氯化钠支气管激发试验对哮喘的诊断价值

支气管哮喘 (以下简称哮喘 )的重要特征是存在气道高反应性 ,测定气道反应性有助于哮喘的临床诊断 ,我们采用6%的氯化钠进行支气管激发试验 ,测定气道反应性的方法简便、可靠、安全。1　材料与方法1 1　病例选择　 1997- 0 1～ 1999- 10期间 ,选择正常志愿者 4 0例 ,男 2 1例 ,女 19例 ,年龄 18～ 5 0岁 ;既往无心、肺疾患 ,慢性支气管炎 (以下简称慢支 )或支气管感染者 4 0例 ,男 18例 ,女 2 2例 ,年龄 17～ 5 2岁。哮喘患者 4 0例 ,男16例 ,女 2 4例 ,年龄 15～ 5 2岁 ,近期无急性发作 ,无心血管病史 ;所有受试者于试验前 2 4ｈ停用氨茶碱…     

肺炎支原体感染与哮喘关系探讨

肺炎支原体 (MP)在人类的致病地位已受到临床医生的广泛重视 ,其可引起多系统器官的疾病 ,而我们发现于 MP感染发病高峰支气管哮喘发病率亦明显增高。为此本文检测了支原体感染患儿外周血T淋巴细胞趋化值及总 Ig E,旨在探讨它们之间的关系。1　资料与方法根据 ELISA法检测肺炎支原体特异抗体滴度≥ 1∶ 80确诊 MP感染患儿 5 7例 (MP感染组 ) ,其中男 3 6例 ,女 2 1例 ,年龄 2 6月龄至 1 2岁。根据1 997年中华医学会规定的诊断标准 ,确诊支气管哮喘发作期患儿 5 2例 (支气管哮喘组 ) ,其中男 3 2例 ,女 2 0例 ,年龄 1 3月至 1 2岁。幼…     

14例支气管哮喘患者5种血清急相蛋白变化结果分析

目前哮喘的发病机理尚不完全清楚 ,近年来炎症与哮喘的关系日益受到重视。为了探讨其炎症实质 ,我们于 2 0 0 2年 1月起检测了 14例支气管哮喘发作期和 16例缓解期支气管哮喘患者及 14例对照组的血清α1 -抗胰蛋白酶 (α1 - AT)、α1 -酸性糖蛋白 (α1 - AGP)、运铁蛋白 (Tf)、铜蓝蛋白 (CER)及 C-反应蛋白(CRP) ,现将检测结果分析如下。对象与方法1.对象发作期 14例均为住院患者 ,年龄 18～ 72岁 ,平均 4 5岁 ;其中男 10例 ,女 4例。缓解期 16例 ,年龄 2 0～ 6 9岁 ,平均 4 4 .5岁 ,其中男 11例、女 5例。同时选取对照组 14例 ,其中…     

支气管哮喘患者白细胞介素—8和肿瘤坏死因子—α测定及其临床意义

支气管哮喘是以气道高反应性和气道炎症为主要特征的慢性炎症性疾病。诸多细胞因子、炎症介质涉及其发病过程。我们检测了正常人及哮喘发作期、缓解期患者血清ＩＬ 8和ＴＮＦ α的含量 ,以探讨其在支气管哮喘发病中的作用。对象与方法1.对象 :选择我院 1999年 8月～ 2 0 0 0年 4月明确诊断的60例哮喘住院患者分组观察。 (1)哮喘发作期组 3 0例 ,男性 2 1例 ,女性 9例 ,年龄 2 0～ 3 9岁 ,平均年龄 (3 2 .3± 3 .7)岁。 (2 )哮喘缓解期组 3 0例 ,均为发作期组患者入院后予糖皮质激素、β2 受体激动剂解痉、平喘治疗 ,病情缓解已达 2周以上。…     

支气管哮喘与过敏性鼻炎患者气道反应性测定结果分析

支气管哮喘和过敏性鼻炎均为呼吸道常见病。为进一步探讨其发病机理 ,我们采用气道反应测定仪对 30例哮喘及30例鼻炎患者进行气道反应性测定 ,现对结果进行分析。资料与方法 :哮喘组 30例 ,均符合哮喘诊断标准 ,其中男16例 ,女 14例 ;平均年龄 38岁 (13～ 45岁 ) ;合并过敏性鼻炎 2例。过敏性鼻炎组 30例 ,均经变应原皮肤试验确诊 ,其中男 15例 ,女 15例 ;平均年龄 41(15～ 5 0 )岁。对照组为 30例健康人 ,无过敏性疾病史 ,男 15例、女 15例 ,平均年龄 40 (18～ 45 )岁。气道反应测定仪为日本 Chest公司生产 (TCK- 6 10 0 H型 ) ,通过振动…     

