DHS内固定治疗股骨粗隆间骨折29例疗效观察

目的:观察DHS内固定治疗股骨粗隆间骨折的效果.方法:采用DHS内固定治疗29例股骨粗隆间骨折.结果:术后随访时间3～10月,优良率93.10%.结论:应用DHS内固定治疗股骨粗隆间骨折有一定疗效.     

动力髋螺钉治疗股骨粗隆间骨折65例疗效观察

目的观察动力髋螺钉（DHS）内固定在股骨粗隆间骨折治疗中的疗效。方法对2003年7月至2008年1月用DHS内固定治疗的65例股骨粗隆间骨折的类型、手术方法、术后处理及疗效进行总结和随访。结果65例获得6个月～3年的随访，平均随访15个月。术后X片示全部病例骨折均愈合，发生髋内翻2例，无钉板断裂、加压螺钉穿透股骨头。采用Kuderna疗效评定标准评定，患髋关节优良率90．8％。结论DHS内固定治疗股骨粗隆间骨折固定可靠，在重建后内侧柱的稳定性后，并发症少，是治疗股骨粗隆间骨折的理想方法。     

小切口DHS内固定治疗股骨粗隆间骨折体会

目的:观察小切口DHS内固定治疗股骨粗隆间骨折的疗效。方法:回顾性分析本院2004年1月—2010年10月采用小切口DHS内固定治疗并得到随访的33例股骨粗隆间骨折患者的手术方法、并发症、术后结果等。结果:33例患者均获得骨性愈合,出现轻度髋内翻畸形3例,无内固定松动折断及感染等并发症。结论:小切口DHS内固定治疗股骨粗隆间骨折具有创伤小、并发症少、功能恢复快的优点,疗效肯定,是一种治疗股骨粗隆间骨折的较理想方法。     

DHS内固定治疗股骨粗隆间骨折46例疗效分析

目的：探讨采用DHS内固定治疗股骨粗隆间骨折的方法和疗效.方法：对2004年5月～2008年5月收治的46例股骨粗隆间骨折进行DHS内固定治疗治疗.结果：随访0.5～2年,平均6个月.骨折均在3个月内愈合.术后优良率86.95%.结论：DHS内固定治疗股骨粗隆间骨折疗效可靠,掌握好手术适应证、操作技术以及术后功能锻炼是骨折愈合、功能康复的关键.     

PFNA及DHS方法在老年不稳定性股骨粗隆间骨折中的应用体会

目的:比较股骨近端防旋髓内钉(PFNA)和动力髋螺钉(DHS)治疗老年不稳定性股骨粗隆间骨折的临床效果。方法:选择自2014年1月至2014年12月重庆市合川区人民医院收治的60例老年不稳定性股骨隆间骨折患者。采用数字随机表法将患者分为PFNA组和DHS组各30例。PFNA组患者接受PFNA内固定治疗,DHS组患者接受DHS内固定治疗,术后随访12个月。结果:PFNA疗效优于DHS,PFNA组患者的手术时间、术中出血量、术后引流量、住院时间和下地负重时间明显少于DHS组患者(P0.05)。术后随访12个月,近期Harris评分,PFNA组优于DHS组(P0.05);远期Harris评分,两组比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:PFNA治疗老年不稳定性股骨粗隆间骨折的效果优于DHS,建议手术首选PFNA治疗老年不稳定性股骨粗隆间骨折。     

动力髋螺钉治疗老年股骨粗隆间骨折的体会

目的探讨老年股骨粗隆间骨折的动力髋螺钉(DHS)治疗效果。方法采用DHS治疗老年股骨粗隆间骨折49例,观察其临床疗效。结果本组手术及住院期间无死亡者;术后47例获随访,随访时间6~36个月,平均18个月;39例优,6例良,2例差,其中1例内固定失败。结论充分术前准备,应用DHS内固定治疗老年股骨粗隆间骨折具有手术时间短、出血少、内固定可靠等优点,是一种可靠的内固定方法 。     

不同方法处置股骨小转子在DHS治疗股骨粗隆间骨折中的比较研究

目的:比较分析在DHS治疗股骨粗隆间骨折中,使用不同方法处置股骨小转子的临床疗效。方法:回顾63例股骨粗隆间骨折合并股骨小转子骨折的患者行DHS治疗,其中对股骨小转子行钢丝或螺钉固定31例(A组)、未行股骨小转子固定32例(B组)。比较2组术中出血量、手术时间和随访时Sanders髋关节创伤股骨粗隆间骨折的评定标准评分结果,并进行临床和统计学分析。结果:随访时间10～23个月(平均13个月),A、B2组术式的优良率分别为93.5%和93.8%,2组优良率比较差异无统计学意义(P>0.05),2组手术时间、术中出血量比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:不同方法处置股骨小转子在DHS治疗股骨粗隆间骨折中的远期疗效比较差异无统计学意义。     

DHS、Gamma钉内固定治股骨粗隆间骨折疗效分析

目的:探讨DHS及Gamma钉内固定对股骨粗隆间骨折的疗效.方法:分别应用DHS、Gamma钉内固定治疗78例股骨粗隆间骨折.骨折按Evans分型,Ⅰ型骨折10例,Ⅱ型15例,Ⅲ型30例,Ⅳ型13例,逆粗隆型10例.结果:所有病例经过6～18月随访,骨折全部愈合,参照疗效标准对手术疗效进行评定,优良率分别达82.9%、90.7%.结论:DHS及Gamma钉治疗股骨粗隆间骨折均具有较好的疗效,对于肥胖患者及外侧皮质不稳定的股骨粗隆间骨折,选择DHS较Gamma钉系统固定更牢固.     

