气象因素与青岛市区儿童哮喘发作的关系

背景:支气管哮喘是典型的气象病之一,其发作与气象因素有极其密切的关系。关于哮喘与气象因素的关系,国内外已有一些研究,各地条件的不同研究结果不尽一致。目的:分析青岛市区儿童哮喘发作与气象因素的关系。设计:观察性实验。单位:青岛大学医学院附属医院。对象:选择2000-01-01/2004-12-31青岛大学医学院附属医院、青岛市海慈医院,青岛市儿童医院明确诊断的哮喘急性发作的住院病儿445例为观察对象,其中男307例,女138例;年龄<14岁。方法:收集青岛市区445例哮喘病儿的发作时间及同期的月平均气温、气压、相对湿度、风速等气象资料。圆分布分析儿童哮喘发作的季节规律;直线相关分析气象因素与儿童哮喘发作之间的关系。主要观察指标:①445例哮喘患儿月发作情况。②445例哮喘患儿发作时间的圆分布分析结果。③气象因素与儿童哮喘发作之间的直线相关分析结果。结果:①青岛市区哮喘病儿发作集中于11,12,1,2月份,占全年发作人数的47.9%,全年有307例男性患儿发作,138例女性患儿发作,男性明显高于女性。②青岛市区儿童哮喘发作冬季为高峰,男、女患儿圆分布平均角所在日期分别在1、12月份(P<0.05)。③儿童哮喘多于高气压、低气温、低湿度的气象条件下发作(r=0.435,-0.320,-0.296,P<0.05)。结论:气象因素是青岛市区儿童哮喘发作的影响因素,在儿童哮喘发作的预防工作中应充分考虑其发病的季节特点。     

学龄期哮喘患儿症状控制水平的影响因素及路径分析

目的 分析父母教养方式、服药依从性等因素对学龄期哮喘患儿症状控制水平的影响以及影响因素间的作用路径，为制订针对性的护理干预方案提供依据。 方法 采用便利抽样法，选取2020年12月—2021年9月在山东省济南市3所三级甲等医院就诊或住院的学龄期哮喘患儿及其父母作为调查对象，使用一般资料调查表、简式父母教养方式问卷中文版、服药依从性问卷、儿童哮喘控制测试对其进行调查。采用单因素分析、Pearson相关性分析、多元线性回归分析数据，并构建结构方程模型。 结果 共纳入211例学龄期哮喘患儿，其儿童哮喘控制测试得分为（19.15±4.27）分，哮喘未控制率为43.6%。影响因素分析结果显示，父母教养方式、患儿服药依从性、一级亲属哮喘史是学龄期哮喘患儿症状控制水平的影响因素（P<0.05）。路径分析结果显示，患儿服药依从性在父母积极教养方式和患儿症状控制水平间起部分中介作用，效应值为0.395，95%CI为（0.273，0.540），占总效应的54.6%；患儿服药依从性在父母消极教养方式和其症状控制水平间起部分中介作用，效应值为-0.435，95%CI为（-0.598，-0.254），占总效应的58.8%。 结论 学龄期哮喘患儿症状控制较差，临床医护人员需重视父母教养方式对患儿症状控制水平的影响，应指导父母采取积极的教养方式，以提高患儿服药依从性及症状控制水平。     

儿童哮喘心理行为的影响因素及对策

儿童支气管哮喘(以下简称哮喘)是指由嗜酸性粒细胞、肥大细胞、T淋巴细胞、中性粒细胞及呼吸道上皮细胞等多种细胞及其细胞组分共同参与的呼吸道慢性炎性疾病,并具有呼吸道高反应性~([1]).哮喘是多种基因遗传病,受多种因素影响,如吸入变应原、气候变化、心理因素及食物或药物过敏等都可诱发哮喘发作,具有反复、持续发作及夜间高发的特点~([2]).有研究~([3])证实,哮喘儿童心理行为问题的发生率明显高于正常儿童,而存在心理行为问题的患儿其哮喘发作的频率也相对较高,两者相互作用,形成恶性循环,严重损害了患儿的健康,降低了患儿的生命质量.     

77例哮喘患儿家庭情况调查与分析

本研究应用自拟的家庭情况调查问卷，对77例哮喘患儿和70名健康儿童的学习成绩、性格、生长发育及家庭情况进行了调查，探讨了儿童哮喘对患儿及家庭的影响和家庭应对，以及家庭对健康教育的需求情况，结果表明，哮喘对患儿的生长发育与学习成绩、对父母的体力、父母的工作、家庭经济、家庭关系等有显著影响；而家庭成员互相支持、分担照顾孩子的负担、接受医护人员关于疾病的建议等都是家庭对儿童哮喘积极的应对行为；家庭对哮喘的知识需求重点在治疗方法和预防保健知识方面，并乐以向医护人员咨询的形式获得。     

