腰穿放液治疗160例外伤性蛛网膜下腔出血的体会

目的：探讨腰穿放液对外伤性蛛网膜下腔出血的作用。方法：对１６０名外伤性蛛网膜下腔出血的病人行腰穿放液，少则２次，多则７次。结果：所有病人症状均好转，从脑脊液的力学上看脑脊液恢复正常性状的时间缩短，结论：腰穿放液治疗外伤性蛛网膜下腔出血是十分有效的方法，近期内临床症状明显改善，远期并发症减少。     

腰穿放液治疗蛛网膜下腔出血187例临床观察

目的 研究蛛网膜下腔出血的临床表现及治疗.方法 回顾性分析笔者所在医院187例蛛网膜下腔出血的临床资料,根据入院的先后顺序,将所有患者随机分为治疗组(94例)和对照组(93例),对照组仅给予综合治疗,治疗组在综合治疗的基础上加用腰穿放液治疗.结果 所有患者在腰穿放液治疗的过程中无病情加重,治疗组患者主要临床症状消失时间、脑脊液恢复正常时间均明显缩短,且并发症发生率明显降低,与对照组相比差异有统计学意义(P＜0.05).结论 蛛网膜下腔出血是神经内科的常见急重病,腰穿放液是治疗蛛网膜下腔出血的一种安全、有效的方法,可以缩短病程、减少并发症的发生,从而提高患者的生活质量.     

腰穿放脑脊液和生理盐水冲洗治疗蛛网膜下腔出血

应用腰穿放脑脊液和生理直水冲洗蛛网膜下腔治疗蛛网膜下腔出血４２例肺癌并与传统疗法治疗ＳＡＨ３７例比较，结果表明，前者能迅速缓解能，缩短头痛持续时间，降低脑血管痉挛，脑梗塞及脑积水等近期并发症的发生率，并能显著降低ＳＱＡＨ的死亡率，与对照组比较差异均有显著性。     

反复腰穿或持续引流预防外伤性蛛网膜下腔出血后脑积水的效果观察

目的:研究外伤性蛛网膜下腔出血后脑积水的预防方法。方法:对287例外伤性蛛网膜下腔出血患者的治疗方法及疗效进行回顾性分析。结果:147例患者未作相应预防治疗措施,发生脑积水7例,外伤性脑积水发生率为4.76%;140例患者经腰椎穿刺、椎管持续引流治疗,无脑积水病例出现。结论:对外伤性蛛网膜下腔出血患者予以腰椎穿刺及椎管引流释放血性脑脊液(CSF),可相应降低外伤性脑积水的发生率,提高外伤性蛛网膜下腔出血患者的治愈率,减少后遗症。     

腰蛛网膜下腔持续引流治疗外伤性蛛网膜下腔出血

我科自19％年采用腰蛛网膜下腔置管，持续引流脑脊液治疗32例外伤性蛛网膜下腔出血，获得良好效果。现报告如下。     

腰穿放液治疗新生儿蛛网膜下腔出血疗效观察

新生儿蛛网膜下腔出血是儿科常见的危重病症 ,其死亡率较高 ,存活患儿个别可留有神经系统后遗症 .腰穿放液治疗目前尚有一定的争议 .我科自 1 997年～ 2 0 0 1年对确诊为新生儿蛛网膜下腔出血的患儿采取腰穿放液辅助治疗的方法 ,取得了较为满意的疗效 ,现报道如下 :1　临床资料1 1　一般资料本院儿科 1 997年 5月～ 2 0 0 1年 6月 ,共收治新生儿蛛网膜下腔出血患儿 46例 ,均经头颅CT证实 .其中 ,男 32例 ,女 1 4例 ;胎龄 <37周 1 2例 ,37～ 42周 2 8例 ,>42周 6例 ;体重 2 5 0 0 g 5例 ,2 5 0 0～ 35 0 0 g 32例 ,>35 0 0 g 9例 ;胎位头位…     

早期腰大池持续引流治疗外伤性蛛网膜下腔出血

目的 探讨早期腰大池持续引流治疗外伤性蛛网膜下腔出血(tSAH)的疗效.结果 将106例单纯外伤性蛛网膜下腔出血患者分成治疗组和对照组,对照组采用反复腰椎穿刺放血性脑脊液,治疗组采用腰大池持续引流放血性脑脊液.结果治疗组头痛缓解率和恶心、呕吐缓解率明显高于对照组,远期脑积水发生率明显低于对照组.结论 早期行腰大池持续引流有利于缓解外伤性蛛网膜下腔出血患者头痛和恶心、呕吐症状,降低远期脑积水的发生率.     

腰穿治疗外伤性蛛网膜下腔出血

目的：探讨腰穿放出血性脑脊液治疗外伤性蛛网膜下腔出血的疗效。方法：对154例外伤性蛛网膜下腔出血采用多次腰穿放出血性脑脊液，观察治疗效果，结果：除1例患者合并交通性脑积水，余153例全部治愈。结论：腰穿放出血性脑脊液治疗外伤性蛛网膜下腔出血，疗效显著，方法简便易掌握，值得推广应用。     

蛛网膜下腔出血临床、CT与腰穿32例分析

目的　探讨自发性蛛网膜下腔出血 (SAH)患者头颅CT和腰穿在诊断中的价值。方法　对 32例SAH患者行头颅CT和腰穿。结果　腰穿的阳性率为 10 0 % ,CT的阳性率为 71.88%。结论　提示临床医生凡临床上怀疑SAH而CT扫描未见异常者应做腰穿和脑脊液检查 ,对SAH的诊断具有决定意义的是腰穿而不是CT扫描。     

