驱铜治疗对肝豆状核变性患者肝纤维化干预作用的研究

目的　了解驱铜治疗对肝豆状核变性 (HLD)肝纤维化的作用。方法　对首次入院未经正规驱铜治疗的60例HLD患者驱铜治疗前后 64d及继续服药 1年后分别采用放射免疫法 (RIA)检测HA、LN、Ⅳ -C、PC -Ⅲ ,酶联免疫吸附法 (ELISA)检测TGF -β1 ,以动态观察驱铜治疗对肝纤维化的影响。结果　驱铜治疗前后 64d内HA、LN、Ⅳ-C、PC -Ⅲ及TGF -β1 变化经统计学检验差异无显著意义 ,P值分别为 0 .5 5 0、0 .0 92、0 .15 7、0 .614及 0 .10 7。而经过驱铜治疗排铜效果满意出院后继续服药维持治疗 1年后HA、LN、Ⅳ -C、PC -Ⅲ及TGF -β1 明显降低。P值分别为 3 .5 7E -5、2 .46E -9、0 .0 13 3、4.83E -8及 1.5 7E -9。其中HA、LN、Ⅳ -C、PC -Ⅲ及TGF -β1 分别有 16、2 9、10、9及 18例由增高降至正常水平。结论　长期驱铜治疗可使HLD患者肝纤维化程度明显改善     

肝豆汤治疗肝豆状核变性疗效的Meta分析

目的 通过Meta分析评价肝豆汤治疗肝豆状核变性的疗效.方法 检索中国期刊全文数据库(CNKI),维普中文科技期刊全文数据库(VIP),中国学术期刊数据库(万方),中国生物医学文献数据库(CBM),Pubmed并结合手工检索,检索肝豆汤治疗肝豆状核变性的随机对照试验研究.按照纳排标准选择最终纳入研究文献,进行资料提取和...     

中西医结合治疗对肝豆状核变性患者P300的影响

目的:观察肝豆状核变性(HLD)患者中西医结合治疗前后P300的变化.方法:对30例HLD患者采用中西医结合治疗,治疗前后行P300检测,并与健康对照组进行比较.结果:与健康对照组比较,HLD患者治疗前P300潜伏期(PL)延长(P＜0.01),波幅(Amp)降低(P＜0.01);治疗后P300 PL明显缩短(P＜0.05),但Amp变化无统计学意义.结论:中西医结合疗法对HLD患者认知功能障碍具有较好疗效.     

中西医结合治疗肝豆状核变性的临床研究

目的研究脑型肝豆状核变性(HLD)患者应用脑蛋白水解物治疗的临床效果。方法回顾分析2011年9月-2013年9月我科治疗的120例脑型HLD患者的临床资料,依据治疗方式将其分为治疗组与对照组,每组60例,对照组应用二巯基丙磺酸钠、中药肝豆汤治疗,治疗组在对照组基础上加用脑蛋白水解物联合治疗,两组均以6d作为1个疗程,其疗程间歇为2d,进行4周治疗后对两组效果予以对比。结果两组治疗后,治疗组患者在长时记忆中,对数字顺序间关系,包括累计、1至100、100至1同对照组相比,均呈显著差异(P0.01);在短时记忆中,触觉记忆量表评分、图片记忆量表评分同对照组相比,呈显著差异(P0.01);在瞬时记忆中,背数项目量表评分同对照组相比,呈显著差异(P0.01);在MQ项与全量表分上较治疗前,呈显著差异(P0.01)。治疗组的有效率达到95.0%(57/60),对照组的有效率为70.0%(42/60),两组相比,差异明显(P0.05)。结论脑型HLD患者应用脑蛋白水解物治疗,能够改善患者受损的记忆,效果显著,应在治疗早期积极使用。     

肝豆状核变性患者驱铜治疗的护理进展

<正>肝豆状核变性(hepatoluticular degeneration,HLD)又称Wilson病(Wilson’s disease,WD),是一种常染色体隐性遗传铜代谢障碍疾病。本病由于WD基因突变导致过量的铜在肝脏、脑、角膜等组织脏器中沉积,引起肝硬化、神经/精神症状、角膜KF环等临床表现[1-3]。笔者单位的研究结果表明,中国人WD的发病率高于欧美人群[4,5]。因此,WD愈益受到临床医护人员     

