地西他滨联合预激方案治疗急性髓系白血病的临床研究

目的 研究地西他滨联合预激方案治疗急性髓系白血病的临床疗效.方法 选取本院2013年1月至2016年1月38例急性髓系白血病患者为研究对象,将纳入患者抽签随机分为观察组和对照组,每组19例.观察组采用地西他滨联合预激方案,对照组采用单纯预激方案,比较两组的临床疗效与不良反应情况.结果 观察组的治疗总有效率显著高于对照组(73.7％比42.1％,P＜0.05).观察组的恶心呕吐、腹泻、脱发、肝功能损伤、肺部感染、血尿、心功能不足发生率分别为26.3％、15.8％、36.8％、15.8％、31.6％、5.3％、10.5％,与对照组(15.8％、10.5％、26.3％、10.5％、10.5％、0.0％、5.3％)比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 地西他滨联合预激方案治疗急性髓系白血病具有较高的缓解率,同时不会增加过多不良反应,患者耐受性较好,是一种较理想的治疗方案.     

地西他滨治疗慢性粒单核细胞白血病的研究进展

随着对肿瘤表观遗传学的深入研究,发现DNA甲基化异常在慢性粒单核细胞白血病(CMML)的发生和转化中起着重要作用。地西他滨是一种去甲基化药物,研究发现,其具有抑制甲基化转移酶的作用,在骨髓增生异常综合征(MDS)和白血病的治疗中已取得较好的疗效,地西他滨的表观遗传学治疗在CMML治疗中的地位也日益重要。     

地西他滨联合CAG治疗老年急性髓系白血病的疗效观察

目的观察地西他滨联合CAG方案治疗老年急性髓系白血病的疗效和安全性。方法 7例老年急性髓系白血病患者应用地西他滨+CAG方案[地西他滨15 mg/(m2.d),qd,iv,d1-5;阿克拉霉素10 mg/d,qd,iv,d3-6;阿糖胞苷10 mg/m2,q12h,ih,d3-9;G-CSF 300μg,qd,ih d0-9]。观察患者疗效及不良反应。结果 2例使用4个疗程,2例使用3个疗程,1例使用2个疗程,2例使用1个疗程,其中2例获完全缓解,4例获部分缓解,1例疾病进展,最后因肺部感染死亡。结论地西他滨联合CAG方案治疗老年急性髓系白血病,效果良好,安全性高,不良反应少,化疗相关死亡率低。     

地西他滨联合减低剂量伊达比星诱导治疗老年急性髓细胞白血病的临床观察

目的评估地西他滨和减低剂量伊达比星联合应用治疗老年急性髓细胞白血病(AML)的疗效及安全性。方法收集我院自2012年6月至2014年6月以地西他滨联合低剂量伊达比星引导化疗的初发急性非淋巴细胞白血病患者,进行回顾性分析,评估疗效和安全性。结果总共有7例患者接受本方案化疗,4例CR,1例PR,总反应率71.4%,CR率57.1%。其主要不良反应为骨髓抑制和感染。结论证实本化疗方案有较好治疗反应和安全性。     

HPLC法测定注射用地西他滨的含量

目的建立测定注射用地西他滨含量的HPLC法。方法采用Kromasil C18柱(250mm×4.6mm,5μm);流动相为0.01mol.L-1 K2HPO4(用1mol.L-1 HCl调节pH值为6.0);流速为1mL.min-1;柱温为25℃±2℃;检测波长为220nm。结果地西他滨进样量在57.92～1 158.3ng范围内与峰面积呈良好的线性关系(r=0.999 8),平均加样回收率为100.0%(n=9),RSD为0.5%。结论该法操作简便、准确可靠,可作为注射用地西他滨含量测定的方法。     

地西他滨治疗骨髓增生异常综合征和急性髓系白血病疗效

目的：观察地西他滨在MDS（骨髓增生异常综合征）与AML（急性髓系白血病）治疗中的应用效果。方法：选择2012年6月～2014年6月我院收治的16例MDS患者与10例AML患者为研究对象,均给予地西他滨治疗,剂量为15mg/m2·d、d1～d5。部分患者联合应用CAG方案治疗,观察26例患者的临床疗效及不良反应。结果：26例患者中CR 5例、PR 3例、SD 3例、PD 15例,治疗有效率为42.31%;13例患者出现Ⅲ度骨髓抑制,其他患者骨髓抑制程度较轻。5例患者出现肺部感染,2例MDS患者出现败血症,1例AML患者出现腹腔感染,感染发生率为30.77%。结论：地西他滨治疗MDS及AML疗效确切,有助于延缓疾病进展,不良反应均在可耐受范围内。     

