医院突发医疗事件应急预案设计

医院突发医疗事件具有突发性、群体性和紧迫性的特点,它超出医院正常服务能力,如处理不当,往往会造成严重后果。医院应当遵循预防为主、常备不懈的方针,制定突发医疗事件的应急预案。应急预案的设计要点包括指挥组织系统、报告制度、现场应急处理、救治方案、救治场地安排、设备配备、技术队伍和技术培训等。     

突发群体哮喘的救治及护理体会

目的总结突发群体哮喘的救治经验及体会。方法选取内蒙古包钢医院急诊医学科494例突发群体哮喘患者作为研究对象,在及时启动应急预案的基础上进行积极的救治,且对两批危重哮喘患者从接诊上报时间、发作缓解时间、收入院时间三个观察指标统计分析,并进行经验总结。结果经过精心治疗,494例患者全部缓解出院。其中,437例患者急诊用药后缓解,57例危重患者住院5~12 d出院,无死亡病例。经积极分析、总结不足,第二批危重患者三项观察指标较第一批改善。结论在突发群体事件的救治中,应立即启动应急预案,并加强治疗,可有效改善患者转归,改善患者生活质量。     

群体伤院前急救对策与思考

群体伤是指3人以上群体性伤病事件^[1]。由于事件突发、现场条件恶劣、伤员自救互救能力差,所以,对群体伤事件现场救治的组织要求较高。扬州市急救中心作为独立型的专职从事院前急救的医疗机构,在2008年以来共处置群体伤亡事件10起,救治受伤群众107例,现场死亡26例。现就群体伤现场急救、转运对策报告如下：     

急救护理应急预案在18起突发群体伤患者救护中的应用

目的通过对18起突发群体伤患者的救护,使我院急救护理应急预案进一步得到改进和完善。方法对18起突发群体伤患者按急救护理应急预案实施院前急救、院内急诊、急危重症监护等救护。结果整个救护过程物资充足、分工明确、任务清晰、有效地维护了急救秩序、改善了急救环境。结论18起突发群体伤患者得到及时、快速、有效、准确的整体救护,真正做到了院前院内急救的无缝衔接。     

突发群体事件医疗应急救援特点及探讨

目的通过分析当前突发群体事件医疗应急救援的成因和特点,探讨医疗应急救援的策略,为卫生应急事件提前预警,制定应急预案,为应急处置提供数据。方法统计眉县急救中心2009～2012年度3人以上突发群体卫生事件88起,伤亡530人的原因。结果在所有突发群体应急事件中,按发生原因件数和伤害患者人数排列从高到低的排列均为：交通事故72起383人;食物中毒7起106人;群殴事件4起18人;一氧化碳中毒2起6人;亚硝酸盐中毒1起8人;自然灾害1起6人;电击伤1起3人。结论交通事故是目前突发群体事件医疗应急救援的主要任务。分析突发群体事件的性质和特点及其发生发展规律,探讨医疗应急救援的策略,总结应急处置经验。根据突发群体事件的特点制定相应的医疗应急预案和预警机制,提高应急处置能力,为突发公共卫生应急事件预警和应急处置具有非常重要的意义。     

实施突发公共卫生事件应急预案演练 提高医院应对突发事件能力

目的模拟仿真突发公共卫生事件应急预案演练的方法,提高医院应对突发事件能力。方法每年对全院医务人员进行突发公共卫生事件应急预案学习及仿真模拟急救演练,即采用确定内容、制订计划、拟订演练方案、角色配置、现场实景模拟实施急救,演练结束后进行分析、总结、修订预案。结果全院医务人员应对突发公共卫生事件能力、急救综合能力和抢救成功率提高,成功组织并完成了多起突发公共事件的救援,取得了很好的社会效益和经济效益。结论模拟突发公共卫生事件应急预案演练是全面提高医务人员综合素质、急救能力和整体协调能力的有效方法。     

突发公共卫生事件应急预案编制初探

伴随着SARS、禽流感和流脑等一系列突发公共卫生事件相继出现，如何有效应对突发公共卫生事件成了各级人民政府必须面对的一个挑战。在应对突发公共卫生事件的众多事项中，编制规范的应急预案是一项相当重要的工作。在国家尚缺乏一套统一的突发公共卫生事件应急预案编写规范的情况下，本文拟通过理论分析和文献复习。     

