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<正> 病例摘要例1:男,43岁,左腹部包块1月余,于1988年7月21日入院。于左中上腹可扪及25×12×12cm肿块,边界清楚,无压痛。B超诊断:腹腔巨大囊性包块,手术探查发现囊性肿块系左腹部横结肠系膜根部长出,与周围无粘连,囊内液为咖啡色约800ml。行囊壁部分切除术,用3%碘酊烧灼,置引流管体外引流,术后10天拔管痊愈出院。 相似文献
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患者男 ,36例。因上腹部疼痛肿胀伴发热 1 0天入院。检查 :T38℃ ,皮肤粘膜无黄染 ,浅表淋巴结不肿大 ,心肺正常。上腹正中隆起明显 ,似触及一约 1 0 cm× 1 2 cm× 1 0 cm包块 ,边缘不清 ,表面光滑 ,质中 ,压痛 ,移动度差 ,肝脾未触及。 B超 :上腹部于腹主动脉前方见 1 0 3cm× 96cm× 93cm低回声肿块 ,边界尚清 ,内回声不均 ,未见正常胰腺声像显示。考虑腹膜后肿瘤 ,性质待定。行剖腹探查术 ,术中发现胃后、横结肠后方、腹主动脉前方一囊性包块 ,囊壁坚实 ,无蒂部 ,因粘连广泛无法整体摘除 ,故于前壁切一小口 ,囊内溢出乳白色糊状物 ,内… 相似文献
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1临床资料 患者女性, 26岁,无意发现左上腹包块 1周于 1993年 7月 3日入院。病程中无消化道症状,无低热,无体重下降。查体:一般状况良好,皮肤及巩膜无黄染,浅表淋巴结无肿大。腹软,肝脾未触及,于左上腹部扪及一约 15cm× 12cm大小包块,质地中等,边界清楚,表面无结节,压之不适,活动度可。腹部移动性浊音阴性,肠鸣音正常。 B超示左中上腹实囊混合占位, 12cm× 11cm。 CT示左中上腹囊实性占位:①畸胎瘤;②胰腺囊腺瘤。 1993年 7月 27日在硬膜外麻醉下行剖腹探查手术,术中见脾、胰肾间隙内一肿块,大小约 15cm× 12cm… 相似文献
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患儿,女,6岁,涪陵人。二月前因车祸伤以左侧肱骨、锁骨骨折住院治疗好转出院。20d前发现左上腹包块,渐增大,以“上腹部包块,假性胰腺囊肿”收住院。查:T39.5℃、P88次/min、R22次/min、BP14/9kPa。上腹部膨隆,肝肋下未触及,中上腹部可触及约8cm×10cm×12cm大小,紧贴左肋下缘、光滑、不活动、张力高、无痛性囊性包块。血像:白细胞6.7×109/L、中性:0.710/L。B超检查:中上腹可探及约8cm×10cm×14cm大小囊性包块,壁光滑、规则,厚约0.5cm,其肿块与胰体、尾部分界不清。CT检查:肝、胃、脾间可见8.8cm×10.9cm×12cm水样密度影,胰腺受压辨认不清。入院诊断:巨大假性胰腺囊肿。 相似文献
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例1,男,33岁。因间歇性上腹痛1余年,近1月来右上腹有时自己扪及包块就诊。检查全身浅淋巴结不肿块,右上腹近脐处可扪及4.5cm×2cm之腊肠样包块,质中硬,表面光滑,稍可活动。B超示右上腹实质性肿块。结肠气钡双重造影无异常征象。肿块在横结肠肝曲后上方。于2005年3月6日剖腹探查,术中发现横结肠系膜近后腹膜部有4cm×5cm×7cm肿块,质硬,表面不平,灰白色,境界清。病理示恶性淋巴瘤弥漫型。多型T细胞型。按AnnArbor分期属IE期。[第一段] 相似文献
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患者男性、30岁,发现左上腹包块1月余,进行性增大,无腹痛、呕吐、消瘦、黄疸,近感纳差。1988年11月8日入院查体:一股状况尚好,无病容,皮肤巩膜无黄染,浅表淋巴结肿大,心肺未见异常,中上腹膨隆,无肠型及腹壁静脉怒张,可扪及10×8cm边界清楚、光滑质中、固定、无压痛的包块,肠鸣正常。化验:血WBC4×10~9/L,N0.58,肝肾功能正常,AFP20ng/ml,硷性磷酸酶7.0单位,乳酸脱氢酶506单位,γ-谷氨酰转肽酶16单位。腹部平片:左上腹见约12×12cm大,边缘清楚、密度增高影。全消化道钡餐:可见胃及上段空肠受压、胃窦部向上推移。 相似文献
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患者 ,男 ,11岁。腹痛 3天入院 ,过去有类似腹痛史。查体 :腹呈蛙状腹 ,扪及一包块 ,上至剑突下 ,下达耻骨后方 ,左右达侧腹壁 ,压痛 ,光滑 ,有囊性感 ,不易推动。B超 :腹腔内有一 2 1.0 cm× 10 .0 cm巨大囊性包块。CT;腹腔巨大囊肿 ,多源于小肠系膜。术中见包块呈分叶状 ,与周围组织器官粘连 ,上极位于小网膜囊内 ,其蒂与胰腺相连 ,经胃横结肠系膜间突出至盆腔 ;囊腔分隔 ,壁厚 ,光滑水肿 ;囊液呈淡黄色胶冻状 ,量为2 0 5 0 ml,囊液淀粉酶 (温氏法 ) 12 80 U/ ml。切除囊肿 ,病检结果 :镜下见纤维性囊壁 ,内衬单层上皮细胞 ,有淋巴细胞… 相似文献
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病例摘要男患,49岁。3年前发现右下腹包块,排气后消失。近2个月腹胀,食欲下降、消瘦、发热。右下腹包块增大;CT示右上腹包块、肠瘘;胃肠透视空肠末端肠瘘。复查时突发全腹持续疼痛。浅表淋巴结无肿大,板状腹,腹压痛(+)、反跳痛(±)。脐右下方可及一包块,边界不清,肠音弱。剖腹探查见腹腔内大量脓液,混有钡剂,右腹部大网膜和肠袢粘连形成20×25cm包块,水肿,边界不清,呈暗红色。切除包块,见回肠上段肠壁环周完全破裂,肠壁明显增厚。病理诊断:原发性小肠壁及系膜淋巴结恶性淋巴瘤。 相似文献
9.
