帕利哌酮缓释片和利培酮对首发精神分裂症患者认知功能的影响

目的:探讨帕利哌酮缓释片与利培酮对首发精神分裂症患者认知功能的影响。方法:50例首发精神分裂症患者随机分为帕利哌酮缓释片组(n=25)和利培酮组(n=25),均单药治疗。在治疗前和治疗8周末采用阳性和阴性症状量表(PANSS)、威斯康星分类卡片测验(WCST)、连续作业测验(CPT)、数字划销测验(CT)及修订韦氏成人记忆量表(WMS-R)评价临床疗效及认知功能。结果:治疗后两组PANSS总分及各因子评分均较治疗前显著下降,差异有统计学意义(P<0.01);帕利哌酮缓释片组有效率为80%,利培酮组有效率为76%,两组相比差异无统计学意义。治疗前后帕利哌酮缓释片组WCST,CPT,CT及WMS-R各项指标比较差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01),利培酮组仅WCST及WMS-R指标比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗8周末两组间各项观察指标比较差异无统计学意义。结论:帕利哌酮缓释片治疗首发精神分裂症疗效和利培酮相当,对于认知功能的改善总体相似,但在执行功能和注意力方面帕利哌酮缓释片略优于利培酮。     

利培酮联合坦度螺酮治疗精神分裂症认知功能损害的对照研究

目的 探讨利培酮联用坦度螺酮治疗精神分裂症患者对其认知功能的影响。方法 采用随机对照研究,70例精神分裂症患者随机分成研究组（利培酮联用坦度螺酮）和对照组（单用利培酮）。在治疗前和治疗12周后,使用阳性与阴性症状量表（Positive and Negative Syndrome Scale,PANSS）评定患者的精神病性症状,采用连线测验A(The trail making test part A,TMT-A)、数字符号编码（Digit-Symbol coding,DSC）、持续操作测验（Continuous performance test,CPT）和Stroop测验（Stroop color-word test, SCWT）检测患者认知功能,使用副作用量表（Treatment Emergent Symptom Scale,TESS）评定药物治疗副作用。结果 治疗前两组患者在性别、年龄、受教育年限、发病年龄、病程、PANSS量表评分和认知功能测验评分方面均无统计学差异（P>0.05）。治疗后两组患者PANSS评分均低于基线水平（P<0.01）,但组间差异无显著统计学意义。...     

帕利哌酮治疗首发精神分裂症患者的疗效研究

目的：研究帕利哌酮治疗首发精神分裂症患者的临床疗效及主要不良反应。方法：收集2012年2月～2014年11月在我院住院的82例首发精神裂症患者,随机分为帕利哌酮组和利培酮组,每组41例,观察8周后应用阳性与阴性症状量表（PANSS）和药物不良反应量表（TESS）评价临床疗效和不良反应。结果：共77例患者完成随访,帕利哌酮组38例,利培酮组39例。治疗4周末帕利哌酮组PANSS各项减分率更明显,两组差异有显著性（P<0.05）;治疗8周末时两组PANSS总分较治疗前均有显著下降（P<0.01）;帕利哌酮组治疗有效率为82.9%,利培酮组治疗有效率为86.5%,疗效差异无显著性（P>0.05）;治疗8周末时两组均未发生严重不良反应,但帕利哌酮组不良反应发生率明显低于利培酮组。结论：帕利哌酮治疗首发精神分裂症疗效与利培酮无明显差异,但起效快,安全性高。     

帕利哌酮与氟哌啶醇治疗精神分裂症患者的临床效果比照观察

目的探讨帕利哌酮与氟哌啶醇治疗精神分裂症患者的临床效果比照。方法我院100例2017年1月至2018年6月精神分裂症患者。随机分组,氟哌啶醇组采取氟哌啶醇治疗,帕利哌酮治疗组则采取帕利哌酮治疗。比较两组疾病疗效;药物不良反应;治疗前后患者PANSS量表分值、认知功能MMSE评分值。结果帕利哌酮治疗组疗效和氟哌啶醇组相当,P> 0.05;帕利哌酮治疗组不良反应低于氟哌啶醇组,P <0.05。治疗前氟哌啶醇组、帕利哌酮治疗组PANSS量表分值、认知功能MMSE评分值相近,P> 0.05;治疗后帕利哌酮治疗组PANSS量表分值、认知功能MMSE评分值优于氟哌啶醇组,P <0.05。结论帕利哌酮治疗精神分裂症效果好,且可更好改善患者的精神症状和认知,安全性高。     

