平阳霉素的不良反应

本文报道了平阳霉素(Bleomycinum A_5)常规给药后,引起两例暴发性反应的情况,一例治愈,一例抢救无效死亡。另外尚叙述了由本药引起的生殖系统和皮肤反应的临床所见。一例高敏病人,只用了试敏浓度的平阳霉素(内含本药0.2mg,)即引起了体温升高,皮肤奇痒等反应。这些不良反应尚未见有人报道。最后,介绍了本科预测平阳霉素引起不良反应的初步方法和效果。     

平阳霉素治疗婴幼儿头皮颌面颈部血管瘤不良反应和并发症的临床分析

目的总结平阳霉素治疗婴幼儿头皮颌面颈部血管瘤不良反应和并发症,为临床治疗中预防和减少不良反应和并发症提供参考。方法回顾性分析2002年6月～2008年12月用平阳霉素治疗婴幼儿头皮颌面颈部血管瘤238例中不良反应和并发症的临床资料。结果42例出现不良反应和并发症。不良反应占30例,包括发热6例,皮疹4例,食欲不振14例,疼痛反应4例,晕厥2例。并发血管瘤局部坏死性溃疡12例,其中2例并发局部瘢痕畸型。结论平阳霉素配伍地塞米松注射治疗婴幼儿头皮颌面颈部血管瘤,术前5min肌注适量地塞米松（1～2mg）,可减少发热反应、疼痛反应、皮疹等过敏反应。术前10min水合氯醛灌肠（1ml/kg）,减少晕厥反应。根据血管瘤的类型、大小和部位配制平阳霉素不同浓度的注射液分点注射,并且控制每次注射的平阳霉素的剂量,可以减少局部坏死性溃疡的发生。     

平阳霉素防治复发性胬肉术后再复发的临床观察

为预防复发性胬肉（翼状胬肉）手术后再发，本文局部注射平阳霉素抗复发３２例３４只眼，随访１￣３年，结果：术后局部平复无明显瘢痕２２眼，轻度瘢痕组织，不充血，角膜上无新生血管９只眼；新生血管纤维膜伸入角膜组织内３￣４ｍｍ呈薄翳状３只眼。术后复发３只眼，复发率８．８％。提示平阳霉素是一种治疗术后翼状胬肉复发的较理想药物。     

克林霉素的不良反应及防治研究进展

目的评价克林霉素的不良反应并阐述其防治方法。方法检索医药文献,对所报道的克林霉素的不良反应及防治汇总分析。结果克林霉素的不良反应的主要有变态反应、消化系统反应、神经系统反应及泌尿系统反应等,各种不同的不良反应有其相应的防治方法。结论随着克林霉素的不良反应报道不断发生,应关注其发生和防治,为临床更好地应用克林霉素提供理论基础。     

盐酸平阳霉素静脉滴注致肺间质纤维化1例的原因分析

博莱霉素最严重的不良反应表现为非特异性肺炎及肺纤维化，甚至患者快速死于肺纤维化，死亡牢高达50％，并且与年龄及用药剂量呈正相关。盐酸平阳霉素即博莱霉素A5，其肺部症状（肺炎样病变或肺纤维化）发生率低于博莱霉素。本文报道的1例病例提示平阳霉素存在用药危险因素，应引起医务人员的足够重视。     

平阳霉素治疗婴幼儿口腔血管瘤

目的：评价平阳霉素注射治疗婴幼儿口腔血管瘤的疗效。方法：用平阳霉素局部注射治疗婴幼儿口腔血管瘤62例（101个瘤体），每次1-4mg,2周重复1次，3次为1个疗程。结果：治愈48例（81个瘤体）占77.42%。好转12例（18个瘤体）占19.35%，无效2例（3个瘤体）占3.23%。治愈好转率96.77%。结论：平阳霉素局部注射治疗婴幼儿口腔血管瘤方法简单，安全，可靠，效果好。     

平阳霉素治疗鼻唇囊肿效果观察

鼻唇囊肿是先天性面裂囊肿，传统的治疗方法是手术摘除。鼻唇囊肿的治疗。在文献当中报告较少。但这种病在实际临床中并不罕见。自1988年3月至2002年3月门诊接到了7例鼻唇囊肿的病人。采用平阳霉素治疗效果良好，现总结报告如下。     

