二陈平胃散辅助SOX化疗对胃癌术后患者疗效及外周血中Th1/Th2的漂移影响

目的观察二陈平胃散辅助SOX化疗对胃癌术后患者疗效及外周血中Th1/Th2的漂移影响。方法将118例胃癌术后患者随机分为2组,对照组59例给予SOX化疗治疗,研究组59例给予二陈平胃散辅助SOX化疗治疗,2组均以21 d为1个周期,持续治疗4个周期。评定2组治疗后临床疗效,记录2组治疗前后中医证候积分和生活质量KPS评分,检测2组治疗前后外周血Th1类细胞因子γ-干扰素(IFN-γ)、Th2类细胞因子白细胞介素-4(IL-4)水平以及Th1/Th2的漂移情况。结果研究组临床治疗总有效率显著高于对照组(P0.05);治疗后2组中医症状积分和IL-4水平均显著下降(P均0.05),KPS评分、IFN-γ和IFN-γ/IL-4比值均较治疗前显著提升(P均0.05),且研究组上述指标改善情况显著优于对照组(P均0.05)。结论二陈平胃散辅助SOX化疗治疗胃癌术后患者能明显改善外周血中Th1/Th2的漂移,提高临床疗效。     

温阳化浊通络方对系统性硬化病患者外周血Th17/Treg细胞平衡的影响

目的观察温阳化浊通络方对系统性硬化病(systemic scierosis,SSc)阳气亏虚、浊邪阻络证患者外周血辅助性T细胞17(T helper 17 cells,Th17)/调节性T细胞(regulatory T cells,Treg)及其细胞因子IL-17、IL-10水平的影响。方法将82例SSc患者按随机数字表分为西医组(对照组)和中西医结合组(治疗组),每组各41例。两组均予甲氨蝶呤片、泼尼松片口服治疗,治疗组加温阳化浊通络方口服,两组均连续治疗6个月。另选择70名健康志愿者作为健康对照组(健康组)。采用流式细胞术检测外周血Th17和Treg细胞数量,采取双抗体夹心E LISA法检测血清IL-17、IL-10、血管性血友病因子(von Willebrand factor,vWF)、Ⅲ型前胶原氨基端原肽(aminoterminal propeptide of typeⅢprocollagen,PⅢNP)、Ⅰ型胶原羧基交联末肽(cross-linked carboxyterminal telopeptide of typeⅠcollagen,ⅠCTP)水平,采用Pearson相关分析观察Th17/Treg与vWF、PⅢNP、ⅠCTP水平及皮肤积分、疾病活动指数相关性。结果 SSc患者外周血Th17比例、Th17/Treg及血清IL-17含量高于健康组,而Treg比例及血清IL-10含量低于健康组,差异均有统计学意义(P0.05,P0.01)。两组治疗后Th17比例、Th17/Treg、IL-17含量、vWF及PⅢNP水平均较治疗前降低(P0.05,P0.01),Treg比例、IL-10含量升高(P0.05,P0.01),治疗组ⅠCTP水平较治疗前升高(P0.05)。除Th17比例外,治疗组各指标水平改善优于对照组(P0.05,P0.01)。SSc患者治疗前后Th17/Treg与vWF、PⅢNP水平及皮肤积分、疾病活动指数呈正相关性(P0.01),与ⅠCTP水平无明显相关性(P0.05)。结论温阳化浊通络方能够通过调节SSc患者外周血Th17/Treg细胞失衡、降低vWF和PⅢNP水平、升高ⅠCTP水平而发挥治疗作用。     

