转肽酶(GGT)水平均显著降低(P均<0.05);联合组治疗后AST、ALT、TBil、GGT水平均显著低于对照组(P均<0.05);2组治疗后透明质酸酶(HA)、Ⅲ型前胶原(PCⅢ)、层黏蛋白(LN)、Ⅳ型肽原(Ⅳ-C)水平均显著降低(P均<0.05),联合组治疗后HA、PCⅢ、LN、Ⅳ-C水平均显著低于对照组(P均<0.05);2组均未出现明显的全身或局部不良反应。结论补肾健脾方联合替比夫定能显著提高慢性乙型肝炎患者的肝功能,逆转肝纤维化进程。     

抗纤方治疗肝硬化的血液及生化分析

目的 观察中药抗纤方对肝硬化患者血液生化指标,探讨其作用机制.方法 将98例乙型肝炎(乙肝)后肝硬化患者随机分为两组,对照组用常规西药治疗方法,如维生素类和保肝类药物,必要时用人血白蛋白等,观察组在对照组用药基础上服用中药抗纤方(主要成分:丹参、川芎、赤芍、柴胡、黄芪、党参、当归、鳖甲、莪术、茯苓、白术、虎杖、白花蛇舌草、砂仁、炙甘草等),疗程均为1年.观察患者治疗前后淋巴细胞亚群、外周血象、透明质酸酶(HA)、层黏连蛋白(LM)、Ⅲ型前胶原(PCⅢ)、Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)、肝功能、乙肝标志物的变化;部分患者进行肝活检病理检查.结果 治疗前T淋巴细胞亚群CD3、CD4、CD4/CD8与正常人比显著下降,治疗后,观察组患者CD3、CD4、CD4/CD8、CD16/CD56显著上升,治疗1年达高峰,疗效明显优于对照组(P＜0.05),停药4个月虽有下降趋势,但与治疗前比较效果仍很明显(P＜0.05);观察组纤维化指标的下降幅度亦明显高于对照组(P＜0.05);随着治疗时间的延长,患者的贫血现象明显改善,血小板减少、白细胞减少的现象改善较为明显,红细胞的提升最为显著(P＜0.05);部分患者脾脏明显缩小或肋下不能触及,脾静脉、门静脉直径明显缩小或趋于正常,优于对照组(P＜0.05);临床症状改善率亦优于对照组(P＜0.05);组织病理学改变有所改善,但无显著差异;两组均未出现药物不良反应.结论 抗纤方具有明显改善肝硬化患者血液生化、调节免疫、改善贫血、提高机体免疫力、抑制HBV及其复制等作用.     

加味三仁汤联合恩替卡韦治疗代偿期乙肝肝硬化的疗效及对肝纤维化程度、血清病毒学指标和免疫功能的影响

目的:观察加味三仁汤联合恩替卡韦治疗代偿期乙肝肝硬化患者疗效,探讨其对肝纤维化程度、血清病毒学指标和免疫功能的影响。方法:选取我院2016年1月~2017年6月收治的代偿期乙肝肝硬化患者94例,按照随机数字表法分为对照组(n=47)和观察组(n=47),对照组给予恩替卡韦治疗,观察组在对照组治疗基础上给予加味三仁汤,比较两组治疗效果,治疗前后肝纤维化指标[透明质酸(HA)、层粘连蛋白(LN)、Ⅲ型前胶原(PCⅢ)、Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)]水平、血清病毒学指标[HBV-DNA值、HBV-DNA转阴率]和免疫指标(CD4+、CD8+、CD4+/CD8+)水平。结果:治疗后,观察组HA、LN、PCⅢ及Ⅳ-C水平均显著低于对照组(P0.05);观察组治疗后HBVDNA值显著低于对照组(P0.05),HBV-DNA转阴率80.85%与对照组的65.96%无显著差异(P0.05)。观察组治疗后CD4+、CD4+/CD8+水平均显著高于对照组(P0.05),CD8+水平显著低于对照组(P0.05);观察组治疗有效率89.36%显著高于对照组的72.34%(P0.05)。结论:加味三仁汤联合恩替卡韦治疗代偿期乙肝肝硬化患者疗效较好,可抑制肝纤维化和HBV-DNA复制,提高患者免疫功能。     