外伤性蛛网膜下腔出血与自发性蛛网膜下腔出血的甄别

<正>蛛网膜下腔出血,无论在临床医疗或是在法医检案中都极其常见,涉案蛛网膜下腔出血的甄别,尤其是外伤性蛛网膜下腔出血和自发性蛛网膜下腔出血的鉴别诊断,对于涉案事(案)件的定性,乃至最终处理都至关重要。     

尼莫通治疗外伤性蛛网膜下腔出血

目的：研究尼莫通对外伤性蛛网膜下腔出血（ＴＳＡＨ）的治疗效果。方法：将７６例ＴＳＡＨ患者随机分为常规治疗组和尼莫通治疗组，通过观察颅内压（ＩＣＰ）变化、１周清醒率和疗效评定结果进行临床分析研究。结论：尼莫通能巩固、加强脱水剂的降低高颅内压作用，提高ＴＳＡＨ患者的治愈率。     

银杏叶片治疗外伤性蛛网膜下腔出血临床观察

外伤性蛛网膜下腔出血（ＴＳＡＨ）常与颅内其他类型损伤并存，发生后由于脑血管痉挛，颅内压升高等因素，患者会出现一系列临床表现，如头痛、恶心、呕吐等，我们自１９９８～１９９９年利用银杏叶片治疗该类病人４７例，效果满意。１　临床资料　　从住院病人中选择ＴＳＡＨ病人９４例，男６１例，女３３例，年龄６～８６岁，平均年龄３８岁。致伤因素：车祸伤８５例，跌伤６例，坠落伤３例。临床表现：头痛、头晕７２例，恶心呕吐５３例，颈项抵抗感４８例，瞳孔对光反射减弱２１例，ＧＣＳ１３～１５分者７９例，９～１２分者１５例。Ｃ…     

腰池放液治疗蛛网膜下腔出血疗效观察

目的：探讨腰池放液治疗蛛网膜下腔出血的疗效。方法：将蛛网膜下腔出血患者随机分为两组，分别采用腰大池穿刺放液配合小剂量甘露醇降颅压方法(简称腰穿组)和大剂量甘露醇降颅压方法(简称对照组)治疗，观察颅内压变化及病程。结果：腰穿组降颅压效果显著优于对照组；病程也较对照组明显缩短。结论：腰池穿刺放液配合小剂量甘露醇降颅压方法治疗蛛网膜下腔出血疗效显著，值得临床推广。     

持续腰大池引流治疗外伤性蛛网膜下腔出血疗效观察

目的：探讨持续腰大池引流治疗外伤性蛛网膜下腔出血疗效。方法：选择我院2009年1月～2013年1月外伤性蛛网膜下腔出血患者共75例,上述患者随机分为观察组和对照组。对照组给予常规处理,观察组给予持续腰大池引流。观察2组患者脑积水出现情况。结果：观察组患者出现脑积水患者共2例,发生率为5．2％;对照组患者中发生脑积水患者共9例,发生率为24．3％;观察组患者发生脑积水所占比例,高于对照组,差异有统计学意义（P＜0．05）;采用格拉斯哥预后评分对2组患者进行预后评定,观察组患者中良好预后共28例,占73．6％;对照组良好预后共19例,占51．3％;观察组良好预后所占比例高于对照组,差异有统计学意义（ P＜0．05）。结论：持续腰大池引流治疗外伤性蛛网膜下腔出血疗效显著,值得借鉴。     

脑脊液置换术治疗外伤性蛛网膜下腔出血

目的探讨脑脊液置换术治疗外伤性蛛网膜下腔出血的临床治疗效果。方法78例外伤性蛛网膜下腔出血患者,均在常规治疗的基础上进行脑脊液置换术治疗。结果痊愈56例,中残10例,重残5例,植物生存4例,死亡3例;出现脑梗死2例,脑积水2例。结论脑脊液置换术治疗外伤性蛛网膜下腔出血,能明显减少脑血管痉挛,脑积水,脑梗死等并发症,是外伤性蛛网膜下腔出血有效的治疗手段之一。     

腰穿放液对蛛网膜下隙出血并发症的防治

目的探讨蛛网膜下隙出血(SAH)并发症的防治效果。方法随机选择腰穿放液治疗病例82例与传统治疗病例72例进行比较。结果两组病人在缓解头痛、防治脑血管痉挛(CVS)、促进颈强消失、降低死亡率方面的差异具有高度显著性(P<0.01),在防治再出血、正颅压脑积水(NPN)方面的差异有显著性(P<0.05),在防治癫痫发作上虽差异无显著性(P>0.05),但发生率有所降低。结论腰穿放液治疗SAH疗效显著、方便易行、值得推广。     

腰椎穿刺置管引流治疗原发性蛛网膜下腔出血疗效分析

<正>我院近年来对收治的原发性蛛网膜下腔出血(SAH)患者采用腰椎穿刺蛛网膜下腔置管引流术治疗,取得满意疗效,现报道如下。1对象和方法     

外伤性蛛网膜下腔出血临床疗效观察

目的：分析总结外伤性蛛网膜下腔出血的治疗经验。方法：对116例外伤性蛛网膜下腔出血病例进行临床分析及总结。结果：Ⅰ型患者恢复良好率达100%;Ⅱ型患者良好率86.4%,致残率13.6%;Ⅲ型患者良好率38.2%,致残率41.2%,死亡率20.6%。结论：外伤性蛛网膜下腔出血的预后与颅内合并损伤有关,并随着合并损伤程度的轻重预后不同,包括手术治疗在内的综合治疗,可有效降低外伤性蛛网膜下腔出血的致残率及死亡率。