泡沫型皮肤消毒剂在临床手术中的应用与探讨

泡沫型皮肤消毒剂在临床手术中的应用与探讨（３１２５００）浙江省新昌县人民医院手术室梁寅目前应用于医学领域的消毒剂种类日渐增多，但用于手术室术前手消毒较为理想的消毒剂还需进一步研究探讨。一般使用的传统消毒方法──肥皂水刷洗、酒精泡手的方法，虽然经济实惠...     

美逸柔外科手消毒剂消毒效果监测

目的：监测美逸柔外科手消毒剂用于外科人员手消毒的效果。方法：先用皂液刷洗3min，用流动水冲洗干净，无菌巾擦干，再用美逸柔消毒擦手液5ml于双手和前臂涂抹均匀，直至干燥为止，再按消毒技术规范要求进行皮肤消毒实验。结果：取手术室、人流室、肛肠门诊、外科人员手共143份进行检测，除1份有表皮葡萄球菌生长外、其他无菌生长，合格率为99．3％。结论：美逸柔是外科手消毒较理想的化学消毒剂，消毒效果好，使用方便。     

2004～2005年深圳市宝安区医疗机构消毒效果分析

目的 了解2004～2005年宝安区医疗机构消毒效果质量，促进医疗机构消毒工作，减少医院感染的发生率。方法对室内空气（手术室、产房）、物体表面（工作台面、床单、枕套）、医护人员手、紫外线强度、灭菌器、一次性使用医疗器械、医疗机构污水、胃镜、使用中消毒剂采样检测。结果空气、物体表面、手、紫外线、灭菌器、一次性使用医疗器械、医疗机构污水、胃镜、使用中消毒剂检测合格率分别为98．77％、99．35％、97．97％、97．83％、100％、100％、94．7％、94．12％、98．75％。结论继续加强规范医疗机构消毒工作。     

4种外科手消毒剂杀菌性能实验比较研究

目的：对4种用于外科手消毒剂进行杀菌性能实验,为临床外科手消毒剂的使用提供最佳的使用方法。方法：将4种外科手消毒剂采用纸片扩散法对金黄色葡萄球菌、大肠杆菌、绿脓杆菌、白色念珠菌进行杀菌实验。结果：安尔碘、丹尼尔对4种致病菌有杀菌效果;健之素碘、洁芙柔消毒凝胶对金黄色葡萄球菌、大肠杆菌杀菌效果显著,对绿脓杆菌、白色念珠菌无杀菌作用。结论：临床上在使用外科手消毒剂时应将传统刷手消毒方式和免洗刷手方式联合使用,既可以扩大消毒剂的消毒抗菌范围,也可以由于免洗消毒剂中含有护肤因子保护了医护人员皮肤,更重要的是减少了使用一种消毒剂消毒不彻底带来的后顾之忧。     

外科手消毒剂不同涂抹方式效果比较

目的：观察外科洗手方法更新为使用新的消毒剂擦手不同涂抹方式的外科手消毒方法的效果。方法：将62名医护人员随机分成两组,一组是随意涂抹,一组是按照肥皂水刷手顺序规范涂抹。结果：规范的涂抹手消毒剂方式消毒效果明显优于随意涂抹方式,且比较节约消毒剂用量。结论：规范的擦手消毒剂涂抹顺序符合外科消毒原则,细菌培养结果合格,值得推广。     

开县医疗机构2007～2008年消毒灭菌效果监测分析

目的 了解医疗机构消毒灭菌质量情况,为加强医疗机构医源性感染提供科学依据.方法 采取现场抽样和检测方法,对医疗机构消毒灭菌质量进行检测.结果 开县医疗机构2007～2008年监测总合格率为87.74%,其中使用中消毒剂为89.69%,使用中灭菌剂合格率为73.08%,医务人员手合格率为62.50%,灭菌器械合格率为53.85%,物体表面合格率为50.00%,手术室空气合格率为30%.县级、乡镇级医疗机构使用中消毒剂的合格率高于村级.结论 开县医疗机构消毒灭菌总体合格率不高,消毒灭菌质量有待提高.     

