宁波市新型农村合作医疗制度运行状况分析

文章通过对宁波市新型农村合作医疗制度运行状况分析认为,本地区新型农村医疗合作制度运行整体平稳,其筹资结构、筹资水平和补偿模式体现了沿海经济发达地区新农合工作的特点。针对农民对新型农村合作医疗制度知晓率不高、基金结余率偏高等问题,提出加强组织引导和基金管理,进一步提高基金运行效率等建议。     

新型农村合作医疗基金分配的公平性实证研究:以河南省长葛市为例

文章选取泰尔指数为测量指标,对新型农村合作医疗基金分配的公平性进行了实证研究。研究结果表明,现行的新型农村合作医疗制度安排使得高收入农民群体要比低收入农民群体在患病时获得更多的医疗费用补偿,即存在着新型农村合作医疗基金分配不公平问题。为了解决新型农村合作医疗基金分配不公平问题,文章提出了改进现行新型农村合作医疗制度的具体政策建议。     

钢城区颜庄镇澜头村新型农村合作医疗调查情况分析

我区的新型农村合作医疗工作从2004年7月在全市率先开展．基金统筹、制度建设、报销比例及便民服务等逐步完善．新型农村合作医疗制度正成为有效缓解农民因病致贫．因病返贫的有力保障。各级政府对这一制度给予了高度重视．在基金筹集和软硬件建设上给予了大力支持。筹资标准由每人每年30元提高到70元．其中中央和地方财政对参合农民的补助标准由20元提高到60元．个人10元参合费未变．与建国初期的合作医疗制度相比．新型农村合作医疗受益面更广。农民得到实惠更多,工作成效更加突出。     

浅论新型农村合作医疗基金的管理

宁阳县作为山东省推行新型农村合作医疗工作的试点县之一，自2004年6月1日启动以来，全县参合农民51．8万人，参合率达85．2％，通过近一年的新型农村合作医疗试点工作，我们认为要想始终保持新型农村合作医疗制度持续、稳定、健康发展，得到老百姓的欢迎和拥护，最主要的一点是加强新型农村合作医疗基金管理、保证新型农村合作医疗基金全部用于当地人民群众的医药费报销。     

卫生部等部委下发完善新农合统筹补偿方案的指导意见

<正>卫生部、财政部、国家中医药管理局近日下发《关于完善新型农村合作医疗统筹补偿方案的指导意见》,以进一步规范新型农村合作医疗基金管理,提高基金使用效率和农民受益水平,逐步扩大农民受益面,推进新型农村合作医疗制度建设。     

新型农村合作医疗满意度模糊综合评价

目的:了解山东省威海市农民对新型农村合作医疗制度满意度,为进一步推行新型农村合作医疗制度提供科学依据.方法:按照分层随机整群抽样的方法抽取威海市4303名农村居民,采用模糊综合评价方法评价其对新型农村合作医疗制度的满意度.结果:参合农民对新型农村合作医疗制度的满意度一般.结论:保障水平低、基金使用效率不高、受益程度过低等是导致新型农村合作医疗制度满意度一般的关键因素,应做出相应调整.     

江苏省新型农村合作医疗基金管理办法(2003年8月22日颁布)

第一章　总　则　　第一条　为切实加强新型农村合作医疗基金管理 ,提高全省农村居民健康保障水平 ,根据《中共中央、国务院关于进一步加强农村卫生工作的决定》、《国务院办公厅转发卫生部等部门关于建立新型农村合作医疗制度意见的通知》和《省政府关于在全省建立新型农村合作医疗制度的实施意见》,特制定本办法。第二条　新型农村合作医疗基金筹集应遵循的原则是 :政府组织引导 ,农民自愿参加 ,多方筹集资金 ,以收定支 ,保障适度。第三条　新型农村合作医疗基金以县 (市、区 )为单位进行统筹。第四条　新型农村合作医疗经办机构设在卫生…     