帕利哌酮缓释片与利培酮治疗精神分裂症和分裂样精神病的对照研究

目的：观察帕利哌酮缓释片（芮达）与利培酮治疗精神分裂症和分裂样精神病临床疗效、社会功能差异。方法：82例符合诊断标准的精神分裂症或精神分裂样精神病患者被随机分为帕利哌酮缓释片组（n=42）与利培酮组（n=40）进行4周的治疗和观察,在治疗后第1周末、第2周末、第3周末、第4周末比较两组之间阳性与阴性症状量表（PANSS）减分率、临床疗效总评量表（CGI）减分率和个体和社会功能量表（PSP）分值的差异。结果：PANSS减分率,帕利哌酮缓释片组在治疗后第1周末、第2周末、第3周末、第4周末均明显高于利培酮组,差异有统计学意义（P〈0.05）;治疗后第4周末,CGI减分率帕利哌酮缓释片组明显高于利培酮组,差异有统计学意义（P〈0.05）;PSP分值,帕利哌酮缓释片组在治疗后第1周末、第2周末、第3周末、第4周末均明显高于利培酮组,差异有统计学意义（P〈0.01）。结论：帕利哌酮缓释片可以明显改善精神分裂症和分裂样精神病患者的精神病性症状及社会功能。     

帕利哌酮缓释片治疗首发精神分裂症的疗效比较

目的比较帕利哌酮缓释片与奋乃静治疗首发精神分裂症的疗效及安全性。方法将69例首发精神分裂症住院患者,随机分为帕利哌酮缓释片组34例和奋乃静组35例,分别采用帕利哌酮缓释片和奋乃静治疗,采用阳性与阴性症状量表（PANSS）和治疗中出现的症状量表（TESS）于治疗前后评定临床疗效和不良反应。治疗时间为8周。结果两组治疗后的PANSS评分均较治疗前显著降低（P〈0.01）。帕利哌酮缓释片组和奋乃静组的显效率分别为77.0%和71.7%,总有效率分别为94.8%和91.9%,两组比较差异无统计学意义（P〉0.05）。两组TESS均分也差异无统计学意义（P〉0.05）。结论帕利哌酮缓释片治疗首发精神分裂症效果肯定,安全性高,为临床治疗精神分裂症提供一种新选择。     

棕榈酸帕利哌酮治疗首发精神分裂症对患者认知功能障碍的影响

目的 探讨棕榈酸帕利哌酮治疗首发精神分裂症对患者认知功能障碍的影响。方法 选取2021年3月～2023年2月收治的79例首发精神分裂症患者,按照抽签法分为对照组（n=39）和观察组（n=40）,其中对照组采用利培酮口崩片治疗,观察组采用棕榈酸帕利哌酮治疗。评估两组患者临床疗效、症状评分、认知功能、神经营养因子及不良反应。结果 观察组的总有效率、认知功能评分及神经营养因子水平均高于对照组（P <0.05）;治疗后观察组的神经症状评分及不良反应发生率均低于对照组（P <0.05）。结论 首发精神分裂症患者采用棕榈酸帕利哌酮治疗效果显著,可改善患者的认知功能和精神症状,降低不良反应,调节神经营养因子水平,安全性高。     

帕利哌酮与阿立哌唑治疗女性首发精神分裂症疗效、安全性及其对个人和社会功能影响的研究

目的：比较帕利哌酮与阿立哌唑治疗女性首发精神分裂症的临床疗效、安全性、个人和社会功能的影响。方法将72例女性首发精神分裂症患者随机分为帕利哌酮组和阿立哌唑组,各36例,疗程10周,采用阳性和阴性综合征量表（ PANSS）、个人和社会功能量表（ PSP）评定疗效,采用治疗中需处理的不良反应症状量表（ TESS）评定安全性。结果治疗第2、4、8、10周末两组 PANSS各项评分均较治疗前降低,差异有统计学意义（ P＜0．05或P＜0．01）,两组间PANSS减分在治疗2周末比较差异有统计学意义（ P＜0．05）。两组患者总有效率比较,帕利哌酮组为86．1％,阿立哌唑组为83．3％,疗效差异无统计学意义（ P＞0．05）。治疗10周末时两组PSP值均比治疗前显著增高（ P＜0．05）,组间比较帕利哌酮组明显高于阿立哌唑组（ P＜0．05）。两组不良反应均为轻至中度,但种类与程度有所不同。结论帕利哌酮与阿立哌唑治疗女性首发精神分裂症均具有疗效好、不良反应少的特点。帕利哌酮起效较快,个人和社会功能恢复较好。     

