高位结扎加微小切口抽剥术治疗下肢静脉曲张

自 1991年至 2 0 0 1年 6月 ,本院采用微小切口抽剥曲张静脉法治疗下肢静脉曲张计 1168条肢体 ,其效果及美容优点显著 ,报告如下。对象和方法一、对象 :本组 1168例 ,男 5 2 4例 ,女 644例。左下肢 733例 ,右下肢 4 35例 ,计 1168条肢体。年龄 2 4～ 78岁 ,平均 4 4 7岁。病程 0 5～ 4 2年 ,平均6 7年。主要临床表现为 :浅静脉曲张、患肢沉重、胀痛 ,肿胀、足靴区色素沉着、湿疹等 ,其中皮肤溃疡114例。所有患肢均经潘氏试验、屈氏试验、多谱勒超声、光电体积描记和顺行静脉造影检查 ,确定深静脉通畅并瓣膜功能正常 ,同时注意有无功能不全…     

150例下肢静脉曲张术后护理

目的：探讨下肢静脉曲张术后护理的重要性。方法：通过对我科室2012--10～2013—10收治的下肢静脉曲张患者150例，其中男78例，女72例，年龄30～70岁，共225条患肢，其中75条患肢为双下肢病变，合并小腿部溃疡的63条患肢，踝部溃疡的76条患肢，56条患肢出现不同程度的湿疹性皮炎，50条患肢为局部泡沫硬化剂治疗复发，62条患肢为传统手术术后复发，均进行大隐静脉高位结扎剥脱联合透光直视旋切术进行手术治疗，现对术后护理措施进行总结分析。结果：收治患者均痊愈出院，随访至今未见复发。结论：术后护理对下肢静脉曲张手术治疗患者的康复起重要作用。     

单纯性下肢浅静脉曲张手术治疗60例分析

目的探讨单纯性下肢浅静脉曲张的手术治疗方法,为临床治疗该病提供参考。方法回顾性分析2003年～2011年行手术治疗的单纯性下肢浅静脉曲张患者的临床资料。其中,25例行传统大隐静脉高位结扎＋分段剥脱术,35例行改良小切口大隐静脉高位分段结扎、抽剥,小腿部曲张浅静脉分段切除及交通静脉经皮静脉内膜激光成形术。结果 60例患者切口均为一期愈合,未发生术后并发症,且改良方法中,无皮下瘀斑出现,手术瘢痕小,无需拆线,患者术后恢复快。结论小切口大隐静脉高位分段结扎、剥脱,小腿部曲张静脉分段切除（包括小隐静脉）加交通静脉经皮静脉内膜激光成形术具有切口小,手术时间短,恢复快,痛苦小、安全性高等特点,在基层医院,有推广价值。     

抽剥术和激光联合泡沫硬化剂治疗下肢浅静脉曲张的对比分析

目的：对照研究抽剥术和激光联合泡沫硬化剂治疗下肢浅静脉曲张的疗效及并发症。方法回顾性分析2010年5月-2013年4月分别应用两种手术治疗下肢浅静脉曲张的患者的临床资料。结果在手术时间、术中出血量、住院时间、隐神经损伤方面,激光联合泡沫硬化剂组占有优势,但其发生血栓性浅静脉炎概率较大。结论激光联合泡沫硬化剂治疗下肢浅静脉曲张是安全、美观、创伤小、恢复快、疗效可靠的一种手术方法。     

静脉旋切术治疗下肢浅静脉曲张的护理

报告静脉旋切术治疗105例下肢浅静脉曲张的护理。认为做好患者的心理护理和术前检查,术后密切观察病情,指导患者行下肢的功能锻炼,预防并发症的发生是手术成功的重要保证。     

治疗下肢静脉曲张120例的临床分析

大隐静脉曲张系临床上常见的下肢血管疾病,多采用手术治疗,手术方式繁多,操作复杂程度及疗效各异。既往多使用大隐静脉主干高位结扎抽剥加经皮浅静脉连续环形缝扎术（PCCS）,传统的金属剥脱器行高位结扎加剥脱术等各种不同的治疗方法均见报道,疗效不一。     

微创旋切术治疗下肢静脉曲张的术后护理

目的分析研究微创旋切术治疗下肢静脉曲张的术后护理效果。方法选取我院2012年3月至2013年5月收治的100例下肢静脉曲张患者,随机分为观察组和对照组,各50例,对照组给予常规护理,观察组进行疼痛、体位、出院指导以及出血等全面性护理。分析两组患者的护理满意度情况。结果两组患者的术后护理情况显示,观察组的总满意度为96.0%,对照组的总满意度为76.0%,观察组的患者对术后护理的满意度明显优于对照组。结论对患者进行全面的护理,有利于加快恢复患者的病情,精心的术后护理能够有效地提高手术成功率,具有一定的临床价值。     

