配对母婴血清和羊水β2—微球蛋白测定

目的：建立本地区母婴血清和羊水β２－微球蛋白（β２－ＭＧ）正常参考值，探讨其变化规律及作为母婴产前与前后监护指标的科学性与可行性的依据。方法：采用放射免疫法测定４０名正常未孕妇女血清和５５对正常母婴及１２对重度妊高征母婴血清和羊水中β２－ＭＧ水平。结果：（１）正常孕妇组中母血β２－ＭＧ水平极显著低于脐动脉血与羊水（均Ｐ＜０．００１）；后二者间也有差异（Ｐ＜０．０５）；三者中仅母血与脐动脉血间存在相关性（ｒ＝０．５８６，Ｐ＜０．００１）。（２）妊高征组母血和脐血β２－ＭＧ水平均显著高于正常孕妇组（分别Ｐ＜０．００１，０．００５）。结论：（１）正常参考值范围的确定有待商讨。（２）高水平的β２－ＭＧ可能是妊高征形成的原因之一，而不仅仅是其后果；且测定β２－ＭＧ可作为评估妊高征病情严重程度的敏感指标     

80例正常羊水粘多糖电泳分析－附2例粘多糖贮积症高危孕妇羊水分析

应用醋酸纤维素膜单向电泳技术分析了８０例正常妊娠１２～２４周羊水粘多糖组分。结果表明正常羊水含有透明质酸（ＨＡ），硫酸软骨素（ＣＳ）两种组分。其中２０例同时含有ＨＡ和ＣＳ组分的图谱经光密度扫描，得出ＨＡ和ＣＳ的相对含量。２例粘多糖贮积症高危孕妇的羊水分析亦显示ＨＡ、ＣＳ组分，提示为正常胎儿。本文对正常羊水的的粘多糖组分做了分析，可为粘多糖贮积症的产前诊断提供依据。     

羊水粪染对新生儿的影响

对１９９１年１月－１９９６年住院分娩产妇的羊水胎粪污染的相关因素及其对新生儿的影响进行了分析研究，发现，羊水粪染（ＭＳＦ）发生率为１４．２％，ＭＳＦ与产科高危因素（妊上、过期产、羊水过少、脐带因素、早破水、产程延长等）有密切关系，合并相关高危因素者，ＭＳＦ发生率明显高于无相关高危因素者，ＭＳＦ越重对新生儿危害越大。     

t（5；6）伴死胎及流产一例

ｔ（５；６）伴死胎及流产一例李荣，刘锡英患者女，３５岁，因结婚８年连续死胎两次及流产两次来我院就诊。患者第１胎因妊娠８个月死胎引产，胎儿无畸形，比妊娠月份小，羊水过多。第２胎妊娠７个月，因死胎、羊水过多引产，胎儿发育差，无畸形。此后连续流产２次，发生...     

链置换式扩增检测羊水中巨细胞病毒DNA

目的：介绍一种简便快速准确检测羊水中ＣＭＶ－ＤＮＡ的改良ＰＣＲ－链置换式扩增用于诊断胎儿先天感染ＣＭＶ。方法，将组成套式ＰＣＲ的外内两对引物按照一定比例（外：内＝１：５０－１００）加在同一试管中一次扩增羊水和胎儿组织中ＣＭＶ－ＤＮＡ。结果：９０例异常孕产史的孕妇羊水检测ＣＭＶ－ＤＮＡ，阳性率为３８．９％（３５／９０），其中合并染色数目异常２例（４７，ＸＹＹ和４７，ＸＸ，＋２１）（已引产）核型及染色     

胎心早搏临床观察

本文分析胎心早搏３０例。胎心早搏分频发早搏组与偶发早搏组。结果：（１）脐带异常占４０％，羊水过少占４０％，羊水Ⅱ－Ⅲ度粪染占３３３３％，两组差异显著（Ｐ＜０．０５）；（２）孕期孕妇有感冒及病毒感染史，新生儿发生病毒性心肌炎、两组差异显著（Ｐ＜０．０１）；（３）孕妇有产科并发症，其胎儿发生宫内窘迫的发生率高。表明胎心早搏对于诊断胎儿宫内缺氧具有十分重要的意义，胎儿心电图（ＦＥＣＧ）对于围产期保健的监测起到了重要作用。     

两例平衡易位产前诊断

例１３１岁,孕２产１。其丈夫核型为：４６,ＸＹ,ｔ（２;７）（ｑ３７;ｑ３２）。第１胎为智力低下儿,核型为：４６,ＸＸ,－２,＋ｄｅｒ（２）,ｔ（２;７）（ｑ３７;ｑ３２）ｐａｔ,已７岁。现孕２４周,要求产前诊断。Ｂ超直视下取羊水４０ｍｌ,按本室常规...     