帕利哌酮缓释片用于精神分裂症复发的研究进展

帕利哌酮缓释片是目前临床常用的一种非典型抗精神病药物,临床作用机制是主要通过阻断全部的5-羟色胺2A（5-HT2A）受体和部分多巴胺D2（DA2）受体,进而发挥抗精神病的作用。近年来,随着帕利哌酮缓释片在临床上被广泛应用,许多临床研究提示帕利哌酮缓释片可有效控制精神分裂症患者的阳性症状、改善阴性症状和认知损害、提高患者的耐受性和依从性。帕利哌酮缓释片起效快,且可有效改善对其他非典型抗精神病药治疗无效患者的临床效果,为精神分裂症患者的全面康复提供有效的治疗。近年来的统计观察发现,帕利哌酮缓释片应用于急性期及首发精神分裂症患者的临床效果较好,临床治愈率满意,但帕利哌酮缓释片对精神分裂症复发的效果如何尚未报道。本院通过对住院或门诊复发精神分裂症患者应用帕利哌酮缓释片的观察,评价帕利哌酮缓释片治疗精神分裂症复发的临床效果。本研究对帕利哌酮缓释片治疗精神分裂症复发的研究进行综述。     

可变剂量帕利哌酮缓释片对急性期精神分裂症认知功能的影响

目的:评估可变剂量的帕利哌酮缓释片对急性期精神分裂症认知功能的影响。方法:对58例急性期精神分裂症患者进行可变剂量的帕利哌酮缓释片治疗。在治疗前和8周末分别使用成套神经心理测验对认知功能进行评估,比较治疗前后认知功能的变化。结果:经过8周的治疗,简短视觉空间记忆测验、WAIS-Ⅲ符号搜索、定步调听觉连续加法测验和威斯康星卡片分类测验的结果均有显著变化,具有统计学意义(P<0.05);而Stroop色词测验和数字符号编码测验的变化没有统计学意义。霍普金斯词语学习测验除了假阳性数在8周末显著减少外(P<0.05),其他各项的变化无统计学意义。WMS-Ⅲ空间广度测验的顺行广度得分和总分在治疗前后无显著变化,但是逆行广度得分在8周末显著升高(P<0.05)。结论:可变剂量的帕利哌酮缓释片对急性期精神分裂症患者的大部分认知功能损害有改善作用。     

帕潘立酮治疗慢性精神分裂症72例

目的研究抗慢性精神分裂症新药帕潘立酮的临床疗效,观察其对患者社会功能和认知功能的影响。方法选择2009年9月至2013年9月住院治疗的慢性精神分裂症患者144例,随机均分为对照组和试验组,各72例,分别采用阿立哌唑和帕潘立酮治疗。治疗12周后,采用阳性与阴性临床症状评分量表（PANSS）、简明精神病量表（BPRS）、人和社会功能量表（PSP）对两组患者治疗前后临床效果、社会功能进行比较,观察不良反应。结果治疗12周后,试验组总有效率为90.28%,明显高于对照组的76.39%（P〈0.05）;两组患者BPRS评分均有明显减少,但组间比较差异无统计学意义（P〉0.05）;试验组患者PSP评分增加优于对照组（P〈0.05）;试验组总体不良反应发生率明显低于对照组（P〈0.05）。结论抗慢性精神分裂症新药帕潘立酮临床疗效确切,对改善患者社会功能的效果尤为明显,值得临床推广。     

青少年精神分裂症患者治疗前后的认知功能对比分析

目的研究分析青少年精神分裂症患者治疗前后的认知功能损害情况以及抗精神病药治疗对认知功能的影响。方法对60例青少年精神分裂症诊断标准的患者于治疗前及治疗12周后采用华文认知能力量表(CCAS)、阳性与阴性症状量表(PANSS)进行评定;同时调查患者的临床特征。结果青少年精神分裂症患者治疗后患者的CCAS共组记忆、学习能力、推理能力、加工速度、空间/计算等认知功能和言语智商、操作智商以及总智商(IQ)均较治疗前有不同程度提高;治疗前后比较差异均有统计学意义(P均<0.05)。经Pearson相关分析,治疗前后IQ的差值与PANSS总分及阳性总分差值呈正相关(P<0.05),而IQ差值与阴性总分及一般症状总分差值无相关性(P>0.05)。结论青少年精神分裂症患者常常存在不同程度的认知功能损害,并与精神症状有一定的相关性,经治疗后患者的认知功能较前有所改善。     

