腹腔镜联合MTX和单纯腹腔镜下取胚术治疗异位妊娠的疗效比较

目的：比较腹腔镜联合甲氨蝶呤（MTX）和单纯腹腔镜下取胚术治疗异位妊娠的临床疗效。方法：将45例异位妊娠患者随机分为两组,对照组（22例）单纯行腹腔镜下取胚术治疗异位妊娠,研究组（23例）采用腹腔镜联合MTX治疗异位妊娠,比较两组患者治疗前、后血清B—HCG下降值、输卵管通水情况、再次宫内妊娠率及两种手术的住院时间。结果：45例患者全部在腹腔镜下完成手术,无一例中转开腹,两组住院天数比较,差异无统计学意义（P〉0．05）,研究组血中β—HGG下降快（P〈0．05）,术后随访的输卵管通水情况、再次宫内妊娠率,研究组明显高于对照组（P〈0．05）。结论：相对于单纯腹腔镜下取胚术,腹腔镜联合MTX手术治疗异位妊娠效果好,远期并发症少,再次宫内妊娠率高,具有良好的临床应用价值。     

腹腔镜保守手术与化学药物保守治疗输卵管妊娠的效果比较

目的探讨输卵管妊娠化学药物治疗和腹腔镜保守手术治疗近远期效果的差异。方法103例患者分为腹腔镜保守手术治疗（A组49例）和化学药物保守治疗（B组54例）,比较两组住院天数、患侧输卵管通畅率、再次宫内妊娠率及再次同侧异位妊娠率等。结果A组较B组住院天数短[（5．5±2．1）与（18．3±5．4）d,P〈0．05]、3个月后患侧输卵管通畅率高（98．9％与72．1％,P〈0．05）、再次宫内妊娠机会高（55．1％与44．2％,P〈0．05）,而同侧再次异位妊娠发生率无差异（24．4％与27．9％,P〉0．05）。结论腹腔镜保守手术治疗输卵管妊娠有疗效高、住院时间短、再次宫内妊娠率高等优点,值得推广应用。     

异位妊娠的腹腔镜保守手术和药物保守治疗的临床探讨

目的：探讨腹腔镜保守手术与药物保守治疗异位妊娠的临床疗效。方法：将150例异位妊娠患者分为腹腔镜保守手术治疗组（A组）和药物保守治疗组（B组）,分别观察两组患者的年龄,附件包块大小,住院时间及HCG水平及术后生育情况。结果：A组比B组术后恢复快,住院时间短,再次宫内妊娠率高,P〈0.05,再次同侧异位妊娠差异无统计学意义。结论：腹腔镜保守手术治疗与药物保守治疗比较,具有术后恢复快,住院时间短,再次宫内妊娠率高的优点,值得临床推广与应用。     

比较异位妊娠患者采用化学药物与腹腔镜保守手术治疗的临床效果

目的 分析异位妊娠患者采用化学药物与腹腔镜保守手术治疗的临床效果。方法 80例异位妊娠患者,随机分为两组,每组40例。观察组行腹腔镜保守手术治疗,对照组接受化学药物保守治疗,对比两组治疗情况。结果 观察组患者腹痛与输卵管不畅的发生率分别为5.0%、0,明显低于对照组的17.5%、2.5%(P<0.05);观察组患者住院时间和出院时血人绒毛膜促进腺激素(HCG)明显优于对照组(P<0.05)。结论 在异位妊娠治疗方案中,腹腔镜保守手术治疗疗效确切,住院时间更短,远期并发症较少,值得推广应用。     

甲氨蝶呤与腹腔镜手术保守治疗输卵管妊娠后再妊娠结局比较

目的比较甲氨喋呤与腹腔镜手术保守治疗输卵管妊娠对患者再次妊娠结局的影响。方法对确诊为输卵管妊娠、有生育要求且未生育过的96例患者的临床资料进行回顾性分析。依据不同治疗方法分为甲氨蝶呤组46例和腹腔镜组50例。比较两组术后宫内妊娠、再次异位妊娠和继发不孕情况。结果腹腔镜组宫内妊娠率为70．0％,明显高于甲氨蝶呤组的47．8％（χ2=13．229,P〈0．05）;腹腔镜组再次异位妊娠率为14．0％,与甲氨蝶呤组的17．4％差异无统计学意义（χ2=2．037,P〉0．05）;甲氨蝶呤组继发不孕率为34．8％,显著高于腹腔镜组的16．0％（χ2=12．784,P〈0．05）。结论腹腔镜手术保守治疗输卵管妊娠后再妊娠结局优于甲氨蝶呤。     

