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阚周密 《中国实用乡村医生杂志》2005,12(2)
怀孕期间,准妈妈面临药物使用的问题,通常有3种情况:第一,即使已经鼻涕直流、不断咳嗽,准妈妈也忍着不愿吃药;第二,准妈妈因为不知道自己怀孕了,所以就吃了药;第三,准妈妈为慢性疾病患者,需要长期服药,因此担心药物对胎儿健康造成影响. 相似文献
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妊娠期用药的安全性探讨 总被引:1,自引:0,他引:1
临床上,孕产妇治疗用药上一直是一个令临床医师头痛的问题。虽然孕妇与胎儿之间存在胎盘屏障,可以阻止部分药物的吸收,但胎盘屏障功能远不如血一脑脊液屏障,对物质的通透性与其他生物膜无明显差别,故绝大多数药物都可进入胎儿血循环。孕妇因患病而需服药时,要找到一种对胎儿绝对元害的药物是不可能的。就是如此,医师为孕妇诊治疾病时,有些医师没有考虑药物对胎儿的不良影响,盲目用药,引起了严重的致畸甚至胎死腹中的惨剧;也有的医师过分谨慎,不敢为孕妇用药, 相似文献
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妊娠期妇女可因各种因素发生如发热、感染、出血等症状及疾病,或本身所患疾病如哮喘、甲亢、糖尿病等复发或加重,必然会用到一定的药物,而胎儿是通过胎盘来吸收营养的,部分药物可通过胎盘屏障,可能会对胎儿造成影响,造成如胎儿流产、畸形等。合理选择治疗药物显得尤为重要,美国食品药品管理局(FDA)按照药物对胎儿的危险性把药物分为A、B、C、D、X五个危害等级,临床用药时可供参考。只有掌握了药物的特点,才有安全选择药物的能力。妊娠期没有绝对安全的药物,产生先天性畸形不仅有药物的影响,同时与环境因素、遗传因素、病毒感染、理化因素、母亲疾病、高龄初产等密切相关。孕早期应尽量避免用药,而因疾病必须用药时则应尽早用药。在药物的选择上,能用单药,就避免联合用,尽量选用已有结论对胎儿安全的药物,避免使用无肯定是否对胎儿有影响的新药,并严格控制药物的剂量及用药疗程,使治疗效果与胎儿安全获得效能最大化。 相似文献
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小儿合理用药 总被引:1,自引:0,他引:1
阚周密 《中国实用乡村医生杂志》2006,13(1):52-54
小儿特别是新生儿的生理特点,决定了药物在其体内的代谢过程与成人不同,如小儿因系统发育不成熟,影响某些药物的代谢灭活,使药物的血液浓度增高;小儿细胞外液容积大,药物分布在细胞外液,血中药物浓度相对低,表现为对水溶性药物有较大的耐受性,药物清除相对缓慢;小儿。肾功能发育不全,许多经。肾脏排泄的药物,如氨基糖苷类抗生素排泄慢,可使毒性增加, 相似文献
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由于妊娠期的特殊性,在使用药物时,不仅要考虑药物对母体的影响,同时也要考虑到药物对胎儿的影响,正确选择对孕妇、胎儿无损害,而又对孕妇所患疾病最有效的药物,是保证母婴健康安全的关键。 相似文献
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妊娠期用药的基本原则 总被引:1,自引:0,他引:1
郝芹芳 《中国城乡企业卫生》2010,(1):104-105
妊娠期的药物使用常使许多医生和患者感到困惑。国外研究认为90%的妊娠妇女曾于妊娠前或妊娠期间用过口服避孕药及其他处方药物,包括止吐药、抗酸药、抗组胺药、抗菌药、镇静药、催眠药、利尿药以及其他违禁药品。 相似文献
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胎儿处于发育过程,各器官发育未完善,孕期如用药不当,对孕妇、胎儿,新生儿可能产生不良影响。国外孕产妇平均每人用药3.3-4.1种,最常用的处方药物是抗生素、解热镇痛药。[编者按] 相似文献
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人们越来越意识到,经皮给药具有口服或注射等其他用药方式所不具备的许多优势,如:可避免药物在胃肠道的降解以及肝脏的首过效应;可使药物长时间内以恒定速率进入体内,避免了口服给药等引起的血药浓度峰谷现象,减少了用药次数;使用方便,可随时中断或改变用药等等。鉴于以上独特的优点,近年来外用制剂发展十分迅速,一些治疗心绞痛、高血压和抗生素类药物都已出现了透皮吸收剂型。但正是由于外用制剂的使用方便与相对安全,有些病人随意长期使用一些外用药物。殊不知,如果用药适当,能使症状减轻,疾病可愈;一旦应用不当,反使病情加剧,增加痛苦,而且长期大量使用一些外用药物也会引起蓄积性中毒。因此有必要提高对外用药物用药方法的安全意识。 相似文献
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妊娠期母体各系统会发生一系列生理变化,这些生理变化或孕妇的病理变化均可影响药物的代谢和排泄、药物的作用时间、药物在组织内的半衰期。孕妇用药是否妥当也直接关系到下一代的智力发育和身体健康。胎儿处于发育过程的不同阶段,器官功能尚不完善,如用药不当。可能产生不良影响。为防止诱发畸胎,在妊娠头3个月应尽量避免服用药物,尤其是已确定或怀疑有致畸作用的药物。 相似文献
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妊娠期用药对胎儿的影响 总被引:1,自引:0,他引:1
<正> 妊娠期药物动力学(包括药物的吸收、分布、代谢、排泄等)研究证明,妊娠期用药不当,可造成胎儿死亡、畸形、发育不良或功能障碍等严重后果。如何正确选择用药,对于控制出生缺陷、提高出生人口素质尤为重要,为此,本文就药物对胎儿的影响进行探讨。 孕妇药物动力学改变 在妊娠期由于各个系统发生明显的适应性生理变化,对药物动力学产生很大影响,因此预测药物对胎儿的影响,不仅要从药物的化学成份,动物学实验来判断,还要分析药物在体内的吸收分布、代谢、排泄等诸多因素后才可付诸临床应用。 一、胎盘屏障作用 几乎所有的药物都能通过胎盘转运到胎儿体内,但程度与速度有所不同。药物的分子量<500、脂溶性高、解离度低、血浆蛋白结合率低的药物较易通过,分子量>1000时通过的 相似文献
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