在校大学生颈型颈椎病的患病现状及相关影响因素分析

大学生颈型颈椎病发病率逐年升高,本研究发现本校大学生颈型颈椎病患病率为79.4%,远远高于预期,其中头痛和头晕是大学生群体中最常见的症状,而且40%以上与颈椎活动有关;看书持续时间长、咽喉炎、颈部外伤史、熬夜、缺乏体育锻炼、坐位姿势不良、枕头高度硬度不适、颈部受凉史皆为颈型颈椎病发病的危险因素,其中姿势不良、枕头高度硬度不适、咽喉炎、颈部受凉史及生活学习压力大皆有明显统计学差异(P0.05),而看书及操作电脑时间长、失眠、缺乏锻炼、外伤史、生活环境潮湿无统计学差异;大学生对颈椎病的预防保健知识的知晓程度普遍偏低,对颈椎病的干预方式更是一知半解,日常生活学习中,学校要加强颈椎病病因病机及临床表现等更深层次知识的宣传,加强预防保健知识的宣传,充分发挥中医特色治疗,可以普及颈椎保健操及穴位点压、穴位贴敷、经络按摩、穴位艾灸、热水袋外敷、自制颈椎枕等一系列适于学生群体保护颈椎、预防颈椎病的方式方法,鼓励和督促学生参加各项体育锻炼,保持良好体魄。     

近十年青少年颈椎问题的研究

颈椎病的发病率逐年升高，并趋于年轻化，尤其是青少年颈椎病患病率的增速尤为惊人。大力宣传有关颈椎保健知识，教育青少年树立颈椎的保健意识，重视颈椎健康，可从源头上堵截颈椎病。以“青少年颈椎亚健康”诊断青少年由学习压力过大、不良姿势等引起的颈椎不适症状更为恰当，由此开辟一条研究青少年颈椎问题的新思路。     

综合干预对中学生颈椎健康的应用效果评价

目的 了解中学生颈椎健康现况,评价综合干预措施对促进中学生颈椎健康的应用效果.方法 采用分层整群抽样方法,抽取重庆市4所中学1160名在校学生进行问卷调查,其中重点中学2所,普通中学2所,含12个高中班级,8个初中班级.按目标抽样法,选择初一某班56名学生作为干预对象,开展为期3个月的颈椎健康知识科普活动、颈椎保健操等综合干预措施,比较干预前、后学生颈椎病知识测试得分及颈痛情况.结果 被调查的1160名学生中,颈肩痛患病率初中组62.46％,高中组77.12％,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);女生组74.87％,男生组65.27％,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).56名学生颈椎病知识测试得分从干预前(75.61±21.15)分提高至干预后(93.41±13.34)分,干预前、后比较差异有统计学意义(P<0.05),颈肩痛人数从干预前36名下降至干预后29名,干预前、后比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 通过开展颈椎保健操等综合干预措施,可缓解中学生颈肩不适症状,提高中学生颈椎健康知识水平,值得进一步推广应用.     

广东省专业运动员颈椎病调查的初步分析

目的通过对专业运动员颈椎病发病情况的调查,根据其发病规律和特点,提出切实有效的防治方法。方法分别对广东省18支专业运动队共720名运动员和100名中、大学生进行颈椎病的病史采集及物理检查,对可疑颈椎病拍摄颈椎X光片。结果运动员与中学生颈椎病患病患病率分别为48.3%和8.0%,两者差异有显著性(P<0.05)。运动员中女性患病率明显高于男性(P<0.05)。运动员颈型神经根型、椎动脉型、交感神经型、混合型颈椎病分别为107、13、28、5、195人。年龄分布:7～11岁、11～19岁、19～25岁、25岁以上的患病率分别为4.8%、47.0%、55.0%和92.7%,各组间差异均有显著(P<0.05)。训练年限:1年内、1～3年、3～5年、5～10年和10年以上的患病率分别为11.1%、45.5%、50.7%、61.9%和86.0%。各组间差异均有显著性(P<0.05)。常见症状主要为头转动时颈响、眩晕、颈活动不适。常见的体征为上颈段棘突偏斜,棘突旁、颈肌压痛。X光检查多表现为椎体旋转、颈椎生理曲线改变、环枢关节紊乱。88.5%的运动员训练不受颈椎病影响。结论颈椎病是常见的运动损伤。患病率随年龄和训练年限增长而增多。女性患病率高于男性。颈部外伤、单侧上肢运动、颈部静力负荷过大等是造成运动员颈椎伤病的主要原因。颈椎病以颈型和混合型多见。颈椎病中以上颈段发病为主。对训练的影响相对不严重。不同运动项目根据其发病特点应采取相应的预防措施。     

