两次注药结膜下注射方法的临床应用效果观察

【目的】观察两次注药结膜下注射方法的临床应用效果。【方法】100例接受结膜下注射的患者分为两组，每组50例，分别采用常规方法（常规组）和改进的两次注药方法（改良组）进行结膜下注射，观察两组局麻药用量情况。【结果】达到麻醉成功若以注射药液容积0．5mL为标准，改良法局麻药2％利多卡因的用量是0．05mL，常规法则需0．08mL。【结论】改良法与常规法比较可使局麻药的用量减少近一半，不失为值得推荐的一种结膜下注射方法。     

内镜注射在治疗Dieulafoy病活动性出血的应用

目的观察内镜下黏膜内注射硬化剂治疗Dieulafoy病活动性出血的治疗效果。方法经胃镜检查而确诊的Dieulafoy病合并活动性出血的病人23例，在内镜下用注射针经内镜活检孔至出血部位，在出血部位周围1，2mm处注射3～5点，每点5为5．00％鱼肝油酸钠或1．00％乙氧硬化醇0．5～1．0ml，其中用5．00％鱼肝油酸钠11例，1．00％乙氧硬化醇12例。结果止血成功率达95．65％(22／23)。需要第二次内镜治疗成功者3例(0．13％)治疗失败者1例(占0．04％)。结论内镜下注射治疗可作为Dieulafoy病活动性出血的首选治疗方法之一进行推广应用。     

尼克林并神经节苷脂穴位注射治疗周围性面瘫的护理

周围住面瘫是一种好发于中青年的常见病，部分病人由于早期未能得到有效的诊治而延误了最佳治疗时机。我们自1996年以来采用大剂量尼克林静脉点滴和神经节耷脂穴位注射治疗了16例周围性面瘫后遗症病人，取得了较为满意的治疗效果，观介绍如下。1资料与方法1．1观察对象16例病人均符合周围性面瘫的诊断标准，年龄为18～52岁，平均年龄282岁，其中男10例，女6例，病程为6个月～7年，平均为2325月。1．2方法1．2．1静脉用药采用日本进口的尼可林10～2．0g加入5％GNS250ml或0．9％NS250～300ml静滴，滴速为30～40d／min，15～20天为一个疗程，…     

表麻加结膜下浸润麻醉在白内障青光眼联合手术的临床应用

目的：探讨表麻加结膜下浸润麻醉在白内障超声乳化吸出人工晶体植入联合小梁切除术中的安全性及有效性。方法：对38例（47眼）白内障合并青光眼用0．5％爱尔卡因眼液表面麻醉和2％利多卡因结膜下浸润麻醉行白内障超声乳化吸出人工晶体植入联合小梁切除术，观察誊中反应及术后效果。结果：所有患者在表麻下均能很好地配合手术顺利完成，无一例改用其他麻醉方法。不但镇痛效果好，还可避免球后麻醉的并发症，而且减少对晚期青光眼手术的风险。结论：表麻加结膜下浸润麻醉对白内障超声乳化及联合青光眼手术能达到理想的麻醉镇痛效果，同时避免了球后阻     

人类α-白细胞干扰素治疗单疱病毒性角膜炎的临床观察

目的：应用自制的人类α-白细胞干扰素，治疗单疱病毒性角膜炎患者。观察临床疗效。方法：将患者随机分为四组。I组为单纯吗啉胍滴跟液点眼，6次／日；Ⅱ组为单纯干扰素点眼，每小时一次；Ⅲ组为干扰素球结膜下注射0．5ml。2次／日，加局部点眼；Ⅳ组为干扰素肌注，2次／周，加局部点眼；四组均辅助滴用抗菌素预防感染。局部散瞳。口服维生素。结果：128例单疱病毒性角膜炎患者。治愈108例。治愈率84％。结论：人类α-白细胞干扰素对单疱病毒性角膜炎，临床疗效满意。局部点眼与结膜下注射，效果无差别。而局部点眼配合全身肌注，要比单纯点眼效果显著。     

