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相似文献
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1.
金恬如  李晶晶  于兰  周衍文 《眼科》2023,(5):397-402
目的 探讨在高角膜后表面散光(PA)的年龄相关性白内障患者中,选择模拟角膜曲率计散光(KA)和总角膜散光(TCA)对散光型人工晶状体(Toric IOL)柱镜计算的影响。设计回顾性比较性病例系列。研究对象2017年6月至2021年12月沈阳爱尔眼视光医院PA>0.5 D的逆规散光(ATR)年龄相关性白内障患者77例(77眼)。方法研究对象分为KA组和TCA组,采用Alcon公司在线计算器(https://www.myalcon-toriccalc.com/)进行Toric IOL柱镜度数计算,KA组选择Barrett公式进行计算,输入KA的K1、K2及其对应的轴位;TCA组选择Holladay公式进行计算,输入TCA的K1、K2及其对应的轴位。主要指标术后2个月时的裸眼视力(UCVA)、最佳矫正视力(BCVA)、主觉验光、误差幅度(ME)、矫正指数(CI)及散光预测误差的质心值。结果KA组和TCA组术后的UCVA分别为0.14±0.80 logMAR和0.15±0.72 logMAR(t=0.79,P=0.718)。KA组术后主觉验光散光度(-0.27±0.92 D)与TCA组(...  相似文献   

2.
Toric人工晶状体矫正角膜散光的效果评价   总被引:2,自引:1,他引:1  
刘荣  张红 《眼科研究》2009,27(3):226-228
目的评价Toric人工晶状体(IOL)矫正角膜散光的效果及在囊袋内的稳定性。方法收集确诊为年龄相关性白内障并伴有角膜规则散光的患者32例(35眼),采用白内障超声乳化法植入ToricIOL。观察术前、术后裸眼视力(UCVA)及最佳矫正视力(BCVA)、术前角膜散光、预计残余散光、术后残余散光、IOL旋转度,并进行分析。结果术后3个月92%患眼UCVA≥0.5,78%患眼UCVA≥0.8,BCVA≥0.8者达96%。术前角膜散光平均为(1.500±0.405)D,术后3个月残余散光为(0.200±0.179)D。3个月时与术后第1d轴位相比较,IOL旋转平均为(2.132±1.853)°。结论ToricIOL可使患者获得更好的裸眼远视力,减少了患者的残余散光,预测性强,具有良好的旋转稳定性,是一种有效的矫正角膜规则散光的治疗方法。  相似文献   

3.
王骞  朱俊英  肖燕  陈鹏 《国际眼科杂志》2014,14(9):1618-1619
目的:评价白内障手术中植入AcrySof IQ Toric散光型人工晶状体矫正角膜散光的效果及人工晶状体在囊袋内的稳定性。

方法:对21例26眼伴有角膜规则散光的白内障患者,植入AcrySof IQ Toric散光型人工晶状体,观察术前及术后裸眼视力、最佳矫正视力; 术前角膜散光、预计散光、总散光,术后角膜散光及残余散光; 以及术后人工晶状体旋转度。

结果:术后所有患者裸眼视力及最佳矫正视力均明显提高; 术后残留散光0.55±0.33D,与术前总散光2.05±0.57D相比明显下降(t=13.574,P<0.05); 与术前预留散光0.47±0.19D比较无统计学意义(t=1.149,P>0.05)。术后3mo角膜散光-1.89±0.53D,与术前角膜散光2.01±0.58D相比无差异(t=1.908,P>0.05); 所有26眼的人工晶状体旋转度均<20°,平均旋转为(3.65±2.86)度。

结论:白内障超声乳化吸除联合AcrySof IQ Toric IOL植入矫正散光手术,能够有效的减少患者的散光,术后IOL旋转稳定性良好,是治疗白内障合并散光患者的有效的手术方法。  相似文献   


