盐酸乙哌立松的合成

盐酸乙哌立松的合成李科（第二军医大学药学院，上海２００４３３）ＳＹＮＴＨＥＳＩＳＯＦＥＰＥＲＩＳＯＮＥＨＹＤＲＯＣＨＬＯＲＩＤＥ￥ＬＩＫｅ（ＣｏｌｌｅｇｅｏｆＰｈａｒｍａｃｙ，ＳｅｃｏｎｄＭｉｌｉｔａｒｙＭｅｄｉｃａｌＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙ，Ｓｈａｎｇ...     

双氯芬酸钠联合盐酸乙哌立松治疗腰腿痛40例

目的观察双氯芬酸钠联合盐酸乙哌立松治疗腰腿痛的疗效。方法将2010年12月至2012年12月诊治的腰腿痛患者80例随机分为对照组(单用双氯芬酸钠)和观察组(双氯芬酸钠联合盐酸乙哌立松),对两组临床疗效、不良反应,以及治疗后疼痛视觉模拟评分(VAS评分)进行比较。结果与对照组相比,观察组的总有效率明显升高,不良反应发生率显著降低,治疗后VAS评分明显降低(P<0.05)。结论双氯芬酸钠联合盐酸乙哌立松治疗腰腿痛的疗效显著,能明显改善患者的预后质量,值得临床推广。     

乙哌立松治疗肩周炎

目的 :评价乙哌立松治疗肩周炎的疗效。方法 :1 2 6例肩周炎病人随机分成 2组 ,乙哌立松组62例 (70肩 ) ,布洛芬组 64例 (76肩 ) ,分别给予乙哌立松 1 5 0mg·d-1和布洛芬 60 0mg·d-1,均饭后分 3次服用并结合主动功能锻炼。以疼痛缓解和肩关节活动度改善作为观察指标 ,记录治疗后 1 ,3和8wk的治疗效果。结果 :治疗后 1wk乙哌立松组疼痛缓解率 63 %高于布洛芬组的 46% ,差异有显著意义 ,P <0 .0 5。治疗后 3wk及 8wk肩关节活动度改善率乙哌立松组分别为 63 %和 73 %高于布洛芬组的 45 %和 5 4% ,差异有显著意义 ,P <0 .0 5。结论 :乙哌立松对治疗肩周炎有较好的疗效。     

乙哌立松治疗紧张性头痛的疗效观察

紧张性头痛 ( TTH)与头颈部肌肉的持续痉挛或造成肌肉中的缺血诱发头痛有关 ,临床无明显特效药物 ,作者自1999～ 2 0 0 1年对 43例 TTH 病人用盐酸乙哌立松( eperisoene hydrochloride,商品名妙纳 )治疗取得了较满意的疗效 ,结果报告如下。1　资料和方法1.1　一般资料　根据 1997年 ICD-ID国际疾病分类委员会标准诊断 TTH。本组 43例中男性 14例 ,女性 2 9例 ,年龄18～ 5 5岁 ,平均 3 4.9岁 ,病程 3个月到 18年 ,平均 5 .6年 ,急性 TTH19例 ,慢性 TTH2 4例 ,排除其他疾病和神经系统病变所致的头痛。1.2　治疗方法　于头痛发作即日起…     

盐酸舍曲林联合乙哌立松治疗慢性紧张型头痛的临床疗效及安全性分析

目的:观察盐酸舍曲林联合乙哌立松治疗慢性紧张型头痛(CTTH)的疗效及安全性.方法:选取本院2014年9月~2016年8月收治的CTTH患者68例,随机分为两组,对照组及观察组,各34例.两组均给予乙哌立松,观察组在此基础上给予盐酸舍曲林.观察两组治疗前后头痛发作情况、疗效及不良反应.结果:观察组治疗总有效率(94.12%)高于对照组(76.47%),差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组VAS评分低于对照组,头痛发作频率、发作持续时间少于对照组,头痛缓解度明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应总发生率5.89%,略低于对照组(11.76%),差异无统计学意义(P>0.05).结论:对CTTH给予盐酸舍曲林联合乙哌立松治疗,临床疗效显著,患者未出现明显不良反应,用药安全性高.     

