单心室合并复杂血管畸形心电图1例

患者女性，22岁。活动后疲乏伴腿痛半年，发热2天入院。患者系足月顺产，出生后吸吮无力，平素易患感冒，可参加轻体力劳动，体检：BP120／80mmHg，R20次／min，营养良好，发育正常，口唇及面部发绀，杵状指(趾)。心率78次／min，心律齐，胸骨左缘第2、3肋间可闻及Ⅲ／Ⅳ级响亮粗糙收缩期杂音，左侧锁骨下可闻及机器样连续性杂音。彩色脉冲多普勒超声心动描记术检查：室间隔缺损，单一心室腔位于右侧，     

部分型心内膜垫缺损合并三尖瓣重度狭窄及关闭不全一例

１临床资料患儿男性,７岁,出生后不久发现心脏杂音,哭闹及活动时口唇发绀。查体：血压９０／６０ｍｍＨｇ（１ｍｍＨｇ＝０．１３３ｋＰａ）,发育欠佳,口唇轻度发绀,胸骨左缘第２、３肋间可闻及Ⅱ／６级收缩期吹风样杂音,心尖部可闻及Ⅱ／６级收缩期杂音,第２心音...     

间位性室性期前收缩后房室传导文氏现象2例

例1患者男性，53岁。因反复心悸、胸闷、头昏3年就诊。既往有室性期前收缩。体检：BP120／80mmHg。心界不大，心率90次／min，心律不齐，心前区可闻及Ⅱ级收缩期杂音。双肺呼吸音正常。24h动态心电图检查（图1A）示窦性心律，心率97次／min，     

急性肺栓塞伴交替性右束支阻滞1例

患者男性,59岁。因活动后气短憋气7年,加重7天入院。查体：体温36．4℃,脉搏115次／分,呼吸28次／分,血压90／60mmHg。双肺听诊呼吸音清,未闻及干湿性啰音,心律75次／分,律齐,心音强弱不等,心尖部可闻及收缩期Ⅱ／Ⅵ级吹风样杂音,肺动脉瓣听诊区可闻及收缩期Ⅱ／Ⅵ级舒张期杂音,三尖瓣听诊区可闻及舒张期隆隆样杂音。查超声心动图示：肺栓塞,三尖瓣大量返流。肺动脉压约100mmHg,右心功能减低。心电图记录于发病当天,     

大动脉炎并发扩张型心肌病患者1例

患者,女,11岁。因“阵发性胸闷、乏力、头痛3个月”收入院。体检:血压左上肢90/75mmHg(1mmHg=0.133kPa),右上肢测不清,左下肢120/83mmHg(1mmHg=0.133kPa),右下肢113/75mm-Hg。口唇无发绀,颈静脉充盈。左侧颈部可闻及Ⅱ/6级收缩期杂音,右侧颈部可闻及Ⅰ～Ⅱ/6级收缩期杂音。双肺未闻及干湿啰音。HR90次/min,律齐,L4～5可闻及Ⅱ/6级收缩期杂音。肝肋下可触及边缘,双下肢无水肿。辅助检查:超声心动图示左心房前后径38mm,左心室舒张末径62mm,右心房34mm,右心室33mm,左心室射血分数33%。X线胸片示双肺淤血,未见实变,主动脉不宽,肺动脉段平直…     

心房黏液瘤术后复发恶变1例报告

患者男，26岁，因反复胸闷气急8个月、左心房黏液瘤切除术后3月余于2009年4月16日入院。人院查体：神志清楚，胸部正中可见一长约30cm手术瘢痕，愈合良好。双肺呼吸音清，心界向左下扩大，心率82次／min，律齐，二尖瓣听诊区可闻及收缩期Ⅲ／6级吹风样杂音，三尖瓣听诊区可闻及Ⅱ／6级收缩期杂音。入院后检查：心脏彩超示左、     

心源性脑栓塞并左上肢动脉栓塞自行再通1例

1病历摘要 患者，女，27岁，因“劳力性心慌、气短、胸闷10年再发加重伴咳嗽半个月”于2005年3月26日入院。查体：体温36．8℃，脉搏120次/min，呼吸25次／min，双上肢血压160／90mmHg，神志清楚，半卧位，颜面水肿，左下肺呼吸音消失，上肺可闻及少量湿性哕音，右肺呼吸音粗糙，可闻及湿性哕音，心界左下扩大，心尖部可闻及2／6-3／6级收缩期杂音，主动脉第2听诊区可闻及舒张期杂音，心率120次／min，律齐．肝肋下2cm．肝颈返流征阳性，双下肢水肿。     

法洛三联症异常Q波1例

患者男性，17岁。因活动后气喘1年入院。既往体质尚可，未作特殊治疗。体检：P100次／min，BP120／84mmHg。发育稍差，营养中等，口唇、指甲未见发绀。心率100次／min，可闻及期前收缩9次／min。胸骨左缘第2肋间可闻及3／6级收缩期杂音。超声心动描记术检查可见卵圆孔未闭，     

瘤体封堵治疗膜部瘤型室间隔缺损1例

1临床资料 患者，女性，26岁。因“体检发现心脏杂音5天”入院。查体：BP134／100mmHg，心界不大，心率100次／分，律齐，胸骨左缘Ⅱ、Ⅲ肋间可闻及3／6级收缩期粗糙的喷射性杂音。     

双源等频性加速性室性心动过速伴房性、室性融合波群1例

患者女性，63岁。因反复头昏、心悸5年，加重4天入院。体检：BP170／120mmHg。心界不大，心率82次／min，心律不齐，心尖区可闻及2／6级收缩期杂音。双肾区无叩击痛，双下肢Ⅱ度凹陷性水肿。实验室检查：血清K^ 3．09mmol／L，血浆血管紧张素10．05pg／mL，血浆血紧张素Ⅱ24．32ng／mL，血浆醛固酮417．46pg／mL。CT检查：左侧肾上腺瘤?临床诊断：原发性醛固酮增多症。动态心电图检查示复杂性     

主、肺动脉间隔缺损并右室双出口一例

主、肺动脉间隔缺损并右室双出口一例郜发宝，黄志兰，李军患者男，１０岁，因心悸、气短１０年而住院。生后易感冒，活动心悸，有蹲踞现象。查体：血压１２／８ｋＰａ（９０／６０ｍＨｇ），口唇紫绀，胸骨左缘３～４肋间可闻Ⅱ级收缩期杂音，Ｐ２亢进，心功能Ⅱ级。ＥＣ...     