4.
目的 评价白内障手术中植入AcrySof(R) Toric散光型人工晶状体矫正角膜散光的效果及在囊袋内的稳定性.方法 对43例(48只眼)伴有角膜规则散光的白内障患者,采用颞侧透明角膜切口超声乳化术,植入AcrySof(R) Toric折叠式散光型人工晶状体.观察术前、术后裸眼视力及最佳矫正视力;术前预计残余散光、术后残余散光;术前及术后主观验光散光值;术前及术后角膜散光;术后人工晶状体在囊袋的旋转度,并进行统计分析.结果 术后裸眼视力及最佳矫正视力较术前均明显提高.主观验光散光值术前为(2.25±0.79)D、术后为(0.21±0.24)D,两者差异有统计学意义;术前预计残余散光(0.19±0.22)D;术后残余散光(0.20±0.21)D,差异无统计学意义;术前角膜散光(2.15±0.76)D、术后角膜散光(1.98±0.67)D,两者统计学无显著性差异;术后 6个月内最大偏差,除一例偏差>15°达25°,进行了二次手术轴位调整;另有3只眼(6.3 %)旋转> 10°外,其余 41只眼(85.4%)旋转< 5° .结论 在白内障手术中植入AcrySof(R) Toric散光人工晶状体可使患者获得更好的裸眼远视力,减少了患者的残余散光,并且该晶体具有良好的旋转稳定性,是一种有效的、预测性强的矫正角膜规则散光的治疗方法,具有一定的推广前景.  相似文献   

5.
目的评估Acry Sof散光型人工晶状体(intraocular lens,IOL)矫正白内障患者术前角膜散光的临床疗效和旋转稳定性。方法收集我院眼科角膜散光>1.0D年龄相关性白内障患者65例(76眼),按随机化原则将患者分为A、B2组:A组29例(34眼)植入AcrySof Toric IOL(试验组),B组36例(42眼)植入AcrySof Natural IOL(对照组)。观察植入术后1周、1个月、3个月患者裸眼视力、最佳矫正视力、残余散光、IOL轴位旋转稳定性。结果术后1周、1个月、3个月裸眼远视力≥0.8者A组分别占82.4%(28/34)、91.2%(31/34)、94.1%(32/34);B组分别占31.0%(13/42)、35.7%(15/42)、38.1%(16/42),2组比较差异均有统计学意义(均为P<0.05);最佳矫正远视力≥0.8者,2组比较差异无统计学意义(P>0.05)。A、B2组术前、术后3个月角膜散光度数分别比较,差异均无统计学意义(均为P>0.05);术后1周、1个月、3个月2组平均残余散光度数比较,差异均有统计学意义(均为P<0.05)。术后3个月A组平均离轴旋转度<3°,其中95.3%术眼离轴旋转度<5°。远视脱镜率:A组为94.1%(32/34),B组为38.1%(16/42)。2组术后无明显不良症状及并发症发生。结论 AcrySof Toric IOL具有良好的散光矫正效果并具有良好的旋转稳定性。AcrySof Toric IOL与普通IOL相比可明显改善患者术后远视力,显著提高了术后脱镜率。  相似文献   

6.
目的 评价AcrysofToric复曲面人工晶状体在白内障手术中矫正角膜源性散光的临床效果及其旋转稳定性.方法 随机选取2009年6月至2010年5月行白内障手术的患者,接受白内障超声乳化吸出联合Acrysof ToricIOL(SN60TT)植入术的35例(37只眼)做为实验组,其中T3(柱镜为1.50D)17只眼,T4(柱镜为2.25D)10只眼,15(柱镜为3.00D) 10只眼.随机选取同期接受白内障超声乳化吸出联合Acrysof Natural IOL (SN60AT)植入术的30例(35只眼)做为对照组.全部手术均采用角膜屈光力陡峭子午线透明角膜切口.观察术后3个月术眼裸眼视力(uncorrected visual acuity,UCVA)及最佳矫正视力(best corrected visual acuity,BCVA)、术后术眼角膜散光及预期与实际残余散光、IOL旋转度数.结果 术后3个月实验组UCVA为0.65±0.23,对照组为0.55±0.30,两组差异有统计学意义(t=9.526,P <0.01),实验组BCVA为0.81±0.17,对照组为0.79±0.29,两组差异无统计学意义(t=0.392,P>0.05).术后残余散光实验组为(0.55±O.17)D,对照组为(1.89±0.35)D,差异有统计学意义(t=4.215,P<0.01).实验组IOL轴旋转平均为(2.5±1.7)°,有34只眼(91.9%)的旋转小于5°.结论 术后3个月观察表明植入Acrysof Toric IOL可以有效且稳定地矫正白内障患者术前存在的角膜散光.  相似文献   