支气管哮喘缓解期患者气道反应性测定

支气管哮喘是一种嗜酸性粒细胞、肥大细胞和其他多种细胞参与反应而引起的慢性、持久性的炎症疾病 ,可逆性气道阻塞、气道炎症和气道高反应性是哮喘的三大特征。我们对 2 0例缓解期支气管哮喘患者进行气道反应性测定 ,并与对照组进行比较 ,为缓解期支气管哮喘的诊治提供依据。对象与方法1.对象 :( 1)缓解期组 :缓解期支气管哮喘患者 2 0例 ,年龄19～ 3 5岁 ,吸入激素抗炎治疗 1～ 10个月 ,经过治疗症状、体征消失 ,肺功能恢复到急性发作前水平 ,并维持 4周以上。 ( 2 )对照组 :2 0例 ,为无过敏性疾病 ,皮肤过敏原检查阴性的健康者。2 .方法 …     

高压氧对哮喘患者细胞免疫功能的影响

高压氧 (HBO)治疗支气管哮喘 (以下称哮喘 ) ,目前尚有争议。我院自 1992年以来 ,对部分哮喘缓解期患者进行了HBO治疗 ,其临床症状、肺功能均有不同程度的改善。但HBO对哮喘患者细胞免疫功能的影响 ,尚少见报道。 2 0 0 1年10月至 2 0 0 2年 4月 ,我们对哮喘患者HBO治疗前后细胞免疫功能进行了检测。现报告如下。临床资料 :本文 2 2 0例住院患者 ,均符合 1997年中华医学会呼吸分会制定的哮喘诊断标准 ,为哮喘缓解期患者。HBO组 110例 ,其中男 67例、女 43例 ,年龄 14～ 69岁、平均( 42 2± 6 1)岁 ;常规治疗组 10 3例 ,其中男 61例、…     

卡介苗多糖核酸注射液治疗缓解期老年支气管哮喘的临床疗效观察

老年支气管哮喘病程相对长,肺功能损害程度严重,反复发作易并发其它脏器功能损害。本院自2 0 0 1年7月始使用卡介苗多糖核酸注射液( BCG- PSN)治疗缓解期老年支气管哮喘患者,同时做随机对照,观察其用药前后症状评分、肺功能指标变化。1　对象和方法1.1　对象　自2 0 0 1年7月门诊就诊缓解期老年哮喘患者,均符合中华医学会哮喘诊断标准,根据其症状、肺功能测定选择中度持续(第3级)患者入组,共2 8例,均行支气管扩张试验阳性。年龄6 0～6 8岁,平均6 3.3岁,男12例,女16例,未存在其他严重心、脑、肾疾病,根据其近1w症状进行症状评分。1.2 　评…     

支气管哮喘患者肺泡巨噬细胞分泌白细胞介素-10的研究

研究采用支气管肺泡灌洗及细胞培养技术,观察哮喘患者支气管肺泡灌洗液和肺泡巨噬细胞培养上清液中白细胞介素(ＩＬ)10水平的变化以及糖皮质激素对其的影响,旨在探讨肺泡巨噬细胞分泌的细胞因子在支气管哮喘发病机制中的作用及糖皮质激素治疗的可能机制。一、对象与方法1对象:哮喘组:男10例,女5例,年龄24～64岁,平均(37.7±12.2)岁。均符合1993年中华医学会哮喘组制订的支气管哮喘的诊断标准及分级标准。受试者做支气管镜前48小时未用肾上腺皮质激素、β2受体激动剂和支气管扩张剂。对照组:15例,男11例,女4例,年龄26～63岁,平均(42.4±10.1)…     

肺炎衣原体慢性感染的特异性抗体检测及其与支气管哮喘的相关性分析

自 196 5年分离出第 1株肺炎衣原体 (CPn)以来 ,有关CPn的研究已日趋深入。新近研究发现 ,CPn感染在哮喘的发病中可能起一定作用。我们采用间接免疫荧光技术 ,对 41例支气管哮喘患者进行血清CPn特异性抗体检测 ,并与 70人健康献血员相对照 ,旨在探讨CPn感染与支气管哮喘的关系。现将结果报告如下。1　资料与方法1.1　研究对象　支气管哮喘组 :41例 ,为我院 2 0 0 2 - 0 5～2 0 0 2 - 12住院及门诊患者 ,男 2 3例 ,女 18例 ,平均年龄 39岁 (14～ 74岁 )。所有病例均符合中华医学会呼吸病学分会哮喘学组 2 0 0 2 - 11修订的支气管哮喘诊断…     

