32例抢救小儿急性中毒中洗胃的应用体会

急性中毒是儿科常见急症,多发生于婴幼儿及学龄前儿童.一旦发现小儿误服毒物后,洗胃是抢救急性口服中毒患儿的有效措施之一.现将我院对小儿经口中毒者施行洗胃技术的体会介绍如下.     

急性中毒抢救中有关问题探讨

我科从1986—07～1988—12,共收治各种急性中毒患者382例,其中男97例,女285例,30岁以下占70.1％,中毒种类达16种之多,以镇静安眠药占首位,其次为有机磷农药中毒,经过积极抢救死亡8例,现把在抢救中所遇几个特殊问题讨论如下。 1 洗胃问題 凡口服毒物而引起中毒都应该及时、彻底洗胃清除毒物,这是抢救急性中毒患者的关键。洗胃时选用何种液体也至关重要。目前常用的液体有高锰酸钾,温清水。当选用高锰酸钾液体洗胃时,要特别注意服毒的化合物中是否有硫代硫酸脂类,否则这个化合物易被氧化而毒性增强,凡是内服的毒物还搞不清楚时,应该一律用     

剖腹洗胃抢救口服毒物引起急性中毒18例报告

口服毒物引起的急性中毒,以往一直是插管洗胃进行抢救。但有时因病人饱餐后服毒,胃管被食物残渣堵塞而导致抢救失败。本院从1987年开始,采用剖腹洗胃的方法,抢救饱餐后口服毒物引起的急性中毒18例,现报告如下:     

某区126例小儿急性中毒的临床分析

目的探讨分析小儿急性中毒的原因、分类、好发年龄及防治措施。方法对我科从2009年1月1日至2014年1月所收治的126例急性中毒小儿的临床资料进行回顾性分析。结果小儿中毒多由于经口误服,中毒发生率最高的是常备药物中毒,其次是农药,第三是鼠药。中毒的好发年龄为6岁以下,集中年龄2⁴岁。予脱离毒物,催吐、洗胃、导泻及促进毒物代谢等对症治疗,部分毒物需特效解毒治疗。结论普及相关预防中毒的健康知识教育、加强药物的管理和小儿对安全意识的教育对预防小儿急性中毒具有重要的意义。中毒抢救成功的关键在于尽早发现、立即治疗。     

小儿急性中毒128例分析

小儿急性中毒１２８例分析宁德市妇幼保健所彭式鋆宁德市医院叶安生小儿各种毒物中毒是儿科危急重症，尽早发现毒物的种类并及时采取正确的急救措施是抢救成功的关键。我院儿科１９８５年１月～１９９５年１０月，共收治１２８例各种急性中毒患儿，现分析如下。一、一般资...     

小儿经消化道急性中毒洗胃的急诊护理体会

目的研究小儿经消化道急性中毒洗胃的急诊护理方法,并探讨临床护理效果。方法本研究选择我院2009年1月至2010年1月收治经消化道急性中毒的患儿56例,经询问及临床症状检测结果:27例因误食安定中毒、10例因误服亚硝酸钠中毒、15例因误服有机磷中毒、2例因误服毒鼠强中毒、2例因其他中毒,其中男36例,女20例,年龄在1～7岁,平均年龄4岁;均行及时准确的洗胃救治与护理,对临床资料,并依据不同年龄段患儿的临床特点进行分析归纳。结果对56例患儿经及时准确的洗胃救治与护理,无1死亡,均经康复护理后出院,治愈率为100%。结论我院对经消化道急性中毒的患儿行及时有效的洗胃救治,通过实施护理干预,可使患儿得到较好的救治,降低了小儿急性中毒后意外损伤的病死率,有利于患者早日恢复健康。另外对儿童及监护人员行健康教育,为小儿提供卫生、舒适的生活环境从而保证其健康成长,避免小儿因误服毒药造成中毒事件。     

小儿误服氯氮平急性中毒的急救及护理

目的总结小儿氯氮平急性中毒的临床表现,急救处理和护理措施。方法回顾性分析2008年12月至2009年12月共收治的11例氯氮平中毒的临床表现、诊治、护理措施。并发症的观察及护理。结果11例患儿均治愈出院,随访中1例出现神经后遗症。结论仔细问诊及时明确毒物,彻底洗胃,快速评估中毒的严重性,密切观察病情变化,为抢救赢得宝贵时间。     