7.
刘云芳  杨卫华 《国际眼科杂志》2015,15(10):1811-1813
目的:探讨老年性白内障合并角膜散光行超声乳化摘除联合Toric人工晶状体植入的临床效果,比较Acrysof Toric人工晶状体植入前后的视觉质量。

方法:选择老年性白内障合并角膜散光的患者34例为研究对象,进行白内障超声乳化摘除联合Toric人工晶状体植入,观察术前和术后3mo的临床效果,包括裸眼视力(UCVA),最佳矫正视力(BCVA),全眼残余散光,人工晶状体转动度数,视远脱镜情况。

结果:所有患者Toric人工晶状体均成功植入。术前UCVA 0.15±0.06,术后UCVA上升至0.65±0.15(P<0.01); 术前BCVA 0.37±0.13,术后BCVA上升至0.85±0.19(P<0.01); 全眼散光由术前2.14±0.69D降低至0.73±0.36D(P<0.01),97%的患者人工晶状体转位<5°,平均旋转2.6°±1.3°,术后3mo视远脱镜率达95%。

结论:Toric人工晶状体能够有效矫正白内障合并的角膜散光,晶状体在囊袋内具有良好的稳定性,提高了患者的术后视觉质量。  相似文献   


8.
目的:比较Verion导航系统与手动标记对散光矫正型人工晶状体(Toric IOL)植入术矫正角膜散光效果的影响。方法:前瞻性随机对照研究。选取2015 年2 月至2017 年2 月在江苏省常州市第三人民医院就诊的白内障合并规则性角膜散光> 1.0 D的患者80例(80眼)。使用随机数字表法将患者随机分配到观察组(40例)和对照组(40例)。观察组使用Verion数字导航系统引导术中Toric IOL的植入,对照组术前在裂隙灯显微镜下手动标记用于指导Toric IOL的植入。2 组患者均行超声乳化白内障吸除联 合Toric IOL植入术,观察患者术前及术后3个月的裸眼远视力(UCDVA)( LogMAR)、最佳矫正远视力(BCDVA)( LogMAR)、角膜散光以及术后3个月的实际与预期残余散光、Toric IOL轴位。计量资料组间比较采用独立样本t检验,计数资料组间比较采用卡方检验。结果:对照组术后平均UCDVA为0.13±0.13,观察组术后平均UCDVA为0.11±0.11,2 组间差异无统计学意义(t=-0.96,P=0.34)。实际与预期残余散光的偏差绝对值对照组为(0.21±0.12)D,观察组为(0.12±0.11)D,2 组间差异有统计学意义(t=-3.71,P=0.001)。术后对照组裂隙灯显微镜下Toric IOL实际轴位与预期安放轴位偏差绝对值为4.6°±3.0°,观察组为2.2°±1.6°,2组间差异有统计学意义(t=-3.69,P=0.001)。结论:在Toric IOL植入术中应用Verion数字导航系统相较于传统手动标记技术可明显减小术后实际与预期散光的差值,减少术后Toric IOL轴位与预期轴位的偏离。  相似文献   

9.
蒋琤  韦志一  杨勤 《国际眼科杂志》2014,14(8):1481-1483
目的:评价AcrySof Toric人工晶状体(intraocular lens,IOL)植入矫正伴有规则性角膜散光白内障患者的临床效果及IOL的旋转稳定性。

方法:随机选取南京医科大学第一附属医院眼科2012-06/2013-12的白内障合并规则角膜源性散光患者23例28眼行超声乳化白内障摘除联合AcrySof Toric IOL植入术者,观察术后裸眼视力(UCVA),最佳矫正视力(BCVA),以及统计术前预期残余散光与术后实际残余散光,Toric IOL在囊袋内的旋转度。

结果:术后3mo UCVA为0.75±0.16, BCVA为0.84±0.15,BVCA与UCVA比较差异无统计学意义(t=1.036,P>0.05)。术前预期残余散光为0.28±0.12D ,术后3mo实际残余散光为0.42±0.17D,预期散光值与实际残余散光值比较,差异无统计学差异(t=1.259,P>0.05); Toric IOL术后1d IOL平均旋转3.02°±1.56°(0°~7°),术后3mo平均旋转3.28°±1.85°(0°~7°),其中 25眼(89%)旋转<5°,3眼(11%)旋转5°~7°。