急性期精神分裂症应用抗精神病药物对其社会功能恢复的影响分析

目的了解急性期精神分裂症的临床症状和治疗方法,探讨抗精神病药物对急性期精神分裂症患者社会功能恢复的影响。方法选择我院2010年6月至2013年6月收治的45例急性期精神分裂症患者作为研究对象。采用随机结合患者意愿的方法将患者三组,每组15例。其中,A组使用典型的抗精神病药物治疗,B组使用非典型的抗精神病药物进行治疗,C组使用帕利哌酮缓释片进行治疗,然后使用个人与社会表现量表（PSP）,阳性与阴性症状量表（PANSS）对三组患者治疗前,治疗后4周,12周,24周的社会功能进行评价,然后进行对比分析。结果经过分析显示,治疗前后、二．组患者的PANSS评分比较差异有统计学意义（P〈0．01）,而c组患者治疗后4周的PANSS评分（阳性症状评分除外）皆显著低于A组和B组,相比差异有统计学意义（P〈0．05）,同时B组和C组治疗后12周,24周的PANSS评分（阳性症状评分除外）均显著低于A组,相比差异有统计学意义（P〈0．05）;三组治疗前后的PSP评分相比差异有统计学意义（P〈0．01）,但A组治疗后12周和24周的PSP评分与治疗前相比差异无统计学意义（P〉0．05）,C组在治疗后4周的PSP评分显著高于A组和B组,治疗后12周和24周B组的PSP评分显著高于A组,C组的PSP评分显著高于B组,相比差异有统计学意义（P〈0．05）。结论抗精神病药物能够改善急性期精神分裂症患者的社会功能,但是从药效上看,非典型抗精神病药物优于典型抗精神病药物,尤其以帕利哌酮缓释片最优。但影响急性期精神分裂症患者社会功能恢复的因素比较复杂,因此药物选择对于急性期精神分裂症患者的社会功能恢复影响非常大,因此临床应予以注意。     

阿立哌唑与氯丙嗪对慢性精神分裂症认知功能的影响

目的比较阿立哌唑与氯丙嗪对慢性精神分裂症认知功能的影响。方法入组60例慢性精神分裂症患者,其中随机分成阿立哌唑组和氯丙嗪各30例治疗12周,采用韦氏成人智力量表（WAIS—RC）,韦氏记忆量表（WMS）,威斯康星卡片分类测验（WCST）及持续操作测验（Crq9在治疗前及治疗12周后进行认知功能测定。结果治疗12周后阿立哌唑组WAIS、WCST、WMS、CPT中绝大多数指标评分均较治疗前有显著改善（P〈0．05或P〈0．01）,而氯丙嗪组各项认知功能评分元显著改善（P〉0．05）。两组治疗后的比较除WCST中正确反应数、WMS中背数、CPT中正确数及反应时间外,其余各项认知功能指标中阿立哌唑组均较氯丙嗪组有显著改善（P〈0．05）。结论阿立哌唑对慢性精神分裂患者认知功能障碍有良好的改善,更有利于患者整体康复,值得临床推广。     

帕利哌酮缓释片与利培酮治疗精神分裂症对照研究

目的比较帕利哌酮缓释片与利培酮对男性急性期精神分裂症患者疗效及社会功能的影响。方法 83例精神分裂症患者随机分为治疗组42例和对照组41例,进行为期12周的对照研究。治疗组口服推荐剂量帕利哌酮缓释片6 mg/d;对照组口服利培酮片1 mg/d起始,1周内增至4~6 mg/d,两组在治疗前、治疗至4、8、12周末分别采用阳性与阴性症状量表（PANSS）评定疗效,个人和社会功能量表（PSP）评定社会功能,治疗时出现的症状量表（TESS）评定不良反应,同时实验室监测血清催乳素水平。结果研究终点两组有效率差异无统计学意义（χ2=0.001,P〉0.05）;两组PANSS评分总分及各因子分均较治疗前下降明显,PSP总分较治疗前显著升高,差异有统计学意义（P〈0.05）;治疗至12周末,两组患者血清催乳素均明显升高（P〈0.05）,对照组尤为显著（P〈0.05）。而治疗组催乳素水平在治疗8、12周末较治疗至4周末持续下降,且无相关高崔乳素血症症状。第12周末,TESS评分对照组显著较高（t=-1.67,P〈0.05）。两组均无严重不良反应,治疗组更轻微（χ2=3.871,P〈0.05）。结论帕利哌酮缓释片治疗急性期男性精神分裂症与利培酮疗效相当,且症状控制快、不良反应小、安全性好,能更好的改善患者社会功能。     