Dasatinib治疗耐imatinib CML的初期效果良好

在一年一度的美国血液病学协会（ASH）第47次会议及博览会（美国亚特兰大；2005年12月）上公布的资料表明，一种多靶点激酶抑制剂dasatinib（BMS354825）（I）可以有效治疗那些对imatinib（Glivec Gleevec）（Ⅱ）耐药或不耐受的CMI。（慢性髓性白血病）患者。START项目的四项Ⅱ期临床试验结果显示，对于（Ⅱ）治疗不能耐受或没有疗效的病人，（I）可以产生血液学和细胞遗传学反应。受试者包括慢性期、急性进展期、髓样胚细胞危象以及淋巴样胚细胞危象的CML病人。一项Ⅰ期临床试验的随访结果表明，（I）的疗效是持久的。     

地西他滨联合CAG治疗老年急性髓系白血病的疗效观察

目的:探究地西他滨联合CAG治疗老年急性髓系白血病(AML)的疗效.方法:选取我院2014年9月~2015年12月收治的70例患者,经随机抽签的方式分成观察组和对照组,各35例.观察组通过地西他滨、CAG联合治疗,对照组通过CAG治疗,对比两组临床疗效.结果:观察组和对照组的完全缓解率、治疗总有效率分别为68.57%、88.57%,VS31.43%、65.71%,组间比较,P<0.05.观察组的不良反应发生率54.29%,明显低于对照组的不良反应发生率80%,P<0.05.结论:老年急性髓系白血病通过地西他滨联合CAG治疗,临床效果确切,并能控制不良反应发生率.     

地西他滨联合CAG方案治疗复发难治性急性髓系白血病的护理观察

目的探讨地西他滨联合CAG方案治疗复发难治性急性髓系白血病的护理。方法选取本院于2010年5月1日-2013年4月25日收治的复发难治性急性髓系白血病患者12例,对其进行地西他滨联合CAG方案治疗,同时配合对症护理,观察其护理效果。结果12例患者中,达到完全缓解7例,部分缓解4例,无效1例,缓解率为91．67％。结论地西他滨联合CAG方案对复发难治性急性髓系白血病患者的治疗有良好的疗效,针对患者不良反应给予有效护理,为治疗效果提供有效保障。     

地西他滨联合CAG方案治疗老年急性髓系白血病的临床分析

目的 探讨老年髓系随性白血病患者的不同治疗方式及其疗效。方法 于2018年1月开展为期1年的研究,并在研究期间随机选取我院住院治疗的白血病患者作为案例探究最佳疗法。所有患者均被确诊为髓系白血病,在确诊同时将患者纳入到试验组与常规组。常规组单纯应用CAG治疗方案(阿糖胞苷+阿克拉霉素+粒细胞集落刺激因子),试验组采用地西他滨结合CAG的治疗方案。以康复效果、不良反应以及生存质量等进行对比研究。结果 试验组疗效显著优于常规组,P＜0.05;试验组不良反应发生率明显少于常规组,P＜0.05;干预之前两组患者的免疫指标无明显差异,数据之间的对比无意义,P＞0.05;不同方案治疗后试验组免疫指标明显高于常规组,患者免疫指标改善效果突出,适用于统计学标准,P＜0.05;试验组患者的平均生存率、疾病与事件相关生存期的数据均显著优于常规组,数据之间的差异较大且有意义,P＜0.05。结论 为髓系白血病患者提供CAG、地西他滨的结合方案具备显著干预效果,可以有效改善患者的临床症状并延长患者生存时间、提升生存质量,值得推广普及。     

地西他滨联合IAG/DAG治疗急性髓系白血病的临床疗效

目的 探讨地西他滨（DAC）联合IAG/DAG治疗急性髓系白血病（AML）的临床疗效与安全性。方法 选取2017年6月至2019年12月安徽医科大学第一附属医院血液科收治的23例初治或复发AML患者,采用DAC联合IAG/DAG诱导治疗,统计分析临床疗效及安全性。结果 23例患者均予以DAC联合IAG/DAG诱导化疗,其中完全缓解13例,部分缓解2例,总有效率为65.22%。23例患者均出现Ⅲ～Ⅳ级的粒细胞和血小板减少,1例患者因严重脑出血死亡。结论 DAC联合IAG/DAG治疗AML临床疗效较好,且不良反应可耐受,安全性高,值得临床推广应用。     

地西他滨联合预激方案治疗急性髓系白血病的临床效果观察

目的观察地西他滨联合预激方案治疗急性髓系白血病的临床效果。方法选取2017年2月-2019年2月湖北省竹溪县人民医院收治的急性髓系白血病患者62例,根据入院时间先后随机分为观察组和对照组,每组31例。对照组给予预激方案治疗,观察组给予地西他滨联合预激方案治疗。比较2组治疗效果、治疗前后白细胞计数(WBC)复常时间及不良反应。结果观察组总有效率为93.55%,高于对照组的74.19%(P<0.05);治疗后,2组WBC复常时间均短于治疗前,且观察组短于对照组(P<0.01);观察组不良反应总发生率为12.91%,低于对照组的35.49%(P<0.05)。结论地西他滨联合预激方案治疗急性髓系白血病效果较好,可提高治疗总有效率,同时缩短患者WBC复常时间,降低不良反应发生率,值得临床推广应用。     