结论:Toric IOL植入能够稳定并且有效地矫正白内障患者的角膜散光,并有较精准的散光矫正预测性。  相似文献   


10.
目的评价散光人工晶状体(Toric IOL)矫正白内障患者角膜散光的视觉效果、预测性及其轴位移动稳定性。方法收集2008年7月至2010年8月确诊为老年性白内障并伴有规则角膜散光的患者26例(31只眼),所有患者均施行白内障超声乳化摘除联合AcrySof Toric IOL植入术,随访时间6个月。观察患者术后裸眼视力、预计残余散光及术后残余散光、AcrySof Toric IOL轴位移动稳定性。结果术后6个月裸眼视力≥0.5者占90.3%(28只眼),≥0.8者占80.6%(25只眼)术前角膜散光平均值为(-2.03±0.43)D,术后6个月残余散光平均值为(-0.52±0.22)D,术后残余散光较术前明显减少,术前角膜散光与术后6个月残余散光比较差异均有统计学意义(P<0.05)。术后Acrysof Toric IOL的轴位移动度,术后1周、1个月、6个月人工晶状体平均轴位移动度分别为:(4.64±1.98)°、(4.87±1.94)°、(5.64±1.89)°,差异无统计学意义(F=1.987,P>0.05)。术后只有1个患眼轴位移动度>10°。结论 AcrySof Toric IOL预测性强、具有良好的轴位移动稳定性,是一种安全、有效的矫正白内障患者角膜散光的方法。  相似文献   

11.
AIM: To evaluate the effects of posterior corneal surface measurements on the accuracy of total estimated corneal astigmatism. METHODS: Fifty-seven patients with toric intraocular lens (IOL) implantation and posterior corneal astigmatism exceeding 0.5 diopter were enrolled in this retrospective study. The keratometric astigmatism (KA) and total corneal astigmatism (TA) were measured using a Pentacam rotating Scheimpflug camera to assess the outcomes of AcrySof IOL implantation. Toric IOLs were evaluated in 26 eyes using KA measurements and in 31 eyes using TA measurements. Preoperative corneal astigmatism and postoperative refractive astigmatism were recorded for statistical analysis. The cylindrical power of toric IOLs was estimated in all eyes. RESULTS: In all cases, the difference of toric IOL astigmatism magnitude between KA and TA measurements for the estimation of preoperative corneal astigmatism was statistically significant. Of a total of 57 cases, the 50.88% decreased from Tn to Tn-1, and 10.53% decreased from Tn to Tn-2. In all cases, 5.26% increased from Tn to Tn+1. The mean postoperative astigmatism within the TA group was significantly lower than that in the KA group. CONCLUSION: The accuracy of total corneal astigmatism calculations and the efficacy of toric IOL correction can be enhanced by measuring both the anterior and posterior corneal surfaces using a Pentacam rotating Scheimpflug camera.  相似文献   

12.
110例后房人工晶状体植入术后瞳孔异常19例,占17.27%,其中瞳孔移位16例,不可逆性散瞳3例。上方虹膜萎缩,虹膜前,后粘连是引起瞳孔移位的主要原因。术前强力散瞳,术中瞳孔括约肌机械性损伤,术后一过性高眼压是引起不可逆性散瞳的主要原因。并就相应的预防措施进行了讨论。  相似文献   

13.
目的 Toric人工晶状体植入用于治疗白内障合并角膜散光的患者,分析其临床疗效及远期旋转稳定性。方法 回顾性系列病例研究。对白内障合并角膜散光的20例(21眼)患者行超声乳化白内障吸除联合Toric人工晶状体植入,观察不同时间点裸眼视力、术后残余散光、并发症等,观察Toric人工晶状体植入术后远期的旋转稳定性。数据采用配对t检验分析。结果 术后随访观察12个月以上,最长24个月,平均(15.5±2.3)个月。术后1周、1个月、12个月裸眼视力(logMAR)平均值分别为0.20±0.08、0.19±0.06、0.17±0.07。术后各时间点裸眼视力较术前有显著性提高,差异有统计学意义。术后12个月,裸眼视力(logMAR)≤0.1者5眼,占24%;裸眼视力≤0.3者18眼,占86%。术后12个月旋转度为4.31°±1.57°。末次随访时间点,旋转度<5°的有18眼,占86%。结论 对于合并角膜散光的白内障患者,行白内障超声乳化吸除联合Toric人工晶状体植入,能够安全、有效地改善患者的散光,提高术后视觉质量,远期旋转稳定性好。  相似文献   