药物保守治疗及腹腔镜保守性手术治疗异位妊娠后再次妊娠的对比分析

目的:探讨药物保守治疗及腹腔镜保守性手术治疗异位妊娠后再次妊娠的效果。方法:将84例异位妊娠后再次妊娠患者按照治疗方法的不同分为研究组(腹腔镜保守性手术)与对照组(药物保守治疗)。对比两组治疗效果。结果:研究组血β-HCG恢复正常时间短于对照组,结果有统计学意义(P0.05);研究组输卵管完全通畅率高于对照组,结果有统计学意义(P0.05);治疗后1年复查输卵管造影,研究组自然宫内受孕成功率高于对照组(P0.05);但两组重复异位妊娠率无统计学意义(P0.05)。结论:有生育需求的异位妊娠后再次妊娠患者采用腹腔镜保守性手术治疗效果更佳。     

手术保守与药物保守治疗异位妊娠对再次妊娠的影响

目的:手术保守与药物保守治疗异位妊娠对再次妊娠的影响。方法:选取2011年1月~2013年1月2年间在某院就诊未破裂型输卵管妊娠患者158例,随机分为腹腔镜手术组和药物保守治疗组。将两组患者知情同意后分别行腹腔镜手术和药物保守治疗,对两组患者的临床疗效和再次妊娠率进行比较。结果:与药物保守治疗组相比,腹腔镜手术组的住院时间显著减少,受孕率、输卵管通畅率和再次宫内妊娠率显著提高(P0.05)。结论:腹腔镜保守手术和药物保守治疗相比可缩短住院时间,提高治愈率,术后恢复快,输卵管通畅率高,受孕率高,再次妊娠率高。异位妊娠患者术后再次妊娠率影响腹腔镜保守手术优于药物保守治疗。     

两种不同方法治疗异位妊娠的疗效观察

目的观察异位妊娠腹腔镜保守手术治疗和药物保守治疗近、远期效果的差异。方法 158例患者分腹腔镜保守手术治疗(A组),药物保守治疗(B组)进行比较。结果 A组较B组住院天数短,血HCG下降快,术后腹痛发生率低,再次宫内妊娠机会高,而对预防再次同侧异位妊娠无明显效果。结论相对于药物保守治疗,腹腔镜保守手术治疗异位妊娠有优势,值得应用。     

两种保守手术治疗异位妊娠的疗效分析

目的：探讨腹腔镜保守手术、开腹保守手术治疗异位妊娠近、远期疗效的差异。方法：将138例异位妊娠患者分别行腹腔镜保守手术治疗（A组）、开腹保守手术治疗（B组）,观察两组手术疗效及术后生殖状况。结果：A组住院时间、手术时间、肛门排气时间均明显短于B组（P〈0．01）,A组术中出血量、伤口感染率低于B组,但两组术后输卵管通畅率、宫内妊娠率、再次同侧异位妊娠率差异无统计学意义（P〉0．05）。结论：两种方法治疗异位妊娠有相同的术后妊娠率,但腹腔镜保守手术治疗相对于开腹保守手术治疗具有手术时间短、创伤小、术中出血量少、术后恢复快的优点,值得推广应用。     

输卵管妊娠腹腔镜保守手术切除黄体联合甲氨蝶呤防治持续性异位妊娠72例

目的观察输卵管妊娠腹腔镜保守手术切除黄体联合应用甲氨蝶呤（MTX）防治持续性异位妊娠（PEP）的临床效果。方法回顾性分析139例输卵管妊娠腹腔镜保守手术患者的资料,其中输卵管妊娠腹腔镜保守手术切除黄体联合应用MTX72例为研究组,输卵管妊娠腹腔镜保守手术应用MTX67例为对照组,比较两组输卵管妊娠的治疗效果。结果术后β-HCG降至正常所需时间研究组为（10．24±4．5）d,对照组为（14．1±5．6）d,差异有统计学意义（P〈0．05）;研究组无PEP发生,对照组发生率为8．96％（P〈0．05）。结论输卵管妊娠腹腔镜保守手术切除黄体联合应用MTX防治PEP效果确切,优于输卵管妊娠保守手术应用MTX。     

