恶性肿瘤病人自体输血的研究现状

自体输血用于恶性肿瘤病人的安全性、实用性已得到进一步的确立，实验和临床研究均表明自体输血可能会成为恶性肿瘤病人的主要输血方式。本文对自体输血在恶性肿瘤病人方面应用的研究现状进行综述。     

恶性肿瘤病人自体输血的研究现状

自体输血用于恶性肿瘤病人的安全性、实用性已得到进一步的确立,实验和临床研究均表明自体输血可能会成为恶性肿瘤病人的主要输血方式。本文对自体输血在恶性肿瘤病人方面应用的研究现状进行综述。     

输血对机体免疫状况的影响

探讨输血后机体的免疫状况，对改善疾病的治疗效果、提高器官移植成活率、降低肿瘤术后感染率和死亡率有极其重要的意义。本文就输血后机体的细胞免疫、体液免疫、红细胞免疫及细胞因子等变化及其可能机制作一综述。     

异体和自体输血对手术病人免疫功能的影响

本文就异体输血和自体输血对免疫功能的影响的最新观点作一综述,以促进自体输血在手术中的应用。     

异体和自体输血对手术病人免疫功能的影响

本文就异体输血和自体输血对免疫功能的影响的最新观点作一综述,以促进自体输血在手术中的应用。     

术前急性高容量血液稀释对机体生理功能的影响

术前急性高容量血液稀释是指在麻醉后手术前快速输注一定量的液体而不采集自体血,使血容量处于超容状态,降低红细胞压积,术中失血失液量用等量的液体来补充,它暑一种有效的血液保护措施。     

回收式自体输血与异体输血对机体炎症反应的影响

背景 自体血回输在围术期应用日益广泛.自体血和异体血输注均会对机体的炎症反应产生一定的影响.目的 对两种输血方式后机体炎症因子的变化进行对比,阐述围术期两种输血方式对患者的影响. 内容 异体血在输注过程中产生大量炎症因子,如白细胞介素(interleukin,IL)-2、IL-6、IL-8、IL-10、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)等,引起机体炎症反应,可能是术后并发症的重要原因.自体血在回收、过滤的过程中同样会产生一定量的炎症因子. 趋向 对骨科自体血及异体血应用进行对比,研究两种输血方式对机体炎症反应的影响.     

异体或自体输血后对髋关节置换术病人免疫功能的影响

外科手术常需输血。输血后机体的免疫功能是否下降目前还有争议[1 ,2 ] 。本文通过比较髋关节置换术病人输异体全血或自体回收血后Ｔ淋巴细胞亚群和自然杀伤 (ＮＫ)细胞水平的变化 ,探讨输异体或自体血对机体免疫功能的影响 ,对临床合理输血提供实验根据。资料与方法选择髋关节置换术 30例 ,ＡＳＡⅠ～Ⅱ级。无内分泌及免疫性疾病 ,无放疗、化疗、激素应用史 ,随机分为输异体全血组 (异体组 )或输自体回收血组 (自体组 )。两组性别、年龄、体重、术前Ｈｂ值均无显著差异。两组病例均于术前 30ｍｉｎ肌注鲁米那 10 0ｍｇ、阿托品 0 5ｍｇ。…     

血液稀释自体输血临床报告

笔者在近来援外省兄弟医院工作期间,对非心血管手术患者,根据病人情况,在麻醉后有限度的选择性血液稀释术69例报告如下:临床资料本组选择性手术进行血液稀释自体输血69例,男55例,女14例,年龄18～60岁,病例选择按标准要求进行,手术病例附表:     

输血对食管癌病人免疫功能的影响

目的　探讨输血对食管癌病人免疫功能的影响。方法　95例食管癌病人围术期输血者49例、未输血者46例,于术前、术后1、3、7、14?d分别检查细胞及体液免疫指标--外周血T淋巴细胞及其亚群和血浆TNF、红细胞C     

急性等量血液稀释和自体输血在特殊病人中的应用

为避免或减少输血并发症[1～3],急性等量血液稀释(ＡＮＨ)和自体输血(ＡＴ)[4,5]不失为一有用的方法。我院从1994年开始,对11例Ｈｂ浓度较高的心脏手术、1例稀有血型的颅脑外科手术病人进行了尝试,现报道如下。资料与方法择期心脏手术成年病人11例,其中法乐氏四联征5例、冠状动脉搭桥4例、三房心1例、房缺1例,脑胶质细胞瘤切除1例,男8例,女4例,年龄18～68岁,体重45～80ｋｇ。术前Ｈｂ140～280ｇ/Ｌ,另1例脑胶质细胞瘤切除术病人Ｈｂ仅113ｇ/Ｌ,因其为Ｒｈ阴性血型,血源困难,为此也采用ＡＮＨ和ＡＴ。病人术前心功能Ⅰ～Ⅲ级,肾功能正常,病人…     

输血对机体免疫状况的影响(文献综述)

探讨输血后机体的免疫状况，对改善疾病的治疗效果、提高器官移植成活率、降低肿瘤术后感染率和死亡率有极其重要的意义。本文就输血后机体的细胞免疫、体液免疫、红细胞免疫及细胞因子等变化及其可能机制作一综述。     