14.
目的 研究老年性白内障患者模拟角膜曲率计散光和总角膜散光大小及轴位的差异,评价角膜后表面散光对总角膜散光的影响。方法 80例老年性白内障患者(105眼,左47眼,右58眼)手术前行Pentacam检查,记录角膜前后表面散光,并对角膜前后表面散光行相关性分析。模拟角膜曲率计散光用屈光指数1.3375及角膜前表面曲率半径计算,总角膜散光由前后表面散光在角膜后表面的矢量合计,计算模拟角膜曲率计散光和总角膜散光的矢量差E→、大小差E和轴位差A。结果 角膜前表面散光和后表面散光大小间无明显相关性(P=0.98),后表面散光对前表面散光的平均补偿作用为5.79%。总角膜散光及模拟角膜曲率计散光大小分别为(1.12±0.65)D和(1.07±0.64)D,差异具有统计学意义(t=-2.40,P=0.02);两者轴位分别为(67.93±56.50)°和(68.90±59.68)°,差异无统计学意义(t=-0.27,P=0.79)。散光值大小及轴位差异的算术均值分别是(0.05±0.23)D和(-0.57±13.02)°,绝对值是(0.19±0.15)D和(7.00±10.97)°。两者散光大小差别大于0.50D或轴位差别大于10°的有30眼,占28.57%。结论 老年性白内障患者忽略角膜后表面测量可能会导致具有临床意义的角膜散光值估计的差异。  相似文献   

15.
目的 比较术前存在角膜散光的白内障患者植入Acrysof toric (Acrysof SN60TT)人工晶状体(IOL)和Acrysof SA60AT球面IOL后的视觉效果.方法 前瞻性病例对照研究.收集术前角膜散光大于1.0 D的白内障患者96例(104眼),其中56眼植入Acrysof toric IOL(Toric组),48眼植入Acysof SA60AT球面IOL(对照组).术后3个月观察裸眼视力、最佳矫正视力、残余散光度、脱镜率、全眼总低阶和高阶像差、调制传递函数(5、10、15、20、25、30 cpd)以及Toric IOL轴位.采用配对设计t检验、独立样本t检验对数据进行分析.结果 术后Toric组裸眼视力(logMAR)0.22±0.12、最佳矫正视力0.05±0.07、残余散光度为0.36 D;对照组裸眼视力0.36±0.20、最佳矫正视力0.06±0.08、残余散光度为1.19 D;两组比较,裸眼视力和残余散光度差异均有统计学意义(t=4.526、4.275,P<0.01),最佳矫正视力差异无统计学意义.术后3个月,视远脱镜率Toric组为59%,对照组为32%.3 mm瞳孔直径下,Toric组术后低阶像差低于对照组,差异有统计学意义(t=11.146,P<0.01),但两组术后高阶像差差异无统计学意义,且术后Toric组MTF值于各空间频率均高于对照组,差异均有统计学意义(t=8.894、5.750、4.573、4.475、2.968、4.756,P<0.01).Toric组术后散光轴平均偏移5.84°±4.12°(0°~l8°).结论 AcrySof toric IOL植入后可获得令人满意的术后裸眼视力、脱镜率、视觉质量,可预测性强,且具有良好的旋转稳定性.  相似文献   