新型农村合作医疗基金分配与使用模式选择

各地新型农村合作医疗基金的分配与使用方案是筹资与补偿的中间环节,它关系到资金的安全管理,制约着对需方的补偿,是对新型农村合作医疗制度的运行进展、存在问题和对策进行研究必须要掌握的问题。将当前我国新型农村合作医疗制度各试点地区的基金分配与使用情况大致划分为5种模式:(1)大病统筹基金;(2)大病统筹基金 家庭账户(门诊)基金;(3)大病统筹基金 家庭(门诊)账户基金 大病基金;(4)大病统筹基金 家庭账户(门诊)基金 防保基金;(5)大病统筹基金 家庭账户(门诊)基金 防保基金 大病基金。最后,结合新型农村合作医疗制度本身运行特点、试点地区的经济发展状况和农民的经济收入能力等现实状况讨论了各种模式的使用和选择空间,以期为新型农村合作医疗制度试点及今后的推广工作有所裨益。     

规范医疗机构服务行为降低合作医疗基金支付风险

为了保证新型农村合作医疗试点工作的顺利进行，作为决策者和管理者．需要对合作医疗制度运行中的风险因素予以充分的关注，特别是基金风险因素是整个制度运行中的关键问题。基金风险在运行过程中主要有筹资环节的风险、存储环节的风险和支付环节的风险。如何发现和化解风险是进一步推进新型农村合作医疗制度的关键。当阳市是湖北省第二批试点。在新型农村合作医疗制度试点工作中开拓创新，大胆实践．在支付环节中摸索出了一套行之有效的方法，取得了一定成效。目前，该市参合农民27．49万人．参合率为75．36％。运行一年来．全市参合农民门诊就诊14．08万人次．补偿医疗费用180．05万元；住院11000人次。     

新型农村合作医疗费用控制研究

新型农村合作医疗费用快速上涨趋势可能影响到新型农村合作医疗基金的运行安全.探究新型农村合作医疗费用尤其是不合理医疗费用上涨的原因,并且分别从定点医疗机构、农民患者和经办机构的角度提出控制不合理医疗费用上涨的措施,保障参合农民的受益水平,促进新型农村合作医疗制度的可持续运行.     

新型农村合作医疗基金管理中存在的问题与对策

新型农村合作医疗基金是由参合农民缴费、各级政府财政补助、社会捐赠等多渠道形成的专用基金。目前．以县为统筹单位的新型农村合作医疗基金每年筹资金额较大，并且呈现规模扩大之势，因而，防范基金风险、实现基金安全已成为新型农村合作医疗管理的核心环节。     

新农合——为健康而来的合作

“新农合”作为新型农村合作医疗的简称,已经被越来越多的人知晓.作为我国农村医疗保障制度的主体,从2002年底,国家首次在浙江、吉林、湖北、云南四省重建“新型农村合作医疗”制度起,今年已是第十年.总结新农合运行状况,盘点经验,改进不足,是推动新农合不断完善发展、加强整个农村医疗保障体系建设的基础. 新型农村合作医疗制度是由政府组织、引导、支持,农民自愿参加,政府、集体和个人三方筹资,以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度.资金筹集方面,新农合由各级政府给予财政支持,设立专项基金,列入每年财政预算;资金管理方面,管理机构对全部基金进行审核、管理、监督,定期向社会公布基金的使用和监管情况;理赔方面,当参合人员在定点医院发生可报销医疗费用时,先行垫付后按—定比例报销.     

制定《新型农村合作医疗基金财务制度》若干问题探讨

新型农村合作医疗制度是国家为了解决当前农民因病致贫、因病返贫情况的发生,提高农村人口健康水平而建立起来的,以解决大病统筹为主的农民医疗互助共济制度.2004年,中国决定在浙江、湖北、吉林、云南四省先行进行该制度试点,尔后在全国范围逐步推广.在建立和完善这一制度的过程中,需要管好用好合作医疗基金这一来之不易的农民保命钱,因此亟需建立相应的财务会计制度.本文就浙江省新型农村合作医疗基金财务制度制定中所遇到的一些问题作一初步讨论,以期对建立全国统一的合作医疗基金财务制度有所帮助.     