联合应用盐酸乙哌立松治疗急性腰扭伤的临床效果观察

目的：探究联合应用盐酸乙哌立松治疗急性腰扭伤的临床效果。方法：入选2014年2月～2015年2月的急性腰扭伤患者96例,随机分成对照组与观察组,每组48例。对照组应用非甾体抗炎药塞来昔布治疗,观察组应用塞来昔布联合盐酸乙哌立松治疗。治疗周期为一个月,治疗结束后,比较两组临床疗效,同时记录不良反应情况。结果：观察组总有效率是93.8%,对照组总有效率是58.3%,两组间存在显著差异,P＜0.05。观察组不良反应发生率低,与对照组比较差异没有统计学意义,P﹥0.05。结论：塞来昔布联合应用盐酸乙哌立松治疗急性腰扭伤,临床效果好,可在临床联合用药中广泛应用。     

盐酸度洛西汀联合盐酸乙哌立松治疗慢性紧张型头痛的临床研究

目的:评价盐酸度洛西汀联合盐酸乙哌立松治疗慢性紧张型头痛的疗效。方法:收集神经内科门诊及住院就诊的符合慢性紧张型头痛诊断标准的患者220例,依据汉密尔顿抑郁量表(HAMD17)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA14)评价患者的情感障碍状态,将其分为A组(不伴焦虑抑郁组,124例)和B组(伴焦虑抑郁组,96例),A、B组再各自随机分为治疗组(A1组62例,B1组48例)和对照组(A2组62例,B2组48例);对照组单用盐酸乙哌立松治疗,治疗组在此基础上加用盐酸度洛西汀。分别于治疗前与治疗2周末、4周末、8周末统计患者头痛发作次数、持续时间、头痛程度;B组(伴焦虑抑郁)患者同时采用HAMD17、HAMA14评价患者的抑郁、焦虑程度。结果:治疗后,A、B两组中治疗组患者的头痛发作次数、头痛持续时间、头痛程度与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗2周末、4周末、8周末,B组(伴焦虑抑郁)患者的HAMD、HAMA评分与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.01);治疗后A、B两组患者中,治疗组的总有效率与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者均未见明显不良反应发生。结论:盐酸度洛西汀联合乙哌立松治疗伴或不伴焦虑、抑郁的慢性紧张型头痛患者的疗效较好、安全性高。     

反相高效液相色谱法测定盐酸乙哌立松片剂的含量

目的：建立高效液相色谱法测定盐酸乙哌立公片含量的方法。方法：酸盐乙哌立松片加甲醇,超声振荡,过滤后以ODS C18为分析柱,以甲醇－水－三乙胺（80：19．5：0．5,V／V）为流动相,托哌酮为内标,于254nm波长检测。结果：盐酸乙哌立松在0．4－1．6mg/ml浓度范围内线性关系良好（r=0.9999),平均回收率98．4％,RSD,1．2％,三批协酸乙哌立松片含量测定结果分别为标示量的97．8％,98．3％和98．9％,结论：方法快速,准确,专一性强,适用于盐酸乙哌立松片的含量测定。     

高效液相色谱法测定盐酸乙哌立松中的有机杂质

目的建立高效液相色谱法测定盐酸乙哌立松中的有机杂质。方法采用CAPCELL pak C18MGⅡS5(4.6 mm×150 mm,5.0μm)色谱柱,柱温:30℃;流速:1.0 mL·min~(-1);流动相:磷酸盐缓冲液(pH 7.5)-乙腈=40∶60;检测波长:254 nm,进样量:10μL。结果对于盐酸乙哌立松中的6个特定杂质,杂质A、B、C、D、E、F的线性范围分别为:0.030～2.26、0.013～2.25、0.017～2.25、0.048～2.15、0.017～2.14、0.027～2.26μg·m L~(-1)。杂质A、B、C、D、E、F的检测限分别为0.008、0.003、0.005、0.015、0.005、0.008μg·mL~(-1)。结论该方法可用于盐酸乙哌立松中有机杂质的检测。     