心胸创伤病人自体血回输对机体免疫系统的影响

随着免疫学的发展 ,特别是对自身免疫认识的深入〔1〕 ,自体血回输对机体免疫系统的影响受到关注 ,但研究还缺乏系统性〔2〕。现将我们的研究结果报告如下。资料和方法　选择 60例病人 ,其中回输血组2 0例 ,为胸部创伤致中等量血胸、伤后不足 2 4h、需输血治疗者和心脏术后纵隔、胸腔引流血量大于5 0 0ml者 ,平均回输血量 75 8ml;输库血组 2 0例 ,为胸部创伤或心脏术后输库存血的病人 ,平均输浓缩红细胞 (CRBC) 2 5 5U、血浆 895ml、全血 4 0 0ml;未输血组 2 0例 ,为创伤后失血量不大 ,不需输血治疗的病人。输血组于输血前、输血后 1、3…     

术前自体献血对心脏手术病人有利

为减少同种血应用的并发症,自体输血已不断增加。心脏手术中自体输血的问题很多,如携氧能力、保存期与手术日安排、费用高等问题。认为两个单元自体输血可满足80％手术病人的需要,三个单元可使85％患者不用同种红细胞。适当应用红细胞生长素可能有益于需大量自体输血者。     

术前自体献血对心脏手术病人有利

为减少同种血应用的并发症，自体输血已不断增加。心脏手术中自体输血的问题很多。如携氧能力，保存期与手术日安排，费用高等问题。认为两个单元自体输血可满足８０％手术病人的需要，三个单元可使８５％患者不用同种红细胞。适当应用红细胞生长素可能有益于需大量自体输血者。     

稀释式自体输血在骨科手术中的应用

目的 探讨稀释式自体输血在骨科择期手术中的应用。方法 选择１９例骨科择期手术需要输血的患者，术前采集处体血液，同时输入等量的血浆代用品血定安（Ｇｅｌｏｆｕｓｉｎｅ）和５００ｍｌ乳酸林格液，采血４００￣６００ｍｌ，手术结束前回输。观察采血前后及术后患者血液动力学、血液有形成分，凝血功能等方面的变化。结果 １９例患者均安全，顺利完成手术，无不良反应。结论 稀释式自体输血可以满足骨科择期手术的需要。     

术前急性高量血液稀释对肿瘤病人围术期T淋巴细胞免疫功能的影响

目的　探讨术前急性高容量血液稀释 (AHH)对肿瘤患者围术期免疫功能的影响。方法　 30例ASAI～II级的胸外科手术病人随机分为AHH组 (n =15 )和对照组 (n =15 )。诱导插管后吸入 2 %～ 2 5 %异氟醚及间断静注维库溴铵维持麻醉 ,在切皮前 ,AHH组输入 6 %羟乙基淀粉液(15ml/kg ,5 0ml/min) ,对照组输入林格氏液 (15ml/kg ,5 0ml/min)。分别于稀释前、稀释后、术后 2 4h和术后 1周抽取静脉血 ,用流式细胞仪测定T淋巴细胞亚群 :CD3 、CD4 、CD8及CD4 /CD8的水平。结果　稀释前两组患者各指标无显著性差异P >0 0 5 ) ;稀释后 ,AHH组CD3 、CD4 明显高于对照组 (P<0 0 1) ,CD8、CD4 /CD8两组比较无显著性差异P >0 0 5 ) ;术后 2 4h和术后第 7dCD3 、CD4 、CD8、CD4 /CD8两组比较均无显著性差异P >0 0 5 )。结论　术前采用 6 %羟乙基淀粉液进行急性高容量血液稀释可以改善肿瘤患者T淋巴细胞的免疫功能 ,对肿瘤患者术后T淋巴细胞的免疫功能无影响。     

全麻对恶性肿瘤病人应激和免疫功能的影响

目的探讨全麻对恶性肿瘤病人应激和免疫功能的影响。方法选择85例ASAⅠ~Ⅱ级的恶性肿瘤病人经麻醉诱导插管后以阿曲库铵和异氟醚维持麻醉。于麻醉前、麻醉诱导后、手术结束前、术后第1天、术后第3天抽取静脉血测定血浆儿茶酚胺(CA)、血清中皮质醇、白细胞介素-2(IL-2)和可溶性白细胞介素-2受体(sIL-2R)的浓度。结果肾上腺素(E)和去甲肾上腺素(NE)在手术结束前、术后第1天都明显升高,与麻醉前比较差异有显著意义(P<0·01),NE浓度在术后第3天仍未恢复到麻醉前水平。皮质醇在麻醉诱导后降低,与麻醉前比较差异有显著意义(P<0·05)。IL-2在手术结束前明显降低,与麻醉前比较差异有显著意义(P<0·05),术后第1天回升到术前水平。sIL-2R在麻醉诱导后及手术后均无明显变化。结论在恶性肿瘤手术时,全麻能抑制麻醉诱导插管所引起的CA和皮质醇升高,sIL-2R无明显变化,但不能抑制手术刺激导致的E、NE升高和IL-2的降低,应激激素和免疫有一定关系。