补血活血方对慢性乙型肝炎患者肝功能和肝纤维化的影响

目的观察补血活血方对慢性乙型肝炎患者肝功能和肝纤维化的影响。方法将166例慢性乙型肝炎患者随机分为对照组(80例)和观察组(86例)。对照组给予甘草酸二铵治疗,观察组在对照组基础上结合补血活血方口服。治疗3个月,观察两组临床疗效、治疗前后肝功能和肝纤维化指标变化情况。结果 1观察组总有效率为93.02%,对照组为81.25%,观察组临床疗效优于对照组(P0.05);2治疗后,两组肝功能指标均较治疗前降低(P0.05),且观察组低于对照组(P0.05);3治疗后,两组肝纤维化指标均较治疗前降低(P0.05),且观察组低于对照组(P0.05)。结论补血活血方治疗慢性乙型肝炎疗效确切,具有保护肝功能、抑制肝纤维化作用。     

健脾疏肝方对肝郁脾虚型慢性乙型肝炎患者临床疗效及免疫功能、肝纤维化指标的影响

目的:研究分析健脾疏肝方对肝郁脾虚型慢性乙型肝炎(CHB)患者临床疗效及免疫功能、肝纤维化指标的影响。方法:将117例肝郁脾虚型CHB患者随机分为观察组(60例)和对照组(57例)。对照组给予常规西医治疗,观察组在对照组的基础上给予健脾疏肝方。治疗3个月,观察2组疗效以及免疫功能(CD3、CD4、CD8及CD4/CD8)、肝纤维化指标(LN、HA、Ⅳ-C、PⅢP)的变化情况。结果:观察组显效率41.67%,有效率91.67%,无效率8.33%;对照组显效率28.07%,有效率75.44%,无效率24.56%,2组疗效比较差异有显著性(P0.05);2组治疗后CD3、CD4、CD4/CD8较本组治疗前明显上升而CD8明显下降(P0.05),且观察组CD3、CD4、CD4/CD8高于对照组而CD8低于对照组(P0.05);治疗后,2组LN、HA、Ⅳ-C、PⅢP较本组治疗前均明显下降(P0.05),且观察组均低于对照组(P0.05)。结论:健脾疏肝方可提高肝郁脾虚型CHB的临床疗效,有调节免疫及抑制肝纤维化的作用。     

温经开郁法治疗慢性乙型肝炎的随机平行对照研究

目的:探究温经开郁法对慢性乙型肝炎(CHB)的疗效。方法:选取2016年6月至2019年1月广东省中西医结合医院收治的CHB患者26例作为研究对象,按照就诊顺序编号随机分为对照组和观察组,每组13例。对照组予恩替卡韦治疗,观察组在对照组基础上加用温经开郁颗粒均同时治疗24周。观察2组患者治疗前、完成治疗后淋巴细胞亚群、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、ALT/AST比值、谷氨酰转移酶(GGT)、透明质酸酶(HA)、层黏蛋白(LN)、Ⅲ型前胶原N端肽(PⅢNP)、Ⅳ型胶原(CⅣ)、乙肝病毒脱氧核糖核酸(HBV-DNA)、慢性肝病问卷(CLDQ)评分变化并比较,并进行疗效评价。结果:1)对照组治疗前、完成治疗后CD4~+、CD8~+、CD4~+/CD8~+比较,差异无统计学意义(P 0.05),完成治疗后观察组CD4~+、CD4~+/CD8~+较治疗前均显著升高,CD8~+较治疗前显著下降(P0.05),完成治疗后观察组CD4~+、CD4~+/CD8~+显著高于对照组,CD8~+显著低于对照组(P0.05)。2)完成治疗后2组患者ALT、AST、ALT/AST比值、GGT较治疗前均显著下降(P 0.05),且观察组以上指标下降均显著低于对照组(P 0.05)。3)完成治疗后2组患者HA、LN、PⅢNP、CⅣ较治疗前均显著下降(P 0.05),完成治疗后观察组以上指标均显著低于对照组(P 0.05)。4)完成治疗后2组患者腹部症状、困乏、系统症状、活动能力、情感、焦虑积分较治疗前均显著升高(P 0.05),完成治疗后观察组以上积分均显著高于对照组(P0.05)。5)完成治疗后观察组显效率、总有效率均显著高于对照组比较,差异有统计学意义(P 0.05)。结论:温经开郁法能提高CHB免疫功能改善肝功能和肝纤维化,提高生命质量。     

