妊娠期高血压患者抗磷脂抗体水平与妊娠结局的关系研究

目的:研究妊娠期高血压(HDCP)患者抗心磷脂抗体(ACA)及抗β_2-糖蛋白1(β_2-GP1)抗体水平与妊娠结局的关系,深入探讨抗磷脂抗体(APA)在HDCP发病中的作用,为临床预防及治疗HDCP提供新的理论依据。方法:选择在本院接受常规产检的妊娠期高血压疾病孕妇,采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测孕妇ACA及抗β_2-GP1抗体水平,根据ELISA法检测结果分组,观察组A为仅ACA阳性孕妇,观察组B仅抗β_2-GP1抗体阳性孕妇,对照组为ACA及抗β_2-GP1抗体均阴性孕妇,每组均纳入30例。分析三组患者不良妊娠结局,以观察组A和观察组B为对象进行研究,分析APA水平与妊娠结局的相关性,分析不同抗磷脂抗体间相关性。结果:观察A组不良妊娠结局总发生率为46.67%,明显高于观察组A(36.66%)和对照组(10.00%),三组患者不良妊娠结局比较差异有统计学意义(P0.05)。观察组A和观察组B两组患者ACA-IgM平均为(11.46±4.51)GPLU/mL、ACA-IgG平均为(9.42±3.51)MPLU/mL、抗β_2-GP1抗体平均为(104.63±21.83)U/mL。抗β_2-GPI抗体与围产儿死亡呈正相关(P0.05),ACA-IgM、ACA-IgG和抗β_2-GP1抗体均与早产呈正相关(P0.05),ACA-IgM与FGR呈正相关(P0.05)。HDCP患者的ACA-IgG、ACA-IgM和抗β_2-GP1抗体三者两两间均呈正相关(P0.05)。结论:HDCP患者ACA及抗β_2-GP1抗体与不良妊娠结局具有一定相关性,APA水平的检测对预测不良妊娠结局具有一定参考。     

不孕不育妇女血清中抗心磷脂抗体、抗β_2糖蛋白1抗体和抗精子抗体的检测价值

目的:探讨抗心磷脂抗体(ACA)、抗β2糖蛋白1抗体(抗β2-GP1抗体)以及抗精子抗体(AsAb)在女性不孕不育患者中的检测价值。方法:采用酶联免疫吸附法(ELISA)和间接免疫荧光法检测102例女性不孕不育患者血清中ACA、抗β2-GP1抗体和AsAb。结果:女性不孕不育患者AsAb阳性率为35.2%,其阳性率明显高于对照组(P<0.05);ACA总阳性率为31.4%,其中ACA-IgG、ACA-IgM和ACA-IgA抗体阳性率分别为24.5%、14.7%和5.8%;抗β2-GP1抗体的总阳性率为29.4%,其中抗β2-GP1-IgG、抗β2-GP1-IgM和抗β2-GP1-IgA抗体阳性率分别为21.5%、12.7%和3.9%。ACA和抗β2-GP1抗体的IgG、IgM阳性率与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:ACA、抗β2-GP1抗体和AsAb是引起免疫性不孕不育症的重要原因,其检测有助于免疫性不孕不育症的诊断。     

妊娠期高血压疾病患者血清抗心磷脂抗体水平与其妊娠结局的相关性分析

目的:分析妊娠期高血压疾病(HDCP)患者血清抗心磷脂抗体(ACA)水平与其妊娠结局的相关性.方法:回顾性选取我院2018年4月—2020年10月收治的73例轻度HDCP孕妇、65例重度HDCP孕妇及68例正常妊娠孕妇的资料进行研究,分别纳入轻度组、重度组及正常组,所有孕妇进行ACA检测,比较三组ACA(ACA-IgG...     

β2-糖蛋白Ⅰ与抗心磷脂抗体阳性先兆流产的关系以及安子合剂干预作用的实验研究

目的阐述β2-糖蛋白Ⅰ(β2-GPⅠ)在抗心磷脂抗体阳性先兆流产中诱导抗体产生的机制,为安子合剂治疗ACA阳性先兆流产的进一步研究打下良好的实验基础。方法以β2-GPⅠ为免疫原,构建流产小鼠模型;采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测抗心磷脂抗体阳性先兆流产模型小鼠血清中ACA、抗β2-GPⅠ抗体。结果①成功复制模型:胚胎丢失率模型组明显高于空白组(P0.05),模型组抗β2-GPⅠ抗体浓度、ACA滴度均显著高于空白组(P0.05);②安子合剂低剂量组能明显降低抗β2-GPⅠ抗体浓度和ACA滴度(P0.01),且效果优于安子合剂中剂量组、高剂量组以及阿司匹林组(P0.05~0.01)。结论①抗β2-GPⅠ抗体、ACA均是导致免疫性复发流产的免疫因素;②安子合剂通过降低ACA滴度和抗β2-GPⅠ抗体浓度改善ACA阳性先兆流产妊娠结局;③安子合剂低剂量组具有临床等效性,随着剂量的增加,反而引起代谢障碍而使得效果逐渐减弱。     