颈椎牵引联合颈部康复操训练在颈椎病患者康复治疗中的应用效果评价

目的:探讨颈椎病康复治疗中颈椎牵引+颈部康复操训练的疗效。方法:抽取我院2016年2月至2017年4月间收治的颈椎病患者68例为研究对象,以所用康复治疗方案分组:对照组34例行颈部牵引治疗,实验组34例行颈部牵引+颈部康复操训练治疗,评估两组疗效。结果:(1)实验组治疗后CASCS评分显著高于对照组(P0.05);(2)实验组治疗后NID评分显著低于对照组(P0.05)。结论:在常规颈椎牵引基础上,给予颈椎病患者颈部康复操训练治疗,可改善临床症状,缓解颈椎功能障碍,值得借鉴。     

中医运动康复方案对颈型颈椎病患者颈肌表面肌电和MCU影响研究

目的分析中医运动康复方案对颈型颈椎病患者颈部肌群表面肌电变化的影响以及对颈部肌力、颈椎活动度和疼痛主观感受的影响。方法对60例颈型颈椎病患者采用信封法随机分为治疗组和对照组各30例,治疗组治以中医运动康复方案,对照组采用颈复康颗粒治疗,观察治疗前后2组颈部肌群肌电信号和肌力变化。结果治疗后治疗组MCU颈椎活动度优于对照组（P均<0.05）,MCU肌力增长优于对照组（P均<0.05）,对照组治疗前后前屈、后伸肌力无明显差异（P>0.05）。治疗后治疗组斜方肌和胸锁乳突肌IEMG、MPF以及VAS评分均优于对照组（P均<0.05）。结论中医运动康复方案对于颈椎病患者颈部肌力、颈椎活动度增加和提高痛阈方面有效。     

武术颈椎保健操在颈型颈椎病防治中的作用研究

目的:观察武术颈椎保健操对颈型颈椎病的临床疗效及复发率的影响。方法:选取颈型颈椎病患者60例,将其随机分为对照组和治疗组。对照组采用常规针刺治疗方法,治疗组在常规治疗的基础上加以练习武术颈椎保健操。治疗2w后观察两组有效率及Northwick Park颈痛量表(NPQ)评分,治疗结束3个月观察复发率。结果:治疗组与对照组治疗后总有效率比较,差异有统计学意义(P0.05);两组治疗后NPQ评分均较本组治疗前降低,且治疗组治疗后NPQ评分与对照组治疗后相比较差异有统计学意义(P0.05),说明治疗组在改善患者症状方面明显优于对照组;治疗组治疗后3个月颈椎病复发率低于对照组,差异有统计学意义。结论:常规治疗配合武术颈椎保健操能明显缓解患者颈部不适,降低颈椎病的复发率,值得临床推广应用。     

系统的产前教育和适度产前检查对妊娠结局的影响

目的了解孕妇系统的孕前产前教育和适度产前检查对孕产妇知识结构及妊娠结局的影响。方法226例行系统产前教育和适度产前检查的孕妇作为干预组,无系统产前教育及不定期产前检查的208例作为对照组,对比分析两组孕妇对孕期保健知识、分娩知识、新生儿护理等内容的认知情况及其妊娠结局。结果干预组与对照组在孕期营养、剖宫产的利弊、经阴道分娩正确配合、新生儿护理及产褥期保健认知水平方面差异有统计学意义(P＜0.05);对照组剖宫产率及母婴患病率高于干预组(P＜0.05)。结论系统的产前宣教和适度的产前检查可提高孕妇保健知识水平、改善妊娠结局,降低母婴患病率。     

