经口内径路手术治疗茎突综合征术式探讨

目的：对茎突综合征的临床病理解剖特点进行分析,并探讨保留扁桃体口内径路茎突截短术与传统口内径路茎突截短术两者治疗效果的差别.方法：将42例患者随机分为两组,治疗组20例,采用保留扁桃体口内径路茎突截短术,对照组22例,采用传统的口内径路茎突截短术,两组采用相同的局部浸润麻醉方法,且手术者及第一助手相对固定.结果：经统计学处理,治疗组术中出血量较对照组少,手术时间较短,术后并发症较少,住院时间较短.结论：本术式较传统方法更易截断茎突,并有效保留了扁桃体的免疫功能,避免了扁桃体切除术后的各种并发症,提高了手术安全性.术中出血少,术时短,愈合快,大大减轻了患者痛苦.     

一种新的经口入路茎突截短术——扁桃体上极切开复位术

茎突综合征也称Eagle综合征,是因茎突过长或其方位、形态异常刺激邻近血管神经而引起的咽部异物感、咽痛或反射性耳痛、头颈部痛和涎液增多等症状的总称。常规治疗茎突综合征是经口内径路切除扁桃体后行茎突截短术。     

保留扁桃体治疗茎突过长症10例体会

茎突过长症以手术治疗为主,绝大多数采用口内径路切除扁桃体后将茎突截短[1],其缺点是要切除正常扁桃体,存在由此带来的一系列不良反应.我院采用保留扁桃体的方法治疗茎突过长症患者10例,取得满意疗效,现报告如下.     

茎突综合征17例治疗体会

目的:观察分析茎突综合征的临床表现、诊断及治疗方法.方法:回顾分析17例茎突综合征的病例,从诊断及治疗进行分析.结果:12例患者术前明确诊断,7例患者于扁桃体切除术中触及过长的茎突.单侧发病者8例,双侧9例.所有患者均接受口内径路茎突截短术.术后症状均不同程度减轻.随访0.5～1年,痊愈11例(15侧),治愈率58%;好转5例(9侧),显效率35%;半年后症状复发1例(2侧),无效率8%.结论:对于咽痛患者除进行必要的咽部检查外,还要进行咽部触诊或放射线检查,避免误诊误治.口内径路行茎突截短术是治疗该病的有效方法.     

口内径路保留扁桃体的茎突截短术

目的：探讨口内径路保留扁桃体茎突截短术的手术方法。方法：总结10例口内径路保留扁桃体茎突截短术患者的临床特点、诊断和手术方法。结果：10例患者均痊愈，术后反应轻，康复快，无并发症发生。结论：口内径路保留扁桃体的茎突截短术是值得推广的手术方法。     

茎突过长症14例诊治体会

报告茎突过长症１４例诊断治疗体会。本病临床表现不典型，易误诊为咽痣球症、慢性咽炎及咽颊炎等。Ｘ线摄片有重要诊断意义，但应注意避免测定方位的误差；扁机体触诊亦有一定意义。本组均行口内径路茎实截短术，预后情况良好。     

口内径路茎突截短术33例疗效观察

茎突过长症也称茎突综合征、Eagle综合征,常引起咽部疼痛、咽异物感、咽痒、刺激性咳嗽等症状。我科1998年5月～2007年8月共行口内径路茎突截短术33例,疗效良好,现报道如下。     

茎突综合征20例临床分析

目的:行扁桃体窝触诊确诊茎突综合征并探讨手术疗效.方法:经口内茎突过长截短术治疗茎突综合征.结果:20例确诊病人术后咽部不适症状缓解.结论:手术截短过长茎突对茎突综合征有确切疗效,早期诊断,正确处理是减少误诊的关键.     

手术治疗茎突综合征57例

目的探讨茎突综合征手术治疗可行性、手术方法及疗效.方法回顾性研究我科1993年-2004年收治57例茎突综合征患者临床资料.结果根据不同病例选择口咽径路或颈外径路切除过长茎突治疗茎突综合征,术后随诊1-5年,平均3.5年,症状完全消失35例(61.4%),部分消失16例(28.19%),无效6例(10.5%),总有效率89.5%.结论茎突过长是茎突综合征最常见原因,手术治疗茎突综合征是最主要方法,疗效可靠.     

口内径路和颈外径路茎突截短术治疗茎突综合征的效果比较

目的探讨口内径路和颈外径路茎突截短术治疗茎突综合征的临床效果。方法回顾性分析郑州大学附属洛阳中心医院2010年5月至2015年5月收治的65例行手术治疗茎突综合征的临床资料,随机分为口内径路茎突截短术组(A组)和颈外径路茎突截短术组(B组),比较两组手术时间、术中出血量、茎突截短长度,术后局部疼痛(咽痛、颈痛、耳痛)恢复情况以及并发症发生情况。结果两组有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05),两组手术时间、术中出血量、茎突截短长度、术后局部疼痛比较,差异有统计学意义(P<0.05)。A组有1例咽部出血,B组术后未见并发症,两组术后并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论颈外径路治疗茎突综合征具有手术时间短、术中出血少、截短茎突长、术后症状恢复快、并发症少的优点。     