美逸柔外科手消毒剂消毒效果监测

目的:监测美逸柔外科手消毒剂用于外科人员手消毒的效果。方法:先用皂液刷洗3 min,用流动水冲洗干净,无菌巾擦干,再用美逸柔消毒擦手液5 ml于双手和前臂涂抹均匀,直至干燥为止,再按消毒技术规范要求进行皮肤消毒实验。结果:取手术室、人流室、肛肠门诊、外科人员手共143份进行检测,除1份有表皮葡萄球菌生长外,其他无菌生长,合格率为99.3%。结论:美逸柔是外科手消毒较理想的化学消毒剂。消毒效果好,使用方便。     

手术室护士使用快速手消毒剂手部卫生分析

目的 探讨手术室护士更衣前及操作后手部涂快速手消毒剂的效果.方法 随机抽取进入更衣室的手术室护士30名,将涂快速手消毒剂(商品名:洁肤柔)之前和之后的手采样送检验科细菌室,48 h后进行细菌计数.再随机抽取28名巡回护士在一台手术结束并整理完手术间后,将涂快速手消毒剂之前和之后的手采样送检验科细菌室,48 h后进行细菌计数,对涂快速手消毒剂前后的手卫生不合格率进行比较.结果 手术室护士进入更衣室更衣前涂消毒剂较未涂消毒剂的手卫生不合格率显著下降,差异有统计学意义(P<0.05);巡回护士巡回一台手术后在涂消毒剂后较涂消毒剂前手卫生不合格率无明显差别,差异无统计学意义(P>0.05).结论 使用快速手消毒剂是一种基本、简便易行的有效预防和控制病原体传播的手段,对控制手术室院内感染具有重要意义.     

玉林市红十字会医院消毒质量监测分析研究

目的为进一步提高我院消毒灭菌质量,预防和控制医院感染。方法按GB15982-1995《医院消毒卫生标准》和卫生部2002版《消毒技术规范》对医院供应室、手术室、产房、注射室、治疗室、换药室、内镜室的物体表面及医护人员手、内镜(腹腔镜、胃镜、支气管镜、结肠镜)、压力蒸汽灭菌器和使用中消毒剂等进行随机抽样检测。结果 2009-2011年我院总共抽检样品8 918件,合格8 844件,总合格率99.17%,各年合格率分别为98.53%、99.09%、99.87%。灭菌锅、消毒灭菌物品、物体表面、消毒剂、空气分别为100.00%、100.00%、98.91%、99.85%、99.64%,医护人员手合格率最低为96.66%,外部监测机构显示相同的结果。结论该医院消毒总体质量较好,但医护人员手消毒效果合格率相对较低,应采取进一步提高措施。     

1%和0.2%碘伏用于术前手消毒效果观察

１％和０．２％碘伏用于术前手消毒效果观察宁夏医学院附属医院手术室张丽萍，白启钧，曹晓燕宁夏医学院附属医院检验科肖月琴碘伏是一种高效广谱杀菌剂，且无刺激性，稳定安全，是当前较为理想的皮肤粘膜消毒剂。笔者探讨出一种既能达到消毒效果，又能降低消耗费用的方法...     

唐山市路北区医疗机构消毒效果现况

加强医疗机构的消毒效果监测是预防和控制医源性感染的重要措施。为了解全区各级医院、乡镇卫生院、计划生育服务站、个体诊所消毒现状,对压力蒸汽灭菌消毒效果、物体表面及医护人员手消毒、紫外线灯照度及空气消毒、使用中消毒剂的污染情况及医务人员使用消毒剂情况、污水处理效果等进行检查,以提高消毒质量,防止医源性疾病的发生。2007年我们对全区各级医院、乡镇卫生院、计划生育服务站、个体诊所等医疗卫生机构进行了常规消毒效果监测,结果报告如下。1对象与方法1.1监测对象全区各级医院、乡镇卫生院、计划生育服务站、个体诊等23家为此次监测的对象。1.2监测项目被监测单位为口腔科、门诊换药室、注射室、手术室、产房、婴儿室、母婴同室、烧伤科、供应室、无菌室。监测样品为压力蒸汽灭菌消毒效果、物体表面及医护人员手消毒、紫外线灯照度及空气消毒、使用中消毒剂的污染情况及医务人员使用消毒剂情况、污水处理等。1.3检测方法及卫生学评价检测方法依据GB15982-1995《医院消毒卫生标准》及GB15981-1995《消毒与灭菌效果的评价方法与标准》和卫生部颁发的《消毒技术规范》进行监测和评价。2结果共监测各级各类医疗机构23家。采样310份,合格2...     

快速手消毒剂与洗手液洗手效果的临床评价

目的:了解医护人员使用洗必泰醇快速手消毒剂的消毒效果。方法:对洗必泰醇和洗手液两种处理方法的效果进行细菌学监测,处理前后采集手指培养标本,计算手污染菌落数。结果:洗必泰醇快速手消毒剂的使用可使手部细菌减少95.4%,肥皂洗手只能使手部细菌减少69.4%,差别有统计学意义。结论:洗必泰醇快速手消毒剂能有效减少手部皮肤细菌,消毒后手感干爽,省时有效,是一种较为理想的临床手消毒剂。     