康氏抗纤方联合干扰素、利巴韦林治疗慢性丙型肝炎33例临床观察

目的 观察康氏抗纤方联合聚乙二醇化干扰素α-2a(PEG-IFNα-2a)、利巴韦林对慢性丙型肝炎(CHC)患者抗病毒治疗应答及生活质量的影响。方法 选择CHC患者64例,随机分为治疗组33例与对照组31例。对照组给予PEG-IFNα-2a注射液180μg/次,皮下注射,每周1次;利巴韦林0.3 g/次,口服,每天3次。治疗组在对照组基础上口服康氏抗纤方,每日1剂。两组均治疗24周。观察两组患者治疗前后肝组织病理、肝纤维化瞬时弹性测定值、血清丙氨酸氨基转氨酶(ALT)水平、丙肝病毒定量(HCV RNA)及慢性肝病问卷(CLDQ)积分的变化。结果 两组患者病毒学应答与生化应答比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后两组肝脏炎症及纤维化程度均较本组治疗前显著改善(P<0.05);治疗组改善肝纤维化程度方面显著优于对照组(P<0.05);治疗组治疗后肝纤维化瞬时弹性测定值改善程度显著优于对照组(P<0.05)。治疗组治疗后CLDQ各项积分与治疗前比较均明显提高(P<0.01),而对照组仅在系统症状、活动能力和情感方面得分明显提高(P<0.05),治疗组治疗后在腹部症状、困乏、情感、焦虑方面积分改善程度明显优于对照组(P<0.01)。结论 康氏抗纤方联合PEG-IFNα-2a、利巴韦林治疗CHC在抗病毒治疗应答的同时,具有显著改善肝纤维化的程度及提高患者生活质量的作用。     

黄芪葛根汤配合温针灸治疗老年重症肌无力的疗效及对T淋巴细胞亚群的影响

目的观察黄芪葛根汤配合温针灸治疗老年重症肌无力(MG)的疗效及对T淋巴细胞亚群的影响。方法将110例按照随机数字表法分为观察组和对照组各55例,两组均给予健康教育、饮食、运动等基础干预,在此基础上对照组给予温针灸治疗,观察组在对照组基础上配合黄芪葛根汤治疗。观察两组中医证候积分、肌无力程度、临床疗效、颈内动脉(ICA)、颈总动脉(CCA)、颈外动脉(ECA)的血流速度以及T淋巴细胞亚群水平。结果治疗后两组中医证候积分显著低于治疗前(P0.05),且观察组显著低于对照组(P0.05);治疗后两组上睑疲乏、下肢疲劳、吞咽功能、呼吸肌功能评分显著低于治疗前(P0.05),且观察组显著低于对照组(P0.05);观察组总有效率为90.91%,显著高于对照组之76.36%(P0.05);治疗后两组ICA、CCA、ECA血流速度显著高于治疗前(P0.05),且观察组显著高于对照组(P0.05);治疗后两组CD3+、CD4+、CD4+/CD8+水平显著低于治疗前(P0.05),且观察组显著低于对照组(P0.05),两组CD8+水平显著高于治疗前(P0.05),且观察组显著高于对照组(P0.05)。结论黄芪葛根汤配合温针灸能够有效改善老年MG患者T淋巴细胞亚群水平,提高临床疗效。     