茎突折断术与截短术治疗茎突综合征的疗效比较

目的探讨在治疗茎突过长症中不同手术方式的疗效及并发症。方法 81例茎突过长症患者,其中采用口咽径路单纯茎突折断术24例,采用口咽径路茎突截短术57例。结果采用口咽径路单纯茎突折断术的24例中,有效率为91.67%;并发症发生率为4.17%,采用口咽径路茎突截短术57例中,有效率为92.99%（P〉0.05）,并发症发生率为3.51%（P〉0.05）。全部81例病例成功率100%,有效率为92.59%,并发症发生率为3.70%。结论口咽径路单纯茎突折断术和口咽径路茎突截短术疗效无差异,口咽径路单纯茎突折断术操作简单、手术安全。对茎突截短困难的患者,采用口咽径路单纯茎突折断术,可提高总体手术成功率,降低总体并发症。     

茎突截断术治疗咽异感症的临床观察

目的 观察茎突截断术治疗咽异感症的疗效。方法 49例咽异感症病人经口内途径行茎突截断术的方法进行治疗。结果 49例病人手术后咽异感症状消失,无并发症。结论 经口途径手术创伤小,疗效明显,操作简单,病人易接受。     

茎突截短术的并发症

目的:探讨在治疗茎突过长症中不同手术方式的并发症及预防措施。方法:146例茎突过长症患者采用口咽径路54例,颈外径路92例行茎突截短术。结果:采用口咽径路的54例中,手术成功率为92.6%,并发症发生率为7.4%,有效率为83.3%;采用颈外径路的92例中,手术成功率为98.9%(P<0.05),并发症发生率为7.6%(P>0.05),有效率为94.6%(P<0.05)。结论:茎突过长症不同的手术方式各有优缺点,颈外径路手术效果优于口咽径路。     

茎突综合征30例手术治疗临床分析

目的：探讨茎突综合征不同手术治疗方法的优势。方法对30例茎突综合征采用不同的手术方法，其中20例扁桃体窝触诊可扪及硬性隆起者，采用切除扁桃体口内径路切除；3例舌腭弓触诊可扪及硬性隆起者，采用保留扁桃体口内径路切除术；7例咽部触诊未触及硬性隆起者，采用颈外径路切除术。结果术后随访半年，26例咽部异物感、咽部疼痛感、耳痛、颈部下颌角部位疼痛症状消失，4例症状较术前明显减轻但未消失，无1例发生咽旁间隙感染、咽旁血肿及面神经麻痹等并发症。结论手术截短是目前治疗茎突综合征的主要手段，临床工作中要根据茎突的长度、角度，咽部暴露情况等选择不同的手术径路，以达到最好的治疗效果。     

扁桃体窝内过长茎突一例

患者 ,女 ,47岁。因反复咽痛伴全身发热 8年就诊。专科检查 :双侧扁桃体Ⅱ°大 ,慢性充血 ,隐窝口无异常分泌物。入院诊断 :慢性扁桃体炎。局麻下行双侧扁桃体剥离术 ,术中因粘连轻 ,剥离顺利 ,圈套切除右侧扁桃体后 ,发现扁桃体窝有一向内下斜行的锥形骨刺 ,暴露部分长约 1 5cm ,用筛窦刮匙圈套向根部分离至游离端约 4cm时 ,以咬骨钳截断取出。另侧扁桃体切除后未见异常。术后诊断 :①慢性扁桃体炎 ;②右侧茎突过长。讨　论临床中因茎突过长而施茎突截短术比较多见 ,在先经扁桃体切除术后 ,茎突往往埋藏于扁桃体窝外软组织中 ,需经触诊给茎…     

两种不同径路茎突截短术治疗茎突综合征的临床疗效比较

目的探讨不同路径茎突截短术治疗茎突综合症的临床疗效。方法选取我院2006年7月至2009年8月收治的220例茎突综合症患者的临床资料,随机分为治疗组（200例）和对照组（20例）,治疗组患者行经颈外径路茎突截短术,对照组患者行经口内径路茎突截短术,比较两组患者的临床疗效。比较两组患者的术后并发症。结果对照组患者术后并发症发生率明显高于治疗组,两组患者比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论经颈外径路茎突截短术治疗茎突综合症,避免大神经和血管的损伤,降低术后并发挥的发生,疗效满意值得在临床推广。     

茎突过长症手术后的临床观察

1994年2月2001年2月,通过对78例诊断茎突过长症的病人进行了茎突截短术,通过6个月的观察,发现茎突过长症的病人中有一部分病人茎突过长与咽痛等症状同时存在,但并不相关,现报道如下。     

茎突综合征19例临床分析

目的：总结茎突综合征的临床特点及治疗。方法：对19例茎突综合征患者的临床资料进行回顾性分析。结果：19例茎突综合征患者经临床症状、口咽部触诊、影像学检查（茎突正侧位片、CT三维成像）确诊后,均行茎突截短术,术后随访6个月以上,其中治愈13例（68.4%）,显效4例（21.1%）,无效2例（10.5%）,总有效率为89.5%。结论：茎突综合征的诊断明确后,经口咽径路行茎突截断术是治疗该病的有效方法。     

茎突综合征手术分类和命名的探讨

茎突综合征也称Eagle综合征、Eichen综合征和茎突过长症 [1].茎突切除术是其主要的治疗方法.我们对我院10余年来茎突手术情况进行了回顾性分析,根据不同的手术处理情况,认为可将茎突手术可分成4种类型,现报告如下.     

经颈外行茎突截短术治疗茎突综合征25例

目的 观察经颈外径路行茎突截短术治疗茎突综合征的临床疗效。方法 对25例茎突综合征患者，经颈外径路行茎突截短术，术后进行临床观察和评价。结果 25例患者术后1周有效率为92．0％，治愈率为62．0％；18例患者随访半年有效率为88．8％，治愈率为55．6％。结论 经颈外径路行茎突截短术治疗茎突综合征疗效显著，手术操作简单安全。