综合护理干预对异位妊娠患者焦虑的干预效果

目的 探讨综合护理干预对异位妊娠患者焦虑的干预效果。方法 选择太和县人民医院2013年9月至2015年7月收治的46例异位妊娠患者,随机分为观察组（23例）和对照组（23例）,对照组予以常规护理,观察组在对照组基础上给予综合护理干预,用汉密尔顿焦虑量表（HAMA）调查患者焦虑状态。结果 观察组HAMA评分显著低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。观察组患者护理满意度显著高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 综合护理干预能改善异位妊娠患者的焦虑状态,有效改善患者的心理问题,增加患者满意度,促进患者康复。     

护理干预对异位妊娠保守治疗效果的观察

目的探讨异位妊娠保守治疗中护理干预的方法。方法对我院2013年8月-2014年9月我科就诊保守治疗的120例异位妊娠患者,实施保守治疗的同时,进行相关护理干预。结果应用护理干预结合保守治疗的观察组治疗有效率达到96.7%,而对照组仅为90.0%,观察组患者治疗的总有效率明显高于对照组,P0.05,差异有统计学意义。对照组和观察组均有心理障碍病患出现,但经过正确的心理指导,观察组心理正常病患数所在比例为75%,明显高于对照组的30%,其中重度心理障碍病患观察组较之对照组更有显著减少。结论在对异位妊娠患者实施保守治疗时,对患者给予护理干预,能够大大提高治疗效果。     

绒毛膜促性腺激素与孕酮联合检测对异位妊娠的诊断意义

目的 观察血清绒毛膜促性腺激素与孕酮水平,分析对异位妊娠早期诊断的价值.方法 分别检测异位妊娠与正常妊娠血清绒毛膜促性腺激素与孕酮均值并比较.结果 异位妊娠患者的血清孕酮值为（5.25±3.55）ng/ml,显著低于正常早孕患者的血清孕酮值（19.45±5.55）ng/ml.差异有非常显著性意义（P〈0.01）;异位妊娠患者的血清绒毛膜促性腺激素值为（547±498）mIU/ml,显著低于正常早孕患者的血清绒毛膜促性腺激素值（14962±10037）mIU/ml,差异有非常显著性意义（P〈0.01）.结论 异位妊娠血清绒毛膜促性腺激素与孕酮值均明显低于正常宫内妊娠,且孕酮数值在孕早期是稳定的,联合检测血清孕酮与绒毛膜促性腺激素对早期诊断异位妊娠有重要意义.     

早期异位妊娠的诊断

通过对１２４例疑为早期异位妊娠的病例进行回顾性分析（其中７６例克诊为早期异位妊娠，４８例非异位妊娠），分析临床表现，探讨腹部Ｂ超、血和尿ＨＣＧ试验在早期诊断中的价值，并提出３点诊断措施。     

氨甲喋呤配合中药治疗异位妊娠31例分析

目的：寻找一种简单、有效、成功率高又不影响生育功能的异位妊娠的药物治疗方法。方法：62例异位妊娠患者随机分成A、B两组，A组31例为实验组，采用氨甲喋呤20mg，每日1次，肌注，连用5d，并同时配合中药；B组31例为对照组，单纯采用中药治疗，两组进行比较。结果：A组在血β-HCX3降至正常范围的时间，包块消失时间及住院时间，均明显缩短；两组的治愈率，虽然A组较高，但经统计学检验无显著性差异。结论：小剂量多次氨甲喋呤肌肉注射配合中药保守治疗异位妊娠．是一种相对安全有效的方法。     

异位妊娠的早期诊治

异位妊娠是妇产科常见的急腹症之一 ,如不及时诊断处理 ,常会危及妇女的生命。若能做到早期诊断 ,可大大减少腹腔内出血的发生 ,从而降低早孕期妇女的死亡率。本研究对我院 1992年 1月～ 2 0 0 1年 4月 187例异位妊娠进行分析 ,探讨如何早期诊治该病。临床资料一、对象选择1992     

异位妊娠的心理干预及护理对策

目的探讨异位妊娠患者的心理状况及行之有效的心理干预措施。方法采用观察病人及家属与其交流及问卷调查法、查阅资料及病历,收集资料包括患者的基本情况、就诊原因、病情、婚姻状况、经济情况、心理状况、对疾病的认知和对护理的需求等。在出院前1天再次进行心理评估并与入院后第1天得分进行比较。结果心理干预前后SAS、SDS评分比较,差异均显著;心理干预前后各项目评分按等级评定,差异均显著;但干预后仍存在轻度抑郁6例,轻度焦虑7例。结论通过对异位妊娠患者的心理干预,仍存在不同程度焦虑、抑郁,应进一步进行心理干预。     