中西医结合除铜治疗对肝豆状核变性患者肝硬化的长期疗效观察

目的：观察长期中西医结合除铜治疗对肝豆状核变性（hepatolenticular degeneration,HLD）肝硬化的疗效。方法：对首次入院未经正规除铜治疗的48例HLD患者分别在中西医结合除铜治疗前、疗后1年和疗后2年行Child—Pugh分级评分,并行血清透明质酸（hexadecenoic acid,HA）、层黏连蛋白（laminin,LN）和Ⅳ型胶原（Ⅳ—collagen,Ⅳ-C）检测和肝脏声像图检查。结果：治疗后1年,48例患者中Child—Pugh分级和肝脏声像图检查结果较治疗前好转者分别为32例（66．67％）和21例（43．75％）,血清HA、LN和Ⅳ-C水平较治疗前显著降低（P〈0．05,P〈0．01）;治疗后2年,Child—Pugh分级评分和肝脏声像图检查结果较治疗前好转者分别为44例（91．67％）和31例（64．58％）,与治疗后1年比较,差异有显著性（P〈0．05）,血清HA、LN和Ⅳ-C水平均较治疗前和治疗后1年显著降低（P〈0．05,P〈0．01）。结论：长期中西医结合除铜治疗可明显改善HLD患者的肝硬化程度,坚持长期正规治疗对改善本病预后至关重要。     

肝豆状核变性中西医治疗概况

肝豆状核变性（hepatolenticular degeneration,HLD）又称Wilson病,是一种常染色体隐性遗传的铜代谢障碍性疾病。由于铜沉积于肝、脑、肾和眼角膜及全身,引起相应的器官脏器损伤,如肝硬化、肾病、脑损害以及角膜色素环、溶血性贫血。HLD是少数可治疗的遗传性疾病之一,如能获得早期诊断、早期有效的排铜治疗,对改善患者的生活质量、降低病死率均有重要意义。笔者就近年来HLD中西医治疗方面的研究进展做一综述。     

肝豆状核变性患者的生活质量及影响因素

目的 探讨肝豆状核变性(hepatolenticular degeneration,HLD)患者的生活质量及其影响因素.方法采用世界卫生组织生存质量测定量表简表(WHOQOL-BREF)、症状自评量表(SCL-90)、生活满意度指数A量表(LSIA)对287例HLD患者和51例健康人群进行问卷调查,运用方差分析、t检验和多元线性回归分析等统计方法对相关影响因素进行分析.结果 ①HLD患者WHOQOL-BREF得分生理领域[ (54.64±17.11)分]、心理领域[(52.09±15.83)分]低于正常组[分别为(67.30±12.66)分,(58.90±12.75)分],差异具有显著性(P＜0.0l),社会领域[(51.35±17.18)分]、环境领域[(53.54±16.67)分]低于正常组[ (57.53±14.99)分,(58.42±10.55)分],差异具有显著性(P＜0.05);②生活满意指数、SCL-90总分、对医生信任度、经济状况、对疾病态度、居住地等对HLD患者的生活质量有影响,差异具有显著性(P＜0.01).结论 HLD患者生活质量低于健康人群;多种因素影响HLD患者生活质量,要注重多方位采取干预措施以提高其生活质量.     

从铜毒论治肝豆状核变性初探

肝豆状核变性（Wilson’s disease,WD）是铜毒内蕴所致,铜毒是内生外受之邪,铜毒致病具有病位广、症状杂、病势可危急的特点,铜毒贯穿于WD发生、发展和变化的整个病变过程。以“肝豆汤”为代表的系列方剂,具有疏肝利胆、通腑利湿、健脾扶正、化瘀解毒的功效,体现了WD从铜毒论治的治疗原则。     

中医食疗对肿瘤患者生存质量影响的临床研究

目的探讨中医食疗对恶性肿瘤患者生存质量的影响。方法 117例恶性肿瘤住院患者,在接受常规中医或西医治疗后,根据是否接受食疗及每日食疗次数将患者分为不接受食疗为A组,平均每天接受食疗次数为0～1次的为B组,平均每天接受食疗次数≥1次为C组,比较3组恶性肿瘤患者治疗前后主症评分、饮食障碍评分、Karnofsky行为表现评分(Karnofskyperformance scale,KPS)评分的变化。结果 A组治疗后主症评分、饮食障碍评分未显著下降(P0.05),B组治疗后主症评分较治疗前显著下降(P0.01),C组治疗后主症评分和饮食障碍评分均显著下降(P0.05)。对于年龄≥60岁患者,食疗组治疗前后KPS评分差值显著小于非食疗组(P0.05)。结论中医食疗可以改善肿瘤患者的生存质量,值得临床推广应用。     