黛力新联合盐酸乙哌立松治疗慢性紧张型头痛的疗效

目的深入探讨黛力新联合盐酸乙哌立松作用于慢性紧张型头痛治疗中的临床效果。方法以2014年4月至2015年7月在我院进行治疗的50例慢性紧张型头痛患者作为研究对象,根据患者入院先后的顺序将50例患者,分为观察组(n=25)和对照组(n=25);对照组患者给予黛力新治疗,观察组在此基础上联合盐酸乙哌立松治疗,比较两组患者的治疗效果。结果统计结果显示,两组患者治疗后头痛程度评分及治疗有效率上比较,观察组均优于对照组(P<0.05)。结论在慢性紧张型头痛患者的治疗中,将黛力新与盐酸乙哌立松进行联合治疗,具有显著的临床效果,方法值得借鉴。     

中医药综合治疗肩周炎疗效观察

目的:探讨中医推拿、中药熏蒸及外敷治疗肩周炎的临床疗效.方法:将80例肩周炎患者随机分为2组,治疗组40例,采用推拿 中药熏蒸 中药外敷;对照组40例,采用推拿 TDP照射.结果: 治疗组治愈率92.5%、对照组65%,两组治愈率比较有非常显著性差异(P<0.01).结论:推拿 中药熏蒸 中药外敷方法治疗肩周炎效果更好.     

匹多莫德联合孟鲁司特片治疗小儿支气管哮喘 150 例疗效观察简

目的 研究匹多莫德联合孟鲁司特片治疗小儿支气管哮喘的疗效,为临床提供合理、安全、有效的用药方法.方法 选取小儿支气管哮喘患儿300例,按随机数字表法随机分为观察组和对照组,各150例,两组患儿均给予同样的基础药物治疗,而观察组患儿则加用匹多莫德颗粒和孟鲁司特片,同时对两组患儿用药效果、肺功能改善、细胞学指标及免疫功能和安全性进行观察、对比.结果 观察组用药总有效率为96.67％,高于对照组的80.00％（P＜0.05）;观察组用药后肺功能改善情况好于对照组;CD3＋,CD4＋,CD4＋/CD8＋,IgA,IgG指标水平升高明显优于对照组;两组患儿用药期间无不良反应发生,3个月随访结果显示,观察组患儿支气管哮喘发作次数低于对照组,发作持续时间少于对照组（P＜0.05）.结论 匹多莫德颗粒联合孟鲁司特片治疗支气管哮喘效果满意且安全可靠,值得临床推广.     

曲美他嗪联合丹红注射液治疗冠心病55例

目的 探讨曲美他嗪与丹红注射液在冠心病治疗中的联合应用价值.方法 选取2012年1月至12月医院收治的冠心病患者110例,将其随机分为观察组和对照组,每组55例.两组患者均给予常规基础性对症支持疗法,观察组患者则在此基础加用盐酸曲美他嗪片联合丹红注射液治疗,对患者的临床疗效和心电图改善情况进行比较和分析.结果 观察组患者临床显效率和总有效率分别为47.27％和90.91％,均明显高于对照组的27.27％和67.27％(P＜0.05).观察组患者心电图改善的显效率和总有效率分别为43.64％和81.82％,均明显高于对照组的25.45％和60.00％ (P＜0.05).结论 曲美他嗪联合丹红注射液对于冠心病患者临床疗效的改善和提高具有十分重要的意义,可作为冠心病患者较理想的联合用药方案.     