中西医结合治疗支气管哮喘51例疗效观察

1997年 11月～ 1999年 11月 ,我们用核酪注射液配合六味地黄丸治疗支气管哮喘 5 1例 ,效果满意。报告如下。一般资料 :选择支气管哮喘患者 10 1例 ,均符合 1993年中华医学会呼吸分会哮喘组制定的诊断标准。随机分为治疗组和对照组。治疗组 5 1例 ,男 2 7例 ,女 2 4例 ;年龄 13～ 71岁 ,平均 31.5岁 ;病程 0 .5～ 44年 ,平均 17.2年 ;发病年龄 :12岁～ 5 6岁 ,平均 2 9.5岁。发病次数 :每年 2～ 6次 ,平均 3.5次。分型 :单纯型 18例 ,喘息型 33例。有肺病史 2例 ,冠心病史 2例。对照组 5 0例 ,男 2 4例 ,女 2 6例 ;年龄 2 .5～ 74岁 ,平均 43…     

哮喘性支气管炎患儿肺炎支原体抗体检测及分析

为更好地提高患儿哮喘性支气管炎的治疗效果 ,探讨该类患儿的感染病原 ,特对本院患儿及正常儿童的肺炎支原体抗体 ( Mycoplasma pneumomiaeantibody-Ig M)进行了检测 ,现将结果报告如下。1　资料和方法1 .1　资料来源观察组 :64例患儿均符合王慕狄主编的儿科学中哮喘性支气管炎的诊断标准。为本院儿科 2 0 0 0年 9月至2 0 0 3年 9月住院患儿 ,均在近期 2周内感染。男 3 6例 ,女2 8例 ;年龄 6个月～ 1岁 1 2例 ,1～ 3岁 1 8例 ,>3岁 3 4例。对照组 :正常儿童 47例 ,男 2 2例 ,女 2 5例 ;年龄 6个月～ 1岁 1 0例 ,1～ 3岁 1 6例 ,>3岁 2 1例…     

中国北方汉族人群哮喘患者受体基因多态性研究

支气管哮喘是一种多基因遗传病 ,本研究通过检测支气管哮喘患者 β2 肾上腺素受体基因第 46、79位点及高亲和力免疫球蛋白Ｅβ 链受体基因第 5 189、5 191、5 195、6 843位点的多态性 ,探讨其与支气管哮喘发病的相关性。一、对象与方法1.对象 :哮喘组 :支气管哮喘患者 5 5例 ,男 30例 ,女 2 5例 ,年龄 2 0～ 6 6岁。诊断符合中华医学会呼吸病学分会1997年制定的诊断标准。根据临床症状和所需药物情况 ,将患者分为轻度 (包括间歇发作 )和中重度 ,轻度患者 2 5例 ,中重度患者 30例。正常对照组 :正常健康成人 38例 ,男 15例 ,女 2 3例 ,年龄 2…     

支气管哮喘患者外周血单个核细胞凋亡的检测

支气管哮喘是由多种炎性细胞和炎性介质参与的慢性气道炎症 ,其中单核 巨噬细胞在哮喘发病中起重要作用。本研究意在观察哮喘患者外周血单个核细胞 (ＰＢＭＣ)的凋亡及糖皮质激素对其的影响。一、对象与方法1.对象 :(1)哮喘组 :2 0 0 0年 1月～ 2 0 0 0年 12月在我院呼吸科就诊的中、重度哮喘急性发作期患者 30例 ,男 17例 ,女 13例 ,年龄 (38± 11)岁 ,诊断符合 1997年中华医学会呼吸病学分会制定的支气管哮喘防治指南 (支气管哮喘的定义、诊断、治疗、疗效判断标准及教育和管理方案 )。所有患者对包括屋尘螨在内一项以上过敏原测定结果阳…     

吸入硫酸镁对发作期哮喘患者肺功能的影响

为探讨吸入等渗硫酸镁溶液对急性发作期支气管哮喘患者肺通气功能的影响 ,我们对 6 0例发作期哮喘患者进行了观察。对象与方法　发作期哮喘患者 6 0例 ,均为 2 0 0 0年 7月～ 2 0 0 0年 12月期间在我院呼吸科就诊的哮喘患者 ,诊断符合中华医学会呼吸病学分会哮喘学组的诊断标准[1 ] 。将6 0例患者随机分为Ａ、Ｂ、Ｃ三组 ,每组 2 0例。 (1)Ａ组 :男 9例 ,女 11例 ;年龄 18～ 6 6岁 ,病程 1～ 19年 ;(2 )Ｂ组 :男 8例 ,女 12例 ;年龄 2 0～ 6 4岁 ,病程 1～ 2 1年 ;(3)Ｃ组 :男 11例 ,女 9例 ;年龄 2 2～ 6 1岁 ,病程 1～ 17年。所有受试对象…     