Wilson's Disease: Update on Integrated Chinese and Western Medicine

Wilson’s disease (WD), or hepatolenticular degeneration, is an autosomal recessive inheritance disorder of copper metabolism caused by ATP7B gene mutation. As WD is an inherited disease of the nervous system that is not curable; early diagnosis with early and life-long treatment leads to better prognoses. Currently, the recommended treatment for WD is integrated Chinese and Western medicine. A number of studies indicate that treatment of integrative medicine can not only enforce the de-copper effect but also improve liver function, intelligence, and other factors. This article reviewed in detail the advantages of WD treated with Chinese and Western medicine together.     

肝豆状核变性患者生命质量与中医证型的相关性研究

目的探究肝豆状核变性(Wilsons disease,WD)患者生命质量的主要影响因素及其与中医证型的关系。方法运用SF-36量表、抑郁自评量表(self-rating depression scale,SDS)调查186例WD患者的生命质量和情绪状况,并比较不同证型WD患者及参照人群SF-36量表各维度评分的差异;运用Pearson和Spearman相关分析及多元线性逐步回归研究SF-36量表各维度评分与各影响因素(包括患者性别、文化程度、居住地、病程等)的关系。结果除精神健康维度外,男性WD患者其余7个维度评分显著低于男性参照人群(P0.01);女性WD患者所有维度评分均显著低于女性参照人群(P0.01)。影响患者生命质量的因素较多,其中病程、费用支出方式、SDS评分对患者SF-36量表多个维度评分都呈负面影响。不同中医证型WD患者的生理功能、生理职能、社会功能、情感职能评分均显著低于参照人群(P0.05,或P0.01);痰瘀互结型和肝肾阴虚型患者躯体疼痛评分显著低于痰湿中阻型(P0.01),脾肾阳虚型患者的活力评分显著低于肝气郁结型(P0.05),肝气郁结型患者的情感职能评分显著低于痰瘀互结型(P0.05)。结论 WD患者生命质量较正常人明显降低,不同证型患者的生命质量存在差异,对WD患者应早诊断、早治疗,加强农村患者的医疗保障。     

冠心病患者生活质量研究及其在中医药领域的应用

阐述了冠心病患者生活质量的测量方法,探讨了西方生活质量量表汉化翻译后的应用问题,以及生活质量测量在中医药治疗冠心病领域的应用,提出应加快体现中医学特点的通用生活质量(QOL)量表的研究和开发,以期疗效评价体系在与国际规范接轨的同时有利于中医药疗效评定为国际上所接受。     

和胃消疣汤治疗非成熟型疣状胃炎30例

目的观察中药复方和胃消疣汤治疗非成熟型疣状胃炎的临床疗效。方法将60例非成熟型疣状胃炎分为对照组(30例)和治疗组(30例),两组患者均予口服泮托拉唑、枸橼酸铋钾、阿莫西林、克拉霉素四联疗法治疗2周,再予泮托拉唑口服治疗2周;治疗组30例在上述基础上,加用中药复方和胃消疣汤口服。两组疗程均为28d。结果治疗组证候疗效、胃镜疗效均显著优于对照组(P0.01),治疗组幽门螺杆菌根除率明显高于对照组(P0.05)。结论和胃消疣汤治疗非成熟型疣状胃炎疗效可靠。     

