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目的探讨宫腔灌注生长激素(GH)对薄型子宫内膜患者的子宫内膜厚度、血流及妊娠结局的影响。方法收集2019年5~12月在我院生殖中心因子宫内膜薄而取消鲜胚移植计划行冻融胚胎移植(FET)的38例患者为研究对象,按入组日期单、双日随机分为宫腔灌注组[19例,采用激素替代治疗(HRT)准备内膜+宫腔灌注GH]和对照组(19例,单纯HRT准备内膜)。比较两组患者在既往排卵期及黄体转化当天的子宫内膜厚度及内膜血流阻力指数(RI)、搏动指数(PI)、收缩期与舒张期流速之比(S/D)、内膜血流灌注类型等情况,并随访妊娠结局。结果宫腔灌注组治疗前子宫内膜厚度显著低于对照组(P<0.05),治疗后的子宫内膜厚度、容积均较治疗前显著增加(P<0.05),且子宫内膜厚度增长与子宫内膜容积增长幅度均显著高于对照组(P<0.05);宫腔灌注组治疗后A+B型内膜比例(94.7%)较治疗前(78.9%)略增高,但尚无显著性差异(P>0.05)。宫腔灌注组治疗前内膜血流参数S/D显著大于对照组(P<0.05);治疗后的内膜血流灌注类型Ⅰ、Ⅱ型比例较治疗前显著增加(P<0.05)。两... 相似文献
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子宫内膜异位症(EMs)是导致女性不孕的常见病因,其通过一系列的改变,如炎症、雌孕激素水平的变化以及盆腔微环境等变化,影响卵母细胞质量及子宫内膜容受性,最终导致不孕。而子宫内膜容受性降低被认为是EMs导致不孕的主要原因,其在位内膜中存在多种与子宫内膜容受性相关的异常表达因子。本文就EMs妇女在子宫内膜活检中已知报道的与子宫内膜容受性相关的生物标志物,包括四分子交联体5、骨桥蛋白、同源框基因HOXA10、非编码RNA等进行梳理,探讨其相关作用机制,以期为临床工作中对EMs的检测提供参考。 相似文献
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在辅助生殖技术中,能否获得成功妊娠主要包括两方面因素,一是胚胎发育的质量,二是子宫内膜对胚胎的容受性。如何提高子宫内膜容受性已经成为辅助生殖领域一个亟待解决的问题。Periostin(POSTN)是一种细胞外基质分泌蛋白,在机体多种器官组织发育或炎症修复中起着重要作用。目前研究表明POSTN可以作为评估子宫内膜容受性的一种分子标志物,在子宫内膜容受性的调控、胚胎着床等过程中起着重要的作用。本文主要综述POSTN与子宫内膜容受性的相关性研究进展,以期更好地评估子宫内膜的容受性,进一步提高辅助生殖技术的临床妊娠率。 相似文献
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现代辅助生殖技术中,胚胎移植后持续妊娠率与活产率的提升一直是困扰着生殖学家们的一大难题。全胚胎冷冻技术问世之后,学者们提出个体化移植的概念,子宫内膜容受性最佳状态的判断则是决定移植时间的关键。近年来,通过细胞因子、基因、子宫内膜分泌物蛋白组学等微观指标评估子宫内膜容受性的研究日新月异,传统影像学及胞饮突检查的价值也不断被证实。本文总结子宫内膜容受性评估的指标及临床运用的研究进展,并展望未来的研究方向。 相似文献
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<正>控制性超排卵(COH)又称控制性卵巢刺激(COS),指以药物的手段在可控制的范围内诱发多卵泡的发育和成熟,其应用的对象本身多有正常的排卵功能,它是决定体外受精一胚胎移植(IVF-ET)成功与否的重要环节。子宫内膜容受性即子宫内膜接受胚胎的能力,子宫内膜间质腺体发生改变以允许胚胎定位、黏附、侵入接受的状态。子宫内膜允许 相似文献
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胚胎植入—子宫内膜容受性是关键 总被引:1,自引:0,他引:1