“健脾柔肝活血通络方”逆转肝纤维化及其调节免疫功能的临床研究

目的:观察健脾柔肝活血通络方抗肝纤维化的临床疗效及其对免疫功能的调节作用。方法 :将72例肝纤维化患者随机分为2组:治疗组36例给予健脾柔肝活血通络方治疗,对照组36例给予复方鳖甲软肝片治疗,2组疗程均为6个月。观察2组患者治疗前后的临床症状、体征、肝脾影像学变化、肝功能指标、血清肝纤维化指标变化,比较临床综合疗效,同时检测比较治疗前后T淋巴细胞亚群(CD3+、CD4+、CD8+)的变化。结果 :治疗组综合疗效总有效率为88.9%,明显高于对照组的66.7%(P0.01)。2组治疗后CD3+、CD4+均较治疗前明显升高(P0.05),且治疗组较对照组升高更为显著(P0.05)。2组治疗后CD8+均较治疗前明显下降(P0.05),且治疗组较对照组下降更为显著(P0.05)。结论 :健脾柔肝活血通络方具有显著逆转肝纤维化的临床疗效,同时可增强患者机体的免疫功能。     

化瘀疏肝汤治疗慢性乙肝肝纤维化临床研究

目的:观察化瘀疏肝汤治疗慢性乙肝肝纤维化的临床疗效。方法:选取102例慢性乙肝肝纤维化患者作为研究对象,随机分为对照组与观察组各51例。对照组患者采用保肝治疗,观察组患者加用化瘀疏肝汤治疗。比较两组患者的临床疗效及治疗前后肝功能指标、肝纤维化指标的水平。结果:治疗后,观察组患者治疗总有效率为88.2%,明显高于对照组的66.7%,差异具有统计学意义(P0.05);观察组患者的肝功能指标及肝纤维化指标均显著低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:化瘀疏肝汤治疗慢性乙肝肝纤维化疗效确切,可显著减轻患者的肝纤维化,改善其肝功能,值得临床推广应用。     

阿德福韦酯联合复方鳖甲软肝片治疗慢性乙型肝炎合并肝纤维化疗效分析

目的探讨阿德福韦酯联合复方鳖甲软肝片治疗慢性乙型肝炎(慢乙肝)合并肝纤维化的疗效。方法将136例慢乙肝合并肝纤维化患者随机分为观察组与对照组,每组68例,观察组接受阿德福韦酯联合复方鳖甲软肝片治疗,对照组仅接受阿德福韦酯治疗。治疗12个月后进行疗效评价。结果治疗后,观察组TBil、ALT、AST、ALP、GGT均显著低于对照组,ALB、PA均显著高于对照组,2组比较差异有统计学意义(P均0.05)。观察组HA、LN、PCⅢ、Ⅳ-C均显著低于对照组(P均0.05)。观察组脾静脉内径、门静脉内径、脾脏厚度均显著低于对照组(P均0.05)。观察组治疗效果显著优于对照组(P0.05)。结论阿德福韦酯联合复方鳖甲软肝片治疗慢乙肝合并肝纤维化的疗效确切,既可以改善患者的肝功能,还可以改善患者的肝纤维化程度。     

保肝降脂方联合水飞蓟宾治疗湿浊内停型代谢相关脂肪性肝病临床研究

目的:观察保肝降脂方联合水飞蓟宾治疗湿浊内停型代谢相关脂肪性肝病(MAFLD)的临床疗效及对患者肝功能、血脂水平的影响。方法:选取140例湿浊内停型MAFLD患者,按随机数字表法分为对照组和观察组各70例。对照组给予水飞蓟宾治疗,配合合理饮食、适当锻炼、控制体质量;观察组在此基础上加用保肝降脂方治疗。2组均治疗3个月。对比2组治疗前后中医证候积分、肝功能指标及血脂水平,比较2组临床疗效。结果:治疗后,2组中医证候积分均较治疗前降低(P0.05),观察组中医证候积分低于对照组(P0.05)。观察组总有效率为92.86%,高于对照组的80.00%(P0.05)。治疗后,2组血清谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、谷氨酰转肽酶(GGT)水平均较治疗前降低(P0.05),观察组血清AST、ALT、GGT水平均低于对照组(P0.05)。治疗后,2组总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平均较治疗前降低(P0.05),高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平较治疗前升高(P0.05);观察组TC、TG、LDL-C水平均低于对照组(P0.05),HDL-C水平高于对照组(P0.05)。结论:保肝降脂方联合水飞蓟宾治疗湿浊内停型MAFLD,可改善患者的临床症状、肝功能及血脂水平。     