院前急救在眼化学伤中的重要性

目的探讨眼化学性灼伤院前急救的重要性，减少致残率。方法化学物溅入眼后，采取现场立即冲洗，同时，急救人员用50ml注射器稍加压做连续冲洗，并嘱患者转动眼球，冲至看不见致伤物后，用中和液再彻底冲洗20分钟以上，然后对碱灼伤用5％维生素C1．0ml结膜下注射，酸灼伤用20％磺胺嘧啶钠0．8ml结膜下注射后转院，。结果眼化学伤行院前冲洗及结膜下注射中和处理的，除2例因灼伤重，视力有轻度损伤外，余均视力恢复良好。未行院前冲洗及结膜下注射中和处理，而直接送至眼科处理，愈后遗留不同程度的视力损伤，其中1例石灰灼伤严重致左眼失明，右眼视力严重障碍。结论眼化学性灼伤后经院前急救后再转院，可明显提高急救的成功率，降低伤残率。     

音乐疗法对眼部注射患者疼痛的影响

目的探讨音乐疗法对眼部注射患者疼痛的影响。方法采用随机分组法,将180例结膜下注射患者随机分为3组,各60例,常规组注射药物为地塞米松2．5mg,2％盐酸利多卡因0．2ml;实验1组注射药物为地塞米松2．5mg,2％盐酸利多卡因0．2ml,注射同时为患者播放音乐;实验2组注射药物为地塞米松2．5mg,不加2％盐酸利多卡因0．2ml,注射同时为患者播放音乐。采用视觉模拟量表评分法比较3组患者的疼痛程度。结果结膜下注射后的疼痛评分常规组为（4．51±0．25）分,实验1组（3．50±0．30）分,实验2组（3．54±0．30）分,实验1组和实验2组与常规组比较,差异有统计学意义（t值分别为-26．08,-24．46;P〈0．05）;实验1组与实验2组比较,差异无统计学意义（P〉0．05）。结论对结膜下注射患者采用音乐疗法不加麻醉药的方法进行干预,能有效的改善患者紧张心理,缓解疼痛,减少麻醉药物的不良反应。     

儿童角膜穿通伤合并外伤性白内障手术治疗30例分析

目的：探讨儿童角膜穿通伤合并外伤性白内障的治疗方法及效果。方法：回顾性分析儿童角膜穿通伤合并外伤性白内障30例的受伤情况，采用显微镜下1次或2次手术治疗，术后随访1～2a。结果：30只眼治疗前视力为光感至0．1，治疗后视力〉0．8（15例）50％，视力0．2～0．5（10例）33．33％，视力〈0．1（5例）16．67％。结论：儿童角膜穿通伤合并外伤性白内障恰当治疗，可大大减少儿童低视力，较多患者获得立体视。     

平阳霉素局部注射治疗进展期翼状胬肉106例分析

目的观察平阳霉素局部注射治疗进展期翼状胬肉临床疗效。方法应用国产注射用盐酸平阳霉素进行结膜下注射,每1～2周1次,共3～5次。观察治疗效果并评价治疗后近期和远期并发症及相关因素。结果治疗116眼中治愈89眼(76.7%),好转21眼(18.1%),无效6眼(5.2%)。术后早期均有患眼酸胀不适,异物感,个别患者眼部痛疼。结论平阳霉素局部注射治疗进展期翼状胬肉安全、简便、有效,严格掌握注射部位和注射剂量无严重并发症。     

眼局部应用硫酸阿托品引起排尿无力1例

硫酸阿托品是一种抗胆碱药。眼局部应用有0．5％～1％硫酸阿托品满眼液及眼膏：结膜下注射的散瞳合剂（含0.5％～1％阿托品、4％可卡因、0．1％肾上腺素）。其常见的不良反应有口干，皮肤潮红，心率加快，烦躁不安等［1］。我区曾收治一例左眼Behcet病患者，眼局部应用硫酸阿托品后出现排尿无力，停药后症状消失，现报告如下。1病例介绍患者男，29岁。1998年11月6日因左眼红痛，视力下降5天入院。人院常规体格检查、实验室检查各项均正常。因眼部炎症明显，虹膜广泛后粘连，3pm即于成人散解合剂（含1％阿托品川．3ml左眼结膜下注射一次，1…     

丝裂霉素C结膜下注射治疗复发性翼状胬肉的疗效

[目的]观察丝裂霉素C结膜下注射治疗复发性翼状胬肉的疗效.[方法]采用结膜下注射丝裂霉素C治疗25例(30眼)复发性翼状胬肉,于术后1天,1周,1个月,6个月观察胬肉形态,血管改变及并发症,评价临床治疗效果.[结果]25例(30眼)治愈25眼,有效4眼,复发1眼,治愈率83.33%,有效率96.66%,复发率3.3%.未见明显并发症.[结论]结膜下注射丝裂霉素C治疗复发性翼状胬肉疗效可靠,操作简便,可有效治疗复发性翼状胬肉.     