某大学学生口腔保健知识教育干预效果评价

目的了解当代大学生口腔卫生知识、健康态度和口腔卫生习惯及颞颌关节紊乱病的发病情况。方法对我校新入学的大学生进行了口腔卫生保健知识和卫生行为教育干预前后的问卷调查及颞颌关节紊乱病的发病症状调查。结果教育干预前后口腔卫生行为6道知识题,答对率只有选择竖刷法刷牙者无显著性差异,其余均有显著性差异（P〈0.01）,大学生颞下颌关节紊乱病的发病率为40%,男女生发病率无差异。教育干预前多数大学生对口腔保健知识认识不足,没有正确的口腔行为;教育干预后大学生多有明显的改善。结论应加强对大学生的口腔健康教育,使他们学到更多的口腔卫生知识,建立健康良好的口腔卫生习惯。     

文案人员70例颈椎X线片分析

目的 探讨文案人员体检颈椎片影像学资料的改变,为临床提供早期治疗及保健依据.方法 本文对2009年8月笔者所在医院健康体检的70例文案工作人员颈椎进行正侧位及双斜位X线摄片,其中男53例,女17例,年龄35～50岁,平均42岁,所有患者均用PHILIPS数字化X线摄影机(DR)进行检查.结果 50例文案人员均不同程度的有颈椎影像学改变,且有临床症状,占总数的71.4%.结论 颈椎病逐渐年轻化,而且与长期伏案工作有关,尽可能早诊断、早治疗,而颈椎X线摄片是早期诊断有效的方法.     

颈椎导引操防治颈椎病病前状态180例

目的观察颈椎导引操对于防治颈椎病病前状态的临床疗效。方法选取经我院体检中心检后门诊确诊的颈椎病病前状态人群360例,按数字表法随机分为对照组和干预组各180例。对照组采用健康宣教配合推拿治疗,干预组在对照组治疗基础上加入颈椎导引操练习。治疗3个月后,比较2组治疗前后颈椎病病前状态症状积分和颈椎NRS疼痛评分变化。结果 2组治疗后颈椎病病前状态症状积分均较治疗前明显增高,且干预组治疗后症状积分明显高于对照组,其治疗前后差值亦明显高于对照组（P<0.05）;2组治疗后NRS疼痛评分均较治疗前明显降低,且干预组治疗后NRS疼痛评分明显低于对照组,其治疗前后差值亦明显高于对照组（P<0.05）。结论颈椎导引操配合推拿治疗及健康宣教可有效缓解颈椎病病前状态人群的颈项部疼痛不适,改善颈椎活动度,有助于防治颈椎病。     

微信健康教育联合饮食运动干预对2型糖尿病合并牙周病患者牙周状况及生活质量的影响

目的探讨微信健康教育联合饮食运动干预对2型糖尿病合并牙周病患者牙周状况及生活质量的影响。方法对149例患者进行研究,随机分为对照组(n=74)和观察组(n=75)。对照组患者实施常规护理干预,观察组在对照组的基础上给予微信健康教育联合饮食运动干预。对比干预前后两组患者血糖控制情况、口腔健康情况、患者口腔护理知识及饮食依从性,并采用糖尿病患者生活质量量表(Diabetes mellitus quality of life scale,DMQLS)评估干预后患者的生活质量。结果观察组总有效率为98.61%,高于对照组的88.88%,差异有统计学意义(P0.05);观察组空腹血糖、餐后2 h血糖值及糖化血红蛋白与对照组相比均较低,差异有统计学意义(P0.05);干预前两组患者牙周检查指标无明显差异(P0.05),干预后观察组牙周检查指标相比对照组有较大改善,差异有统计学意义(P0.05);干预后观察组患者口腔保健知识及行为、饮食治疗依从性等与对照组比较具有明显差异(P0.05);干预后观察组患者DMQLS评分明显高于对照组(P0.05)。结论 2型糖尿病合并牙周病患者在进行微信健康教育联合个体化饮食及强化运动指导后,患者的血糖水平控制能力提高,牙周症状明显缓解,同时患者口腔保健及饮食控制的依从性提高,有利于提高患者生活质量。     