目前,胚胎反复植入失败是辅助生殖技术面临的一个严峻挑战,它主要是由胚胎染色体异常和子宫内膜容受性遭到破坏所致。然而,在子宫内膜健全的情况下,异常胚胎亦能成功植入,因此子宫内膜容受性在胚胎植入过程中起到关键作用。但是,子宫内膜容受性建立的机制极其复杂,不仅受到卵巢性激素的影响,而且需要子宫内膜和胚胎分泌的细胞因子、粘附分子等对其进行调节。本文介绍了胚胎植入的具体过程,并依次从调节机制、临床评估、改善方法以及与子宫内膜容受性有关的新进展等方面对子宫内膜容受性相关内容进行综述,以明晰子宫内膜容受性在反复植入失败中的重要性。 相似文献
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释放左旋十八甲基炔诺酮宫内节育器对子宫内膜DNA含量的影响 总被引:4,自引:2,他引:2
为了研究释放左旋十八甲基炔诺酮(20μg/天)宫内节育器(LNG-IUD-20)对子宫内膜细胞DNA含量的影响。将置器后子宫内膜剪碎后涂片,Feulgen染色,用显微分光光度计测量内膜单细胞核DNA含量。结果显示,放置IUD后内膜细胞DNA含量显著下降(P<0.001)。鉴于低释放量的(2μg/天)LNG-IUD(LNG-IUD-2)并不影响内膜细胞的DNA含量。认为,LNG-IUD对内膜增殖活性的影响同释放量密切相关,而且推断对内膜活性的抑制程度与IUD的临床表现密切相关 相似文献
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目的探讨宫腔电切镜分离宫腔粘连的效果。方法2001年1月~2003年12月对32例宫腔粘连采用宫腔电切镜进行粘连分离治疗。结果14例Ⅰ、Ⅱ度宫腔粘连分离至宫腔完全恢复正常。9例Ⅲ度宫腔粘连中6例可暴露出患侧输卵管开口。9例Ⅳ、Ⅴ度宫腔粘连中5例宫腔形状分离至恢复正常,但无法暴露出输卵管开口,1例子宫穿孔,腹腔镜手术修补,术后恢复良好。无水中毒、术后感染等并发症。27例月经异常25例(92.6%)术后月经正常,2例(7.4%)仍闭经。12例术前有不同程度周期性腹痛术后得到缓解。术后妊娠率42.9%(6/14)。结论宫腔镜分离粘连是一种安全、有效的方法。 相似文献
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目的观察氯米芬(CC)促排卵患者使用戊酸雌二醇(补佳乐)和17β-雌二醇(芬吗通)对子宫内膜厚度及形态的影响。方法回顾性分析2015年7~12月因男方因素于我中心做供精人工授精手术(AID)患者125例,因排卵障碍均行CC促排卵治疗。根据内膜补充方案分为戊酸雌二醇(补佳乐)组51例,17β-雌二醇(芬吗通)组35例和戊酸雌二醇+17β-雌二醇(复合药物)组39例。比较3组患者的一般情况、用药前后子宫内膜厚度、内膜增厚幅度、内膜形态变化和妊娠结局的差异。结果分别比较3组患者的一般情况、用药前A型内膜比率和用药后内膜厚度,3组间差异均无统计学意义(P0.05);复合药物组的用药前内膜厚度、用药前后内膜增厚幅度、用药后A型内膜比率和用药前后A型内膜增幅比率均显著高于其他两组,差异均具有统计学意义(P0.05);复合药物组的周期临床妊娠率(35.90%)高于补佳乐组(23.53%)和芬吗通组(28.57%),但无统计学差异(P0.05)。结论 CC促排卵周期使用芬吗通可以达到和补佳乐同样的改善内膜效果;对于子宫内膜薄,单纯使用补佳乐或者芬吗通不能获得满意内膜厚度和形态的患者,可以两种药物联合使用,能够达到理想的改善内膜效果。 相似文献
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目的:探讨透明质酸钠凝胶对人工流产术后宫腔粘连的预防价值探究。方法将2009年4月~2013年5月在我院进行人工流产手术治疗的318例患者分组进行对比分析。实验组患者在常规治疗的基础上采用注入透明质酸钠凝胶进行药物治疗,对照组患者采用常规治疗。治疗结束后,对两组患者的相关指标进行对比,分析其疗效。结果对两组患者治疗结束后的各项指标进行检测,发现实验组腹痛持续时间、月经复潮时间、阴道流血状况、宫腔粘连等情况都有显著改善,实验组指标分别为(24.73±7.57)m i n、(27.7±3.06)d、(4.73±1.06)d以及(45.73±11.06)mL,而常规治疗组的分别为(35.51±8.06)min、(34.13±3.16)d、(8.88±1.11)d以及(55.53±12.09)mL,两者有着显著差异(P<0.05)。结论透明质酸钠在临床实践中对于人工流产手术患者的宫腔粘连预防有着较为满意的治疗,值得推广。 相似文献