产前诊断13三体综合征三例

产前诊断１３三体综合征三例刘林伟，覃靖，张海燕，韦桂珍，甘腾华例１孕妇，２８岁。第１胎孕２＋月自然流产。第２胎孕２８周Ｂ超诊断为小头畸形。外周血培养核型为：４５，ＸＸ，ｔ（１３；１４）（ｐ１１；ｐ１１）。羊水培养分析６个细胞，核型为４６，ＸＸ，－１４...     

45，X母亲娩出45，X婴儿1例

４５，Ｘ母亲娩出４５，Ｘ婴儿１例青岛市立医院儿科（２６６０１１）王崇华，王云英，李红，马晓红临床病例病儿，女，４天，Ｇ２Ｐ２，孕４１１／７周，母孕期健康。胎头吸引助产分娩，出生体重２４５０ｇ，阿氏评分１分钟６分，５分钟８分，羊水Ⅲ°污染，脐带绕颈２周...     

HBV感染的孕产妇血清、羊水及其新生儿脐血乙肝二对半与HBV DNA的结果分析

用酶联免疫法对临产前血清中乙型肝炎标志物（二对半）至少一项阳性的７４名产妇的羊水及其新生儿脐血进行乙肝二对半检测,结果阳性率分别为４５．９％、８７．８％;并用ＰＣＲ法对产妇血清、羊水及新生儿脐血进行ＨＢＶＤＮＡ检测,阳性率分别为３７．８％（２８／７４）、２．７％（２／７４）、４．０％（３／７４）。提示受ＨＢＶ感染的孕妇是胎儿感染乙肝的高危因素,应加强对受感染的孕妇的监控,防止传播。     

正常妊娠期羊水肿瘤坏死因子的观察

本文用细胞毒法及双抗体夹心免疫法对正常妊娠不同时期羊水中的肿瘤坏死因子（ＴＮＦ）进行测定，结果发现正常人妊娠期羊水中ＴＮＦ水平有一定的变化规律，在妊娠中期（１４周～２６周）羊水中的ＴＮＦ水平及活性明显高于妊娠晚期（３６周～４０周），提示：羊水中ＴＮＦ可能在妊娠过程中对胎儿具有一定的生长调节作用。     

520例新生儿窒息原因探讨

本文对我院１９８０年１月至１９９０年１２月５２０例新生儿窒息原因进行回顾性分析，分析出（１）脐带问题是新生儿窒息的首要原因占２１％；（２）宫缩过频过强产程进展迅速占１４％；（３）妊高征约有１／３发生新生儿窒息；（４）早产新生儿肺发育不全占２７％；（５）过期妊娠胎盘功能减退，羊水减少致胎儿宫内窒息占１１％。针对以上原因，作者提出预防和减少新生儿窒息的措施。     

羊水过少对不良围产期结局的影响及其治疗

目的 探讨羊水过少对不良围产期结局的影响及其治疗。方法 对羊水过少104例临床资料进行分析。结果 羊水过少组胎儿生长受限、妊娠高血压疾病、妊娠期肝内胆汁淤积症的发生率较对照组明显增高，差异有显著性（P〈0．01）。延期妊娠、胎儿畸形发生率较对照组增高（P〈0．05）；胎儿宫内窘迫、羊水粪染、剖宫产率明显增高（P〈0．01），新生儿窒息的发生率增高（P〈0．05）。结论 羊水过少可造成不良围产结局，一经确诊应积极处理。     

泉州地区羊水过少158例临床分析

探讨羊水过少在各孕周的发生率,有无其它高危因素,分娩方式及围产儿预后。方法：对于１９９３年１月至１９９７年１２月羊水过少１５８例发生率２．６９％,羊水过少发生于４０周至４１＋６周５３．１６％（８４／１５８）,５９例高危妊娠合并羊过少多发生于４０周前占６９．４９％（４１／５１）,用Ｂ超作为监测羊水的指标,符合率达９５．４７％,结果：剖宫产尽快结束分娩能显著改善围产儿预后,１５８例中出现胎儿窘迫５７例     

胎儿早搏临床观察

本文分析胎心早搏３０例,胎心早搏分频发早搏组与偶发早搏组。结果：（１）脐带异常占４０％,羊水过少占４０％,羊水Ⅱ－Ⅲ度粪染占３３．３３％,两组差异显著（Ｐ〈０．０５）;（２）孕期孕妇有感冒及病毒感染史,新生儿发生病毒性肌炎,两组差异异常（Ｐ〈０．０１）;（３）孕妇有产科并发症,其胎儿发生宫内窘迫的发生率高。表明胎心早搏对于诊断胎儿宫内缺氧具有十分重要的意义。胎儿心电图（ＦＥＣＧ）对于围产期保健的监     