那素达滴眼液在LASIK术中应用的临床对比观察

目的对比观察准分子激光原位角膜磨镶术（LASIK）前应用那素达滴眼液及不同点眼次数对结膜下出血的影响。方法研究分为临床对照研究和自身对照研究。临床对照研究：观察组在术前15min滴那素达滴眼液1次,对照组在术前15min开始滴那素达滴眼液,间隔5min滴眼1次,共3次。自身对照研究：在术前15min给同一患者左眼滴那素达滴眼液1次,右眼滴那素达滴眼液,间隔5min滴眼1次,共3次,下1例右眼滴1次,左眼滴3次,依次类推准备术眼。两组均按常规进行LASIK术前准备及手术。结果临床对照组和自身对照组中,观察组与对照组术后3个月裸眼视力比较差异无统计学意义。临床对照组中,观察组有4眼发生结膜下出血,占3．67％;对照组有5眼发生结膜下出血,占4．59％,两组比较差异均无统计学意义。自身对照组中,观察组有3眼发生结膜下出血,占3．12％：对照组有4眼发生结膜下出血,占4．16％,两组比较差异均无统计学意义。结论在LASIK术前点用那素达滴眼液,能有效地降低LASIK术后结膜下出血的发病率,并且点眼1次或3次对结膜下出血的发病率无影响。     

改良抽吸药液操作技术在肌内注射苄星青霉素中的应用

目的探讨改良抽吸药液操作技术在肌内注射苄星青霉素中的应用及效果。方法将62例（246人次）肌内注射苄星青霉素的患者随机分为对照组30例（119人次）和观察组32例（127人次），对照组采用常规抽吸药液方法进行肌内注射。观察组采用改良式抽吸药液方法进行肌内注射。观察两组患者一次注射成功率及注射过程中疼痛程度。结果对照组10．9％感到重度疼痛，观察组为1．6％，两组比较差异有统计学意义（x^2=43．71，P〈0．01）。观察组一次注射成功率为98．4％高于对照组的89．1％，两组比较差异有统计学意义（x^2=45．09，P〈0．01）。结论采用改良式抽吸药液操作技术能提高肌内注射苄星青霉素一次成功率，减轻了患者的痛苦，值得II缶床推广使用。     

显微镜下带结膜瓣自体角膜缘干细胞移植治疗翼状胬肉

目的：观察胬肉切除联合带结膜瓣自体角膜缘干细胞移植术治疗翼状胬肉的疗效，探讨降低翼状胬肉术后复发率的方法。方法：翼状胬肉患者376例（398只眼），在手术显微镜下行胬肉切除联合带结膜瓣自体角膜缘干细胞移植术，观察术后效果。结果：术后1周左右水肿消退，植片红润，与植床融合。随访6～36个月，原发性翼状胬肉术后复发率为0．82％。复发性翼状胬肉复发率为6．5％。结论：显微镜下带结膜瓣自体角膜缘干细胞移植是治疗翼状胬肉的一种有效的方法。     

不同浓度安尔碘冲洗液术前结膜囊冲洗的效果

目的：探讨不同浓度安尔碘冲洗液术前结膜囊冲洗消毒的效果。方法选择拟行内眼手术患者150例,按照随机数字表法随机分为0．01％安尔碘组、0．025％安尔碘组、0．05％安尔碘组,每组各50例。3组患者术前均行常规的内眼手术准备,进入手术室后均用0．5％的碘伏消毒术眼皮肤和睑缘,手术开始前3组患者分别用相应浓度的安尔碘冲洗液进行结膜囊冲洗,冲洗后1 min做结膜囊细菌培养,之后使用荧光素钠进行角膜染色,裂隙灯下观察结膜充血状态和角膜上皮损伤情况,比较3组效果。结果0．025％和0．05％的安尔碘冲洗液冲洗后细菌培养阴性率分别为92．0％,94．0％,优于0．01％安尔碘冲洗液78．0％,差异有统计学意义（χ2＝7．197,P＜0．05）;0．05％安尔碘冲洗液对结膜的刺激性和对角膜上皮的损伤大于其他两组（χ2值分别为20．257,18．656;P＜0．05）。结论0．025％安尔碘冲洗液有高效的杀菌作用,且对眼部角、结膜无破坏性损伤,故更适于眼科手术术前结膜囊消毒。     

