北京市某区托幼机构消毒效果监测评价

目的评价城市托幼园所卫生消毒效果,为加强托幼机构消毒卫生管理提供依据。方法采用现场调查和采样检测方法,对北京市西城区34家托幼机构进行卫生消毒质量调查与评估。结果 2013年度从该城区内34家托幼机构及其分园共采集不同消毒对象678件,卫生消毒效果平均合格率为81.86%。托幼机构物体表面消毒质量合格率为80.23%,教室等场所空气卫生质量合格率为90%,幼教人员和幼儿手卫生质量合格率为65.89%。幼儿餐饮具消毒效果合格率为96.97%,使用中消毒剂卫生质量合格率为60%。结论该城区托幼机构消毒卫生状况总体评价应为中上偏低,幼教人员手卫生和科学使用消毒剂应重点加强管理。     

锡林郭勒盟医疗保健机构消毒工作质量调查

目的了解锡林郭勒盟医疗机构消毒卫生质量,加强医院消毒质量控制。方法采用现场采样和检测方法进行了调查。结果对该地区20家医疗机构连续5年检测,消毒质量平均总合格率为70.01%。其中室内空气消毒合格率波动在25.49%~59.62%;医务人员手卫生消毒合格率波动在62.50%~83.33%;物体表面和消毒剂合格率平均达到90%以上。各种监测对象均未检出致病菌。结论锡林郭勒盟医疗机构消毒质量比较低,室内空气合格率最低,需要重点改进;其他检测项目也有待于提高。     

西安市医疗机构新生儿诊疗环境卫生消毒质量调查

目的了解西安市医疗机构新生儿诊疗环境卫生消毒现状,为做好新生儿病房医院感染防控工作提供参考。方法通过现场抽样调查和检测方法,对西安市21所医院新生儿室和新生儿用品进行了调查和监测。结果 21所医院新生儿室物体表面和医护人员手卫生效果合格率为84%,医护人员手上检出致病菌。新生儿暖箱湿化水和游泳池水卫生质量平均合格率为68%。病房使用中婴儿爽身粉卫生质量合格率平均为43%,检出金黄色葡萄球菌。新生儿奶瓶、奶嘴和病房用医疗器械以及使用中消毒剂质量全部合格。结论西安市医疗机构新生儿室卫生消毒质量存在隐患,特别是直接接触婴儿的用品检出致病菌,应重点改进和提高。     

宝鸡市医疗机构消毒质量调查

目的了解宝鸡市各级医疗机构消毒质量状况,以便加强医院消毒管理。方法采用现场采样和检测方法 ,对宝鸡市20所不同级别医院的消毒效果及卫生质量进行了监测。结果自1999-2008年连续10年,共采集医院内不同样品1747份,消毒质量总平均合格率为86.7%。不同监测对象中,以室内空气和医护人员手消毒质量合格率最低,仅为60.3%和76.8%;物体表面和使用中的消毒剂合格率分别为97.1%和92.9%。结论宝鸡市医疗机构消毒质量总体合格率较低,室内空气和医护人员手消毒效果均不尽人意,需要加强监督管理,改进和提高消毒管理水平。     

合肥市医疗机构医护人员手卫生现状及消毒效果监测

目的了解合肥市二级以上医疗机构医护人员手卫生消毒质量状况。方法采用问卷调查和现场查看的方法,对合肥市25所二级以上医疗机构医护人员手卫生状况进行了调查。结果所调查的医疗机构医务人员手卫生管理组织制度均健全,均能够开展手卫生消毒效果监测工作。临床医生在洗手前卫生质量平均合格率为64.5%,洗手后合格率为77.3%;护士洗手前卫生质量平均合格率为81.3%,洗手后为92.7%;所调查的医务人员手上均未检出致病菌。结论合肥市二级以上医疗机构医护人员手卫生质量、手卫生措施和管理力度有待加强。     