雪梨止咳糖浆对咳嗽变异性哮喘患儿的临床疗效及Th1/Th2细胞因子的影响

目的:探讨雪梨止咳糖浆对咳嗽变异性哮喘患儿Th1/Th2细胞因子的影响及临床疗效。方法:选取80例咳嗽变异性哮喘患儿,随机分为对照组及治疗组,每组40例。两组均予孟鲁司特钠咀嚼片治疗,治疗组再予雪梨止咳糖浆治疗。观察两组治疗前后血清Th1/Th2细胞因子(IL-4、IFN-γ)、肺功能及症状积分变化。结果:治疗后两组血清IFN-γ水平、IFN-γ/IL-4比值均升高(P0.05),IL-4水平均降低(P0.05);治疗后,治疗组血清IFN-γ水平、IFN-γ/IL-4比值均高于对照组(P0.05),IL-4水平均低于对照组(P0.05)。治疗后两组肺功能指标(FEF25%、FEF50%)均较治疗前改善(P0.05);治疗后,治疗组肺功能指标(FEF25%、FEF50%)均高于对照组(P0.05)。治疗后两组喘息、咳嗽、咳痰、胸膈满闷、哮鸣音症状积分均低于治疗前(P0.01),治疗后治疗组各症状积分均低于对照组(P0.05)。对照组总有效率为85.0%,治疗组为97.5%,差异有统计学意义(P0.05)。结论:雪梨止咳糖浆能有效改善咳嗽变异性哮喘患儿血清Th1/Th2细胞因子的平衡及肺功能,提高临床疗效。     

金刚藤胶囊治疗宫内节育器致生殖系统炎症的疗效及对辅助性T细胞因子的影响

目的:研究金刚藤胶囊治疗宫内节育器(IUD)致生殖系统炎症的疗效及对辅助性T细胞(Th)因子的影响。方法:选择200例IUD致生殖系统炎症患者，随机分为对照组(100例)和治疗组(100例),对照组采用常规治疗，治疗组在对照组基础上联合金刚藤胶囊治疗。治疗4周后，比较两组患者临床疗效及治疗前后外周血T淋巴细胞亚群及Th细胞因子的水平。结果:治疗组临床治疗总有效率显著高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后，两组患者Th1类细胞因子[白细胞介素(IL)-2、干扰素-γ(INF-γ)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]、Th1细胞、Th1/Th2均低于治疗前(P<0.05),且治疗组低于对照组(P<0.05);Th2类细胞因子(IL-4、IL-10和IL-6)和Th2细胞均高于治疗前(P<0.05),且治疗组高于对照组(P<0.05)。结论:IUD致生殖系统炎症患者采用金刚藤胶囊治疗，能抑制炎症因子分泌，有效纠正T淋巴细胞亚群及Th1/Th2细胞因子平衡，调节患者免疫细胞功能。     

化瘀消银汤对患者Th1、Th2细胞相关因子和血液高凝状态的影响

目的:观察化瘀消银汤对血瘀型银屑病患者血清Th1、Th2细胞相关因子水平和血液高凝状态的影响。方法:按随机数表法将196例血瘀型银屑病患者分为化瘀消银汤组(研究组98例)和紫外线治疗组(对照组98例)。治疗8周后评估疗效,于治疗前(T1)及治疗8周后(T2)检测两组患者血清Th1、Th2细胞相关因子白介素(IL)-2、干扰素-γ(IFN-γ)、IL-4、IL-10及凝血-纤溶系统指标,包括纤溶酶原激活物抑制剂-1(PAI-1)、蛋白C、抗凝血酶-Ⅲ(AT-Ⅲ)水平,比较两组患者中医症状积分差异,观察不良反应情况。结果:研究组总有效率大于对照组(P0.05)。T2时,两组血清IL-2、IFN-γ、PAI-1水平及中医症状积分均较T1时降低,且研究组低于对照组(P0.05);血清IL-4、IL-10、蛋白C、AT-Ⅲ水平则均较T1时升高,且研究组高于对照组(P0.05)。两组不良反应率差异无统计学意义(P0.05)。结论:化瘀消银汤治疗血瘀型银屑病可显著提升疗效,改善患者免疫功能和血液高凝状态,缓解中医症状,安全性良好。     