地西他滨联合预激方案治疗老年急性髓系白血病的临床研究

目的分析地西他滨联合预激方案治疗老年急性髓系白血病的临床效果。方法选取2013年1月至2012年13月我院收治的48例老年急性髓系白血病患者为研究对象,将其随机分为观察组与对照组各24例,观察组给予地西他滨联合CAG预激方案治疗,对照组仅给予常规CAG方案治疗,比较两组患者的临床治疗效果。结果观察组总有效率显著高于对照组(P<0.05);且观察组不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。结论地西他滨联合CAG预激方案治疗老年急性髓系白血病的临床效果显著,值得在临床上推广。     

地西他滨联合CAG方案治疗老年急性髓系白血病临床疗效观察

目的观察地西他滨联合CAG方案治疗老年急性髓系白血病的临床疗效。方法选取2015年1月~2016年1月我院住院治疗的老年急性髓系白血病患者60例,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组各30例,对照组采取CAG化疗方案治疗,观察组采用地西他滨联合CAG方案治疗,比较两组患者治疗后的临床疗效及不良反应。结果观察组患者治疗后的总有效率达80.0%,对照组患者治疗后的总有效率达50.0%,两组组间疗效比较具有统计学差异(P<0.05)。观察组治疗后白细胞减少、血小板减少、肺部感染、肝功能损害、恶心呕吐、脱发、腹泻的发生率显著低于对照组,两组组间比较具有统计学差异(P<0.05)。结论地西他滨联合CAG方案治疗老年急性髓系白血病临床疗效明显提高,不良反应明显降低,具有较好的临床效果,值得广泛推广和应用。     

地西他滨治疗恶性血液系统疾病的研究进展

地西他滨是一种去甲基化药物,为DNA甲基转移酶抑制剂,由于其独特的作用机制和较好的临床疗效,被用于治疗各型骨髓增生异常综合征、急性髓性白血病等恶性血液疾病。本文就地西他滨在各种恶性血液疾病的研究进展作一综述。     

地西他滨联合HAA方案治疗儿童白血病疗效分析

目的：评价地西他滨（decitabine,DAC）联合高三尖杉酯碱（HHT）、阿糖胞苷(Ara-C)、阿克拉霉素化疗（ACR）(HAA方案)治疗儿童复发/难治急性髓系白血病（R/R AML）的有效性及安全性。方法：采用DAC结合HAA方案治疗46例1～14岁儿童急性髓系白血病（复发/难治性）,其中30例患儿被诊断为复发性AML,16例患儿被诊断为难治性AML。对这一方案的安全性、有效性等予以回顾性分析。结果：共有32例患儿（69.5%）在第一个疗程的诱导治疗后获得完全缓解（CR）,5例患儿（10.8%）获得部分缓解（PR）,其中总有效率为80.3%。性别、年龄、疾病状态对缓解率没有显著影响。共有28例患儿（60.8%）出现4级骨髓抑制,32例患儿（69.5%）出现不同程度感染,其中肺炎20例（43.5%）,5例患儿出现化疗期间可逆性肝功能异常,未出现心功能及肾功能损伤患者。结论：DAC联合HAA方案治疗难治复发性儿童AML缓解率高,安全性好,可考虑作为造血干细胞移植前桥接方案。     

地西他滨对白血病患者血清血小板衍生生长因子水平的影响

目的探讨地西他滨对白血病患者血清血小板衍生生长因子(platelet derived growth factor,PDGF)水平的影响。方法选取衢州市人民医院及浙江大学附属第一医院2012年1月~2014年12月血液科收治的120例急性髓系细胞白血病患者为研究对象。采用随机数字表法,分为观察组和对照组,每组各为60例,对照组予CAG方案:第1~7天静脉滴注阿柔比星20 mg/d,第1~14天皮下注射10 mg/m2阿糖胞苷,1次/12 h,第1~13天皮下注射粒细胞集落刺激因子因子300μg/d。观察组予地西他滨25 mg/d,静脉滴注,连用5 d。比较2组PDGF水平及疗效。结果治疗前,对照组与观察组PDGF差异无统计学意义,治疗后观察组PDGF明显低于对照组PDGF(P<0.05);2组患者治疗后骨髓原始细胞比例均较治疗前有所下降,且观察组更低。观察组总有效率为55.0%,高于对照组总有效率35.0%(P<0.05)。结论地西他滨可以降低白血病患者血清PDGF水平,提高临床治疗总有效率。