婴儿脑血管畸形破裂出血的观察与护理体会

脑动静脉畸形(Arteriovenous malformation，AVM)，是一种先天性血管发育异常，是胚胎期脑血管胚芽异常发育而形成的畸形血管团，在新生儿及幼儿、婴儿期发病虽属罕见，但却是引起婴幼儿颅内自发性出血致死，致残的主要原因之一。我院自1989年1月～2001年12月收治1岁以内经手术、病理确诊的颅内婴儿AVM16例，现将护理体会总结报道如下。     

脑动静脉畸形并出血的临床与影像学研究(附126例术后报告)

颅内血管畸形是指颅内血管在胚胎期发育异常或发育不全引起的颅内血管先天性病变,而以脑动静脉畸形(AVM)为常见,约占颅内血管畸形总数的90％以上,临床上一般以并发出血为表现,酷似急性脑卒中。治疗与卒中明显不同,应尽早手术治疗。本文总结了经手术证实的脑动静脉畸形并出血126例,从临床及影像学方面进行分析。 资料与方法 1989年至1998年收治经手术证实为脑动静脉畸形126例,年龄5～63岁(平均28岁),其中5～19岁25例(19.8％),20～39岁59例(46.8％)。40～60岁37例(29.4％),大于60岁5例(4％),男85     

颅内脑血管畸形破裂出血的诱因与护理对策

脑血管畸形包括动静脉畸形（AVM）、海绵状血管畸形、静脉畸形、毛细血管畸形。AVM是一团发育异常的病理脑血管，是由一支或几支动脉供血，不经毛细血管床，直接向静脉引流。畸形血管团小的直径不及1cm，大的可达10cm，内有脑组织，体积可随人体发育而增长，其周围脑组织可因缺血而萎缩，呈胶质增生带，有时伴有陈旧性出血。AVM出血的诱因大多数可归纳为：（1）各种剧烈运动：（2）情绪激动；（3）排便用力；（4）剧烈咳嗽；（5）饮食及天气、血压、季节等变化；（6）妇女妊娠期，AVM出血危险性增大。因此做好AVM患者的病情观察、保持大便通畅。做好AVM破裂出血的相关宣教知识和心理护理对预防AVM的破裂出血至关重要，现将预防AVM出血的相关因素和护理对策分析如下。     

脑动静脉畸形的治疗现状

脑动静脉畸形（AVM）是一种胚胎时期血管发育异常导致的先天性疾病,近20年来,随着显微神经外科技术的广泛应用,以及神经放射学和麻醉学的迅速发展,其治疗方法有了很大的进步。主要包括立体定向放射外科、血管内栓塞和显微手术切除。但对于大型、深部或重要功能区的AVM治疗仍然非常棘手。     

脑动静脉畸形血管内栓塞术的护理

脑动静脉畸形 (AVM )是脑动 -静脉间通过异常血管团形成的一种短路 ,系先天性发育异常所致[1] 。以往多采用手术切除病灶 ,但有些病变广泛且部位深在或位于重要功能区手术难以达到目的。近年 ,随着介入放射学的兴起 ,血管内栓塞术已成为一种治疗AVM新的、独特的方法。现将我院 9例AVM血管内栓塞术的护理体会报告如下。1　资料与方法1 1　临床资料　本组 9例中男 7例 ,女 2例 ,2 6～ 4 5岁 ,均经CT扫描和脑血管造影确诊为AVM ,畸形血管均位于大脑半球 ,其首发症状 6例为AVM破裂出血 ,3例为癫痫大发作。术中及术后 7例无任何并发症 ,7…     

脑动静脉畸形的研究进展

脑动静脉畸形(anteriovenous malformations,AVM)是神经外科常见的血管性疾病之一,是一种胚胎时期脑血管发育异常所致的先天性血管畸形,在病变部位脑动脉与静脉之间缺乏毛细血管,致使动脉直接与静脉相通,形成脑动静脉之间的短路,产生一系列的脑血液动力学上的紊乱,出现相应的临床症状和体征.     