火针加灸法为主治疗神经性皮炎的疗效及对外周血Th1/Th2细胞调控的影响

目的观察火针加灸法联合清肝益肤汤治疗肝郁化火型神经性皮炎患者的临床疗效及对外周血Th1/Th2细胞调控的影响。方法选取肝郁化火型神经性皮炎患者共80例,按随机数字表法分为对照组和观察组,每组40例。对照组采用口服中药清肝益肤汤治疗,观察组在对照组的基础上给予火针加灸法治疗,疗程均为8周。比较两组疗效,比较两组治疗前后血清中细胞因子干扰素-γ(IFN-γ)、白细胞介素-2(IL-2)、白细胞介素-4(IL-4)和白细胞介素-5(IL-5)水平的变化。结果观察组总有效率为92.5%,高于对照组的75.0%(P<0.05);观察组治疗后皮损积分及症状积分的降低均比对照组显著(P<0.05);治疗后IFN-γ、IL-2较治疗前明显升高(P<0.05),且观察组高于对照组(P<0.05);两组治疗后IL-4、IL-5明显低于治疗前(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05)。结论火针加灸法联合清肝益肤汤治疗肝郁化火型神经性皮炎疗效确切,能改善患者外周血Th1、Th2细胞因子水平。     

散寒除湿法对寒湿痹阻型类风湿关节炎患者Th17/Treg 细胞平衡的影响

目的:观察基于散寒除湿法立方的穴位贴敷治疗类风湿关节炎(RA)寒湿痹阻证患者的临床疗效及对辅助性T细胞17 (Th17)/调节性T细胞(Treg)平衡的影响。方法:将102例RA患者随机分为对照组与治疗组。对照组采用甲氨蝶呤联合来氟米特治疗,治疗组在对照组基础上加用中药穴位贴敷治疗。比较2组治疗前后疾病活动度评价表(DAS28)评分及中医证候积分。采用流式细胞术检测患者外周血Th17、Treg细胞的表达比例,采用酶联免疫吸附法测定血清白细胞介素-10 (IL-10)、白细胞介素-17 (IL-17)水平。结果:治疗组总有效率为92.31%,高于对照组的76.00%(P0.05)。与同组治疗前比较,治疗后2组关节压痛数、关节肿胀数、视觉模拟评分(VAS)、红细胞沉降率(ESR)、DAS28评分、外周血Th17细胞比例、血清IL-17含量均降低(P0.05),Treg细胞比例、IL-10含量均升高(P0.05)。与对照组治疗后比较,治疗组关节肿胀数、ESR、DAS28评分、外周血Th17细胞比例、IL-17含量均较低(P0.05),Treg细胞比例、IL-10含量均较高(P0.05)。结论:基于散寒除湿法立方的穴位贴敷能有效改善活动期寒湿痹阻型RA患者的临床症状,纠正RA患者体内Th17/Treg细胞失衡状态。     

解毒化瘀汤对活动期溃疡性结肠炎Th17/Treg细胞及其细胞因子的影响

目的观察解毒化瘀汤对湿热蕴结型活动期溃疡性结肠炎临床疗效及对Th17/Treg细胞及其相关细胞因子的影响。方法选取符合诊断和纳入标准的溃疡性结肠炎患者48例,按照随机数字表法分为对照组和治疗组各24例。其中对照组给予美沙拉嗪肠溶片口服,治疗组在对照组的基础上给予解毒化瘀汤口服。两组疗程均为12周,分别观察两组患者临床疗效,ELISA法检测白细胞介素-17(IL-17)、白细胞介素-10(IL-10)、转化生长因子-β(TGF-β)水平,Real-Time PCR法检测Th17/Treg细胞的核转录因子RORγt/Foxp3m RNA的表达。结果治疗组总有效率为91.67%,明显优于对照组(P0.05);两组治疗后IL-17较治疗前均明显降低(P0.01),两组治疗后IL-10、TGF-β较治疗前均明显升高(P0.01),治疗后治疗组明显优于对照组(P0.01);两组治疗后RORγt m RNA、RORγt/Foxp3比值较治疗前均明显降低(P0.01),两组治疗后Foxp3 m RNA较治疗前均明显升高(P0.01),治疗后治疗组明显优于对照组(P0.05或P0.01)。结论解毒化瘀汤能够明显改善湿热蕴结型活动期溃疡性结肠炎患者临床症状,降低IL-17,增加IL-10、TGF-β水平,调控RORγt、Foxp3 m RNA的表达,促进Th17/Treg细胞平衡,减少复发率,疗效显著。     