平阳霉素治疗血管瘤80例

血管瘤是先天性血管增生而形成的良性肿物,传统采用手术、冷冻、激光、电干燥、硬化剂注射、放射等疗法治疗,但各种疗法都有其局限性和并发症,尤其是颜面部、关节部位、外阴部等容易形成疤痕,影响患者的容颜。自1992年一月以来,我科采用国产平阳霉素瘤体内注射法治疗各种类型血管瘤80例,总有效率达100%,取得了满意效果,现报告如下。临　床　资　料1　一般资料　本组80例患者,男32例,女48例,年龄最小5个月,最大69岁,按传统分类[1],其中混合型血管瘤36例,海绵状血管瘤25例,毛细血管瘤15例,鲜红斑痣4例。按发病部位分类,头颈部32例,躯体部28例(…     

盐酸平阳霉素静脉滴注致肺间质纤维化1例的原因分析

博莱霉素最严重的不良反应表现为非特异性肺炎及肺纤维化,甚至患者快速死于肺纤维化,死亡率高达50%,并且与年龄及用药剂量呈正相关。盐酸平阳霉素即博莱霉素A5,其肺部症状(肺炎样病变或肺纤维化)发生率低于博莱霉素。本文报道的1例病例提示平阳霉素存在用药危险因素,应引起医务人员的足够重视。     

输血不良反应的回顾分析

目的通过对医院发生的输血不良反应进行回顾分析,探讨有效降低输血不良反应发生的手段和措施.方法通过输血反应回报单制度对临床输注血液相关制品后的输血反应进行统计和分析,记录发生输血不良反应的情况.结果我院临床输血不良反应发生率较低,在输注机制PLT的患者中输血不良反应率最高,输注浓缩红细胞悬液引起的不良反应以发热反应多见,而输注血浆引起的不良反应则以过敏反应常见.结论建立规范化的制度并严格执行,同时应用输血新方法和新技术能够有效降低输血不良反应率.     

颌面部血管瘤患者应用平阳霉素加地塞米松治疗的临床效果

目的：分析平阳霉素联合地塞米松治疗颌面部血管瘤的临床效果。方法：将收治的100例颌面部血管瘤患者按照随机分配表的方式平均分为观察组和对照组,每组50例患者。观察组给予平阳霉素联合地塞米松治疗,对照组仅给予地塞米松治疗,比较2组患者临床治疗的有效率和不良反应的发生率。结果：观察组经过治疗后,临床治疗的总有效率明显高于对照组,具有统计学意义（P＜0．05）;观察组的不良反应发生率明显低于对照组,具有统计学意义（P＜0．05）。结论：平阳霉素联合地塞米松治疗颌面部血管瘤的临床效果优于单纯应用平阳霉素治疗颌面部血管瘤的临床效果,并且不良反应发生率低,建议广泛使用。     

平阳霉素局部注射治疗婴幼儿血管瘤的系统评价

目的探索平阳霉素注射治疗婴幼儿血管瘤的效果。方法58例患儿随机分为实验组和对照组,实验组患者采用平阳霉素4～8mg,2％利多卡因3-4mL,加生理盐水2—4mL,等量稀释,根据瘤体大小,从中央开始多点注射,注射剂量按平阳霉素0．2～0．3mg／kg计算,每次总量不超过8mg,注射至瘤体表面苍白肿胀为度。对照组未加用平阳霉素。观察分析两组总有效率、不良反应情况。结果实验组与对照组的总有效率比较,差异具有统计学意义（93．10％vs72．41％,P〈0．05）;两组患者出现发热、胃肠反应及皮肤溃疡等不良反应比较,差异均无统计学意义（P〉0．05）。结论平阳霉素注射治疗血管瘤方法较为简单,疗效确切,且并发症少,对年龄较小的患儿是一种较为安全的治疗方法。     