群体毒鼠强中毒21例救治及应急预案实施的体会

2009年6月22日,广西贵港市木格乡平悦村发生了特大幼儿园学生被投毒案,共有21例学生致急性毒鼠强中毒,由我院急诊科救治,除2人死亡外,其余19人痊愈出院。现将该事件成功救治及应急预案实施体会分析如下。     

从一起突发公共卫生事件看应急护理工作的作用

目的：通过对这起突发公共卫生事件的应急处理,了解护理人员在突发公共卫生事件医疗救治中所发挥的作用。方法：对事件中所有病例进行的流行病学调查和应急护理措施做回顾性分析及描述。结果：由于护理人员及时上报,合理安排护理,使疫情得到了及时有效的处理和控制,未发生一起院内感染事故。结论：为提高处理突发公共卫生事件的能力,应进一步加强护理人员的培训和演练,使其充分发挥在突发公共卫生事件中的作用。     

群体伤害救治体会

随着人们生活节奏的加快和社会化大生产的增加。群体伤害事故经常发生。如何使群体伤害病员得到及时高质量的救治。使伤亡降到最低，是值得探讨的问题，近年来，经过几起群体伤害救治，我们得到一些体会，现报告如下。     

我国突发公共卫生事件危机管理的研究

突发公共卫生事件应急管理是公共安全保障的核心问题,对我国各级政府来说是一个非常紧迫、敏感的现实课题,也是建成小康社会必不可少共同关注的内容。笔者将近年来突发公共卫生事件危机管理体系建设进行系统梳理、分析,寻找出了存在的隐患,如：相关法律和法规不完善、缺乏有效的预警应对系统等,针对这些空白,经过深入研究并提出了怎样健全我国的突发公共卫生危机管理应急机构、提高政府突发公共卫生事件危机行政能力等管理,对建立和完善高效的突发公共卫生事件应急管理体系阐述了自己的观点。     

关于海南省突发公共事件卫生管理的综述

通过对海南省目前突发公共事件卫生管理的状况的全面综述 ,分析了本省在突发事件卫生管理方面存在的优势和弱点 ,提出了加强和改善本省突发事件卫生救援管理的相应对策 ,并系统阐述了应急管理所需的人力和资源。认为 :用现代科学的系统管理方法实施突发公共卫生事件的综合管理 ,建立高效的应急管理机制势在必行。     

美国突发公共卫生事件应急管理体系一瞥

当前,在全球突发公共卫生事件应急体系中,美国的突发事件预警与应急管理能力在全球首屈一指.根据政治及经济风险咨询机构2003年对世界各国处理严重疾病能力(主要针对亚洲地区)的分析报告显示[1],全球第1位是美国,而我国在亚洲国家排名中仅列第10位,在越南之后[1].美国一向注重突发事件的预防与管理等环节的发展建设,特别是在经历了"9.11"和炭疽袭击事件以后,美国政府加大了投入力度,使得应对突发公共卫生事件能力大大加强.当非典(SARS)疫情在全球肆虐时,美国依靠其危机反应系统的高效运作,确保自己在SARS防卫战中掌握主动权,创下了国内受感染人数少、零死亡的记录.因而,现阶段建立健全我国突发公共卫生事件应急机制,美国的成功经验值得我们学习借鉴.     

北京市朝阳区突发公共卫生事件应急管理现况调查分析

目的了解北京市朝阳区突发公共卫生事件应急管理现况。方法通过横断面调查,对朝阳区23个政府部门、43个街道(地区)办事处、42个社区卫生服务中心和11家医疗卫生机构使用统一问卷进行调查。结果超过80.0%的调查对象具有较强的危机意识与应急管理理念,并认为组织机构基本健全,62.0%认为协调机制顺畅,96.6%认为财政预算有必要设立突发公共卫生事件应急专项资金。朝阳区威胁最大的突发公共卫生事件依次为生活饮用水污染事件、重大传染病疫情、食物中毒事件;亟需解决的制约因素分别是法律制度不够完善、人力资源不足、财力投入有限;98.3%的单位已制定突发公共卫生事件应急预案;72.3%的单位或部门经常开展(接受)公共卫生应急宣传和教育。结论突发公共卫生事件应急管理涉及多个部门和系统,其能力的提高是一项长期的任务,需进一步建立完善事后评估机制,重视科研机构和专家在应急管理的作用,完善北京市朝阳区突发公共卫生事件应急管理机制。     