异位妊娠保守治疗的护理干预

目的探讨异位妊娠保守治疗的护理干预效果。方法 64例异位妊娠患者均采取保守治疗,按护理方式不同随机分为对照组(常规护理)和观察组(护理干预),每组各32例,对2组患者情绪变化情况以及临床疗效进行观察和比较。结果与对照组相比,观察组焦虑、恐惧、自卑、烦躁情绪均得到明显改善,治愈率明显升高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对异位妊娠保守治疗患者实施有效的护理干预,能明显提高临床疗效,改善患者的预后,值得临床推广。     

异位妊娠病因与早期诊断的探讨

宫外孕是危及育龄妇女生命和健康的一种常见病。近年来宫外孕发病率明显增高。本文对我院自1995年 1月～ 1999年 2月收治的经手术及病理证实的 12 0例宫外孕病例进行分析 ,以探讨宫外孕的早期诊断为预防和治疗提供资料。1　临床资料1.1　一般资料　本组 12 0例异位妊娠 ,年龄 2 1～ 4 7岁 ,好发年龄为 2 6～ 35岁。其中有 114例为输卵管妊娠 ,占 95 % ;4例为卵巢妊娠 ,占 3.33% ;2例为间质部妊娠 ,占 1.6 7%。.2　孕产史　本组宫外孕中有 2 3例为初次妊娠 ,占19 .17% ;有妊娠史及人流史的 97例 ,占 80 .83%。同时收集年龄相匹配 4 7例正常孕…     

异位妊娠治疗方式对体外受精-胚胎移植周期卵巢低反应的影响分析

因异位妊娠引起输卵管因素的不孕患者183例,根据异位妊娠治疗方式不同分为甲氨蝶呤（MTX）组、保守手术组和患侧输卵管切除术3组,分析其行体外受精-胚胎移植（IVF—ET）的差异。MTX组、保守手术组和患侧输卵管切除组问的促性腺激素（Gn）用量、获卯数、优质胚胎数、妊娠率进行比较差异均无统计学意义（P〉0．05）,保守组的临床妊娠率（37．9％）高于MTX组（21．6％）和切除组（23．5％）,且保守组与输卵管切除组相比差异具有统计学意义（P〈0．05）。提示异位妊娠治疗方式对IVF—ET的结局有一定的影响,保守手术治疗组的IVF—ET妊娠率稍高。     

显微输卵管复通手术与异位妊娠关系的探讨

目的探讨显微输卵管复通术与异位妊娠的关系及术中、术后与异位妊娠发生有关的因素。方法随访１０２９例绝育后行显微输卵管复通术的妇女，对其中发生异位妊娠及其相关因素进行分析。结果１０２９例妇女中子宫内妊娠９６０例，异位妊娠１２例（均为输卵管妊娠）。异位妊娠占复通手术妇女的１．１７％，占妊娠妇女的１．２３％，与子宫内妊娠的比例为１８０。手术后第一、二及年两年后复通手术妇女和妊娠妇女中异位妊娠率差异均无显著意义；术后６月内及７～１２月异位妊娠率差异亦无显著意义。手术后进行早期通液者异位妊娠率升高；绝育方法、复通术式、绝育至复通的时间均与异位妊娠无关系。结论复通术中彻底切除绝育部位病变、穿过粘膜缝合及不进行早期通液，可控制异位妊娠率；手术后６个月内避孕并不影响异位妊娠率。     

米非司酮两种方案联合甲氨蝶呤治疗异位妊娠效果比较

比较米非司酮两种服用方法联合甲氨蝶呤（MTX）治疗异位妊娠的临床疗效。150例输卵管妊娠患者分层随机分为200mg顿服组（77例）和150mg分服组（73例）。结果显示,Fernandez评分≤12分时,200mg顿服组和150mg分服组治疗成功率差异无统计学意义（98％比100％,P〉0．05）,〉12分时则两组差异有统计学意义（10／13,3／11,p〈0．05）。两组胃肠道不良反应发生率差异有统计学意义（P〈0．05）,但WBC下降例数、hCG降为正常时间及平均住院日差异无统计学意义（P〉0．05）。     

异位妊娠300例诊治分析

目的:探讨异位妊娠的有效诊断及治疗方法。方法:采用回顾性分析的方法,对300例异位妊娠患者的临床资料进行分析。结果:超声检查后行血HCG测定,其漏诊率最低。300例患者中,手术治疗270例,药物保守治疗22例,期待疗法8例,住院时间4~5 d,均痊愈出院。结论:随着诊断技术与治疗技术进步,异位妊娠的治愈率明显提高。     