强地松与平阳霉素治疗血管瘤的对照观察

目的：评价强地松与平阳霉素及鱼油酸钠治疗婴幼儿海绵状血管瘤的疗效。方法：用口服强地松与平阳霉素瘤腔内注射分别治疗颌面部海绵状血管瘤共102例。随访6个月。1年。采用卡方检验处理资料。结果：强地松治疗组治愈率41％，总有效率63％。平阳霉素组患者治愈率75％，总有效率86％。结论：两种方法中，平阳霉素瘤腔内注射治疗婴幼儿颌面部海绵状血管瘤的效果最佳，并且并发症低、副作用小。可作为临床首选治疗方案。     

注射治疗婴幼儿特殊部位血管瘤

目的 研究局部注射疗法治疗婴幼儿颌面部及会阴部血管瘤的疗效及并发症,总结婴幼儿特殊部位血管瘤的治疗经验.方法 采用醋酸曲安奈德注射液加平阳霉素,局部注射治疗婴幼儿颌面部及会阴部草莓状、海绵状、混合性血管瘤.一次未愈,间隔4～6周重复给药,同时指导家属护理,治疗或预防溃烂,4次为一个疗程,醋酸曲安奈德总量不超过100 mg,平阳霉素总量不超过40 mg;观察血管瘤消退情况.结果 107例患儿,经1年随访,治愈率(87.8%),显效率(9.3%),无效率(2.8%).结论 该方法安全可靠、疗效显著、并发症少、外观较满意,适合婴幼儿特殊部位血管瘤的治疗.     

门急诊药物不良反应的观察分析及护理

目的:探讨门急诊药物不良反应的发生特点,杜绝和减少药物不良反应的发生,促进合理用药。方法:门急诊药物不良反应117例,对其进行观察分析。结果:ADR表现以皮肤过敏反应和消化系统症状(如恶心、呕吐等)最为常见,且以抗感染药物最为多见,约占ADR总数的60%,其次为神经系统和心血管系统症状。结论:通过对门急诊药物不良反应的观察分析,充分了解合理使用各类药物,减少了药物不良反应的发生。     

胃癌手术致脾损伤的预防及处理技巧

目的总结胃癌手术中脾损伤的预防及处理方法。方法回顾性分析2007年7月至2012年12月一组胃癌手术发生脾损伤的临床资料。结果 586例胃癌手术中发生脾损伤29例(4.95%),其中Ⅰ级、Ⅱ级和Ⅲ级损伤分别为23例、5例和1例。保脾成功26例,全脾切除3例。全部病例治愈。结论提高医师对脾损伤的认识、创造术野良好显露、减少脾脏牵拉、谨慎且规范操作等是预防胃癌手术脾损伤的有效方法。多数的脾损伤采用伤处电凝后涂医用胶、脾裂伤缝合修补、脾动脉结扎等方法可满意控制出血。     

腮腺良性肿瘤术后复发及并发症的防治

目的：研究腮腺良性肿瘤手术治疗方式与肿瘤复发的关系和术后并发症的预防及处理。方法：对我科1998年至2002年手术治疗腮腺良性肿瘤48例的临床随访资料进行分析。结果：全部患者术后肿瘤复发1例，出现暂时性不完全性面神经瘫痪5例，腮腺漏5例，Frey’s综合征4例。结论：腮腺良性肿瘤应施行腮腺区域切除术或浅叶切除术或全腮腺切除术，术中解剖和保护面神经可保证肿瘤切除的彻底性，减少肿瘤复发和避免永久性面瘫。     

颅动脉瘤介入治疗后及并发症的防治

目的:总结颅内动脉瘤的手术治疗之后的术后并发症防治的经验.方法:对85例进行颅内动脉瘤手术患者的临床资料进行回顾性的分析总结.全组使用手术方式摘除动脉瘤共108个.包括实施显微镜下夹闭动脉瘤81个,巨大动脉瘤瘤腔明胶海绵填塞术15个,动脉瘤孤立术12个,报告患者术后并发症及生存质量.结果:术后发生脑积水10例、脑血管痉挛5例、术后血肿3例、血栓形成1例、术后血栓栓塞1例,术后并发症的病发率为23.5％.结论:颅内动脉瘤手术容易发生多种术后并发症如脑血管痉挛、脑积水等,且发生率较高,针对不同的术后并发症需要进行相应的处理,保证患者的存活率.     

中药所致变态反应的机制及防治

作者就近年来因中药所致的变态反应发生情况及其机制（内因和外因）、临床症状的辨别及防治作一综述。