群体急性一氧化碳中毒现场救护体会

目的探讨群体急性一氧化碳中毒的现场救护及公共卫生突发事件预案的实施效果。方法启动公共卫生突发事件预案对32例急性一氧化碳中毒患者进行现场救护。结果经过紧张有序的现场救护及院内进一步治疗,32例病人除现场死亡3人外,其余病人全部冶愈。结论群体一氧化碳中毒应急预案的实施,积极有效的现场救护和院内的进一步抢救,大大提高了抢救的成功率。     

制定突发公共卫生事件应急预案的必要性

2003年，SARS侵袭中国，暴露出我国卫生体制和卫生职能中存在的一些问题，如公共卫生监管职能不到位、公共财政政策缺位、医院现有的诊疗环境和诊疗流程不合理、医疗卫生信息发布制度不健全、国家对医疗卫生宏观调控或导向作用较脆弱等。从暴露的问题看，我国处理突发公共卫生事件的应急处理机制还不够健全，在应急处理工作中还存在着信息不准、反应不快、应急准备不足等问题。针对实践中存在的问题，如何最大限度地在事故发生后保护财产和生命安全，以及各职能部门之间的协调工作能力，成为人们关注的重点，这就为应急预案的产生奠定了基础。由于突发事件具有突发性，而且可能破坏性、危害性和负面影响极大，有的事件发生尤为迅速。因此，处理事件的时间因素显的最为关键。如果及时、准确做出反应，则能够迅速控制事件管展。     

探讨自制标识卡在群体伤害中的应用

目的:探讨自制标识卡在群体伤害事件救治中的效果.方法:自制一种质地为不干胶的信息记录卡,正面可填写病人的姓名、性别、年龄、初检伤情、接诊医生护士及编号等信息.将自制标识卡贴于患者右上胸外衣醒目处,便于其他医务人员查对以及了解病情,避免忙中出错.结果:运用自制医患信息双向标识卡,代替床头卡、花名牌、医嘱执行单及病历,收到良好的效果.结论:自制标识卡在突发性群体性伤害中能为医务人员提供准确的伤员信息,为抢救群体性伤害提供了极大的便利,大大提高了群体性伤害的抢救成功率.     

医学图书馆应对突发公共卫生事件的对策

从突发公共卫生事件的概念与特点出发,分析了医学图书馆为突发公共卫生事件服务的优势和可能性,提出了医学图书馆积极应对突发公共卫生事件的措施,如建立健全应急预案和服务机制、培养主动超前的服务意识、建立专题数据库、密切相关单位的沟通联系、加强网络的建设和维护、加强馆员队伍的素质建设等。     

一起突发公共卫生事件的调查分析

2003年10月15日中午12时20分，苏州市疾病预防控制中心公共卫生部接到市卫生局办公室电话：“吴中区某私营企业食堂发生突发事件，局领导要求马上派人员去现场调查。”接到通知后应急处理小组立即启动预案作出反应，10分钟内带着应急调查箱赶赴现场调查。在事故现场和医院我们进行了全面、规范的调查取证，采集了患者的呕吐物、吃剩的菜等样品经我中心理化检验确定为毒鼠强中毒。现将调查情况报告如下。2．苏州市吴中区卫生局215100     

免费发放烟雾报警器对火灾和火灾相关伤害事件发生率的影响：群体随机对照试验

研究目的:评估在一个多种族城市群体中,免费分发烟雾报警器后火灾的发生率和与之相关的伤害事件发生率的情况。 设计:群体随机对照试验。 研究地点:英国伦敦城内2个市镇的40个病房。 参与者:原住户,包括老人或小孩,和从市镇委员会租房的住户。 干预措施:免费发放20050个烟雾报警器、装置和指导