施乐氏手消毒剂临床使用效果观察

目的研究施乐氏手消毒剂临床使用的消毒效果。方法按照2009年版《医务人员手卫生规范》洗手、卫生手消毒、采样,随机对60名医护人员使用施乐氏手消毒剂前、后进行检测和分析。结果消毒后手平均菌落总数（0.41±0.72）CFU/cm^2,明显少于消毒前细菌平均菌落总数（35.12±2.74）CFU/cm^2,对自然菌的杀灭率为98.83%,经t检验差异有统计学意义（p〈0.05）。结论施乐氏手消毒剂除菌效果佳、作用迅速、手感舒适,临床使用效果好。     

两种物体表面消毒方法在手术室消毒效果中的比较

目的:比较季铵盐类和含氯消毒剂在手术室物体表面消毒的效果。方法:将常规含氯消毒剂(对照组)与季铵盐类消毒剂(试验组)均消毒30 min、1 h、6 h后进行采样监测,比较两组消毒剂的杀菌率和菌落数。结果:消毒30 min、1 h、6 h后采样,两组消毒剂消毒后的菌落数及杀菌率均无统计学差异(P>0.05)。结论:采用季铵盐类消毒剂对手术室物表进行消毒,其效果与含氯消毒剂相似。     

手术室甲醛使用中的自我防护

甲醛作为一种化学制剂以其高效、使用快捷方便一直以来以不可替代的优势主导着基层医院手术室的各类管道、电刀、电钻等的消毒灭菌。但近期研究已证实甲醛由可疑致癌物升级为致癌物，严重威胁着护理人员的身体健康，在未有其他消毒剂或消毒方法完全替代以前，使用甲醛时应加强自我防护意识，将其危害降至最低限度。使用甲醛时应注意以下几点：     

采供血工艺场所消毒灭菌效果监测与分析

目的了解采供血机构各工作场所消毒灭菌效果监测情况。方法对某采供血工作场所的环境空气消毒效果、物体表面消毒效果、采血护士手消毒效果、献血者手臂消毒效果、使用中的消毒剂、高压蒸汽灭菌器、紫外线灯辐照强度等进行监测。结果各类消毒灭菌效果共检测982份,合格957份,合格率97.45%,其中献血者手臂消毒效果、储血冰箱、使用中的消毒剂、高压蒸汽灭菌器合格率为100%,物体表面合格率99.48%,环境空气合格率98.88%,紫外线灯辐照强度合格率为95.44%,采血护士手消毒合格率为81.63%。结论储血冰箱、使用中的消毒剂、高压蒸汽灭菌器、献血者手臂消毒效果合格率高,采血护士手消毒效果合格率偏低,应加以关注。     

不同消毒方法对空气消毒效果的监测

抓好医院消毒工作是预防医院感染的重要措施之一，通过监督监测促进医院消毒效果的经常化、制度化和规范化达到消毒的卫生标准，提高医疗质量。为观察不同消毒剂对手术室空气的消毒效果，选择合适的消毒剂，减少手术感染，于2003年3-7月对保定市的妇幼保健院使用的5种空气消毒方法进行消毒效果监测，现将结果报告如下。     

深圳宝安区托幼机构消毒效果评价

目的了解宝安区新安街道托幼机构消毒效果质量，促进托幼机构消毒工作规范化。方法对室内空气（教室、睡房）、物体表面（餐具、水龙头、门把手、课桌、玩具）、工作人员手、紫外线灯、灭菌棉签、使用中消毒剂采样检测。后作检测分析。结果空气、物体表面、手、紫外线、灭茵棉签、使用中消毒剂检测合格率分别为100．0％、86．6％、70．5％、88，8％、100．0％、98．2％。结论宝安区托幼机构消毒质量存在一定的差距，需要加强管理，规范托幼机构消毒工作。     

三种方法对综合医院护办室电话的消毒效果观察

目的选择一种消毒效果好、对医护人员手无刺激性的消毒剂进行消毒。方法选用综合医院临床科室护办室的电话40部,每3周的周一早晨8：00对40部电话进行采样后,用84消毒剂、75％乙醇及快速手消毒剂分别对电话进行消毒,待干后进行采样培养,同时,每位护士擦拭5部电话后观察护士手部皮肤。结果三种消毒剂对电话的消毒均能达到卫生部的标准。但是,84消毒剂及乙醇不仅有刺激性气味,同时对护理人员的手部皮肤也有刺激性。结论使用快速手消毒剂既能达到卫生部关于医疗用品表面消毒标准（≤10cfu／cm^2）,对护理人员手部皮肤无刺激性。     

不同种类快速手消毒剂的研究

目的探讨不同种类快速手消毒剂的消毒效果。方法选取六个科室的医务人员,在用手消毒剂前后分别采样,进行监测,再结合价位、依从性等。结果5号消毒剂具有消毒效果好、价位低、医务人员愿意接受等优点。结论按照医院感染管理办法和医疗机构手卫生规范的要求,在选择手消毒剂时,可以选择5号手消毒剂。