腹腔镜保守手术联合术中甲氨蝶呤和术后米非司酮治疗输卵管妊娠80例

目的观察腹腔镜保守手术联合甲氨蝶呤＋米非司酮治疗输卵管妊娠患者术后患侧输卵管通畅程度和宫内妊娠、再次输卵管妊娠状况。方法对2011年11月至2012年12月收治的腹腔镜保守治疗手术患者80例作为观察组,观察术中出血量、手术时间、血β-人绒毛膜促性腺激素（β-HCG）下降时间、住院天数,术后输卵管通畅程度,再次异位妊娠发生率、宫内妊娠率,并与同期接受惠侧输卵管切除术患者40例进行比较。结果术后输卵管通畅率观察组为95.00%,对照组为45.00%;再次异位妊娠发生率观察组为5.00%,对照组为12.50%;血β-HCG下降天数观察组为（16.3±0.6）d,对照组为（11.50±0.4）d;2年宫内妊娠率观察组为61.26%,对照组为25.00%。结论腹腔镜保守手术联合甲氨蝶呤＋米非司酮治疗输卵管妊娠具有微创、安全、再次宫内妊娠率高、再次输卵管妊娠率低等优点,适用于年轻有生育要求的患者。     

腹腔镜手术治疗未破裂异位妊娠的疗效分析

目的探讨腹腔镜手术治疗未破裂异位妊娠的临床效果。方法选取2011年1月至2013年12月在我院进行住院治疗确诊为未破裂异位妊娠患者100例,将患者随机分为两组,观察组和对照组,每组各50例,观察组50例患者给予腹腔镜手术治疗,对照组50例患者给予甲氨蝶呤联合米非司酮药物治疗。对两组患者临床治愈率、术后血β-HCG值下降至正常时间、妊娠包块消失时间、月经恢复时间以及再次宫内孕发生率等情况进行对比分析。结果观察组的临床治愈率明显高于对照组,差异显著,具有统计学意义(P<0.05),观察组术后血β-HCG下降至正常时间、妊娠包块消失时间、月经恢复时间明显短于对照组,差异显著,具有统计学意义(P<0.05),观察组再次宫内妊娠率明显高于对照组,差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜微创手术治疗未破裂型异位妊娠疗效确切,术后恢复快,再次妊娠率高等优点,值得临床进一步推广应用。     

异位妊娠药物及腹腔镜保守治疗后输卵管再通及再孕的比较

目的:探讨异位妊娠药物治疗及腹腔镜保守治疗后输卵管再通及再孕的临床效果.方法:对116例患者按照异位妊娠治疗的标准分为两组,其中腹腔镜下保守性手术65例,药物治疗51例,分别于治愈后第2～3个月在经净3～7天行输卵管碘油造影了解输卵管通畅情况,并随访其再次妊娠情况.结果:腹腔镜手术中输卵管完全通畅47例,再次妊娠38例;药物保守治疗中输卵管完全通畅24例,再次妊娠21例.两者比较(P＜0.05),差异有显著性.结论:腹腔镜下异位妊娠保守性手术后输卵管再通率及再次妊娠率较保守治疗高,值得临床推广.     

保守疗法治疗输卵管妊娠后再次妊娠结局分析

目的 探讨不同的保守方式或方法治疗未破裂型输卯管妊娠后的2年内再次妊娠的情况,寻求对输卵管妊娠较好的治疗方法及对再次妊娠影响较小治疗方法。方法总结分析2005年1月至2009年12月于广东省高要市人民医院采用不同治疗方法治疗的123例未破裂型异位妊娠患者的临床资料,根据不同的保守治疗方法分为腹腔镜组（A组）,行腹腔镜下输卵管造口术69例;药物组（B组）予米非司酮或米非司酮加甲氨蝶呤治疗54例。比较两组术后随访2年术后月经恢复情况,再次妊娠时间、宫内妊娠、再次异位妊娠及继发不孕的发生情况。结果2年内宫内妊娠率A组为50．72％（35／69）高于B组35．19％（19／54）、平均再次妊娠时间A组（10．53±2．05）月小于B组（14．12±3．15）月,继发性不孕A组27．54％（19／69）小于B组38．89％（21／54）,再次异位妊娠A组21．74％（15／69）,B组25．92％（14／54）。两组在再次妊娠时间、宫内妊娠及继发不孕方面比较,差异有统计学意义俨〈0．05）,再次异位妊娠两组间差异无统计学意义俨〉0．05）。结论腹腔镜手术保守治疗输卵管妊娠患者优于药物保守治疗。     