运动疗法治疗康复期颈椎病30例疗效观察

目的 观察运动疗法对康复期颈椎病的治疗效果.方法将60例康复期颈椎病患者随机分为2组,每组30例.治疗组采用运动疗法,包括悬吊运动疗法(SET)、颈部肌肉主动功能训练、颈椎功能测试与训练系统(MCU)肌力训练、传统功法训练,对照组采用单纯推拿手法治疗,均经过4周治疗,对2组治疗效果进行比较,并以颈椎功能测试与训练系统(MCU)进行治疗前后的颈椎功能检测比较.结果颈椎左右侧侧屈、前屈和后伸MCU力量治疗组治疗前后比较有统计学差异(P＜0.05),且治疗组与对照组比较,其差异也有统计学意义,治疗组改善优于对照组(P＜0.05).随访3个月后治疗组复发率为3.33%,对照组为13.33%,治疗组低于对照组.治疗组总有效率为96.67%,对照组为86.67%,治疗组临床疗效优于对照组,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论运动疗法可提高患者的颈椎功能,减低复发率,远期疗效优于单纯推拿手法.     

对体检女性生活方式的健康教育价值

目的:探讨健康教育对体检女性生活方式的影响及应用价值。方法:回顾性分析300例体检女性的一般资料,按照随机、对照的原则分为观察组和对照组,每组各150例。对照组体检者只接受常规的健康教育,观察组体检者给予全程、全面、综合的健康教育。采用自制调查问卷比较两组体检者对自身健康知识的知晓评分、健康保健知识评分及健康生活方式评分,并对两组健康教育后不良饮食习惯和运动进行观察。结果:两组受检者进行健康教育后,观察组受检者对自身健康知识的知晓评分、健康保健知识评分及健康生活方式评分均高于对照组,差异具有统计学意义(P0.01);观察组不良饮食习惯的改变、运动的提高明显优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:对体检女性进行全程、全面、综合的健康教育是有必要的,能够起到无病早防、有病早治的作用,对女性体检者改善生活习惯及生活方式有着积极的作用,能够提高受检者对疾病等知识的知晓率,提高生活质量。     

颈椎牵引联合颈部康复操训练在颈椎病患者康复治疗中的作用分析

目的探讨颈椎牵引联合颈部康复操训练在颈椎病患者康复治疗中的作用。方法选取我院2010年1月至2017年1月收治的52例颈椎病患者,随机分为观察组26例和对照组26例,对照组给予颈椎牵引,观察组在对照组的基础上联合使用颈部康复操训练,对比两组临床疗效。结果观察组治疗后VAS、NDI评分优于对照组(P0.05)。结论将颈椎牵引联合颈部康复操训练用于颈椎病患者的康复治疗中,可以有效的缓解患者的疼痛感觉,改善患者的颈部功能。     

范炳华特色推拿法治疗颈型颈椎病的临床疗效观察

[目的]观察范炳华五线五区十三穴推拿法(下称范氏特色推拿法)结合颈椎后伸杠杆扳法治疗颈型颈椎病的临床疗效。[方法]选取2018年1月至2019年6月于浙江中医药大学附属第一医院推拿科门诊确诊为颈型颈椎病的患者90例,随机分为观察组和对照组各45例,对照组采用常规推拿法,观察组采用范氏特色推拿法。治疗前及治疗4周后观察比较患者疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)、颈椎生理曲度、颈椎残障指数(neck disability index,NDI)评分以及临床疗效。[结果]治疗4周后,观察组临床总有效率(95.56%)优于对照组(88.89%)(P＜0.05)。两组的VAS评分、NDI评分均较治疗前下降(P＜0.05);与对照组比较,观察组的VAS评分、NDI评分下降更明显(P＜0.05)。两组的颈椎生理曲度均较治疗前改善(P＜0.05);与对照组比较,观察组的颈椎生理曲度改善更明显(P＜0.05)。[结论]范氏特色推拿法治疗颈型颈椎病可有效减轻疼痛程度、改善患者颈部功能及颈椎生理曲度,临床疗效优于常规推拿治疗。     