股骨近端锁定加压钢板与动力髋螺钉内固定治疗股骨粗隆间骨折的疗效比较

目的:对比研究股骨近端锁定钢板与动力髋螺钉内固定治疗股骨粗隆间骨折的疗效。方法:手术治疗股骨粗隆间骨折64例,其中40例应用动力髋螺钉(DHS)内固定,24例应用股骨近端锁定加压钢板(LCP)固定,观察切口长度、手术时间、出血量、术后引流量、骨折愈合时间。随访观察术后并发症发生情况,术后1年髋关节功能Harris评分。结果:2组切口长度、手术时间、术中出血量、术后引流量及骨折愈合时间比较差异均有统计学意义(P<0.05),根据Harris评分1年后髋关节功能优良率,LCP组95.83%,DHS组80%,2组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:LCP在股骨粗隆间骨折的治疗中相对于DHS无论出血量,手术时间,术后疗效均有较大优势,值得临床推广应用。     

DHS内固定治疗股骨粗隆间骨折的临床观察

目的:探讨DHS内固定治疗股骨粗隆间骨折的措施及临床效果。方法:对2010—2011年我院行内固定治疗股骨粗隆间骨折患者32例的临床资料进行分析。结果:所有患者均获随访,随访时间最短4个月,最长13个月,平均7个月,优23例,良6例,中3例,优良率为90.63%(29/32)。骨折愈合时间6～8周,无1例发生褥疮及感染。结论:DHS内固定治疗股骨粗隆间骨折能够促进患者的病情恢复,提高生活质量。     

动力髋螺钉治疗股骨粗隆间骨折22例

目的：总结动力髋螺钉（DHS）治疗股骨粗隆间骨折的经验。方法：采用DHS内固定手术治疗股骨粗隆间骨折22例。结果：本组术后随访9～26个月,平均18．3个月,无肢体短缩。1例髋内翻畸形,关节活动轻度受限,行走过多时疼痛。结论：DHS可使骨折处得到较坚强内固定,术后可早期主动活动患肢,有效预防并发症的发生,是股骨粗隆部骨折治疗的最佳选择乏一。     

43例股骨粗隆间骨折治疗的临床分析

目的总结治疗股骨粗隆间骨折的临床疗效和并发症,为临床选择治疗股骨粗隆间骨折的最佳方案。方法选择2008年6月～2010年6月治疗的股骨粗隆间骨折患者43例,均为外伤后3周内的新鲜骨折,男27例,女16例,年龄19～68岁,平均43．5岁,其中合并粗隆下骨折20例。按AO分型Ⅰ型10例,Ⅱ型21例,Ⅲ型12例。Ⅰ型采用经皮穿刺加压螺钉内固定术。Ⅱ、Ⅲ型采用动力髋螺钉（DHS）内固定术。结果43例股骨粗隆间骨折获得随访39例,随访时间6～36个月,平均23个月。髋关节功能恢复按黄公怡粗隆间骨折疗效评价方法,本组优良40例,优良率94％。结论DHS治疗股骨粗隆问骨折具有良好的临床效果。     

动力髋内固定配合中医药治疗股骨粗隆间粉碎性骨折38例体会

目的观察DHS(动力髋)内固定配合中医药治疗股骨粗隆间粉碎性骨折的疗效。方法采用DHS内固定配合中医药治疗股骨粗隆间粉碎性骨折,尽量解剖复位,骨折块螺钉固定,明显骨质缺损取髂骨植骨,结合中医药三期辨证用药。结果随访时间5～24个月,平均13个月,38例中优良35例,差3例,优良率92.1%。结论 DHS内固定配合中医药治疗股骨粗隆间粉碎性骨折疗效更加显著。     