血浆活化蛋白C抵抗、抗心磷脂抗体与妊娠期高血压疾病相关性研究

目的:探讨血浆活化蛋白C抵抗(APCR)、抗心磷脂抗体(ACA)与妊娠期高血压疾病相关性。方法:分析比较妊娠期高血压患者血浆内APCR与ACA的阳性率,并对其与妊娠期高血压疾病的发病进行相关性研究。结果 :妊娠期高血压疾病发病与APCR的浓度有明显关系(χ2=7.988,P<0.05),也与ACA-IgG的浓度有显著关系(χ2=14.311,P<0.05),但与ACA-IgM的相关性不明显(χ2=1.118,P>0.05);APCR阳性患者的ACA-IgG阳性率显著高于APCR阴性组(χ2=29.799,P<0.05)。结论:APCR和ACA-IgG是妊娠期高血压疾病的高危因素,ACA-IgG可能通过引起APCR最终导致高血压疾病。     

不孕不育患者抗精子抗体和抗心磷脂抗体检测的临床价值

目的:分析不孕不育患者抗精子抗体(AsAb)和抗心磷脂抗体(ACA)检测的临床价值。方法:采用酶联免疫吸附法检测60例不孕不育患者和60例正常生育女性血清中抗精子抗体和抗心磷脂抗体。结果:不孕不育组患者血清中AsAb阳性16例,AsAb-IgM阳性27例,ACA-IgA阳性4例,ACA-IgG阳性5例,ACA-IgM阳性8例;正常对照组中AsAb阳性5例,AsAb-IgM阳性、ACA-IgA阳性0例,ACA-IgG阳性1例,ACA-IgM阳性1例,两组间检测结果具有显著差异性(P<0.05)。结论:ACA和AsAb与不孕不育密切相关,是引起不孕不育的重要原因,检测ACA和AsAb有助于提高临床诊断率。     

抗心磷脂抗体与特发性血小板减少性紫癜的关系探讨

目的:探讨抗心磷脂抗体(ACA)与特发性血小板减少性紫癜(ITP)的关系。方法:采用酶联免疲吸附试验(ELISA)测定了28例ITP患者血清ACA的水平。结果:28例ITP患者ACA-IgG阳性率为71.4%(20例),其中高滴度(index value≥2.4)50%(14例),ACA-IgM阳性率为57.6%(16例),高滴度为21.4%(6例),26例健康时照组ACA-IgG阳性率为3.8%(1例),ACA-IgM阳性率为0。结论:ITP患者ACA-IgG和ACA-IgM,尤其是高滴度ACA-IgG对ITP的诊断有一定的临床意义。     

妊娠期高血压疾病孕妇检测抗心磷脂抗体与β2糖蛋白1型抗体的临床价值

目的：评估妊娠期高血压疾病妇女联合检测抗心磷脂抗体与β2糖蛋白1型抗体的临床价值。方法：选取2008年7月至2009年2月于本院产科门诊与住院治疗诊断为妊娠期高血压疾病的孕妇361例与正常孕妇518例作为研究对象,妊娠期高血压疾病的孕妇分为四组：妊娠期高血压组82例;轻度子痫前期组102例;重度子痫前期组143例（其中包括早发型子痫前期41例）;妊娠合并慢性高血压组34例。采用酶联免疫吸附法检测抗心磷脂抗体与β2糖蛋白1型抗体。结果：正常孕妇组与妊娠期高血压疾病各组ACAIgM、ACAIgG及抗β2-GPI阳性率比较,各组差异无显著性;正常孕妇组与妊娠期高血压疾病各组ACAIgG、ACAIgM水平比较,各组差异无显著性（Kruskal-Wallis检验）。结论：到目前试验阶段本研究得出的结论不支持抗心磷脂抗体与β2糖蛋白1型抗体与妊娠期高血压疾病的相关性。     