抗纤方对小儿肝硬化纤维化的影响

目的 探讨中药抗纤方对小儿肝硬化患者肝纤维化的治疗作用及其机制.方法 将98例小儿乙型肝炎(乙肝)后肝硬化患者随机分为两组观察.对照组用常规西药治疗方法;中药治疗组在对照组用药基础上服用中药抗纤方;疗程均为1年.观察患者治疗前后肝纤维化指标:透明质酸酶、层黏连蛋白、Ⅲ型前胶原、Ⅳ型胶原、肝功能、乙肝标志物的变化;部分患儿进行肝活检病理检查.结果 随着治疗时间的延长,两组肝纤维化指标水平均明显下降,中药治疗组各指标下降更为明显,停药4个月后肝纤维化指标有所回升,但仍低于治疗前,两组间差异有统计学意义;中药治疗组丙氨酸转氨酶和总胆红素复常率(81.09％和49.51％)均明显高于对照组(46.1％和19.3％);停药4个月后ALT和TBil复常率两组比较差异有统计学意义;HBsAg、HBeAg、HBV-DNA阴转率及临床症状改善率优于对照组;两组均未出现药物不良反应.结论 抗纤方有较明显的抗小儿肝纤维化、改善肝功能、抑制HBV及其复制等作用.     

丹参强肝胶囊治疗慢性乙型肝炎肝纤维化54例

目的:观察丹参强肝胶囊治疗慢性乙型肝炎肝纤维化患者的临床疗效。方法:将108例慢性乙型肝炎肝纤维化患者随机分为观察组和对照组,每组各54例。观察组采用丹参强肝胶囊联合常规保肝药物进行治疗,对照组采用苦参素胶囊联合常规保肝药物进行治疗。观察比较两组患者治疗后肝纤维化四项指标情况、门静脉血流情况和不良反应情况以评价两组患者的治疗效果。结果:观察组患者中共52例患者完成研究,2例患者中途退出,对照组患者中共51例患者完成研究,3例患者中途退出;观察组患者治疗后PCⅢ、Ⅳ-C、LN、HA四项指标下降水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组患者治疗后PVV、HA-PI和LVI三项指标均明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组患者中1例(2.38%)出现一过性胃肠道反应,对照组患者中1例(1.96%)出现一过性全身乏力,两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:丹参强肝胶囊可以显著改善慢性乙型肝炎肝纤维化患者的肝纤维化四项和肝脏血流动力学指标,具有良好的治疗效果。     

加味软肝饮对气虚血瘀型慢性乙型肝炎患者免疫功能的影响及疗效分析

目的:观察加味软肝饮对气虚血瘀型慢性乙型肝炎患者免疫功能的影响及疗效。方法:选取我院2016年1月～2018年1月收治的气虚血瘀型慢性乙型肝炎患者120例,电脑随机分成对照组与观察组,每组60例。对照组患者接受常规治疗,观察组患者接受加味软肝饮治疗。比较两组患者中医症候积分、临床疗效、肝纤维化指标、肝功能、肝门静脉及脾厚度值。结果:治疗前两组患者的症状积分、体征积分、总积分比较差异无统计学意义(P0.05),治疗后两组患者的中医症候积分较治疗前下降,观察组患者的症状积分、体征积分、总积分显著低于对照组(P0.05)。观察组患者临床总有效率显著高于对照组(P0.05),两组患者临床疗效比较无差异(P0.05)。治疗前两组患者的肝纤维化指标比较差异无统计学意义(P0.05),治疗后两组患者HA、LN、TIMP-1、PⅢP、cⅣ水平较治疗前降低,其中观察组患者HA、LN、TIMP-1、PⅢP、cⅣ显著低于对照组(P0.05)。治疗前两组患者肝功能差异比较无统计学意义(P0.05),治疗后两组患者的ALT、AST、GGT、TBil较治疗前下降,其中观察组患者的ALT、AST、GGT、TBiL水平显著低于对照组(P0.05)。治疗前两组患者肝门静脉及脾厚度值差异比较无统计学意义(P0.05),治疗后两组患者的肝门静脉及脾厚度值较治疗前降低,观察组患者肝门静脉及脾厚度值低于对照组(P0.05)。结论:加味软肝饮通过改善气虚血瘀型慢性乙型肝炎患者肝功能,优化气血,从而提高机体免疫功能及临床疗效。     