复方樟柳碱治疗缺血性视乳头病变43例临床观察

目的观察复方樟柳碱治疗缺血性视乳头病变的临床效果。方法应用复方樟柳碱2ml，做患侧颞浅动脉旁皮下注射，1次／d，重症患者加球旁注射1次／d（上午做颢浅动脉旁皮下注射，下午做球旁注射，共4ml），14天为1个疗程，一般连续注射2～3个疗程。共治疗43例57眼缺血性视乳头病变患者，每例患者在治疗前后均作视力、视野、眼底对照作为治疗前后的疗效对比。结果57眼中显效（视力〉1．0或提高5行以上，视野缺损明屁改善）43眼（75．44％），有效（视力提高2行以上，视野缺损改善）11眼（19.30％），无效（视力未提高，视野缺损无改善）3眼（5．26％），总有效率94．74％。无明显不良反应。结论复方樟柳碱对治疗缺血性视乳头病变是安全有效的，值得同行借鉴、应用。     

糖皮质激素滴眼与球结膜下注射治疗葡萄膜炎疗效分析

目的：比较糖皮质激素滴眼液滴眼与糖皮质激素球结膜下注射对特发性前葡萄膜炎的治疗效果。方法：对共48例（63只眼）特发性前葡萄膜炎患者，其中24例32只眼用塘皮质激素滴眼液滴眼，根据炎症程度选择滴眼频率，每次1滴，24例31只眼用糖皮质激素球结膜下注射。根据炎症程度每日一次或隔日一次注射，两组均用药至炎症消退，并同时使用非甾体类消炎药滴眼及睫状肌麻痹药治疗。结果：糖皮质激素滴眼组及球结膜下注射组治疗6w后炎症全部消退，差异没有显著性（P〉0．05），结膜下注射组有球结膜充血、水肿、疼痛等副作用。结论：糖皮质激素滴眼与球结膜下注射对特发性前葡萄膜炎有相同的治疗效果。     

B超引导下注射无水酒精治疗肾囊肿23例报告

目的 观察无水酒精治疗肾囊肿的疗效。方法 B超引导下进行肾囊肿穿刺抽液，注射无水酒精。结果 治疗23例病人30个肾囊肿，随访观察1～5年。1年疗效为治愈6个(20％)，有效10个(33．3％)、无效14个(46．7％)。5年疗效为治愈21个(70％)、有效8个(26．7％)、无效1个(3．3％)。不良反应较轻。结论 无水酒精注射治疗肾囊肿是一种安全、有效的方法，且远期效果更佳。     

预防新生儿结膜炎的结膜囊早期护理方法及体会

新生儿是一个特殊群体，合理的早期护理在疾病的预防中尤为重要。本文就结膜囊早期护理预防新生儿结膜炎进行了临床分析，现报告如下。 1方法新生儿沐浴后，用0．9％生理盐水冲洗结膜囊，用0．3％妥布霉索滴眼液（爱尔康公司生产）滴眼l～2滴，1次／d。由于新生儿是备受关注的对象，在实施冲洗及点眼药水时，需取得家属同意及支持，同时在操作时动作轻柔，与家属共同实施。新生儿处理后可能会引起暂时眼部充血及哭闹，无需特殊处理。     

内眼手术前剪除与不剪除睫毛对眼部影响的临床观察

20 0 1年 1月～ 2 0 0 3年 1月 ,我院对 30 0例择期行内眼手术的病人按照随机原则分为不剪睫毛的改进组与剪除睫毛的对照组 ,对 2种方法对眼部的影响进行临床对照观察 ,现将结果报告如下。1　对象与方法1.1　对象。选择 2 0 0 1年 1月～ 2 0 0 3年 1月我院眼科收治的择期内眼手术病人 30 0例 ,其中男 139例 ,女 16 1例 ,年龄16～ 6 5岁。1.2　方法。 30 0例病人按照随机分为不剪睫毛的改进组和剪除睫毛的对照组各 15 0例。改进组 :术前不剪除睫毛 ,手术中在消毒手术野及睫毛后用一次性灭菌粘胶条分别自上、下睑缘向上或向下将上、下睑睫毛粘…