黑龙江省新型农村合作医疗基金运行状况分析

目的:及时了解黑龙江省新型农村合作医疗基金运行状况,查找基金运行过程中存在的问题,为新型农村合作医疗制度的可持续发展提供参考意见。方法:现场调查黑龙江省32个试点县,应用Excel软件对各试点县统计报表进行数据录入与处理分析。结果:黑龙江省新型农村合作医疗基金整体运行平稳,资金封闭运行效果良好;2005年全年资金使用率为60.24%,2006年前3个季度资金使用率为35.20%,资金使用率偏低。结论:应扩大基金的来源渠道、改善基金的筹集方式、提高筹资水平和保障水平、提高资金使用率及加强对定点医疗机构的监管。     

完善新型农村合作医疗基金监管体系的思考

目前我国新型农村合作医疗的筹资水平还比较低,保障水平也还不高,在这种情况下,如果发生基金的违规使用,将对新型农村合作医疗制度的发展形成很大的冲击,会影响农民参加新型农村合作医疗的积极性,因此需要建立完善的新农合基金监管体系.在分析我国新型农村合作医疗基金运作和管理特殊性的基础上,从基金内部治理结构、外部监管、审计和信息化建设等角度阐述了如何完善新农合基金监管体系.     

内部控制理论应用于新型农村合作医疗基金管理的思考

就新型农村合作医疗基金管理而言,存在基金安全问题及其不合理使用问题。对内部控制理论应用于新型农村合作医疗基金管理进行分析,认为二者目标一致,并且目前开展的基金管理工作体现了内部控制的内容,可以尝试将内部控制理论应用于新型农村合作医疗基金管理工作中,以保障新型农村合作医疗基金安全、促进基金合理使用并改善参合农民受益程度。     

江苏省卫生厅编印出版《新型农村合作医疗指导手册》

建立新型农村合作医疗制度是党中央作出的重大决策。江苏省委、省政府围绕两个率先目标和社会主义新农村建设，加大力度推进新型农村合作医疗制度建设，取得了积极进展。到2005年底，全省所有县（市、区）全部建立起新型农村合作医疗制度，参合农民3900多万人，参合率达到85．5%，初步实现了农村人口广覆盖的目标。在推进新型农村合作医疗制度建设的过程中，全省各地积极试点，勇于创新，探索建立“稳定的筹资机制、合理的补偿机制、严格的基金管理机制、有效的费用控制机制”，不断促进新型农村合作医疗制度的健康持续发展。     

内蒙古凉城县农民参合意愿及其影响因素分析

目的 研究内蒙古西部地区农民参与新型农村合作医疗的意愿及其影响因素.方法 主要使用问卷调查法对内蒙古乌兰察布市凉城县部分乡镇、村的农民进行调查.结果 样本地区新型农村合作医疗制度总体运行状况良好,农民对新农合的认知程度很高(94.30％),满意度也较高(79.38％),大多数农民表示愿意继续参合(92.10％),他们期...     

论加强需方管理、建立严格转诊制度的必要性:基于北京市涉农区县新型农村合作医疗基金超支原因的分析

目的:以北京市13个区县为例,对新型农村合作医疗基金超支因素进行深入分析,并提出相关合理化建议,以降低新型农村合作医疗基金超支的风险。方法:收集北京市13个区县2004—2011年新型农村合作医疗相关数据,并与各区县卫生局新型农村合作医疗相关人员进行访谈,了解新型农村合作医疗基金运行现状,深入分析基金超支原因。结果:从2004年以来,各区县新型农村合作医疗资金使用率逐年上涨,到2011年已有一半以上区县新型农村合作医疗基金超支,且基金超支趋势还在日益加重。结论:必须加强新型农村合作医疗基金管理,从加强需方管理、建立严格转诊制度、建立长效筹资机制、进行基金预警管理等方面入手防止新型农村合作医疗基金超支。     

崇义县新型农村合作医疗补偿方案运行状况的比较研究

[目的]对崇义县新型农村合作医疗(新农合)补偿方案的运行状况进行比较分析,从而为调整和完善新型农村合作医疗制度的补偿方案提供科学的理论依据. [方法]采用文献研究和现场调查等方法收集2004～2006年崇义县新农合的相关数据,并对农民的参合情况、基金运行情况、参合农民的受益情况、住院病人和医药费用的分布等进行纵向比较分析. [结果]崇义县2004～2006年3年的参合率均较高,达到77%以上;基金运行状况良好,基金结余率呈现逐年降低趋势;受益率逐年加大,而2005年和2006年补偿率较之2004年则有所下调;参合农民享受住院服务更多的集中于县级医院,县级医院住院人数及其医疗费用所占比例呈逐年上升的趋势.[结论]崇义县现行的新农合制度补偿方案基本上切实可行,效果明显,值得借鉴和推广;此外,还应加大对乡镇卫生院的投入,引导农民到乡镇级医疗机构就医,以便合理有效地利用卫生资源.