王正才(邻水县人民医院)报道:患儿,男,1岁,因腹胀、呕吐7天,未解大便5天入院。患儿系足月顺产,体弱,间有呕吐及消化不良现象。体检:衰弱貌,T38.8℃,腹膨隆,全腹压痛,轻度肌紧张,中上腹隐约扪及一边缘不清、质软的包块。腹透系机械性肠梗阻。化验:WBC1.4×10~9/L,N0.74,L0.26。以急腹症剖腹探查。手术见:横结肠系膜根部于十二指肠空肠曲左上方后腹膜有一裂孔,约6cm×4cm,疝孔向右下,疝囊向左上,空肠及回肠大半从此孔疝入,形成一个约15cm×12cm×8cm的囊袋状包块。囊袋内肠管细小,无瘀血及充气,疝孔外回肠段及全结肠明显膨胀,瘀血。小肠系膜根部窄小,约7cm。邻近疝孔,距回盲瓣约24cm处回肠的对系膜侧肠壁有一约3cm×2cm×1cm的憩室。憩室顶端与左髂凹 相似文献
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患者 ,女 ,4 0岁。发现左中上腹包块伴疼痛 ,进行性长大 6个月入院。查体 :慢性痛苦病容 ,左中上腹扪及 10cm× 2 0cm大小包块 ,上至左肋弓下缘 ,下平左髂前上棘 ,质硬 ,压痛 ,表面光滑 ,边界不清楚 ,不能推动。心肺膈未见异常 ,实验室检查 :WBC11 7× 10 9/L ,RBC3 2 4× 10 12 /L ,Hb75g/L ,大便干燥 ,球形团状。CT平扫示 :左侧腹腔内见 15cm× 9cm× 2 0cm肿块 ,壁不均匀 ,壁厚 1~ 2cm ,混杂密度 ,横断面呈椭圆形 ,与胰腺尾部、脾脏内侧、与肾前筋膜等局部分界不清。CT印象为畸胎瘤。手术所见 :切开包块表块的网膜 ,包块大且与周… 相似文献
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<正> 患男,34岁,因低热、盗汗伴左颈部及腹部进行性增大包块诊断不明,行剖腹探查术。术中见脾脏肿大约15cm×10cm×8cm,质硬,内有大小不等实性结节,脾门有2cm×2cm×1cm淋巴结2~3个;腹膜后腹主动脉旁见10多个核桃大小之淋巴结,距回盲部6cm回肠系膜处有一12cm×12cm×7cm肿块与肠壁及系膜根部相连,质硬。 相似文献
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患者 ,女 ,6 1岁。因右下腹胀痛伴纳差 3天入院。无畏寒、发热 ,无恶心、呕吐。查体 :T 37 3℃ ,BP 12 0 /80mmHg ,心肺 (— ) ,腹平坦 ,右侧中下腹压痛 ,轻度肌紧张、反跳痛 ,叩浊阴性 ,肠鸣减弱 ,未扪及包块。血常规WBC 12 6× 10 9/L ,N 0 83。B超疑“阑尾炎”。入院当天在持续硬膜外麻醉下行剖腹探查术。术中发现阑尾正常 ,右结肠肝曲部有一约 5cm× 4cm× 3cm类圆形肿块 ,被大网膜包裹 ,分离大网膜后 ,见肿块表面有脓苔 ,紧附于横结肠系膜 ,上壁与横结肠粘连 ,分离后见囊壁与横结肠浆膜完整 ,肿块内含草黄色透明液体 ,并有两块 … 相似文献
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腹膜间皮细胞瘤是一种比较罕见的肿瘤。我院收治一例,经手术及病理证实。现报告如下:患者,女,62岁。因下腹部包块2年于1991年3月入院。查体:生命体征正常;心肺正常;下腹部膨隆,不对称,未见肠型及蠕动波,肝脾未扪及,肝区无叩压痛,下腹部可扪及直径约20cm大小之肿块两个,光滑,活动度大,囊性感,无压痛。余(一)。诊断为腹部肿块。行剖腹探查术,术中发现:肿块位于大网膜上,两个,分别为20cm大小。两包块间有一蒂相连,肿块表面血管丰富,囊性感,肿块除一远端者与空肠起始段约15cm处之肠壁浸润、粘连外,其它无粘连。肝脾、胃、系膜、盆腔等脏器未发现转移灶及肿大之淋巴结;无血性腹水。手术切除肿瘤及浸润之空 相似文献
