外伤性泪小管断裂吻合术

我院自展显微手术以来,对新鲜和陈旧的外伤性泪小管断裂者进行修复手术共16例收到较满意效果,兹介绍如下: 临床资料 水文16例泪小管断裂伤,半小时～36小时内的新鲜外伤15例,陈旧性外伤1例,右眼8例,左眼8例,年龄最大40岁,最小3岁,平均年龄27岁,男性14例,女性2例,下泪小管断裂16例,其中有1例为上、下泪小管同时断裂,15例均为6mm内的横断型断裂,1例陈旧性外伤为大于6mm的横断伤,农村患者11例,城市患者5例。     

外伤性泪小管断裂吻合术

泪小管位置表浅,眼睑内眦部的创伤常伴有泪小管断裂,下泪小管断裂尤为多见。如未能及时发现并吻合接通,必然造成永久性流泪。故在接诊内眺部睑外伤时,应仔细检查泪小管是否损伤,对断裂的泪小管施行吻合术。我们1983年以来共收治下泪小管断裂伤15例,均施行了吻合术,疗效尚称满意,兹报告如下:     

外伤性泪小管断裂吻合术

内眦部附近遭受暴力引起的眼睑裂伤,常导致泪小管断裂。作者自1997年8月至1998年4月间,共行外伤性泪小管断裂吻合术43例,取得良好的临床效果,现报道如下。1　对象和方法1.1　对象　外伤性泪小管断裂共43例,其中单纯下泪小管断裂39例,合并上泪小管断裂4例。男36例,女7例;年龄5～68a,平均35.87a±14.44a;受伤时间为4h～12d。1.2　方法　在手术显微镜下寻找断裂下泪小管的鼻侧断端,找到后将直径0.8mm的医用实芯硅胶条插入鼻侧断口。若位置正确,插入时一般不会有阻力,并可一直通向鼻泪管及下鼻道。然后将带3-0丝线的0号探针从下泪小点插入通过颞…     

外伤性泪小管断裂吻合术

内眦部附近遭受暴力引起的眼睑裂伤,常导致泪小管断裂。我科自1993年11月-2000年12月间共行外伤性泪小管断裂吻合术21例,取得良好的临床效果,现报告如下:     

外伤性泪小管断裂行泪小管—泪总管吻合术的治疗体会

眼睑裂伤在眼科急诊中尤为常见，而下睑内侧组织的裂伤常伴有下泪小管的断裂。其手术修复方法较多，而结果常难令人满意。在碰到此类病人时，我院试行泪小管—泪总管吻合术，方法简便、操作快捷、损伤较轻，疗效尚满意。现将近4年来的治疗情况报告如下，与大家共同探讨。     

自制泪小管探针行外伤性泪小管断裂吻合术

我们从1989年以来,将普通注射针头改制成螺旋形泪小管探针,用于58例外伤性泪小管断裂鼻侧断端的寻找,并在手术显微镜下进行泪小管吻合,收到了较满意的效果.一般资料:58例外伤性泪小管断裂病例中,男56例,女2例.右眼26例,左眼32例.受伤时间在24小时内46例,2天至1周8例,1至4周3例,6个月1例.     

外伤性泪小管断裂临床分析

目的探讨外伤性泪小管断裂的手术方法、手术重点及其临床治疗效果。方法我院自2005年1月至2009年12月,采用显微镜直视下吻合手术对76例外伤性泪小管断裂患者进行治疗,取到了良好的治疗效果。对其一般资料和治疗方法进行回顾性分析。结果 76例中68例冲洗泪道通畅,无溢泪,治愈率89.5%;8例冲洗泪道通而不畅,有轻度流泪,好转率10.5%。76例全部一次手术成功,有效率100%。结论外伤性泪小管断裂应及时手术,避免造成终生溢泪,影响患者的生活。     

外伤性泪小管断裂手术治疗及其处理

眼睑内眦部裂伤常伴有泪小管断裂，尤以下泪小管为多见，需及时吻合修复已免发生永久性泪世．我院自N89年3月至！96年2月采用显微镜下溜小管吻合联合泪道内环形硅胶管置放术对35例新鲜及陈旧性下泪小管断裂患者进行手术治疗性修复，效果满意。现报告如下．临床资料1．一般资料，35例55眼泪小管断裂伤中，男28例28眼，女7例7眼，年龄最小4岁，五大兀岁，平均38岁．右眼力例，左眼14例，均为单眼外伤．外伤后48小时内就诊手术者为新鲜旧小管裂伤共26例，伤后一周至二年春9例均为陈旧性裂伤．2．疗效标准，术后泥道冲洗通畅，自觉无滥用为治愈…     

外伤性泪小管断裂吻合术的体会

目的 评价外伤件泪小管断裂显微吻合手术的效果.方法 采用筛前神经及滑车神经阻滞麻醉,以硬膜外麻醉导管为支撑的吻合方法治疗新鲜泪小管断裂36例,保留插管2～3个月.拔管后随访6个月.结果 36例排泪正常,无溢泪,冲洗泪道通畅,泪点无外翻,睑缘无畸形.结论外伤性泪小管断离显微吻合术以硬膜外麻醉导管支撑,采用阻滞麻醉,减少局部浸润麻醉造成组织水肿,有助于寻找泪小管断端.     