抗心磷脂抗体、狼疮抗凝物质与妊娠期高血压疾病的相关性

目的 通过对体内抗心磷脂抗体(ACA)、狼疮抗凝物质(LA)的测定,探讨ACA,LA与妊娠期高血压疾病(HDCP)的关系.方法 采用酶联免疫吸附法(ELISA)及免疫组化方法检测52例妊娠期高血压疾病患者(妊娠期高血压疾病组,其中妊娠期高血压14例、轻度子痫前期15例、重度子痫前期23例)及40例正常妊娠妇女(对照组)的血清中ACA阳性率与LA比值,并分析其在正常孕妇与不同程度妊娠期高血压疾病患者中的差异及相关性.结果 ①血清中ACA的阳性率:妊娠期高血压疾病组高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);重度子痫前期患者明显高于对照组(P<0.01).②血清中LA比值:妊娠期高血压疾病组高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P< 0.05);轻度子痫前期患者高于对照组(P<0.05),重度子痫前期患者明显高于对照组(P<0.01).结论 体内ACA阳性率、LA比值的高低与妊娠期高血压疾病的发病及病情具有相关性.     

特发性血小板减少性紫癜患者抗心磷脂抗体的检测

目的了解抗心磷脂抗体(ACA)与特发性血小板减少性癜(ITP)的关系。方法采用 ELISA 法检测 ACA-IgG,ACA-IgM。结果 30例 ITP 患者 ACA-IgG 阳性率为70%(21例),其中高滴度(index value≥2.2)50%(15 例)；IgM 阳性率为56.7%(17例),高滴度20%(6例)。20例健康对照组 ACA-IgG 阳性率5%(1例),IgM 阳性率5% (1例)。结论 ITP 患者 ACA-IgG 和 ACA-IgM,尤其是高滴度 ACA-IgG 对 ITP 的诊断有一定临床意义。     

系统性红斑狼疮患者抗心磷脂抗体和抗2β-糖蛋白Ⅰ抗体与心脏瓣膜病变的研究

目的:探讨抗心磷脂抗体(ACA)及抗2β-糖蛋白Ⅰ(2β-GPⅠ)抗体与系统性红斑狼疮(SLE)患者心脏瓣膜病变的关系。方法:用超声心动图(UCG)分析60例SLE患者心脏受累情况,同时应用酶联吸附试验(ELISA)对32例经超声心动图(UCG)确诊合并心脏瓣膜病变的SLE患者血清中的ACA及抗2β-糖蛋白Ⅰ抗体进行检测,并以28例无心脏瓣膜病变的SLE患者及20例正常人血清为对照。结果:合并心脏瓣膜病变的SLE患者血清ACA及抗2β-GPⅠ抗体的阳性率分别为(68.75%和59.37%),较无心脏瓣膜病变的SLE患者组(32.14%和7.14%)显著增高(P<0.05和P<0.01)。结论:抗2β-GPⅠ抗体不仅与SLE心脏瓣膜病变关系密切而且特异性比ACA高,可能成为SLE心脏瓣膜病变的重要指标。     

自身免疫性抗体在妊娠丢失中的临床分析

目的 分析自身免疫性抗体在不同妊娠丢失次数中的变化，为早期妊娠丢失的预防及诊断提供科学依据和临床参考。方法 回顾性分析兰州大学第二医院生殖医学科187例妊娠丢失患者的临床资料，根据妊娠丢失次数分为A组(妊娠丢失1次)50例、B组(妊娠丢失2次)87例、C组(妊娠丢失≥3次)50例。比较3组患者的组织非特异性自身抗体和组织特异性自身抗体的差异。结果 3组抗核抗体(ANA)、ANA谱阳性率，抗心磷脂抗体(ACA)免疫球蛋白(Ig)G(ACA-IgG)、ACA-IgA、ACA-IgM、抗β2糖蛋白1抗体(β2-GP1)IgG、β2-GP1IgA、β2-GP1IgM、抗甲状腺过氧化物酶抗体(TPO-Ab)水平，狼疮抗凝物初筛试验1(LA1)、狼疮抗凝物确定试验2(LA2)时间及LA1/LA2比较，差异均无统计学意义(P>0.05);C组抗精子抗体(ASAb)阳性率明显高于A组，2组比较差异有统计学意义(P<0.05);C组抗卵巢抗体(AoAb)、抗子宫内膜抗体(EMAb)、抗透明带抗体(AzpAb)、抗人绒毛膜促性腺抗体(AhCGAb)阳性率明显高于A组和B组，差异均有统计学意义(...     