济南市医疗机构消毒效果监测

目的了解某医院环境卫生学及消毒效果现状,为提高医院控制院内感染提供科学依据。方法采用现场采样和微生物检测方法,对医院各科室环境卫生及消毒灭菌效果进行监测。结果空气洁净手术室和普通手术室合格率分别为84.62%和60.00%;物体表面消毒前后合格率分别为83.52%和97.81%;手术室医护人员手合格率为100.00%;消毒内镜合格率为66.67%;灭菌器灭菌效果和使用中消毒剂合格率都达到100.00%。所有样品均未检出致病菌。结论该医院洁净手术室空气卫生质量合格率普遍好于普通手术室,应重视普通手术室的消毒工作,加强一般医护人员的手卫生工作。对使用的各种内镜采取有效措施加大消毒力度,减少和控制院内交叉感染。     

桂林市医疗机构消毒质量监测

目的了解桂林市各级医疗机构消毒与灭菌质量状况及影响因素。方法采用现场调查方法对桂林市108家医疗机构消毒效果进行监测。结果共采样1 763份,室内空气合格率为51.60%,物体表面为92.74%,医护人员手为85.60%,使用中消毒剂为99.05%,紫外线灯辐照强度达标率为72.17%,压力蒸汽灭菌器生物监测合格率为96.43%,无菌物品合格率为98.03%,所有项目均未检出致病菌。结论桂林市医疗机构消毒质量总体不高,多数医疗机构室内空气污染严重超标,部分紫外灯紫外线辐照强度不合要求,医护人员手等均存在不同程度的细菌超标现象。     

上海黄浦区20家医疗机构消毒质量调查

目的了解黄浦区医疗机构消毒与卫生质量,以便加强医院感染管理。方法采用现场抽样检测方法,黄浦区20所医疗机构消毒质量进行了评价。结果不同类别医疗机构检测不合格率有统计学差异(P0.05),三级医疗机构的合格率总体高于一级或二级医疗机构。医疗机构不同采样地点消毒效果有所不同,合格率最低为注射室(84.91%),其次为病房、检验科等科室,这些就诊场所合格率均在90%以下,最高为肠道/肝炎门诊(98.04);医疗机构不同环节消毒状况有所不同,室内空气质量合格率最低(60.11%),其次为使用中消毒液、医务人员手等。致病菌共检出3件,分别为厕所门把手上和医务人员手部检测得到。结果通过加强医疗机构消毒效果监测,以便更好地指导其今后的消毒工作,提高消毒效果和消毒质量,更为卫生行政部门的执法人员在监督执法中提供更有利法律依据,从而提高卫生监督部门执法能力。     

社区卫生服务中心消毒效果调查

目的了解北京市某城区社区卫生服务中心消毒效果现状,为加强消毒管理、预防医院感染提供科学依据。方法采用现场抽样方法对该城区32家社区卫生服务中心及其下设卫生服务站的消毒效果进行调查分析。结果连续2年共采样2 698件,平均总合格率为95.37%。各检测项目中,物体表面、使用中消毒剂和压力蒸汽灭菌器合格率均在95%以上,污水消毒效果合格率最低。结论该城区社区卫生服务中心卫生消毒效果较好,但医护人员手卫生质量还有待进一步提高,医院污水处理应加强监督管理力度。     

北京某城区社区卫生服务站消毒效果调查

目的了解北京某城区社区卫生服务站消毒质量现状和存在问题,为加强社区卫生服务站消毒管理工作提供科学依据。方法采用现场调查和采样检测方法普查辖区内39家社区卫生服务站消毒质量现状并作出评价。结果该城区社区卫生服务站医务人员对消毒相关知识知晓率为55.8%,消毒隔离措施执行率较低。共采集各类消毒样品428件,平均总合格率为86.4%。医护人员手卫生质量合格率为67.1%,使用中消毒液合格率为64.5%,氧气湿化瓶合格率仅58.3%。结论该城区社区卫生服务站消毒效果总体合格率较低,管理不够严格,需要加强社区医疗单位医务人员消毒隔离知识培训,加强监督力度。     