扶正祛邪方在中晚期消化道肿瘤治疗中的应用价值

目的:观察扶正祛邪方辅助常规化疗在中晚期消化道肿瘤治疗中的疗效。方法:按就诊顺序将85例中晚期消化道肿瘤患者分为观察组43例和对照组42例,两组患者均给予OFL化疗方案,观察组在此基础上加用扶正祛邪方治疗,比较两组患者治疗2个月后的临床疗效等指标。结果:治疗后,观察组的缓解率显著高于对照组(P0.05);观察组CD4+、CD4+/CD8+显著高于对照组、CD8+显著低于对照组(P0.05);KPS评分显著高于对照组(P0.05);恶心、呕吐、腹泻、乏力及白细胞减少发生率显著低于对照组(P0.05);两组患者便秘、脱发的发生率差异无统计学意义(P0.05)。结论:扶正祛邪方辅助常规化疗治疗中晚期消化道肿瘤有利于提高化疗效果,改善患者免疫功能,降低毒副反应发生率。     

慢肝合剂治疗慢性病毒性乙型肝炎抗病毒疗效观察及对肝纤维化的改善研究

目的:探讨慢肝合剂对慢性病毒性乙型肝炎患者的抗病毒效果以及肝纤维化的影响。方法:将慢性乙型肝炎肝纤维化患者72例按数字表法随机分为观察组和对照组各36例。对照组给予恩替卡韦分散片。观察组在对照组治疗基础上给予慢肝合剂治疗。治疗6个月后,比较2组肝功能、肝纤维化、临床疗效以及乙型肝炎病毒(HBV)标志物及定量。结果:治疗6个月后,2组天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、γ-谷氨酸酰基转移酶(GGT)水平显著降低(P 0.01);且观察组AST、ALT、GGT水平低于对照组(P 0.01)。治疗6个月后,2组透明质酸(HA)、Ⅲ型前胶原(PCⅢ)、Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)、层黏蛋白(LN)下降(P 0.01);且观察组各肝纤维化指标低于对照组(P 0.01)。治疗6个月后,观察组总有效率97.22%,高于对照组的80.56%(P 0.05)。治疗6个月后,观察组的乙肝病毒e抗原(HBeAg)、HBV-DNA转阴率均高于对照组(P 0.05)。结论:在常规治疗基础上,结合慢肝合剂可有效改善慢性病毒性乙型肝炎患者的肝功能和肝纤维化,提高临床疗效和抗病毒效果。     

温阳利水方治疗肝硬化难治性腹水47例

目的探讨温阳利水方对肝硬化难治性腹水疗效及肝纤维化的影响。方法将94例肝硬化难治性腹水患者按数字表法随机分为对照组和观察组各47例,对照组给予腹水超滤浓缩回输,观察组联合温阳利水方治疗,1个疗程后对比两组腹水及肝纤维化情况。结果观察组总有效率89.36%高于对照组的59.57%,观察组治疗后肝纤维化指标明显低于对照组治疗后,差异均有统计学意义(P0.05);观察组治疗后肝纤维化指标与本组治疗前差异无统计学意义(P0.05)。结论温阳利水方治疗肝硬化难治性腹水,可抑制肝纤维化,控制腹水,疗效确切。