系统性红斑狼疮患者抗心磷脂抗体和抗β2-糖蛋白Ⅰ抗体与心脏瓣膜病变的研究

目的：探讨抗心磷脂抗体（ACA）及抗β2-糖蛋白Ⅰ（β2-GPⅠ）抗体与系统性红斑狼疮（SLE）患者心脏瓣膜病变的关系.方法：用超声心动图（UCG）分析60例SLE患者心脏受累情况,同时应用酶联吸附试验（ELISA）对32例经超声心动图（UCG）确诊合并心脏瓣膜病变的SLE患者血清中的ACA及抗β2-糖蛋白Ⅰ抗体进行检测,并以28例无心脏瓣膜病变的SLE患者及20例正常人血清为对照.结果：合并心脏瓣膜病变的SLE患者血清ACA及抗β2-GPⅠ抗体的阳性率分别为（68.75%和59.37%）,较无心脏瓣膜病变的SLE患者组（32.14%和7.14%）显著增高（P＜0.05和P＜0.01）.结论：抗β2-GP Ⅰ抗体不仅与SLE心脏瓣膜病变关系密切而且特异性比ACA高,可能成为SLE心脏瓣膜病变的重要指标.     

抗心磷脂抗体及高敏C-反应蛋白与高血压关系的探讨

目的 探讨抗心磷脂抗体、高敏C-反应蛋白与高血压的相关关系。方法 选取高血压病人126例（高血压组），健康者45例（对照组），检测抗心磷脂抗体（ACA-IgG、IgM）、商敏C-反应蛋白（hs-CRP）、血脂、血压。比较2组各指标的差异性，并对ACA-IgG、ACA-IgM、hs-CRP分别与收缩压（SBP）、舒张压（DBP）进行相关性检验。结果 在高血压组与对照组各检验指标除高密度脂蛋白-胆固醇外均差异显著（P〈0．01）。ACA-IgG与SBP及DBP，hs-CRP与SBP及DBP均呈显著正相关（P〈0．01），ACA-Igc与hs-CRP也呈显著相关（P〈0．01）。结论 ACA、hs-CRP在高血压的发生发展中起到重要作用。检测血清hs-CRP和ACA-IgG对高血压病的发生有预报作用。     

血清IFN-α、aCL和抗β2-GPⅠ抗体与系统性红斑狼疮患者血小板减少的相关性

【摘要】 目的 探讨血清干扰素α（IFN-α）、抗心磷脂抗体(aCL)和抗β2糖蛋白Ⅰ(β2-GPI)抗体与系统性红斑狼疮（SLE）患者血小板减少的相关性。 方法 选取2018年1月～2019年6月在我院门诊及住院就诊的系统性红斑狼疮患者65例,其中血小板减少SLE患者20例(PLT＜100×10 9/L,A组),无血小板减少组45例(101×10 9/L～370×10 9/L,B组),选取同期16例脾功能亢进(HS)患者为疾病对照组(C组),选取同期我院体检中心的健康体检者60人(D组)。酶联免疫吸附（ELISA）法检测四组血清IFN-α水平、抗aCL抗体、抗β2-GPI抗体和抗双链DNA抗体滴度,免疫比浊法检测CRP、补体C3和C4。 结果 A组SLE患者血清IFN-α水平、aCL和抗β2-GPI总抗体滴度均显著高于其余三组(均P＜0.01),B组显著高于C和D组(P＜0.05);A组抗dsDNA抗体滴度、CRP浓度和SLEDAI显著高于B组(均P＜0.01),补体C3和C4显著低于B组(均P＜0.01);血清IFN-α水平与aCL和抗β2-GPⅠ总抗体滴度呈显著正相关(r=0.754,0.814,均P＜0.01),IFN-α水平、aCL和抗β2-GPI总抗体滴度均与血小板呈显著负相关(r=-0.651,-0.717,-0.688,均P＜0.01)。 结论 SLE患者体内IFN-α水平、aCL和抗β2-GPⅠ总抗体滴度均与血小板呈负相关,提示IFN-α、aCL和抗β2-GPⅠ抗体与血小板减少有关。     

妊娠期高血压疾病孕妇252例结局的临床分析

目的:探讨妊娠期高血压疾病对母儿的影响.方法:选取妊娠期高血压疾病孕妇252例,随机抽取252例正常孕妇作为对照组.对比分析两组孕妇严重并发症及围生儿结局.结果:妊娠期高血压疾病组严重并发症的发病率均高于正常孕妇组(P<0.05).妊娠期高血压疾病组与正常孕妇组之间胎龄、新生儿体重、新生儿阿普加评分、胎盘重量比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:妊娠期高血压疾病严重危害母儿健康.     