小儿急性中毒的临床分析及防治探讨

目的对我院的146例小儿急性中毒病例进行总结,分析急性中毒的相关因素及临床特点。方法清除毒物,促进毒物排泄,运用特效解毒剂。口服中毒者均予催吐、洗胃、导泻（食道灼伤,禁忌者除外）。皮肤黏膜中毒者予以皮肤清洗,并注意五官、毛发、指甲部位的清洗。CO中毒者尽早给以高压氧治疗。结果痊愈出院者117例,好转出院者28例,1例CO中毒就诊时已经死亡。结论急性中毒的预防和急救是儿科急诊抢救的关键。     

急性中毒的护理

目的：探讨急性中毒的有效抢救护理方法,以提高救治率。方法：对本科2009年1～12月收治的138例急性中毒患者进行分析,通过详细询问病史,迅速清除毒物,及时彻底洗胃,尽早进行血液灌流和血液透析,应用解毒剂,抢救用药观察,预防并发症等综合抢救护理措施。结果：99例治愈,19例好转,15例转上级医院,5例死亡。抢救成功率为95.9%。结论：通过实施综合的抢救措施,大大地降低了死亡率。     

抢救62例急性中毒机械洗胃的体会

对服毒物致急性中毒者,其抢救的一项重要措施是洗胃,正确及时的洗胃是抢救成功和减少并发症的关键．我科1995－11～！997－03共收治这类病人62名,均给予机械洗胃．并通过其它综合治疗,均痊愈出院．令将我们在急性中毒抢救中机械洗胃的体会报告如下．l临床资料和方法1．1一般资料本组男28例,女34例,年龄匕～70岁,平均年龄32．5岁．其中有机磷中毒20例,安眠药中毒！7例,雷米封中毒7例,去痛片中毒9例,大仑I中毒6例,毒物不明者3例。就诊时间服毒后30min－12h不等,昏迷者6例,神志模糊者18例,嗜睡7例,神志清楚31例．采用问OIXW…     

小儿误服化学毒物急性中毒的洗胃体会

随着化学物质在各行各业中的广泛使用,小儿误服化学毒物引起急性中毒的现象呈上升趋势。对于这样的患儿,应立即及时彻底的清洗胃肠道,这是抢救成功最关键的一步,我院从1992～1966年底共收误服化学毒物导致急性中毒患儿76例,经急诊科全体医护人员的积极抢救,精心治疗和耐心护理下,无一例患儿死亡,全部痊愈出院。1 一般资料 76例中毒患儿中,女32例,男44例,年龄6个月～6岁,误服的化学毒物种类主要有:有机磷农药、巴比妥、解热去痛类药     

3例小儿氯氮平集体中毒的急救护理

目的总结小儿氯氮平集体中毒的临床表现、急救处理和护理措施。方法回顾性分析2014年7月15日收治的3例小儿氯氮平集体中毒的临床表现,紧急救治,护理,安全转院过程。结果 3例小儿均及时成功转上级医院进一步救治。结论仔细问诊及明确毒物,彻底洗胃,快速评估中毒的严重性,密切观察病情变化及时转诊,为抢救赢得宝贵时间。     

急诊洗胃病人的抢救体会

我院急诊科9年来抢救各种中毒病人968例,其中口服中毒病人936例,占95.1％,全部口服中毒病人均使用电动洗胃机进行洗胃,现根据急性中毒有关问题谈点体会:1 洗胃时间各种急性口服中毒的洗胃应贯彻及早、充分、彻底洗胃的原则,洗胃不应受时间限制,因为很多情况可使毒物较长时间潴留在胃内:如毒物进入较多;毒物在胃内排空时间较长者;毒物吸收后再分泌到胃内,如有机磷等;服入糖衣片药物等。因此,洗胃是口服中毒抢救的关键措施,不应受时间限制。     