逍遥解郁方对卒中后抑郁患者Th17/Treg平衡及其相关细胞因子的影响

目的:观察逍遥解郁方治疗卒中后抑郁(PSD)的效果及对辅助性T细胞17(Th17)、调节性T细胞(Treg)及其相关细胞因子的影响。方法:将106例PSD患者按照随机数字表法分为2组,每组53例,对照组予以盐酸氟西汀胶囊口服,治疗组在对照组用药基础上加用中药逍遥解郁方口服,两组疗程均为8周。比较两组治疗前后汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分,并比较外周血Th17、Treg含量和Th17/Treg值,并比较两组血清白细胞介素(IL)-17A、IL-6、IL-10、神经生长因子(BDNF)、睫状神经营养因子(CNTF)水平、多巴胺(DA)、5羟色胺(5-HT)水平。结果:治疗后治疗组HAMD、NIHSS评分低于对照组(P0.01),MoCA评分高于对照组(P0.01);血清BDNF、CNTF、DA、5-HT水平均高于对照组(P0.01)。治疗后治疗组外周血Th17、Th17/Treg值、血清IL-17A、IL-6水平低于本组治疗前和对照组(P0.01),外周血Treg、血清IL-10高于本组治疗前和对照组(P0.01),差异均有统计学意义。结论:逍遥解郁方有利于改善神经营养因子和神经递质的表达,促进神经功能恢复,疏解抑郁情绪,治疗PSD效果显著,其机制可能与调节Th17/Treg细胞失衡,调控Th17、Treg相关细胞因子的表达有关     

血清25(OH)D、Th17/Treg失衡与新生儿缺氧缺血性脑病预后的关系研究

目的：探究新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）患儿血清25–羟基维生素D[25(OH)D]及辅助性T细胞17(Th17)/调节性T细胞（Treg）与预后的关系。方法：选取郑州市儿童医院2019年1月至2021年1月收治的79例HIE患儿作为观察组，后进行临床病情分度，其中中度46例，重度33例；另选取同时期郑州市儿童医院健康新生儿79例作为对照组。利用流式细胞术检测外周血中Treg、Th17并计算Th17/Treg；采用酶联免疫吸附（ELISA）法检测血清中25(OH)D水平。结果：与对照组相比，观察组患儿血清中Th17、Th17/Treg较高，25(OH)D、Treg较低，差异具有统计学意义（P <0.05）；与HIE中度患儿相比，HIE重度患儿血清中Th17、Th17/Treg较高，25(OH)D、Treg较低，入院时、治疗14 d后的新生儿神经行为测定评分法（NBNA）评分均较低，差异具有统计学意义（P <0.05）；对患儿随访12个月后，与神经发育正常组相比，神经发育不良组血清中Th17、Th17/Treg较高，25(OH)D、Treg较低，差异具有统计学意义（P <...     

滋肾润肺平喘汤治疗哮喘缓解期疗效及对儿童Th17/Treg影响研究

目的:观察儿童哮喘缓解期口服滋肾润肺平喘汤对辅助性T细胞17/调节T细胞(Th17/Treg)及临床疗效的影响.方法:选取86例哮喘患儿纳入此项研究,按随机法划分为西药组与联合组,西药组给予布地奈德福莫特罗粉吸入治疗,联合组在西药组治疗的同时联合给予滋肾润肺平喘汤口服;1个治疗后,评估全部患儿疗效,观察疗程前后中医症候...     