16.
17.
目的:对比评估白内障术中植入AcrySof Toric人工晶状体及植入球面人工晶状体联合角膜缘松解术在矫正角膜散光的术后效果。方法:选取2008-03/2009-03于我院白内障治疗中心行白内障手术患者共53例60眼,所有患者均合并有规则性角膜散光,且散光大于1D。根据手术方式的不同,将受试对象分成两组,其中单纯行超声乳化白内障摘除联合AcrySof Toric人工晶状体植入组有26例30眼(其中老年性白内障24例27眼,并发性白内障2例3眼),而行球面人工晶状体植入联合角膜缘松解术组27例30眼(其中老年性白内障24例27眼,并发性白内障3例3眼)。两组受试对象均在白内障术前及白内障术后第1d;1wk及3mo测量裸眼视力、最佳矫正视力,电脑验光及主觉验光并记录球镜度数,柱镜度数及散光轴向等数据,然后进行统计分析并观察AcrySof Toric人工晶状体晶状体囊袋内稳定性。结果:随访6mo,AcrySof Toric组:裸眼视力超过0.5的占93%,超过0.8的占67%。角膜缘松解术组:裸眼视力超过0.5的占73%,超过0.8的占50%。术前验光与术后3mo验光结果比较得,两组受试者术后3mo小瞳验光柱镜度数明显降低,AcrySof Toric组术后角膜散光低于角膜缘松解术组,两组间差别具有显著的统计学意义(P<0.05),且AcrySof Toric IOL植入囊袋内稳定性良好,随访3mo未发现有超过6度的旋转度。结论:AcrySof Toric人工晶状体植入能显著提高患者术后裸眼视力及最佳矫正视力,同时能有效地降低术后散光,提高视觉质量,手术效果稳定,是目前治疗白内障合并角膜散光的有效办法。  相似文献   

18.
目的 观察植入后房型有晶状体眼散光型人工晶状体矫正散光的临床效果。方法 前瞻性系列病例研究。选取伴有散光的中高度近视患者61例(113眼),进行后房型有晶状体眼散光型人工晶状体植入术(TICL),于术后1、3、6个月及1、2年进行手术的安全性、有效性、可预测性、稳定性及并发症的观察。手术前后不同时间点间的最佳矫正视力(BCVA)、裸眼视力(UCVA)、眼压与角膜内皮细胞密度的总体差异比较采用重复测量的单因素方差分析,两两时间点比较采用SNK-q检验。结果 术前BCVA为4.98±0.12,术后1、3、6个月及术后1、2年BCVA分别为5.04±0.08、5.02±0.09、5.05±0.10、5.04±0.09、5.03±0.11,各个时间点的BCVA差异均无统计学意义(F=2.090,P>0.05)。术前UCVA为4.03±0.07,术后各时间点UCVA分别为4.92±0.10、4.96±0.09、4.95±0.12、4.94±0.11、4.94±0.08,术后各个时间点的UCVA均较术前有显著提高(F=6.508,P<0.05)。术后屈光度较稳定,散光度均在0.5 D以内;TICL在眼内稳定,术后6个月时106眼(93.8%)旋转小于5°,7眼(6.2%)旋转在5°~10°之间。术中术后未发现严重并发症。结论 后房型有晶状体眼散光型人工晶状体植入术矫正散光安全、有效,可预测性及稳定性好。  相似文献   

19.
AIM: To evaluate the refractive and visual outcomes following cataract surgery and implantation of a trifocal toric intraocular lens (IOL) in eyes with low degrees of corneal astigmatism. METHODS: Twenty six eyes of 22 patients who underwent implantation a trifocal toric IOL (FineVision PODFT, PhysIOL s.a., Liege, Belgium) were enrolled. Phacoemulsification with femtosecond laser, capsular tension ring insertion and intraoperative aberrometry were performed in all cases. All IOLs used showed a cylinder power of 1.00 D. Main outcome measures were refractive error and corrected distance visual acuity (CDVA) and uncorrected distance visual acuity (UDVA) values. Eyes were evaluated at 4mo post-surgery. RESULTS: Totally 50% of eyes showed a spherical equivalent (SE) within ±0.13 D and all of them within ±0.50 D. The mean SE and refractive cylinder were -0.02±0.23 and -0.16±0.22 D, respectively. Vector analysis revealed that 100% of eyes were within ±0.50 D for the SE and cylindrical components (J0 and J45). Refractive changes were not correlated with keratometric changes (P>0.05) showing that the reduction in astigmatism comes from the trifocal toric IOL. Of 81% and 96% of eyes showed UDVA and CDVA of 20/20, respectively. The postoperative mean values of monocular distance Snellen decimal UDVA and CDVA were 0.97±0.05 and 0.99±0.02 (about 20/20), respectively. CONCLUSIONS: The present study suggests that the use of this trifocal toric IOL in patients with low amount of astigmatism provides accurate refractive outcomes and enables them to achieve excellent visual acuity.  相似文献   

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