开腹手术与药物非手术治疗异位妊娠的效果比较

目的观察开腹手术与药物非手术治疗异位妊娠（EP）的临床效果。方法将EP患者60例随机分为观察组和对照组,各30例。对照组给予常规手术治疗,观察组给予药物非手术治疗。比较2组输卵管畅通率、EP复发率、宫内妊娠成功率、住院时间及住院费用。结果观察组输卵管畅通率、异位妊娠复发率、宫内妊娠成功率与对照组比较差异均无统计学意义（P〉0.05）;观察组住院时间短于对照组,住院费用明显少于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论药物非手术治疗EP的临床效果确切,值得临床推广应用。     

甲氨蝶呤在输卵管妊娠保守手术中应用的近期效果

目的观察甲氨蝶呤(MTX)在腹腔镜下输卵管妊娠保守手术中的近期疗效。方法回顾性分析112例有保留生育功能意愿且具备随访条件的输卵管妊娠患者行腹腔镜手术的临床资料,将患者分为两组。A组行患侧输卵管病灶开窗取胚术或挤压术,病灶处输卵管系膜注射MTX 20 mg;B组手术方法相同,但不予MTX注射。术后1周比较不良反应发生率及血人绒毛膜促性腺激素(HCG)下降至正常所需时间。并随访两组患侧输卵管的再通及持续性异位妊娠情况,近期(12个月内)重复性异位妊娠率、宫内妊娠率情况。结果 A组较B组术后血HCG下降时间快,持续性异位妊娠发生率低,两组差异有统计学意义(P<0.05)。术后不良反应发生率、重复性异位妊娠发生率、患侧输卵管通畅率、宫内妊娠率,两组比较无显著性差异(P>0.05)。结论腹腔镜下输卵管妊娠保守手术后在病灶处输卵管系膜注射MTX,术后血HCG下降时间快,并能有效防止持续性异位妊娠发生而无明显不良反应,不影响术后患侧输卵管通畅率、宫内妊娠率,从而可有效保留生育功能。     

联合应用宫腹腔镜行输卵管插管和应用透明质酸钠治疗输卵管性不孕的疗效观察

目的 观察联合应用宫腹腔镜行输卵管插管和应用透明质酸钠治疗输卵管性不孕的临床效果.方法 将120例经输卵管造影或腹腔镜确诊为输卵管性不孕症的患者,并随机分为3组,每组各40例,A组行腹腔镜下输卵管整形术、宫腔镜下输卵管插管术联合应用透明质酸钠治疗;B组行腹腔镜下整形术、宫腔镜下输卵管插管术治疗;C组输卵管造影及输卵管阻塞介入治疗.结果 3组患者宫内妊娠、异位妊娠、未妊娠的情况相比较差异无统计学意义（P＞0.05）;A组的术后输卵管通畅、受孕率明显高于B、C组（P＜0.05）,A组的术后输卵管阻塞明显低于B、C组（P＜0.05）,而B组的输卵管通畅及受孕率情况与C组比较均差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 联合应用宫腹腔镜行输卵管插管和应用透明质酸钠治疗输卵管性不孕患者有协助作用,具有准确率高、手术成功率高、创伤小、恢复好、术后受孕率高的特点,值得临床推广.     

腹腔镜手术治疗异位妊娠的临床分析

目的观察腹腔镜手术治疗异位妊娠的临床效果。方法将89例异位妊娠患者据手术方式的不同分为腹腔镜组47例和开腹组42例。腹腔镜组予腹腔镜手术治疗,开腹组予常规开腹手术治疗。比较2组手术时间和术后住院时间。结果腹腔镜组手术时间及术后住院时间均短于开腹组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论腹腔镜手术治疗异位妊娠创伤小、康复快,效果优于开腹手术,是较理想的手术方式。