清宫排毒汤治疗宫颈癌疗效及对患者肿瘤细胞上皮间质转化的影响

目的:观察清宫排毒汤治疗宫颈癌的疗效及其对患者肿瘤细胞上皮间质转化基因表达的影响。方法:选取108例宫颈癌患者纳入研究,将入选患者划分为常规组与治疗组,常规组给予单纯化学药物治疗(化疗),治疗组在化疗基础上应用清宫排毒汤治疗。治疗3个化疗周期后,比较两组临床疗效; 观察两组患者治疗前后中医症候积分,血清肿瘤标志物:癌胚抗原(CEA)、鳞状上皮细胞癌抗原(SCCA)、糖类抗原125(CA₁₂₅),辅助T细胞(Th)1/Th2细胞因子:γ-干扰素(IFN-γ)、白细胞介素(IL)-4、IL-2、IL-6,上皮间质转化基因:Vimentin、N-cadherin、E-cadherin、α-catenin的mRNA表达量的变化情况; 统计两组治疗期间不良反应发生率。结果:治疗组总有效率为81.48%,常规组为62.96%,治疗组高于常规组(P<0.05); 治疗组整体疗效水平优于常规组(P<0.05)。宫颈癌组织中Vimentin、N-cadherin基因mRNA表达量均高于本组正常宫颈组织(均P<0.05),E-cadherin、α-catenin基因mRNA表达量均低于本组正常宫颈组织(均P<0.05); 治疗组Vimentin、N-cadherin基因mRNA表达量均低于常规组(均P<0.05),E-cadherin、α-catenin基因mRNA表达量均高于常规组(均P<0.05)。治疗前两组患者中医症候积分、血清肿瘤标志物水平、Th1/Th2细胞因子水平比较,差异无统计学意义(均P>0.05); 治疗后,两组患者中医症候积分,血清CEA、SCCA、CA₁₂₅水平,IL-4、IL-6水平均较本组治疗前下降(均P<0.05),治疗组均低于常规组(均P<0.05); IFN-γ、IL-2较本组治疗前均升高(均P<0.05),治疗组均高于常规组(均P<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:清宫排毒汤佐治宫颈癌可提高临床疗效,能够通过降低血清肿瘤标志物与调节Th1/Th2细胞因子表达发挥阻止或延缓肿瘤细胞上皮间质转化的作用。     

当归六黄汤对桥本甲状腺炎临床疗效及免疫功能的影响

目的:探究当归六黄汤治疗桥本甲状腺炎患者临床疗效,及对免疫功能的影响,为桥本甲状腺炎患者治疗方案选择提供参考。方法:选取2015年10月至2017年9月湖北省中医院收治的桥本甲状腺炎患者82例作为研究对象,按照就诊顺序编号,双号设为对照组,单号设为观察组,每组41例。对照组采用常规西药治疗,观察组在西药治疗基础上再予以当归六黄汤加减辨治,2组患者均连续治疗3个月为1个疗程。比较2组患者治疗前、后中医症状积分、免疫功能指标(IFN-γ、TNF-α、IL-6、IL-23、IL17A)、甲状腺病情进展情况(甲状腺重大、甲状腺结节、一过性甲状腺毒症、亚临床甲减等)。完成治疗后根据患者中医症状积分的变化,判断临床疗效并进行组间比较,收集治疗过程中2组患者药物不良反应情况并比较。结果:1)完成治疗后2组患者临床症状积分明显降低,且观察组明显低于对照组,观察组症状总有效率明显高于对照组(P 0. 05)。2) 1个疗程后,2组患者IFN-γ、TNF-α、IL-6、IL-23、IL-17A较治疗前降低,且观察组明显低于对照组(P 0. 05)。3)治疗过程中对照组患者甲状腺重大、甲状腺结节、一过性甲状腺毒症、亚临床甲亢、亚临床甲减率于治疗前下降但治疗前后比较,差异无统计学意义(P 0. 05);观察组患者上述并发疾病率均较治疗前明显下降,且均低于对照组(P 0. 05)。4) 2组患者治疗过程中药物不良反应率比较,差异无统计学意义(P 0. 05)。结论:当归六黄汤加减辨治桥本甲状腺炎,可有效恢复患者Th1和Th2间维持的免疫平衡状态,减轻桥本甲状腺炎临床症状,缓解病情进一步进展,提升临床疗效,且安全性高,具有较高的临床价值。     