家庭管理水平对儿童哮喘控制水平的影响

目的 :调查哮喘儿童家庭管理水平与哮喘控制水平现状,并分析两者之间的关系。方法 :采用儿童哮喘家庭管理方式测评量表和儿童哮喘控制测试问卷(Children Asthma Control Test,C-ACT)对197例4~11岁的哮喘患儿及其父母进行测评,分析患儿哮喘控制水平的影响因素。结果 :父母夫妻关系、家长对患儿及疾病的认同程度影响患儿哮喘控制水平;完全控制组哮喘患儿家庭管理方式多为适应型,部分控制和未控制组的家庭管理方式多为忍耐型。结论 :家庭管理水平对儿童哮喘的控制水平有一定影响。     

儿童支气管哮喘情绪障碍的循证护理

目的 探讨支气管哮喘患儿的情绪障碍,制定患儿情绪障碍的合理护理方案。 方法利用互联网检索目前哮喘患儿情绪障碍的影响因素、护理、预防及治疗方法,根据循证内容制定护理方案。采用个性测试、焦虑、抑郁情绪的评定量表评估患儿情绪状况。结果 支气管哮喘患儿表现为:①情绪不稳定性;②易形成内向型性格;③焦虑;④抑郁。哮喘患儿经过循证护理,情绪不稳定性、易形成内向型性格、焦虑、抑郁均得到明显改善;循证护理前哮喘发作完全控制为24.24%,循证护理后哮喘发作完全控制为40.0%。 结论 运用循证护理方法护理支气管哮喘情绪障碍患儿,能降低哮喘儿童发作次数,提高临床治疗效果。     

哮喘儿童健康教育新进展

支气管哮喘主要表现为反复发作的咳嗽、喘息、胸闷和呼吸困难。近 10年来 ,儿童哮喘的发病率有增加的趋势 ,且趋向于婴幼儿期起病。经调查 ,我国儿童哮喘患病率约0 .5 %～ 2 0 % ,个别地区高达 5 % ,全国至少有千万以上患儿[1] ,儿童哮喘严重影响病儿的健康和正常生活、学习 ,故哮喘的防治手段至关重要。近年来 ,国内外学者对哮喘健康教育的现状、内容、方式作了大量、深入的研究 ,现综述如下。哮喘儿童健康教育现状一、影响哮喘儿童健康教育的因素1.生活环境对哮喘儿童健康教育的影响。谢玲等调查发现[2 ] ,家长的教育水平、职业、家庭收…     

探讨测定哮喘患儿ECP和总IgE含量的临床意义

[目的]探讨测定哮喘患儿血清嗜酸细胞阳离子蛋白(ECP)和总IgE(tIgE)的含量的临床意义.[方法]用酶联免疫荧光法测定婴幼儿哮喘及儿童哮喘发作期,毛细支气管炎患儿及健康儿童血清tIgE及ECP水平.[结果]①婴幼儿哮喘与儿童哮喘患儿血清tIgE及ECP水平明显高于毛细支气管炎患儿和健康儿童(P＜0.05).②毛细支气管炎患儿tIgE及ECP明显高于健康儿童(P＜0.05).③儿童哮喘患儿血清tIgE及ECP与婴幼儿哮喘患儿相比无显著性差异(P＞0.05).[结论]血清tIgE及ECp是导致哮喘发作的一种重要介质,对婴幼儿哮喘和儿童哮喘的临床诊断均有重要指导意义.     

哮喘患儿遵医行为的影响因素及护理干预

摘要：目的 了解哮喘患儿遵医行为及影响因素，为实施正确的干预措施提供依据。方法 采用自行设计的哮喘患儿遵医行为调查问卷，对７８例１年内哮喘发作≥２次的患儿及家长进行问卷调查。结果 患儿及家属对定期复查、药物治疗、自我监测、记哮喘日记、定期参加知识讲座的完全遵医率为３．８％～１２．８％，不遵医行为主要原因有知识缺乏、信心不足、害怕药物不良反应、不能正确掌握吸入技术、哮喘患儿合作性差等。结论 哮喘患儿及家长的遵医行为较低，需针对影响因素采取护理干预，以提高其遵医行为，有利于疾病康复。关键词：儿童哮喘；　遵医行为；　护理干预；　数据收集中图分类号：Ｒ４７３．７２；Ｒ３９５．９　　文献标识码：Ｂ　　文章编号：１００１-４１５２（２００７）１７-００３２-０２     

支气管哮喘儿童心理行为调查

目的:探讨哮喘患儿与正常儿童在行为方面的差异。方法:对7～14岁的80例哮喘儿童和80例正常儿童用美国Achenbach儿童行为量表进行问卷调查。结果:哮喘儿童心理行为问题检出率明显高于对照组,差异有显著性(P<0.05),哮喘儿童往往存在焦虑、抑郁、自卑感、过分依赖等。结论:支气管哮喘儿童较普通儿童有更多心理行为问题,治疗支气管哮喘时应加强心理干预。