帕利哌酮联合中成药治疗脑外伤所致精神障碍36例

目的 探讨帕利哌酮联合中成药治疗脑外伤所致精神障碍的临床疗效及安全性。方法 将72例脑外伤致精神障碍患者随机分为对照组和观察组,各36例。对照组给予帕利哌酮缓释片治疗,观察组在对照组基础上加用黄芪注射液和血府逐瘀胶囊。于治疗前及治疗后2,4,6,8周末采用阳性与阴性症状量表（PANSS）进行评分,观察临床疗效,监测帕利哌酮的起效时间、用药剂量,记录不良反应。结果 治疗8周后,观察组总有效率为97.22%,明显高于对照组的86.11%（P〈0.05）;观察组PANSS总分及各因子分与对照组相比均有显著下降（P〈0.05）,观察组平均起效时间短于对照组,帕利哌酮日平均剂量少于对照组,不良反应发生率低于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论 帕利哌酮联合中成药治疗脑外伤后伴躁狂的精神障碍,疗效确切,起效更快,控制症状更迅速,用药剂量少,不良反应少,值得临床推广。     

住院男性精神分裂症合并高血糖患者的精神症状分析

目的了解住院男性精神分裂症患者的高血糖发生率,并对其精神症状进行分析。方法选择259例男性精神分裂症患者,测定其空腹血糖,并用两种方法判断结果。同时给予阳性与阴性症状量表(PANSS)评定其精神症状。结果 259例住院男性精神分裂症患者高血糖的发生率为12.4%;男性精神分裂症合并高血糖患者的年龄、病程、阴性症状均高于血糖正常精神分裂症患者,差异有统计学意义(t值分别为4.205,5.724,4.982,P值均<0.01)。Logistic回归显示病程、阴性症状为高血糖的患病危险因素。结论阴性症状在住院男性精神分裂症合并高血糖患者中较为突出,应予以关注。     

缺陷型与非缺陷型精神分裂症患者的精神症状及认知功能损害的研究

目的分析缺陷型与非缺陷型精神分裂症患者的精神症状及认知功能损害的临床特征。方法选择2013年1月~2015年12月期间于北京市大兴区心康医院就诊的77例稳定期精神分裂症患者,根据中文版缺陷型精神分裂症诊断量表分为缺陷型(24例)和非缺陷型(53例),同时选择社区及广告募集的志愿者50例为对照组。分析三组研究对象的精神症状、认知功能损害的情况。结果缺陷组与非缺陷组患者在总病程、起病年龄、发作次数、吸烟量、一般精神病理评分、简明精神病量表(BPRS)总分、阳性和阴性症状量表(PANSS)总分、阳性症状量表(SAPS)评分以及抗精神病药用量比较,差异均无统计学意义(P>0.05);而缺陷型组的阴性症状量表(SANS)评分明显高于非缺陷型组(P<0.05)。缺陷型组、非缺陷型组的重复性成套神经心理状态测验(RBANS)测验在注意、语言、视觉广度、即刻记忆、延迟记忆的5个认知领域评分以及总分均明显低于正常对照组(均P<0.05),且缺陷型组的RBANS测验在注意、语言、视觉广度、即刻记忆、延迟记忆的5个认知领域评分以及总分均明显低于非缺陷型组(均P<0.05)。缺陷型组、非缺陷型组的Stroop色词测验、听觉惊跳反射指标知觉空间融合前脉冲抑制(PSC-PPI)、知觉空间分离前脉冲抑制(PSS-PPI)和感知空间分离-知觉空间融合(PSS-PSC)评分均明显低于正常对照组(均P<0.05),且缺陷型组的Stroop色词测验、听觉惊跳反射指标PSCPPI、SS-PPI、PSS-PSC评分均明显低于非缺陷型组(均P<0.05)。结论缺陷型精神分裂症患者的听觉惊跳反射以及认知功能方面明显较非缺陷型严重,而缺陷型与非缺陷型精神分裂症患者的精神症状、阳阴性症状无明显差异,提示缺陷型精神分裂症患者的认知功能损害的更严重。     

氨磺必利与利培酮治疗精神分裂症患者疗效及安全性对照研究

目的探讨氨磺必利与利培酮对精神分裂症患者的疗效及安全性的差异。方法选择北京回龙观医院住院患者60例,分别予氨磺必利（32例）及利培酮（28例）治疗,于治疗前及治疗后分别进行临床疗效与安全性等方面的观察。结果①两组患者治疗前后PANSS总分均差异显著（P〈0.05）;与利培酮组相比,氨磺必利组患者的阴性症状、抑郁症状及认知功能均明显改善（P〈0.05）。②治疗8周末,两组不良反应发生率及心电图QT间期均无显著性差异。结论氨磺必利和利培酮治疗精神分裂症安全有效,在改善阴性症状、抑郁症状、认知功能方面,氨磺必利优于利培酮。