中医外治法防治混合痔术后并发症研究现状

混合痔是肛门直肠疾病中的常见病,表现为反复发作的便血、痔核脱垂和肛门不适,严重者可合并继发性贫血、痔脱出嵌顿等。由于痔核较多而大,手术较为复杂,不可避免地会出现一系列术后并发症。混合痔术后常见并发症有肛门疼痛、肛门狭窄、术后水肿、出血及排尿困难、肛门渗液、失禁、延迟愈合等,其中术后水肿、疼痛、肛门狭窄、出血尤为常见。近年来,中医外治法治疗}昆合痔术后并发症取得一定成果,综述如下。     

分段外剪内扎加后位括约肌切断术治疗环状混合痔120例的临床观察

目的:探讨更好的治疗环状混合痔的手术方法,减少术后并发症的发生.方法:采用分段外剪内扎加后位括约肌切断术治疗环状混合痔120例,并与120例传统外剥内扎术相比较,观察两组治疗后在创面愈合时间、术后水肿、出血等方面的差异.结果:两组平均愈合时间、术后出血评分差异无统计学意义(P＜0.05),但术后肛门疼痛和水肿、术后肛门狭窄的发生率评分较对照组差异有统计学意义(P＜0.05).结论:治疗组治疗环状混合痔效果好,可减轻术后肛门疼痛、水肿及减少术后肛门狭窄的发生.     

消脱止-M口服加中药熏洗坐浴治疗痔术后并发症146例

肛门病术后,特别是多切口混合痔术后,肛门部疼痛、水肿和出血是最常见的并发症.我科近2年来应用草木犀流浸液片(Meliotus Extract商品名:消脱止-M)口服配合中药肛门熏洗坐浴治疗痔术后肛门局部水肿、疼痛和出血146例,报告如下.     

外剥内扎加挂线法预防环状混合痔术后肛门狭窄

环状混合痔是目前痔病的治疗难点之一,有关环状混合痔的手术方式,国内外作者报道甚多,但迄今仍无十分理想的治疗方法,缺乏大样本、多中心综合对比临床研究,缺乏大宗的、长期的病例观察与随访。由于痔核较多而大,手术较为复杂,不可避免地会出现一系列术后并发症。其中肛门狭窄给病人带来了极大的痛苦。笔者采用外剥内扎加挂线法治疗环状混合痔68例,对于预防术后肛门狭窄,收到满意疗效,现报告如下：     

止痛如神汤对伴便秘者混合痔术后相关并发症的影响

目的：观察止痛如神汤防治伴便秘者混合痔术后相关并发症的疗效。方法：将109例伴便秘的混合痔术后患者随机分为治疗组55例和对照组54例,治疗组术后第1天开始服用止痛如神汤,对照组常规对症处理,7d后观察患者术后出血、肛门疼痛、肛缘水肿、肛门坠胀、大便困难发生率。结果：治疗组术后出血、肛门疼痛、肛缘水肿、肛门坠胀、大便困难发生率明显低于对照组（P〈0．05）,并发症评分亦明显低于对照组（P〈0．05）。结论：止痛如神汤对伴便秘的混合痔术后相关并发症有显著的防治作用。     

肛肠病术后出血防治研究概况

肛肠疾病为常见多发病，其发病率为５９．１％。其中病程长的重症患者，手术治疗仍是主要的治疗方法。但是，由于肛门直肠部位解剖结构特殊，生理功能复杂，术后容易产生一些特有的并发症，如感染、便秘、尿潴留、水肿、出血等，其中术后出血尤为常见，且术后大出血可危及...     