银翘散联合三仁汤加减治疗新型冠状病毒肺炎普通型湿毒郁肺证20例

目的 回顾性观察银翘散联合三仁汤加减治疗新型冠状病毒肺炎普通型湿毒郁肺证患者的临床疗效。方法 采用回顾性临床研究方法,收集36例新型冠状病毒肺炎普通型湿毒郁肺证患者的临床资料,将其分为治疗组和对照组。治疗组20例采用常规治疗联合银翘散和三仁汤加减,对照组16例采用常规治疗。以中医证候积分、中医证候疗效、体温复常时间、病毒核酸转阴率、肺部病灶吸收情况作为结局指标评价治疗效果。结果 两组患者治疗后中医证候评分均较治疗前显著下降(P＜0.05),治疗组中医证候积分下降程度明显大于对照组(P＜0.05)。治疗组中医证候疗效明显优于对照组（P<0.05）。与对照组比较,治疗组患者体温复常时间明显缩短(P＜0.05),治疗10 d后病毒核酸转阴率明显升高(P＜0.05)。两组患者肺部病灶吸收情况比较,差异无统计学意义(P＞0.05)。结论 在西医常规治疗基础上,采用银翘散联合三仁汤加减治疗能够改善新型冠状病毒肺炎普通型湿毒郁肺证患者临床症状,缩短体温复常时间,提高病毒核酸转阴率。     

真武汤加味对老年舒张性心力衰竭患者生活质量的影响

【目的】探讨真武汤加味对老年舒张性心力衰竭(DHF)患者生活质量的影响。【方法】将120例DHF患者随机分为治疗组和对照组各60例,对照组给予常规西药治疗,治疗组给予常规西药+中药免煎颗粒真武汤加味治疗。应用生活质量一般性评价量表(SF-36)和明尼苏达心衰量表(MLHF)作为生活质量评价标准进行2组的临床疗效观察。【结果】(1)治疗后,2组除躯体疼痛(BP)无显著性改善(P0.05)外,SF-36量表各维度评分及其平均分均较治疗前显著改善(P0.05或P0.01),且治疗组的改善作用均优于对照组(P0.05或P0.01)。(2)治疗后,2组MLHF量表评分均较治疗前显著改善(P0.01),且治疗组的改善作用优于对照组(P0.05)。【结论】中药免煎颗粒真武汤加味可提高老年舒张性心力衰竭患者的生活质量。     

金螵汤治疗早期糖尿病肾病临床研究

目的：探讨中西医结合治疗早期糖尿病肾病的疗效。方法：120例患者按随机原则分为治疗组和对照组（各60例）。两组患者均在基础治疗的同时采用西药有效控制血糖水平,治疗组在此基础上加用金螵汤。两组均治疗6个月,并同时观察两组治疗前后症状、体征及实验室相关指标。结果：总有效率治疗组为91.7%,对照组为58.3%,两组比较有显著性差异（P〈0.01）。24h尿蛋白排泄量,血糖,尿微量白蛋白,血、尿β2-MG,血脂,血液流变学等指标治疗组治疗后均较治疗前有显著改善（P〈0.05或P〈0.01）。结论：中西医结合治疗早期糖尿病肾病疗效明显优于单纯西药治疗。     

加味人参养荣汤对宫颈癌化疗患者免疫功能和生存质量的影响

目的:观察加味人参养荣汤对宫颈癌化疗患者免疫功能和生存质量的影响。方法:将119例符合条件的患者分为对照组59例和观察组60例,对照组采用单纯化疗治疗,观察组在化疗基础上联合加味人参养荣汤口服,共治疗3个月。检测治疗后两组患者T淋巴细胞亚群CD_4~+、CD_3~+、CD_4~+/CD_8~+水平及血清免疫球蛋白G(immunoglobulin G,IgG)、IgA、IgM变化情况,评价生存质量及临床疗效,观察不良反应。结果:观察组有效率为65.00%,对照组有效率为45.76%,两组比较,差异有统计学意义(P0.05);治疗后观察组CD_3~+,CD_4~+,CD_4~+/CD_8~+水平及IgG、IgA和IgM水平均高于对照组,差异有统计学意义(P0.01);化疗期间观察组骨髓抑制程度轻于对照组(P0.01),骨髓抑制出现时间晚于对照组(P0.01),平均恢复时间短于对照组(P0.01);观察组患者生存质量优于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P0.01)。结论:人参养荣汤能改善宫颈癌化疗患者的免疫功能,减轻临床症状,提高生存质量,推迟骨髓抑制出现时间,促进骨髓抑制的恢复。     

中西医结合治疗肺心病急性发作28例疗效观察

用参丹四物汤加抗生素治疗慢性肺源性心脏病２８例，与同期单用西药治疗组相对比，有较好的疗效，且能缩短疗效，减少毒副作用和并发症，降低死亡率。