PFNA和DHS治疗老年骨质疏松性股骨粗隆间骨折的临床分析

目的探讨老年骨质疏松性股骨粗隆间骨折的治疗方法,比较防旋型股骨近端髓内钉和动力髋螺钉疗老年骨质疏松性股骨粗隆间骨折的效果。方法2002年1月至2010年12月,分别采用PFNA（PFNA组,n=52）和DHS（DHS组,n=67）治疗并随访老年骨质疏松性股骨粗隆间骨折患者119例。比较2组患者手术情况、术中和术后并发症、疗效及骨折愈合时间。结果两组间平均手术时间和术中出血量比较均有统计学差异（P〈0．01）。两组术中、术后并发症发生率有统计学差异（P〈0．05）,PFNA组术中、术后并发症发生率比DHS组低。PFNA组和DHS组优良率分别为90．38％和86．56％。PFNA组与DHS组骨折愈合时间有统计学差异（P〈0．01）。组间疗效差异无统计学意义（P〉0．05）。结论应用PFNA和DHS治疗老年股骨粗隆间骨折,在疗效方面无明显差异,但PFNA内固定平均手术时间较短,术中出血量最少,内固定更稳固,术中、术后并发症发生率低,骨折愈合时间短,是治疗老年股骨粗隆间骨折的合理手术方法。     

DHS内固定诊疗老年股骨粗隆间骨折

目的：评估DHS诊疗老年股骨粗隆间骨折的疗效.方法：对60例老年者使用DHS内固定,进行手术方法术后结果分析.结果：60例均得到随访,平均随访时间10个月.按黄公怡标准评定髋关节功能总优良率为90%.结论：DHS内固定是股骨粗隆间骨折治疗的较理想方法,具有固定可靠,并发症较少,能早期下床活动的特点.     

微创DHS内固定治疗股骨粗隆间骨折体会

目的:观察微创DHS内固定治疗股骨粗隆间骨折临床疗效。方法:分析我院骨科42例股骨粗隆间骨折,按Evan`s分类法:Ⅱ型10例,Ⅲ型12例,Ⅳ型14例,Ⅴ型6例,均微创DHS内固定术式。结果:42例手术时间为45～90min,术中出血量为80～150ml,随访3～6个月后,均获得骨性愈合。结论:本手术方式比传统DHS切开固定创伤小、出血少、时间短。     

股骨粗隆间骨折的内固定治疗

目的:探讨股骨粗隆间骨折内固定手术治疗方法的选择.方法:应用动力髋螺钉(DHS)、动力髁螺钉(DCS)及股骨近端带锁髓内钉(PFN)治疗股骨粗隆间骨折108例,比较手术时间、术中出血量、住院时间、下地负重时间、术后并发症、黄公怡关节功能标准评定[1]等指标并进行随访.结果:PFN组优于DHS、DCS组.结论:与DHS、DCS比较,PFN是治疗股骨粗隆间骨折的一种较好的内固定方法.     

DHS、PFNA治疗高龄股骨粗隆间骨折的临床疗效比较

目的 比较采用动力髋螺钉(dynamic hip screw DHS)和防旋型股骨近端髓内钉(proximal femoral nailanti-rotation.PFNA)治疗高龄股骨粗隆间骨折的临床疗效,探讨高龄股骨粗隆间骨折合理的内固定治疗方法.方法 2006年3月至2008年10月,分别采用DHS(DHS组,n=42)和PFNA(PFNA组,n=59)治疗并随访高龄股骨粗隆间骨折患者.比较2组患者手术情况、术中和术后并发症、疗效及骨折愈合时间.结果 2组间平均手术时间和术中出血量两两比较均有统计学差异(P＜0.01).各组术中、术后并发症发生率有统计学差异(P＜0.05),PFNA组术中、术后并发症发生率比DHS组低.DHS组和PFNA组优良率分别为86.44%和90.57%,组间疗效差异无统计学意义(P＞0.05).PFNA组与DHS组骨折愈合时间有统计学差异(P＜0.01).结论 应用DHS和PFNA治疗高龄股骨粗隆间骨折,在疗效方面无明显差异.PFNA内固定平均手术时问最短,术中出血量最少,术中、术后并发症发生率低,骨折愈合时间短.PFNA对骨折端的血循环影响和骨质破坏较小,固定更为牢靠,是治疗高龄股骨粗隆间骨折的合理手术方法.     

DHS治疗股骨粗隆间骨折的临床研究

目的:观察DHS治疗股骨粗隆间骨折的疗效。方法:按AO分型对DHS内固定治疗的52例股骨粗隆间骨折的手术方法、术后结果进行疗效分析。结果:A1、A2型全部愈合,A3型4例不愈合;术后髋内翻者,A1、A2、A3型各1、3、4例;术后内固定失效者,A2、A3型各1、4例,A1型未发生。结论:DHS内固定治疗A1、A2型股骨粗隆间骨折疗效优良,但治疗A3型骨折应慎重。     

股骨粗隆间骨折DHS内固定28例临床分析

目的:探讨动力髋螺钉(dynamichipscrew,DHS)内固定治疗股骨粗隆间骨折的临床效果.方法:2007年5月-2010年5月我院采用DHS内固定治疗股骨粗隆间骨折28例.结果:全部病例5-12周基本愈合,术后随访5个月-3年,所有患者均无髋内翻、患肢缩短、外旋畸形、感染、神经损伤、内固定物松动等并发症发生,优15例,良11例,优良率92.86%.结论:DHS是治疗粗隆间骨折较理想的方法.