上海某区医疗机构戊二醛消毒剂使用现况调查

目的了解上海市某区医疗机构戊二醛消毒剂的使用与管理现况,以便加强医院消毒管理。方法采用问卷调查方式,对该区管辖的医疗机构戊二醛的使用与管理情况进行了调查。结果所调查的15所医疗机构戊二醛消毒与灭菌对象、作用浓度与时间均符合规范要求。戊二醛消毒与诊疗均能做到分室,多数使用戊二醛的环境通风良好,但有部分科室将使用后的戊二醛残液直接倒入下水道。医务人员对戊二醛缺乏了解,使用戊二醛的科室防护装置不齐全,多数不安装洗眼设施。有近40%左右的使用戊二醛的人员出现眼、皮肤和呼吸道刺激症状。结论该区医疗机构戊二醛消毒剂使用基本合理,但医务人员对戊二醛缺乏了解,防护措施不到位,有待加强管理。     

医疗机构消毒产品管理现状调查

目的了解本市医疗机构使用中消毒产品和一次性使用医疗用品的使用和管理现状。方法随机抽样部分医疗机构,通过现场查看和审核,调查了解了不同级别医疗机构所使用的消毒器械、消毒剂和一次性使用医疗用品的管理情况。结果该市辖区内二、三级医院消毒产品索证齐全合格率为90.23%,县市及其以下医疗机构做到索证齐全的单位只有20.18%;医疗机构级别越低,索证合格率越低。二级以上医疗机构人员消毒剂使用方法基本正确,合格率达到100%;除基层诊所之外,其他级别医疗机构使用正确率也达到95%以上。结论廊坊地区医疗机构对消毒产品管理有待加强,基层医疗机构对产品索证和检查验收达标率较低,存在安全隐患,应加强监督管理。     

北京市医院消毒剂使用情况调查

目的了解北京市各级医疗机构消毒剂使用情况。方法采用现场抽样方法对54所医院进行了调查。结果在所调查的医院中,有72.22%的医院同时索取消毒剂生产企业卫生许可证和卫生许可批件(含备案凭证)。有46.30%的医院建立了消毒剂日常配制记录;38.89%的医院建立了消毒剂生物监测记录;61.11%的医院建立了消毒剂化学监测记录。医院的消毒剂储存条件整体较好。结论北京市各级医疗机构使用消毒剂的管理不够完善,卫生监督机构需要进一步加强监督管理。     

基层医疗机构消毒剂使用情况调查

为了解消毒剂使用中存在的问题,采用随机抽查和现场测定使用中消毒剂有效成分含量的方法。于2004年对北京市部分基层医疗机构消毒剂的使用情况进行调查。结果,北京市基层医疗机构存在消毒剂使用不规范现象。消毒剂无批准文号的占19.09%;使用中的含氯消毒剂有效氯浓度低于250 mg/L的占4.55%,对消毒剂应用液的稀释配制方法存在随意性。结论,基层医疗机构使用消毒剂存在不符合法规,使用中的消毒剂存在使用浓度不足或使用浓度过高的问题。     

不同类型私立医疗机构消毒状况分析

为了解不同类型私立医疗机构的消毒管理情况,制定针对性监管措施,采用调查表、询问、查看消毒剂和设施的使用记录等方式对三类医疗机构进行了调查。结果,在消毒器械的规范使用、医务人员手及物体表面消毒实施率等方面差异有显著性(P<0.01)。个体诊所和综合门诊部的合格率较低;在消毒药械的配置率、室内空气消毒实施率以及消毒剂、物体表面、紫外线灯的检测合格率等方面则差异无显著性(P>0.05),但合格率均较低。一次性使用医疗用品的无害化处理率极低。结果提示,必须加强消毒知识、技能的培训,加大执法力度。     