外伤性泪小管断裂经上下泪小管置管吻合术

外伤性下睑撕裂伤常伴下泪小管断裂,这是临床上常见的眼外伤。将断裂的泪小管进行吻合,可以解除伤后的溢泪症状。泪小管断裂吻合术成功的关键是要找到泪小管近泪囊的断端(鼻侧断端),吻合下泪小管并在其中置管支撑,保证管腔再通。临床上寻找泪小管鼻侧断端的方法很多,如从上泪点注入消毒牛奶、维丁胶性钙或亚甲蓝等方法,支撑管通常是从下泪小管经断端、泪囊、鼻泪管进行。或在手术显微镜下直视寻找泪小管的断端。但这些方法在实践操作中都各有利弊。我院从1995～1999年自行设计经上、下泪小管置管行外伤性下泪小管断裂吻合术21例(21眼),取得较满意的效果,现介绍如下:     

外伤性泪小管断裂吻合术的体会

0 引言 泪小管断裂常见于眼睑外伤,如治疗不及时或处理方法不当则造成患者终生溢泪.我院对30例泪小管断裂患者及时进行了泪小管吻合术,效果尚较满意,报告如下.     

47例外伤性泪小管断裂的手术治疗

下睑内侧裂伤常伴有下泪小管断裂。笔者应用自行研制的系列组合针引导硬膜外麻醉导管,行外伤性泪小管断裂吻合术,取得较好效果,现报告如下。一、资料与方法1对象:选择本院外伤性泪小管断裂患者47例,其中右眼19例,左眼28例。年龄18～65岁。随访时间为6个月至4年,共随访38例。2器械及方法:系列组合针由镀镍合金制成(上海东风针厂生产,规格65ｃｍ)。根据针的直径、用途及弯曲部的长度不同,分别选用右眼螺旋针(4根)、左眼螺旋针(4根)及双眼直针(2根),共计10根。以右下泪小管断裂为例,手术步骤:(1)根据测量裂伤处距泪点的距离,选择合适的右眼螺旋…     

结膜泪小管吻合术治疗泪小管断裂

常规外伤性泪小管断裂吻合术包括泪小管及泪液引流系统的插管和眼睑裂伤的修复，旨在恢复泪液引流的原有解剖结构，进而恢复其生理功能，本通过结膜泪小管吻合术或结膜泪总管吻合术探索治疗泪小管断裂的其他有效途径，取得较好疗效，现报告如下。     

外伤性泪小管断裂吻合术临床体会

泪小管断裂是眼科常见急症之一,及时正确处理使泪道恢复生理功能,若处理不当,将给患者造成长期溢泪.我科自1994年以来共进行了28例泪小管吻合术,现报道如下.     

外伤性泪小管断裂吻合术疗效观察

外伤性泪小管断裂在眼科门急诊是常见疾病,为避免以后的眼睑畸形和溢泪,应及时给予泪小管吻合术.本文报道显微镜下行泪小管吻合术治疗外伤性泪小管断裂患者.     

泪小管外伤性断裂显微缝合术

在内眦部附近的眼睑裂伤，常伴有下泪小管断裂，如果不及时手术修复，常给患者造成溢泪的痛苦。我院自1992年开始使用手术显微镜缝合下泪小管断裂，取得满意效果，现报告如下。     

外伤性泪小管断裂吻合术临床观察

目的探讨外伤性泪小管断裂吻合术中使用细硅胶管作支撑的治疗效果。方法 66例外伤性泪小管断裂在手术显微镜下行泪小管吻合术,术中使用细硅胶管作支撑物。结果 63例随访6月～2a,3例随访3个月。治愈率95.45%（63眼）,好转率4.55%（3眼）。结论用细硅胶管作支撑物使泪小管断裂吻合术的成功率显著提高。     

外伤性泪小管断裂手术123例

眼睑外伤常伴有泪小管断裂,特别是下泪小管断裂。在显微手术条件下,如何提高泪小管术后再通率,减少术后并发症,是值得关注的问题。1997年10月～2 0 0 2年5月我们对12 3例泪小管断裂患者行显微镜下吻合术,获得满意的疗效,现报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料　本组12 3例中,     

外伤性泪小管断裂吻合术51例

目的探讨外伤性泪小管断裂吻合的方法及疗效。方法本组51例（51眼）。所有手术均在手术显微镜下进行,手术方法：（1）自下泪点进入引线,由颞侧断端穿出,引线的末端系-直径0．5mm硅胶管自下泪点进入,并由断端轻轻拉出;（2）夹住硅胶管旋转进入鼻侧断端,进入长度10～15mm,对位缝合泪小管断端的前壁、后壁、上壁管周组织各1针,并对位缝合皮肤。（3）下泪点外留硅胶管10mm,固定在下睑皮肤3针。断端难找者多采用自上泪点注入水、气、荧光素或牛奶等方法,使鼻侧断裂形成泉涌现象。结果49例是一次成功（96．08％）,2例失败（3．92％）。结论泪小管断裂吻合术的手术关键是寻找鼻侧断端泪小管。泪道硅胶管支撑是保证断端正确对位的根本。硅胶管滞留三个月后拔管均可得到良好效果。