1例椎管内动静脉畸形所致高位截瘫患儿的护理

正动静脉畸形(arteriovenous malformation,AVM)是一团发育异常的病理脑血管,不经过毛细血管床,直接向静脉引流,形成动静脉之间的短路,多由一支或者几支动脉供血,引流静脉也可一支或者几支~([1])。胚胎期如有某种因素影响原始血管网正常发育,毛细血管不健全,动静脉直接相通形成短路,可发展成为动静脉畸形~([2])。动静脉畸形是罕见的、复杂的血管病变,     

颅内血管畸形介入治疗11例围术期护理

目的:探讨颅内动静脉畸形(AVM)患者介入治疗的围术期护理方法.方法:对11例颅内AVM患者行介入治疗,并分析、总结护理方法.结果:本组经介入治疗后,原有症状明显减轻或消失,未出现并发症.结论:术前充分准备、术后严密地病情观察及周密细致地护理,是颅内AVM患者介入治疗成功的保障.     

脑动静脉畸形的诊断和治疗

<正> 脑动静脉畸形(AVM)是中枢神经系统的一种先天性疾病。其典型的病理形态特征为扩大的供血动脉和增粗的引流静脉,中间为集簇错综迂曲的畸形血管团。国内资料显示脑AVM的发病率与颅内动脉瘤相比为1:1,远较欧、美、日1:6.5～10为高。病变85～90％位于幕上。11～40岁的青壮年发病占80％。脑AVM的主要危害是畸形血管自发性破裂出血和畸形血管的动静脉血流短路引起的脑神经功能障碍。一、诊断有自发性蛛网膜下腔出血和/或脑内血肿的青壮年,特别伴有偏瘫、癫痫发作症状者,应首先考虑脑AVM。畸形血管破裂出血,其发生率约占38～70％,多为首发症状。可因体力活动、用力及情绪激动而诱发,也可无任何诱因。发病后,病人突感剧     

新型液态栓塞剂栓塞脑动静脉畸形病人的护理

脑动静脉畸形（cerebral arteriovenous malformation，AVM）是一堆结构变异的动脉和静脉交错缠绕在一起的血管团块，动静脉之间形成一至数个瘘管而无毛细血管，血液可由动脉通过动静脉瘘直入静脉，再回流到静脉窦，这种异常的脑血管结构和脑血流改变可导致脑出血、脑缺血等而引起一系列脑功能障碍。它属于出血性脑血管病范畴，在蛛网膜下隙出血中占30％；多见于20岁～30岁的年轻人，占颅内动静脉畸形的70％以上。手术切除病灶和血管内栓塞是目前治疗脑AVM的两种主要手段。     

1例妊娠中期合并颅内动静脉畸形破裂出血病人的护理

正妊娠期合并颅内动静脉畸形(artenovenous malformation,AVM)是一种较为复杂的疾病。颅内AVM的患病率为0.01%～0.50%,一般20岁～40岁出现症状,最常见于30岁以上。对女性来说,正是孕龄期[1]。2012年的一项研究结果表明:妊娠期颅内AVM年出血率是10.8%,每例妊娠妇女的出血率是8.1%,妊娠期颅内AVM出血的风险比是7.91%[2]。妊娠期心输出量增     

婴儿脑血管畸形破裂出血的救治

脑动静脉畸形 (Ａｒｔｅｒｉｏｖｅｎｏｕｓｍａｌｆｏｒｍａｔｉｏｎ ,ＡＶＭ)是一种先天性血管发育异常 ,是胚胎期脑血管胚芽异常发育而形成的畸形血管团[1] 。发病年龄在 10～ 4 0岁之间[2 ] ,在新生儿及幼小婴儿期发病虽属罕见 ,但它是引起婴幼儿颅内自发出血致死、致残的主要原因之一。我院于 1989年 1月～ 2 0 0 1年12月收治 1岁以内经手术、病理确诊的颅内婴儿ＡＶＭ 16例 ,约占同期收住颅内ＡＶＭ的 7 3% (16 / 2 18) ,分析报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 16例 ,男 9例 ,女 7例 ;年龄 2 1天～ 11月 ,其中新生儿 3例 ,2个…     

颅内动静脉畸形的DSA诊断(附25例报告)

笔者分析了经 DSA 诊断的颅内动静脉畸形25例,其中13例还行 CT 检查,2例行 MRI 检查.DSA 有以下优点:(1)更清晰显示供血动脉、畸形血管团及引流静脉,提高微小 AVM 的检出率;(2)观察 AVM 的血流动力学变化,指导介入放射学操作;(3)实时显像,图像质量好,检查时间及注药量小,副作用少.此外,本文还对 DSA 与 CT、MRI 作了初步比较.     