浙江省消毒检测实验室质量控制

目的了解浙江省消毒检测实验室质量控制水平,提高全省疾控系统和医疗机构对消毒剂性能检测能力。方法采用理化分析方法,选部分疾病预防控制中心和医疗机构对戊二醛消毒液有效含量检测能力进行调查。结果15所疾病预防控制中心实验室对两种浓度(含量18 g/L与16 g/L)的戊二醛消毒液检测报告的结果符合率为86.7%。26家医疗机构对含量18 g/L戊二醛消毒液检测结果符合率为69.2%,对含量16 g/L戊二醛消毒液检测结果符合率为26.9%。结论浙江省医疗机构应进一步加强戊二醛消毒剂的正确使用;疾病预防控制中心中尚未开展戊二醛有效含量测试的单位,应尽早建立相应的测试方法,加强对医院使用中消毒剂的质量检测。     

武汉市传染病病家消毒新模式效果观察

目的比较武汉市传染病病家消毒方式转变前后的消毒情况。方法采用现场调查和资料调查方法,对武汉市传染病病家消毒模式转变前后消毒状况进行了调查。结果1992年以前武汉市传染病病家消毒均由消毒员上门服务,病家消毒覆盖率为14.01%。1994年以后逐步实行消毒员上门服务与医疗机构向病家直接提供消毒剂指导病家自行消毒,到2008年传染病病家消毒覆盖率达到89.66%。结论通过转变病家消毒模式,采用消毒员上门服务与医疗机构提供消毒剂并指导病家自行消毒相结合的方式,提高了病家消毒的覆盖率,有利于控制传染病的传播与流行。     

唐山市消毒剂经营使用状况调查报告

为加强消毒剂的管理,对消毒剂经营使用单位的管理情况进行了调查。结果, 80%以上的生产和使用单位能够按照法规对消毒剂严格管理,消毒剂有效含量合格率在 67. 6% ~94. 4%之间;在所调查的消毒剂中以戊二醛含量合格率最高为 93. 5%,过氧乙酸含量合格率最低为 38. 5%。使用中消毒液污染监测合格率为 94. 9%,区级医院和厂企医院消毒液污染较为严重。仍然存在经营使用无证和超期产品、消毒剂含量不合格及污染严重问题,监督部门应加大监管力度。     

西北地区东片部队医疗机构消化内镜消毒质量情况调查

目的了解西北地区东片部队医疗机构消化内镜的消毒质量情况。方法采用现场检查和问卷方式进行调查。结果部队医疗机构2006-2009年设独立清洗消毒室的单位合格率范围72.7%～100%;有专用清洗槽的单位为81.8%～100%;有清洗消毒机的单位为9.1%～36.4%;有高压水枪的单位为0%～36.4%;有超声清洗机的单位为36.4%～54.5%。所有医疗机构消化内镜消毒均采用戊二醛消毒剂,使用多酶洗液清洗消化内镜的单位数逐年增加。到2009年所有内镜室都对使用中戊二醛每日进行浓度监测,有80%以上单位开展对内镜消毒效果和室内空气卫生学监测以及其他项目监测工作。结论所调查的部队医疗机构消化内镜消毒技术总体上相对落后,所有内镜室均采用戊二醛消毒,专用消毒装置配置率较低,需要加强监督监管力度,提高内镜消毒质量。     

营口市口腔医疗机构消毒隔离现状调查

目的了解营口市口腔医疗机构消毒隔离工作现状,为规范消毒管理和提高消毒质量提供科学依据。方法采用现场调查与采样检测的方法,对营口市部分口腔诊所进行了调查。结果所调查的口腔诊所内牙钻手机、无菌器械和使用中消毒液的合格率依次为89.66%,77.27%和50%;口腔诊疗用水的合格率手机用水为27.5%,储罐用水为26.92%,漱口水为38.71%。结论营口市口腔医疗机构消毒与灭菌质量存在明显隐患,应加强无菌器械和牙钻手机灭菌管理,提高灭菌效果。