射频热凝靶点消融术治疗颈椎病的效果分析

目的探讨颈椎病患者行射频热凝靶点消融术的治疗及效果。方法纳入2017年1月至2017年11月90例颈椎病患者以数字表法分组。对照组进行传统牵引治疗,观察组行射频热凝靶点消融术治疗。比较两组颈椎病手术效果;颈椎疼痛消失时间、颈椎活动受限消失时间;干预前后患者生活质量SF-36量表得分;干预前后患者颈椎高度、颈椎曲度、疼痛程度、JOA评分。结果观察组颈椎病手术效果高于对照组,P0.05;观察组颈椎疼痛消失时间、颈椎活动受限消失时间优于对照组,P0.05;干预前两组生活质量SF-36量表得分相近,P0.05;干预后观察组生活质量SF-36量表得分优于对照组,P0.05。干预前两组颈椎高度、颈椎曲度、疼痛程度、JOA评分相近,P0.05;干预后观察组颈椎高度、颈椎曲度、疼痛程度、JOA评分优于对照组,P0.05。结论射频热凝靶点消融术治疗颈椎病的效果确切,可有效改善患者症状,缓解疼痛,恢复颈椎生理结构,改善患者生活质量。     

中医“三联”疗法治疗神经根型颈椎病39例临床观察

目的观察八段锦、颈椎牵引、中药熏蒸"三联"疗法对神经根型颈椎病患者的临床疗效。方法将78例神经根型颈椎病患者随机分为治疗组和对照组2组,每组39例。治疗组行八段锦功法锻炼、颈椎牵引、中药熏蒸疗法治疗;对照组采用目前常用的神经根型颈椎病治疗方法,以牵引疗法配合液体疗法治疗。结果治疗组总有效率为92.3%,对照组为84.6%,2组比较差异有统计意义(P0.05);治疗后治疗组与对照组的视觉模拟(VAS)疼痛评分均有所降低,但治疗组降低明显,2组比较差异有统计意义(P0.05)。结论中医八段锦功法结合牵引、中药熏蒸"三联"疗法可以恢复颈椎生物力学平衡,改善和缓解颈部肌肉的力学失衡状态,增强颈部肌肉,从而达到治疗和缓解神经根型颈椎病症状的作用。     

侧卧按压微调法治疗神经根型颈椎病的临床研究

目的:观察、对比侧卧按压微调法与传统推拿治疗神经根型颈椎病(CSR)的临床疗效.方法:从CSR患者中选取146例,随机分为传统推拿组和侧卧按压微调组.分别将2组治疗前后的临床疗效、疼痛及活动度评分、颈椎功能进行评估分析、比较.结果:侧卧按压微调组的痊愈率、有效率均显著优于传统推拿组(均P＜0.05);2组治疗后较治疗前VAS疼痛评分、ROM活动度评分及颈椎功能评定(包括颈部自觉症状、临床检查、日常生活等)均显著改善(均P＜0.01),侧卧按压微调组较传统推拿组的VAS及ROM评分及颈椎功能评定改善更为明显(P＜0.01,P＜0.05).结论:传统推拿法及侧卧按压微调法治疗CSR疗效肯定,且侧卧按压微调法疗效更为显著.     

体检中健康人群颈椎X线摄片的应用研究

目的:研究在健康体检者中应用颈椎X线摄片的意义。方法:选取2013年5月至2015年3月,825例参与X线摄片颈椎检查的健康人群,按照年龄分为:130岁年龄组(102例);230~40岁年龄组(268例);340~50岁年龄组(336例)、450岁年龄组(119例);并对所有体检者进行颈椎X线摄片检查。结果:30岁年龄组与30~40岁年龄组的患病率分别为2.94%、27.24%,均低于均值(31.27%);而40~50岁年龄组与50岁年龄组的患病率分别为38.69%、46.22%,均高于均值;颈椎病类型中,椎间盘退行性改变的总患病率为3.64%;骨质增生的总患病率为10.67%;韧带钙化的总患病率为12.00%;颈椎生理曲度改变的总患病率为4.97%。结论:X线摄片应用于健康体检中,能够有效的检测出体检者的颈椎情况,以加强对颈椎病的预防措施,减少颈椎病的患病率。X线摄片应作为常规健康检查项目,值得推广应用。