痹痛定胶囊对类风湿性关节炎患者辅助T细胞的影响

目的研究痹痛定胶囊对类风湿性关节炎(RA)患者辅助T细胞(Th1/Th2)的影响。方法通过酶联免疫法检测RA患者及健康人血清标本中γ干扰素(IFN-γ)和白细胞介素4(IL-4)的水平。结果RA患者组血清IFN-γ、IL-4水平和IFN-γ/IL-4比值显著高于健康对照组(P<0.01);经痹痛定胶囊治疗后RA患者IFN-γ、IL-4水平和IFN-γ/IL-4比值均明显下降(P<0.05或P<0.01)。结论痹痛定胶囊可通过抑制血清中IFN-γ和IL-4水平而抑制体液免疫和细胞免疫功能,提示痹痛定胶囊可调节RA患者体内Th1/Th2细胞的激活状况。     

柴芍六君汤治疗慢性乙型肝炎肝纤维化疗效及对患者血清Treg/Th17的影响

目的:探讨柴芍六君汤治疗慢性乙型肝炎肝纤维化疗效及对患者血清Treg/Th17的影响。方法:90例慢性乙型肝炎肝纤维化肝郁脾虚证患者随机分为两组,对照组给予恩替卡韦治疗,治疗组在对照组基础上加用柴芍六君汤,疗程24周。比较两组疗效、中医证候积分、肝功能指标[丙氨酸氨基转移酶(ALT)、γ-谷氨酸酰基转移酶(GGT)及天门冬氨酸氨基转移酶(AST)]、肝纤维化指标[层黏蛋白(LN)、Ⅲ型前胶原(PC Ⅲ)、Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)和透明质酸(HA)]、免疫功能(CD3⁺、CD4⁺、CD8⁺、CD4⁺/ CD8⁺)及Treg/Th17水平指标。结果:治疗组总有效率93.33%,对照组75.56%,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,治疗组腹胀、胁肋疼痛、便溏、倦怠乏力及纳食减少证候评分低于对照组(均P<0.05)。治疗后治疗组血清ALT、GGT、AST、PC Ⅲ、Ⅳ-C、LN、HA、CD8⁺、Th17细胞、Treg细胞及Treg/Th17低于对照组(均P<0.05)。治疗后治疗组血清CD3⁺、CD4⁺、CD4⁺/ CD8⁺水平高于对照组(均P<0.05)。结论:柴芍六君汤治疗慢性乙型肝炎肝纤维化疗效较好,可改善患者肝功能和免疫功能,抑制肝纤维化,调节Treg/Th17平衡。     

六味补气方对COPD模型大鼠Th1/Th2类细胞平衡调节作用的实验研究

目的:研究六味补气方对慢性阻塞性肺疾病(COPD)模型大鼠气道炎症及免疫功能的影响及其作用机制。方法:将SD大鼠按随机数字表法分为正常对照组、模型组、桂龙咳喘宁组和六味补气方组,每组10只。除正常对照组外,其余各组采用烟熏加脂多糖(LPS)气管滴入方法建立COPD实验动物模型,造模成功后,分别给予0.9%氯化钠溶液及相应药物灌胃,连续干预14 d。于造模第4周和药物干预结束后检测肺功能; 苏木精-伊红(HE)染色法光镜观察肺组织的病理学改变; 酶联免疫吸附法(ELISA)检测血清及肺泡灌洗液(BALF)中白细胞介素-4(IL-4)、干扰素-γ(IFN-γ)水平,并分析辅助性T细胞Th₁/Th₂平衡状态。结果:与正常对照组比较,模型组大鼠出现COPD症状和体征,肺功能降低,血清及BALF中IFN-γ水平明显下降,IL-4水平明显增加(均P<0.05),Th₁/Th₂平衡向Th₂方向移动; 与模型组相比,六味补气方组和桂龙咳喘宁组大鼠一般情况及肺功能均有不同程度改善,血清及BALF中IFN-γ水平明显增加,IL-4水平下降(均P<0.05); 与桂龙咳喘宁组相比,六味补气方组大鼠COPD症状体征减轻,血清及BALF中IFN-γ水平明显增加,IL-4水平下降(均P<0.05),Th₁/Th₂平衡向Th₁方向移动。结论:六味补气方可改善COPD模型大鼠肺功能,减轻气道炎症,其机制可能是通过调节Th₁/Th₂类细胞平衡,增加免疫功能实现的。     