柏氏痔术后方对混合痔患者术后并发症的临床疗效

目的考察柏氏痔术后方对混合痔患者术后并发症的临床疗效。方法 66例患者随机分为对照组和观察组,每组33例,对照组给予麻仁软胶囊、痔宁片、迈之灵片,观察组给予柏氏痔术后方,2周为1个疗程。然后,检测术后创面疼痛、便秘、创面出血、创面水肿、肛门坠胀、尿潴留、创面愈合时间及临床疗效变化。结果与对照组比较,观察组术后创面出血、水肿、尿潴留显著改善(P0.05),而2组其他指标无显著差异(P0.05),未发现不良反应。结论柏氏痔术后方可有效治疗混合痔患者术后并发症,安全性较高,医疗成本较低。     

皮瓣矫形加侧切术治疗环状混合痔180例临床观察

目的观察皮瓣矫形加侧切术治疗环状混合痔的临床疗效。方法将290例环状混合痔患者随机分为2组。治疗组180例采用皮瓣矫形加侧切术治疗,对照组110例按传统外剥内扎术治疗。观察2组临床疗效、复发率及并发症。结果治疗组180例均治愈,15例术后肛门水肿,无肛门狭窄及出血;对照组110例均治愈,28例术后肛门水肿,1例轻度肛门狭窄,1例术后出血。2组复发率及并发症发生率比较差异均有统计学意义(P0.05),治疗组低于对照组。结论皮瓣矫形加侧切术是治疗环状混合痔的较理想的术式。     

清热解毒中药熏洗坐浴治疗混合痔术后45例临床观察

目的:观察清热解毒中药熏洗坐浴治疗混合痔术后的临床疗效。方法:选取在本院采用自动痔疮套扎术(RPH)联合外痔切除手术治疗混合痔的90例患者,随机分为两组各45例进行回顾性研究,治疗组采用清热解毒中药熏洗坐浴治疗,对照组予常规治疗。观察两组患者术后疼痛(VAS)、肛门下坠感、创面出血、创面水肿情况以及临床疗效。结果:治愈率治疗组为66.7%,对照组为44.4%,两组比较,差异有统计学意义(P0.05);两组术后VAS、肛门下坠感、创面出血、创面水肿评分比较,治疗组均优于对照组,差异有统计学意义(P0.01)。结论:清热解毒中药熏洗坐浴能有效改善混合痔患者术后疼痛感、肛门下坠感、创面出血、创面水肿,提高临床治愈率。     

外剥内扎侧切术联合中药坐浴治疗混合痔30例临床观察

目的:观察外剥内扎侧切术联合中药坐浴治疗混合痔的临床疗效.方法:将60例混合痔患者随机分为试验组和对照组,每组30例.试验组施行传统的混合痔外剥内扎术加侧切术,术后予协定方中药坐浴;对照组施行传统的外剥内扎术,术后予高锰酸钾(1:5000)坐浴,比较2组患者术后并发症(出血、疼痛、水肿,尿潴留以及肛门狭窄和肛门失禁)的发生情况并予以统计分析.结果:试验组术后出血、疼痛、水肿,尿潴留4方面的积分均小于对照组(P<0.05);2组患者均未出现肛门失禁;对照组有1例患者出现肛门狭窄,试验组无肛门狭窄患者.结论:外剥内扎侧切术联合中药坐浴治疗混合痔安全有效,能减少术后主要并发症的发生.     

谈人参在《伤寒论》中的应用

人参为五加科植物人参的根。最早见于《神农本草经》,列为上品,书云:“人参味甘微寒,主补五脏,安精神,定魂魄,止惊悸,除邪,明目,开心,益智。”其味甘、微苦,性微温。归脾(胃)、肺、心经。具有大补元气,补脾益肺,益气生津,宁心安神之功效。在《伤寒论》中,仲景应用人参共40次,入     

阴阳升降理论探析与启迪

通过梳理《内经》及相关医家关于阴阳升降的论述,探讨阴阳升降的内容及阴阳升降的不同内涵。从阐述人体生理变化和脏腑特点、阐述疾病的病机、解释治则治法和方药配伍应用等方面分析阴阳升降对临床的启迪作用。     

非酒精性脂肪肝诊治的问题及对策

目的探讨非酒精性脂肪肝临床治疗中有效对策。方法结合近代非酒精性脂肪肝治疗研究现状部分问题,运用中医辨证和辨病论治结合现代药理学研究进展方法,防治非酒精性脂肪肝。结果中西医结合防治此病有效。结论中西医结合辨证和辨病结合论治防治此病为有效对策。     