抗心磷脂抗体、狼疮抗凝物、抗β_2-糖蛋白Ⅰ抗体对反复种植失败影响的研究

目的:探讨反复种植失败(RIF)与抗磷脂抗体(APA)包括抗心磷脂抗体(ACA)、狼疮抗凝物(LA)、抗β2-糖蛋白Ⅰ抗体(抗β2-GPⅠ抗体)的关系。方法:对96例RIF患者(研究组)和225例同期行体外受精-胚胎移植(IVF-ET)的患者(对照组),分别采用酶联免疫吸附法和部分凝血酶原时间法,联合检测静脉血清中的ACA、LA、抗β2-GPⅠ抗体。结果:研究组中ACA、LA、抗β2-GPⅠ抗体的阳性百分比,单个抗体检测和多个抗体联合检测均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:ACA、LA、抗β2-GPⅠ抗体与RIF有关,对RIF患者,应常规筛查APA,以期对其早期干预,进而提高IVF-ET的临床妊娠率,降低流产率。     

糖尿病肾病患者自身抗体检测的意义

目的??探讨糖尿病肾病（DN）患者抗肾小球基底膜抗体（anti-GBM?antibody） 、 抗心磷脂抗体（ACA） 、 尿酸（UA）和同型半胱氨酸（Hcy）检测的意义,为 DN 的诊断和治疗提供依据。方法??收集 174 例 2 型糖尿 病（T2DM）患者的血清, 依据肾小球滤过率（GFR）和尿蛋白 / 肌酐比值（ACR）分为单纯糖尿病组（A 组） 、 早期糖尿病肾病组（B 组） 、临床肾病组（C 组）和肾功能不全组（D 组） 。采用间接酶联免疫法检测 GBM 和 ACA,酶法检测 UA 和 Hcy。结果进行统计学分析。结果??B 组 UA、Hcy 和抗心磷脂抗体免疫球蛋白 M （ACA- IgM）水平高于 A 组, C 组和 D 组 UA、Hcy、GBM、抗心磷脂抗体免疫球蛋白 G （ACA-IgG）和抗心磷脂抗体 免疫球蛋白 A （ACA-IgA）水平高于 A 组, 差异有统计学意义（ P <0.05） ; C 组 UA 和 Hcy 水平高于 B 组, D 组 UA、Hcy、GBM 和 ACA-IgA 水平也高于 B 组,差异有统计学意义（ P <0.05） ; D 组 UA、Hcy 和 GBM 水平高 于 C 组,差异有统计学意义（ P <0.05） 。GBM、ACA-IgA、UA 和 Hcy 分别与 ACR 呈正相关（ r = 0.281、0.206、 0.411 和 0.492, P <0.05） ,ACA-IgG 和 ACA-IgM 与 ACR 无相关性。结论??血清 UA、Hcy 和 ACA-IgM 水平可提示早期肾损害, 血清 GBM、ACA、UA 和 Hcy 可作为 DN 疾病进程的监测指标。     

妊娠期高血压疾病对围生结局影响的分析

目的探讨妊娠期高血压疾病对围生结局的影响及防治。方法对2005年1月-2006年12月在我院分娩的131例妊娠期高血压疾病的围生儿情况（观察组）与随机抽取同期正常分娩的围生儿情况（对照组）进行对照分析。结果131例妊娠期高血压疾病组早产、胎儿窘迫、宫内生长受限、新生儿窒息率均高于对照组（P〈0．05）,而围生儿死亡率无显著性差异（P〉0．05）。结论妊娠期高血压疾病患者所出现围生儿不良结局明显高于正常孕妇,须加强产前监护,积极防治妊娠期高血压疾病,适时终止妊娠。     

抗心磷脂抗体水平与不良妊娠和胎儿预后的关系

目的　探讨孕晚期妇女血清抗心磷脂抗体水平与不良妊娠结局和胎儿预后的关系。方法　用酶联免疫吸附法(ELISA)测定200份孕妇的血清抗心磷脂抗体(ACL)水平与妊高征、胎儿宫内生长迟缓(IUGR)、胎儿宫内窘迫、新生儿窒息的关系,及其与正常妊娠抗心磷脂抗体水平作对照。结果　妊高征患者中ACL的阳性率为87.2%。IUGR中的ACL阳性率为92.3%,正常妊娠为26.4%。其差异有非常显著性(P＜0.01)。围生儿缺氧组(胎儿宫内窘迫、新生儿窒息)中ACL测定明显高于正常新生儿组(P＜0.05)。 结论　孕妇ACL水平测定对不良妊娠结局和胎儿预后具有临床意义