丹红联合川芎嗪注射液治疗不稳定型心绞痛108例

目的 观察丹红注射液联合川芎嗪注射液治疗不稳定型心绞痛的临床疗效.方法 将108例患者随机均分为两组,均予常规治疗,治疗组在此基础上加用丹红注射液联合川芎嗪注射液治疗.结果 治疗组总有效率为85.19%,明显高于对照组的70.37%(P<0.05).结论 丹红注射液联合川芎嗪注射液治疗不稳定型心绞痛疗效显著,值得临床推广.     

针推结合治疗肩周炎37例疗效观察

目的:探讨用针刺、推拿结合治疗肩周炎的治疗方法及临床疗效。方法:通过分析107例肩周炎患者的发病原因及临床表现,随机分为针刺推拿结合组(简称针推组)37例、针刺组35例、推拿组35例,分别采用针刺结合推拿、单纯针刺、单纯推拿治疗,2个疗程后进行疗效比较。结果:随访107例患者,针推组治愈32例,治疗率为86.50%,针刺组治愈15例,治愈率为42.85%,推拿组治愈19例,治愈率为54.28%。经统计学处理,针推组与针刺组相比,x2=10.105,P<0.05;与推拿组相比,x2=9.027,P<0.05。结论:推拿结合针刺是临床治疗肩周炎安全有效的方法,其特点是安全可靠、疗效显著、患者痛苦小。该方法经济实惠,患者容易接受。     

爱迪注射液联合化学治疗中晚期肺癌的临床研究

目的比较爱迪注射液联合化学治疗与单纯化学治疗对中晚期肺癌的疗效、不良反应及Kamofskv评分。方法将66例Ⅲb～Ⅳ期患者随机分为对照组及治疗组,对照组采用GP（gemcitabine＋cisplatin）方案治疗,治疗组采用GP方案＋爱迪注射液治疗,连续4周期,比较两组的疗效、不良反应及Karnofsky评分。结果两组有效率均为48．49％,但疾病控制率治疗组（90．91％）明显高于对照组（78．79％）,不良反应发生率治疗组较对照组低（P〈0．05）。结论爱迪注射液联合化学治疗具有增效减毒作用,且可改善患者生活质量。     

臭氧联合复方曲安奈德局部注射治疗肩周炎临床观察

目的:观察臭氧联合复方曲安奈德局部注射治疗肩周炎的疗效。方法:80例肩周炎患者随机分为观察组和对照组各40例,观察组臭氧联合复方曲安奈德局部行肩周痛点阻滞或肩关节腔内注射,对照组仅复方曲安奈德行肩周痛点阻滞或肩关节腔内注射。比较治疗前和治疗1、4、12周时两组患者的疼痛视觉模拟评分(VAS),12周时评价肩关节功能。结果:治疗1、4、12周时,观察组患者的VAS评分均低于对照组(P<0.05)。12周时观察组患者肩关节功能改善的总有效率高于对照组(P<0.05)。结论:臭氧联合复方曲安奈德局部注射治疗肩周炎,镇痛效果满意,肩关节功能恢复良好。     

阿昔洛韦联合人血免疫球蛋白治疗病毒性脑炎的疗效观察

目的 探讨阿昔洛韦联合人血免疫球蛋白治疗病毒性脑炎的临床疗效.方法 按随机数字法将医院2012年9月至2013年1月收治的68例病毒性脑炎患者分为两组,每组各34例,对照组单用阿昔洛韦治疗,观察组在此基础上联合应用人血免疫球蛋白,连续用药2周,比较两组治疗效果.结果 对照组患者治愈5例,显效8例,有效8例,无效13例,总有效率为61.76％;观察组患者治愈8例,显效13例,有效9例,无效4例,总有效率为88.24％.两组总有效率比较,差异具有极显著性(P＜0.01).观察组患者发热、头痛、呕吐、抽搐、精神行为异常等症状消失时间明显短于对照组(P＜0.05),且住院天数也明显少于对照组(P＜0.01).结论 阿昔洛韦联合人血免疫球蛋白治疗病毒性脑炎可以协同增效,减少患者发热、呕吐、头痛、抽搐时间,缩短住院天数,减轻不良反应,值得临床推广.