小儿急性中毒诊治体会

近年来,小儿急性中毒病例及中毒物种类日益增多,已引起临床医师的关注。为分析中毒的原因、诊断特点和抢救措施,本文综合最近8篇有关小儿急性中毒的报道,以供参考。1临床资料1.1发病年龄与性别本组共收集小儿急性中毒病例154例,其中男97例,女57例;年龄21d～14岁,以<3岁者较多,共76例约占总数的1/2。     

急性中毒儿童洗胃的临床护理

儿童由于生理特点和家长的疏忽，经常会误服一些药物和毒物，造成急性中毒，立即洗胃是首要的救护措施，胃管的选择和准确的插管是洗胃成功的关键。自2006年以来我院采用口腔置管、注射器抽吸洗胃法成功救治了39例急性中毒患儿，取得了比较满意的结果。     

抢救118例急性中毒的洗胃体会

我院1年来抢救因误服毒物急性中毒118例。现将电动洗胃机洗胃的体会小结如下。1一般资料 118例中,年龄14—72岁。有机磷农药48例、酒精18例、安眠、镇静药32例、敌鼠钠盐6例、一氧化碳6例、其他药物8例。中毒时间(洗胃与服毒间隔时间):2小时内者45例、2～6小时者51例、6～8小时者14例、8～12小时者8例。     

影响急性中毒患者胃管置入的原因分析及对策

临床上对口服致急性中毒的患者往往要进行紧急洗胃，以达到迅速清除毒物的目的，因此准确地置人胃管是抢救成功的关键之一。2000年6月-2004年9月，我科对119例急性中毒患者进行洗胃，都取得了较好的效果。但在抢救的过程中发现，当给患者插胃管时常常受到一些影响因素的干扰。本文结合临床实际就常见原因，提出护理对策。     

有机磷杀虫剂急性中毒救治分析

目的:总结基层单位抢救有机磷杀虫剂急性中毒的经验及体会.方法:对40例有机磷杀虫剂急性中毒患者采取尽早、尽快彻底清除毒物,早期足量使用解毒药物及积极防治并发症等抢救措施.结果:37例抢救成功,3例死亡,抢救成功率92.5%.结论:及时清除毒物,早期足量联合重复使用特效解毒药物可有效提高抢救成功率.     

24例小儿急性中毒死因分析

急性中毒是小儿常见的急症,如及时抢救,重者可留有较严重后遗症,甚至死亡,我们近26年来共收治小儿急性中毒1740例,其中死亡24例,现将死因分析如下。1 临床资料 24例中,男16例,女8例,年龄<1岁3例、～5岁14例、～12岁7例。其中经呼吸道吸入4例,消化道食入20例。     

关于急性重度有机磷农药中毒的急救护理探讨

急性有机磷农药中毒是内科的常见急病之一,尤其是重度患者早期即出现呼吸循环衰弱,故早期基本生命支持,彻底洗胃,合理使用阿托品,是抢救成功的关键。1临床资料本组28例,男3例,女25例;年龄21～68岁,除1例是被泼撒外,其余均因企图自杀而口服有机磷农药10～50ml,均产生急性中毒症状与体征,其中1605中毒1例,敌敌畏中毒5例,甲胺磷中毒6例,乐果中毒6例,氧化乐果中毒9例,除草剂中毒1例,口服中毒患者均在院前洗胃后入院。依据有机磷杀虫剂急性中毒分级标准:轻度中毒3例,中度中毒10例,重度中毒15例。因呼吸衰竭气管插管6例,气管切开2例。经过抢救治疗后,治愈23例,死亡5例。2一般急救处理2.1早期迅速彻底清除毒物皮肤中毒患者要迅速去除污染衣服、鞋袜,及时冲洗患者头发、皮肤、指甲,以阻止毒物从皮肤吸收。对口服农药者应彻底洗胃后保留胃管,持续引流胃液并多次少量液体洗胃,2～3d后引流液无农药味时拔出胃管,是抢救有机磷农药中毒第一个至关重要的环节。因为:①胃皱襞内残留毒物随胃蠕动再次排入胃腔;②在抢救有机磷农药中毒时使用大量阿托品,胃肠蠕动减弱或消失,肠腔扩张,肠道内酵解产生,压力增高,已进入肠内的有机磷(或肝肠...