经颅多普勒超声诊断脑动静脉畸形

目的：探讨经颅多普勒超声(TCD)对脑动静脉畸形(AVM)的诊断价值。方法：对25例经血管数字减影(DSA)证实为脑AVM的患进行了TCD检测。结果：检测出脑AVM供血动脉的TCD血流参数明显异常，其中血流速度峰值高于正常1～2倍，以舒张期血流速度增高为主，搏动指数降低24例；频谱及音频异常24例；出现颅内“盗血”9例。检测出供血动脉TCD与DSA结果符合率为96％。结论：TCD是一种无创、方便、快捷的检测方法，可作为脑AVM的早期诊断和治疗前后效果评价的首选方法。     

脑内海绵状血管瘤的MR弥散成像的诊断价值

脑海绵状血管瘤为脑部血管一种先天性发育异常的非增生性血管畸形，其发生率仅次于脑动静脉畸形（AVM），而较脑静脉畸形和脑毛细血管畸形多见，由于MR检查的增多，脑海绵状血管瘤在临床中越来越多地被发现和诊断。本文通过对脑海绵状血管瘤的MR弥散成像（DWI）和常规MR影像表现的分析，初步探讨MR弥散成像对该病诊断的临床价值。     

1例巨大脑动静脉畸形切除患者术后的护理

<正>脑动静脉畸形(ateriovenous malformations,AVM)是因胚胎早期脑血管原始胚芽发育分化异常而引起的一种先天性脑血管疾病,多发于10-35岁[1]。它是由一团动脉、静脉及动脉化的静脉样血管组成,动脉直接与静脉相通,其间无毛细血管。     

47例高流量脑血管畸形栓塞术患者血压的管理

脑血管畸形(AVM)为一种先天性局部脑血管发育异常,由相互缠结、迂回扩张的血管团构成,供血动脉和引流静脉之间存在一个或多个瘘口,其间缺乏毛细血管床,使动静脉之间的瘘口产生快速高流量的分流[1].     

脑动静脉畸形（AVM）栓塞治疗术中的护理体会

颅内动静脉畸形(AVM)随着介入神经放射学的发展,介入治疗取得较好的效果,由于它痛苦少,危险性小,且避免了开颅手术,所以被很多患者接受,我院自1993年开始脑AVM栓塞治疗50例取得了较好的治疗效果和社会效益,本文就脑AVM栓塞治疗术中的护理体会报告如下: 一般资料 本组病例共50例,男性36例,女性14例,年龄14～58岁,平均36岁。本组病例全部行CT增强扫描,均见血管畸形影像,栓塞前采用飞利浦     

小儿颅内海绵状血管畸形及其诊治进展

颅内海绵状血管畸形(intracranial cavemous malformations，简称ICM)是颅内隐匿性血管畸形(cryptic vascular malformations)的一种。最早由Luschka在1854年描述，Russell和Rubinstain根据病变是由窦状的海绵状血管腔隙组成而命名为海绵状血管瘤。Huang(1984)认为海绵状血管畸形的名称最为恰当，因为该病并非真正的肿瘤，实为脑血管发育的畸形。     

显微外科手术治疗出血型脑动静脉畸形的疗效观察

目的探讨显微外科手术治疗出血型脑动静脉畸形(AVM)的临床疗效。方法回顾性分析2010年1月至2013年6月收治的60例脑出血病例资料,并经CT血管成像(CTA)、磁共振血管成像(MRA)或数字减影血管造影(DSA)检查证实为AVM患者的临床资料,所有患者均行显微外科手术清除血肿及切除畸形血管团,术后复查头颅CT、CTA、MRA或DSA等。结果 60例均一期行颅内血肿清除术+AVM切除术,其中11例行去骨瓣减压术。术后25例行头颅CTA复查,16例行MRA复查,19例行DSA检查,结果显示仅5例患者有少量残余,于后期行伽马刀治疗。随访6~42个月,格拉斯哥预后评分(GOS):恢复良好58例,中度残疾1例,死亡1例。无再次出血患者及其他并发症。结论显微外科手术对于治疗出血型AVM是一种有效可行的方法。