CD137在过敏性哮喘患者中的表达及其意义

支气管哮喘 (哮喘 )是一种慢性气道炎性疾病 ,涉及Ｔ细胞活化、增殖等 ,我们的研究观察了 5 0例过敏性哮喘患者外周血淋巴细胞表面ＣＤ137、ＣＤ40Ｌ、ＯＸ40等Ｔ细胞活化的第二信号 (共刺激分子 )表达的变化 ,探讨其在哮喘中的发病机制。对象与方法　根据 1997年中华医学会呼吸病学分会制定的“支气管哮喘防治标准”[1] ,选择符合哮喘诊断标准且至少对粉尘螨过敏的我院及苏州大学附属第一医院门诊、住院的过敏性哮喘患者 ,5 0例患者分为两组。急性发作期组 30例 ,男 19例 ,女 11例 ,平均年龄 (35± 16 )岁。缓解期组 2 0例(指症状消失 ,病…     

老年COPD患者急性发作期与缓解期细胞因子及SOD、MDA变化

慢性阻塞性肺疾病 (COPD)的发病机制仍不十分明了 ,给临床治疗带来很大困难。本文着重对老年 COPD急性发作期及缓解期病人外周血细胞因子、SOD、MDA变化进行研究。1　对象与方法1.1　对象　老年 COPD急性发作期患者 72例 ,均为本院呼吸内科住院病人 ,男 6 1例 ,女 11例 ,年龄 6 0～ 85岁 ,平均 6 8.3±7.2岁。缓解期患者 5 3例 (为急性发作期治疗达缓解期病人 ) ,男 4 5例 ,女 8例 ,年龄 6 2～ 82岁 ,平均 6 7.3± 6 .8岁 ,诊断标准参考中华医学会呼吸病学会制定标准〔1〕。健康老年人 30例 ,男2 4例 ,女 6例 ,年龄 6 0～ 80岁 ,平…     

支气管哮喘患者胃食管返流的相关研究

明确胃食管返流 (ＧＥＲ)与支气管哮喘关系对了解哮喘发病机制 ,指导治疗有十分重要意义。我们的研究利用 2 4ｈ食管ｐＨ监测仪和峰值流速仪对支气管哮喘患者同时测定 ,以探讨其相互关系。对象与方法　将 2 4例哮喘患者分为ＧＥＲ组 (Ⅰ组 ) 5例 ,男 2例 ,女 3例 ,年龄 5 0～ 77岁 ,有反酸、烧心症状 ,无支气管哮喘 ,ＧＥＲ指数 (ＤｅＭｅｅｓｔｅｒ指数 ) >14 72。哮喘组 (Ⅱ组 ) 12例 ,男 3例 ,女 9例 ,年龄 32～ 6 4岁 ,符合中华医学会呼吸病学分会哮喘学组 1997年哮喘诊断标准[1] ,为轻、中度哮喘患者 ,处于稳定期。无反酸 ,烧心症状 ,…     

支气管哮喘患者血浆心钠素、C型利钠肽的水平及临床意义

心钠素 (ＡＮＰ)和Ｃ型利钠肽 (ＣＮＰ)有扩张支气管、血管平滑肌及利钠利尿作用。ＡＮＰ和支气管哮喘 (简称哮喘 )间关系研究较多 ,而ＣＮＰ和哮喘间关系研究甚少。我们通过检测哮喘患者血浆中ＡＮＰ、ＣＮＰ水平 ,探讨两者间的临床应用意义。对象与方法　哮喘急性发作期患者 (Ａ组 ) 2 0例 :男 13例 ,女 7例 ,年龄 11～ 6 8岁 ,诊断符合中华医学会呼吸病学分会哮喘学组诊断标准[1] 。病例均为 1999年 3月～ 1999年6月就诊于河南医科大学附属第一、二医院住院及门诊患者。正常对照组 (Ｂ组 ) 2 0名 :男 11名 ,女 9名 ,年龄 2 1～ 6 1岁。均…     

肺炎支原体肺炎的胸片和CT特点

肺炎支原体肺炎占社区获得性肺炎的1 % ,胸片表现缺乏特异性。本文就肺炎支原体肺炎的胸片和高分辨ＣＴ(ＨＲＣＴ)的特点进行了研究比较。方法　对 2 8例肺炎支原体肺炎作回顾性研究。诊断根据血清学试验 (补体结合试验 ,间接血凝试验 )。患者年龄 8～ 69岁 ,男 1 8例 ,女1 0例。获取患者胸部Ｘ线照片和ＣＴ扫描 (层厚 1 5ｍｍ)照片 ,由两位观察者对结果进行独立分析。结果　胸片 :以单肺 (1 7例 )或双肺 (7例 )气腔区阴影最常见 ,其次为支气管血管纹理增粗 (5例 )和线条状阴影 (3例 )。胸片正常 3例 ,仅见支气管纹理轻度增粗。气腔阴影呈…