《金匮要略·血痹虚劳病脉证并治》虚劳病精气神调治原则与方法

从中医精气神辨识角度认识虚劳病,总结虚劳病病因病机。通过观察面容、形态、神色、五官、舌象、脉象等辨识精气神状态,确立虚劳病精气神调治原则。在精气神辨识理论指导下,对《金匮要略·血痹虚劳病脉证并治》相关条文、方药进行解析,总结虚劳病相关治则治法。根据精气神调养原则,为虚劳病临床应用提供指导。     

五脏补血法理论及临床应用探讨

血液的生成与五脏关系密切,据此确立五脏补血法:养心补血法、健脾补血法、润肺补血法、滋肝补血法、益肾补血法。     

全蝎配伍蜂房之祛风攻毒作用探析

通过梳理古本草文献中全蝎、蜂房的有关记载和现代临床对该药对的配伍应用,探讨并阐释该药对祛风攻毒增效的作用机制,认为全蝎配蜂房,药力迅捷,内走脏腑,外达肢节,透骨搜风,既可祛风通络止痛,又可攻毒散结消痈.尤其适宜于治疗风湿顽痹、痈疽恶疮、癌肿等.     

高脂血症诊治研究中问题及策略

目的:探讨高脂血症诊临床治疗中有效对策。方法:结合近代高脂血症诊治疗研究现状部分问题,运用中医辨证和辨病论治结合现代药理学研究进展方法,防治高脂血症。结果:中西医结合防治此病有效。结论:中西医结合辨证和辨病结合论治防治此病为有效对策。     

从“方药离合”看中医学的方药共荣

通过对历代方剂与本草的应用演变和发展过程的论述,揭示了中医方药共荣关系,并以黄柏、升麻等药为例,强调方药配伍运用是方药共荣的核心环节.随后,结合中医发展的现实环境,分析了坚持方药共荣的正确方向,对于防止重药轻方的错误倾向,提高中医临床疗效,启迪现代研究思路,均具有重要的学术价值和现实意义.     

丹栀逍遥散及其提取物镇静催眠作用研究

目的探讨丹栀逍遥散原方及提取物镇静催眠作用。方法将小鼠分为14组,正常对照组、原方组及各组分低中高剂量组,通过测定小鼠自主活动次数,采用戊巴比妥钠延长睡眠时间实验、戊巴比妥钠阈下剂量镇静催眠协同作用实验观察丹栀逍遥散原方及各提取物镇静催眠作用。结果丹栀逍遥散原方及提取物均无改变小鼠自主活动的功能,表明均无中枢兴奋性作用;丹栀逍遥散石油醚提取液高、中剂量具有显著延长戊巴比妥钠致小鼠睡眠时间的作用(P<0.01或P<0.05),石油醚提取液高剂量能明显增加阈下剂量戊巴比妥钠睡眠小鼠个数(P<0.01)。结论丹栀逍遥散石油醚提取部位可能为丹栀逍遥散的中枢抑制作用的有效部位。     

小青龙汤因机证治浅析

小青龙汤为温阳宣肺、蠲痰涤饮之剂,凡见哮喘、咳嗽、痰、饱胀、喘息和四肢水肿等因"外感风寒,内有寒饮"所致者,均可辨证应用小青龙汤。临证应用时注意:①寒邪不必拘泥外感;②"三水"的变化要审清;③但见寒饮,有无表证均可用此方;④注意痰饮在临床上的变化;⑤临床见喘未必治喘,要临证辨别。用此方,要抓住以下临床指征:①面色:"三水"之面色--黧黑之色;②脉象:弦脉或浮紧;③舌象:舌苔多水滑;④痰涎:咳痰较爽,痰涎清稀,泡沫状。以上"但见一证便是,不必悉俱",有效之后,应中病即止。