异位妊娠512例临床分析

目的探讨异位妊娠（EP）的早期诊断及保守性治疗。方法回顾性分析2003年1月至2008年12月间收治的512例EP患者的临床资料,比较其中200例有生育要求患者,输卵管妊娠不同方法治疗后再次受孕情况。结果从2003年到2008年,本地区异位妊娠的发生率增加1倍。血B—HCG阳性率为100％;宫内无妊娠囊者93．9％,期待疗法成功率为85．4％,单剂量肌注甲氨蝶呤（MTX）治愈率为92．3％,保守性手术成功率为89．5％,24个月累积再次妊娠宫内孕率分别为56．7％,65．0％,46．7％、EP的复发率分别为13．3％、7．5％、11．3％。结论与沙眼衣原俸相关的急、慢性输卵管炎发生率增加和关键性技术的提高,是异位妊娠发生率增加的主要因素。当血β-HCG≥2000mlu／ml而宫内无妊娠囊,可确诊早期EP。MTX单剂量肌肉注射化疗是一种最适用、最有效的保守性治疗,可望成为早期异位妊娠的标准疗法。     

异位妊娠28例漏诊及误诊分析

目的:探讨异位妊娠漏诊及误诊发生的原因,提高超声诊断准确率。方法:对3年来超声漏诊、误诊的28例异位妊娠病例进行回顾分析。结果:28例中误诊为盆腔炎性包块者2例,卵巢肿瘤待切者2例,盆腔炎者8例,宫内早孕者6例,不全流产5例,漏诊5例。结论:异位妊娠误诊原因很多,医生必须仔细检查,全面考虑诊断,在高度怀疑异位妊娠时,必须结合尿HCG或血HCG检查,并结合彩色多普勒超声检查、临床症状进行全面分析诊断。     

MRI对特殊部位异位妊娠的诊断价值

目的 探讨特殊部位异位妊娠的MRI表现及诊断价值.方法 回顾性分析温州医学院附属第二医院2006年1月至2012年6月经临床病理证实的39例特殊部位异位妊娠的MRI表现,并与临床对照.所有病例治疗前均行超声检查及MRI平扫,11例行Gd-DTPA增强扫描.结果 39例中输卵管间质部妊娠3例;宫角8例;子宫瘢痕妊娠28例.MRI的定位诊断正确率94.9％,定性诊断正确率为82.1％,均高于同期超声诊断.根据临床病史及结果分为:妊娠型(22例)及流产型(17例).妊娠型:囊中囊征9例,完整胎儿孕囊13例.流产型:不规则蜂窝征7例,环征6例,包块征4例.11例行Gd-DTPA增强,其中呈明显强化4例,斑片、条索状强化5例,边缘少许强化1例,无强化1例.本组伴蜕膜组织22例,卵巢囊肿8例,盆腔积液6例,子宫腺肌症3例,子宫肌瘤2例,盆腔及腹壁瘢痕区子宫内膜异位1例,右肾及输尿管轻度积水1例.结论 特殊部位异位妊娠的MRI表现具有特征.MRI能清晰显示妊娠囊位置及植入情况,对病情评估及治疗方案选择有重要参考价值.     

腹腔镜在宫角妊娠治疗中的应用

目的 探讨腹腔镜诊治宫角妊娠的价值及有效性.方法 将我院2002年10月-2006年9月收治的宫角妊娠15例随机分为两组(腹腔镜组、开腹组),并对其治疗结果及价值进行分析.结果 腹腔镜检查诊断准确率100%,治疗成功率92.3%,术中出血少,损伤小,术后恢复快.结论 腹腔镜治疗宫角妊娠安全有效,值得临床推广.     

血清β-HCG和孕酮在异位妊娠治疗中的监测价值比较

目的 :研究血清β- HCG和孕酮对异位妊娠保守治疗的评价作用。方法 :异位妊娠患者行氨甲喋呤 ( MTX)肌肉注射保守治疗 ,比较治疗前后血清β- HCG和血清孕酮水平降至正常水平所需的时间。结果 :血清孕酮低者 MTX保守治疗容易成功 ,MTX治疗异位妊娠的血清孕酮临界水平为 1 1 ng/ml较合适。血清孕酮水平下降较血清β- HCG敏感、迅速。结论 :血清孕酮可以作为一种异位妊娠患者 MTX保守治疗的指标 ,也是异位妊娠治疗后监测结果的较好标准。     

肝脏异位妊娠影像学诊断

目的报告国内首例肝脏异位妊娠病例,提高对本病的认识。方法患者因急性腹痛伴阴道流血14天,加重半天入院,主诉停经49天,无早孕反应,血清HCG8988miu/ml。先后采用超声、CT和MRI平扫及增强扫描发现肝左叶病变。结果超声显示盆腔少量积液;CT平扫显示肝左叶多边形稍高密度影,增强CT未见强化;MRI平扫T1WI呈类圆形低信号,T2WI呈高信号,增强后静脉期病灶内见轻度不规则斑片状强化;手术切除病灶,镜下见绒毛膜组织,病理诊断为肝脏异位妊娠。结论肝脏异位妊娠的CT和MRI平扫及增强为良性肿瘤样表现,结合阴道流血、停经史、血清HCG明显升高等比较容易诊断。