婴儿短QT综合征合并动脉导管未闭一例

病例资料 女婴，8个月，欲行动脉导管封堵术人院。人院时体格检查：体重9．5kg，身长75cm，呼吸平稳，心率128次／min，胸骨左缘上方可闻Ⅱ／Ⅵ级收缩期杂音，肺动脉瓣区第二音正常。X线胸片基本正常。心电图示QT间期缩短，T波高尖（图1）。24h动态心电图显示QT间期持续缩短（QT170—180ms，心率120—150次／min），无异位节律。超声心     

心房颤动伴孤立性心房律1例

患者女性，79岁。因夜间心悸、气急、不能平卧5天入院。有风湿性心脏病、心房颤动史20余年，反复发生心力衰竭，长期服用地高辛0．125mg／次，每天2次。体检：BP112／70mmHg，唇微绀，颈静脉怒张，心界向左侧扩大，心率65次／min，心律绝对不规则，心尖区可闻及Ⅳ级隆隆样舒张期杂音及Ⅱ级收缩期杂音，两肺底有少量湿性哕音，肝肋下2cm。     

甲亢性心脏病合并房间隔缺损2例误诊分析

例１：女性，３１岁。因多食、易饥、消瘦２年，心悸、下肢水肿半月入院。既往体健。入院查体：血压１８／１０ｋＰａ，一般情况差，体瘦，双侧甲状腺Ⅱ度肿大，心界向左侧扩大。心率１２０／ｍｉｎ，可闻及频发早博，心尖区可闻Ⅳ级收缩期杂音，向腋下传导。肝脏肋下２ｃ...     

单纯4相房室传导阻滞1例

患者男性，63岁。因发作性心悸、胸闷6月，加重半月入院。体检：T36．4℃，P74次／min，R22次／min，BP120／75mmHg。心界不大，心率76次/min，心律齐，心尖区可闻及Ⅱ-Ⅲ级收缩期杂音。双肺阴性。心脏彩色超声心动描记术检查示：左心室偏大，主动脉增宽，左心室舒张功能降低。入院后多次发作心悸，心电图及24h动态心电图(图略)可见阵发性室上     

房室交界区超常传导1例

患者女、69岁，因反复胸闷、心悸、头晕，活动后加重10d入院．既往有心脏病史。体检：一般情况较差，血压：110／70mmHg，心率66bpm左右，律不齐，心前区可闻及Ⅱ／6级收缩期杂音，心界向左下扩大，两肺呼吸音粗糙。     

肥厚型心肌病心电图酷似多部位心肌梗死1例

患者女性，26岁。孕38《周先兆临产人院。否认心脏病、高血压、糖尿病等病史。体检：BP120／80mmHg，心率83次／min，心律齐，心界不大，心尖区可闻及2～3级舒张期杂音。产前心电图（图1）示：窦性心律，83～88次／min，QRS波群Ⅰ、     

房性期前收缩诱发房性非阵发性心动过速1例

患者男性，72岁。咳、痰、喘20余年，加重1d入院。查体：血压120／85mmHg，心率83次／分，心律不齐，心尖部可闻及Ⅲ／Ⅵ级收缩期杂音，元明显传导，心界不大。两肺呼吸音粗，可闻及湿哕音。临床诊断：肺源性心脏病。心电图示基本节律为窦性，P—R间期0．16s，频率73次／分。QRS电轴左偏-68°，Ⅰ、avL导联呈qR型，RavL〉RⅠ-Ⅱ、Ⅲ、avF呈rS型，SⅢ〉SⅡ，V1导联QRS呈rSR′型，各联QRS波终末部粗钝。QRS波时限0．13s。并可见频发房性期前收缩及室性期前收缩。     

结节性毒性甲状腺肿并系统性红斑狼疮一例报告

患者女,23岁,未婚,住院号8343。患者于1979年经确诊为甲状腺机能亢进(甲亢),交替服用他巴唑、甲基硫氧嘧啶、心得安等药物。1年后症状控制,BMR,血T_3,T_4均恢复正常,继续服用维持量他巴唑。1983年12月3日起出现全身乏力、失眠、心悸气促、关节酸痛等症状,于1984年1月9日住院治疗。 体检:体温37.8℃,双眼球轻度突出,两手轻度震颤,颜面及上睑轻度浮肿。全身未见皮疹。双甲状腺Ⅱ°肿大,未及结节,右侧可闻血管杂音。心率120次/分,律齐,心尖区可闻Ⅱ级收缩期吹风样杂音,心界向左轻度扩大。两肺清,     

二尖瓣病变合并右心房血栓1例

患者，男，32岁。活动后心慌、气短1年，下肢水肿、腹胀、尿少5个月，干咳1个月入院。体检：心律齐，心尖部可闻及双期4／Ⅵ级杂音，三尖瓣听诊区可闻及3／Ⅵ级收缩期杂音，肺动脉瓣第2音亢进，双肺呼吸音清，未闻及于、湿性罗音，肝大助线下5cm，剑突下7．5cm，双下肢水肿。超