HepG2IgG转基因细胞应用于中药致敏物质预测研究

本文对HepG2IgG细胞对于Ⅱ型致敏性预测进行了较为深入系统的研究,其中包括转染宿主细胞的筛选、转染最佳条件、最适检测仪器以及转染持续时间等。并对己知致敏原及其市售的几种中药注射剂进行了致敏性筛选。结果表明,该细胞系具有检出灵敏性高,细胞转染成功率高,致敏因子表达稳定等特点。为早期预测II型致敏反应的中药提供了一个有价值的工具。     

温肺健脾化痰汤配合热敏灸对支气管哮喘慢性持续期痰哮证患者中医证候积分及Th17/Treg平衡的影响

目的:探讨温肺健脾化痰汤配合热敏灸对支气管哮喘慢性持续期痰哮证(哮喘痰哮证)患者中医证候积分及辅助性T细胞/调节性T细胞(Th17/Treg)平衡的影响。方法:选取120例哮喘痰哮证患者,以随机数字表法分组,各60例。均予以布地奈德治疗,对照组加热敏灸治疗,观察组加温肺健脾化痰汤配合热敏灸治疗。观察指标:①临床疗效; ②哮喘控制率; ③中医证候积分; ④肺功能:1秒呼气容积(FEV₁)、最大呼气流量(PEF)、呼吸流速峰值(PEFR); ⑤Th17/Treg平衡。结果:观察组临床疗效、哮喘控制率优于对照组(P<0.05); 观察组治疗后痰涎壅盛、喘急胸满、坐不得卧、面色青暗积分低于对照组(P<0.05); 观察组治疗后FEV₁、PEF高于对照组,PEFR低于对照组(P<0.05); 观察组治疗后外周血Treg高于对照组,Th17、Th17/Treg低于对照组(P<0.05)。结论:温肺健脾化痰汤配合热敏灸能通过纠正Th17/Treg平衡,进一步缓解哮喘痰哮证临床症状,改善肺功能,提高治疗效果。     

补中益气汤对老年重症肌无力患者Treg细胞、淋巴细胞亚群及疗效的影响

目的：探究补中益气汤对老年重症肌无力（MG）患者Treg细胞、淋巴细胞亚群及疗效的影响。方法：选取2016年5月至2017年12月中国中医科学院广安门医院收治的老年MG患者68例作为研究对象,按照随机数字表法随机分为对照组和观察组,每组34例。对照组老年MG患者给予糖皮质激素醋酸地塞米松片进行治疗。观察组在对照组的基础上给予老年MG患者中药补中益气汤进行治疗。2组患者均治疗12周后,比较2组患者治疗前后的临床分型与定量重症肌无力评分(QMG)比较、辅助性T细胞17(Th17)频数、调节性T细胞(Tregs)水平、抗乙酰胆碱受体抗体（AchR-Ab）水平以及疗效。结果：治疗后,观察组总有效率88.23%,高于对照组（61.76%,P=0.01）。治疗后,2组老年MG患者的QMG评分、Th17细胞频数、Treg细胞及AchR-Ab水平均显著降低,且观察组低于对照组（P<0.05）。结论：补中益气汤联合激素使用,能够有效缓解老年MG患者的临床症状使QMG评分降低,调节免疫细胞,提高免疫功能,改善血清AchR-Ab水平,临床疗效显著,值得临床推广应用。