用荧光原位杂交技术产前诊断唐氏综合征

目的 用荧光原位杂交技术（Fluorescence in situ hybridization,FISH)快速产前诊断唐氏综合征。方法 采集23名孕妇14～24周的羊水标本，应用荧光标记的针对21号染色体特殊位点的探针（locus-sperifie probe,LSI）及X/Y染色体着丝粒探针（centromeric probe,CEP）对未培养的羊水间期细胞进行FISH；同步进行羊水细胞培养，行常规细胞遗传学染色体核型分析，以核型分析为标准，对FISH技术进行评价。结果 23份标本发生母血污染2例，培养失败1例，将其余20份羊水标本的FISH杂交结果与其染色体核型分析结果进行了比较。FISH分析羊水间期细胞性染色体数目正常者19例（XX11例，XY8例）与羊水中期细胞染色体核型分析结果一致，有1例羊水间期细胞FISH结果为X/XY，染色体核型分析结果为46，XY，因此，FISH与染色体核型分析结果的符合率为95%（19/20）；LSI21探针的FISH结果中21号染色体数目异常者1例，核型分析为典型的21三体，取脐血行G显带染色体核型分析得以验证为47，XY， 21。产前诊断染色体正常者追踪至分娩，新生儿行外周血染色体检查结果皆为正常核型。结论 荧光原位杂交技术可用于羊水间期细胞快速产前诊断唐氏综合征。     

羊水,脐血和母血一氧化氮水平的相关性研究

为了探讨一氧化氮（ＮＯ）在正常妊娠妇女羊水、脐血和母血中的含量及其生理作用，我们采用ＮＯ间接比色测定法对正常中期妊娠５０例，正常足月妊娠６０例的羊水、脐血和母血的ＮＯ含量进行测定比较。结果显示，中期妊娠组羊水、脐血及母血的ＮＯ含量均大于足月妊娠组（Ｐ＜０．０１），中期妊娠组与足月妊娠组各组间羊水、脐血和母血的ＮＯ含量无显著差异（Ｐ＞０．０５）。我们认为，妊娠期ＮＯ合成增加对维持正常妊娠具有重要意义。     

B超诊断羊水偏少分娩结局118例分析

目的通过对经B超诊断为羊水偏少的足月妊娠妇女阴道试产的观察,探讨羊水偏少对妊娠结局的影响。方法以B超下羊水指数（AFI）法测定羊水量,同时测定脐动脉收缩期最大血流速度（S）和舒张末期血流速度（D）的比值（S/D值）,比较分析118例羊水偏少的足月孕妇（研究组）和同期125例羊水量正常足月孕妇（对照组）的分娩结局。结果两组新生儿死亡率和重度窒息发生率无显著性差异（P〉0.05）,研究组急诊剖宫产率明显升高（P〈0.01）。结论经B超诊断为羊水偏少的足月妊娠妇女,在严密监护下可行阴道试产。     

110例活跃期宫缩乏力胎心率监护分析

对１１０例活跃期宫缩乏力产妇在催产同时应用胎心宫缩仪进行外监护。结果：当胎心率监护出现中度、重度ＶＤ时，脐带缠绕率明显上升（Ｐ＜０．０１），出现重度ＶＤ时，羊水污染率、新生儿窒息率及剖宫产率均明显上升（Ｐ＜０．０１），而羊水污染程度与新生儿窒息率无明显差异（Ｐ＞０．０５）。表明胎心率监护在催产过程中及羊水污染时应用的必要性。     

胎心监护无负荷试验中瞬时基线变异的诊断价值探讨

本文用一种新的瞬时基线变异（以下简称“瞬变”）判断标准判断１６４例孕３８周以上至分娩前一周内胎心率变化图形。其标准是：（１）正常瞬变图型：①基线瞬变幅度≥５ｂｐｍ。②基线瞬变频率每分钟≥５周期，③上述二项发现≥５／１０分钟。（２）异常瞬变图型：皆属于瞬变异常。结果，瞬变异常者１０４例，分娩后发现胎盘病变及羊水粪染率达７５％。６０例瞬变正常图型其羊水粪染率及胎盘病变率仅８．３％。差异显著。说明应用这种瞬变判断标准有可能降低ＮＳＴ试验中的假反应型，尽早发现高危胎儿及胎儿宫内异常情况，从而提高ＮＳＴ在产前监护中的应用价值。