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我院成功切除1例出生后4天新生儿骶尾部巨大囊性包块,病理诊断为囊性畸胞瘤。报告如下:病例摘要:男性,4天。出生后发现骶尾部正中巨大囊性包块。查体:骶尾部正中不规则囊性巨大包块,约6×g×10cm,质软,皮肤表面红,皮肤菲薄、欲破,有点状糜烂面。X片示囊性肿物,未见骨缺损及异常骨质影。在氛胶酮麻醉下切除包块。术中见囊内容物为黄色油状液体。无脑脊液流出。包块与椎管无关系,除外脊膜膨出。术后给予抗炎治疗,创口愈合良好.痊愈出院。讨论一、本病临床少见.诊断上易与脊膜彭出症混淆。资料显示,新生儿骶尾部囊性畸胎瘤需… 相似文献
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<正> 例1,男性,45岁。1993年4月1日以右下腹肿块2个月入院。2个月以前,有下腹无明显原因出现隐痛,同时发现右下腹枣样包块,渐渐长大,保守治疗无缓解,不伴恶心及呕吐,无低热盗汗,无腹泻及黑便。查体:无明显贫血貌,表浅淋巴结无肿大,右下腹扪及6×4cm质硬包块,边界清,活动度差,光滑,压痛明显。钡剂灌肠示:肿块位于回盲部,肠腔明显狭窄。行剖腹探查:回部系膜侧包块7×6×6cm,与前腹壁、侧腹壁以及后腹壁粘连固定。阑尾位于包块内,考虑为晚期结肠癌,行姑息切除包块、回肠升结肠吻合术。切开标本:肿物断面为黄白色混杂,阑尾纤维疤痕化。镜下见肿物呈非特异性炎性肉芽增生,肠壁有轻度水肿,无肿瘤细胞,病理诊断为:炎性假瘤。术后12天痊愈出院,随访3年健在。 相似文献
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患儿,男,5岁。因腹部伤后42天,腹左侧渐增肿块2天入院。查体:自动体位,腹胀壁软,腹左侧扪及18×12×12cm囊性肿块,肠管内移。B超示:左侧腹膜后16×11.6×11.2cm液性肿块。IVP示:右肾、输尿管显影正常,左肾、输尿管未显影,膀胱影正常。行囊肿穿刺,吸出2000ml尿液后肿块消失,3日后复发。拟左肾盂积水探查见:左侧腹膜后16×12× 相似文献
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患者,女,78岁,因右侧腹隐痛20+d于2002年11月26日来院就诊。查体:右侧腹可扪及一巨大囊性包块,表面光滑,无压痛,位置固定。CT示:右侧腹腔内横切面径线约13cm×13cm大小,上下径超过15cm的囊性肿块。于11月9日行剖腹探查术,术中发现囊性包块位于升结肠系膜内,约25cm×15cm×15cm大小,囊内容物为棕褐色胶冻样粘稠液体、混血凝块,总量约3000ml,行囊肿切除术后恢复良好,术后病检:右半结肠肠源性囊肿。肠源性囊肿为肠重叠生长,局部肠壁迂曲畸形形成,婴幼儿多见。本例患者78岁高龄且囊肿巨大,临床罕见。罕见肠源性囊肿1例@曾建江$芦山县人民医院!… 相似文献
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患者 ,女 ,4 5岁。因腹部包块、腹痛 ,进行性消瘦半年入院。 10年前曾行乙状结肠癌根治术 ,病检为腺癌。术后未作放化疗。查体 :消瘦 ,恶病质 ,重度贫血 ,舟状腹 ,左侧中腹部扪及 8cm× 8cm大小包块 ,质中硬 ,活动度差。CT示“大约吻合口区域结肠壁环形增厚 ,考虑吻合口复发可能性大”。纤维结肠镜检查进镜90cm见不规则新生物 ,侵及肠腔 1周 ,肠镜不能通过 ,病检示低分化腺癌。行剖腹探查 ,见肿块 6cm× 7cm大小 ,位于横结肠中份而非原吻合口 ,与胃大弯有浸润粘连 ,但尚可切除 ,肠系膜数枚肿大淋巴结 ,仔细探查发现回盲部增厚 ,似可扪及肿… 相似文献