电凝术治疗下肢静脉曲张的临床应用

目的评价电凝术治疗下肢静脉曲张的方法及疗效。方法对46例下肢静脉曲张患者（共58条患肢）采用电凝术治疗,并对其术前、术后的临床资料进行分析。结果除3例有曲张静脉残留,其余顺利康复,平均住院时间3～5 d。结论电凝术治疗下肢静脉曲张损伤小,出血少,简便易行,是一种疗效确切的微创手术。     

不同方法治疗下肢静脉曲张临床效果

目的：对比分析不同方法治疗下肢静脉曲张的临床效果与应用价值。方法90例下肢静脉曲张患者随机分为对照组与观察组，对照组40例，采用常规高位结扎手术；观察组50例，采用腔内激光闭合术。对两组的手术情况与术后并发症进行了相关对比与分析。结果观察组患者的治疗时间与住院时间短于对照组；观察组患者的术后并发症发生率低于对照组；两组差异有统计学意义（P〈0.05），因而观察组的临床效果要优于对照组。结论常规高位结扎术与腔内激光闭合术在治疗下肢静脉曲张中均具有一定的临床效果，且后者具有术后并发症少、住院时间短以及微创等优点，其临床疗效更为优越。     

下肢静脉曲张外科治疗术式现状

<正>下肢静脉曲张是外科四大常见病之一,多见于长期从事站立工作及重体力劳动者。青年时期即可发病,但一般以中年为最多见。在欧美国家其患病率高达20%～40%,而热带非洲仅为0.1%。张培华等[1]调查发现,我国15岁以上人群中患病率为8.6%,45岁以上则为16.4%。因此,外科学者们认为,     

34例下肢静脉曲张手术患者术后护理心得

目的：探讨下肢静脉曲张术后有效的护理方法。方法：对我院收治的34例下肢静脉曲张患者（共计44条患肢）手术前后的临床资料和护理方法进行回顾性分析。结果：所有患者均康复出院,且半年没有复发。结论：下肢静脉曲张术后护理对于手术的成功起着决定性作用。     

经皮透光浅静脉刨削术治疗原发性下肢静脉曲张

我院于2005年3~12月,用美国Trivex静脉刨削系统治疗原发性下肢静脉曲张35例,效果满意,报告如下。1临床资料本组35例(41个下肢),其中男24例,女11例;年龄20~67岁。双下肢6例,左下肢19例、右下肢10例。伴有单侧血栓性浅静脉炎4例,小腿溃疡2例,小隐静脉曲张3例。根据临床表现,以及Trendelenburg试验、Pratt试验和Perthes试验明确诊断。2手术方法和结果2·1手术方法术前用亚甲蓝标记出迂曲血管区轮廓,不要标记在切除血管表皮之上。采用连续硬膜外麻醉,行大隐静脉高位结扎切除。用生理盐水1000ml加入肾上腺素1mg、2%利多卡因20ml、庆大霉素32万U…     

局麻激光治疗下肢静脉曲张19例临床分析

大隐静脉曲张传统的高位结扎剥脱术存在切口多、创伤大、术后恢复慢等缺点。1999年美国血管外科医生Robert应用激光治疗该病取得了良好的临床效果。2006年6月-2008年4月我们在局麻下对19例（21侧肢体）原发性大隐静脉曲张施行激光加高位结扎的微创治疗，效果满意，现报告如下。     

激光微创综合治疗下肢静脉曲张术后复发的临床观察

目的探讨分析激光微创技术在下肢静脉曲张术后复发治疗中的临床应用价值。方法 41例下肢大隐静脉曲张患者,均为大隐静脉高位结扎剥脱术后复发。入院后给予激光微创治疗:功率12~14 W(小腿12 W,大腿14 W),脉冲时间为1 s,间隔1 s,走行速度4 mm/s。同时对溃疡周围细小交通支以及细小静脉网于血管外或网状结构中心注射泡沫硬化剂。随访观察患者治疗效果。结果经治疗,41例患者均获得临床痊愈。随访12~36个月,未见复发。结论激光微创技术可有效治疗下肢静脉曲张术后复发,且具有创伤小、安全性高的优点,值得临床推广应用。     

微创刨吸术治疗下肢静脉曲张的护理

目的 探讨微创刨吸术(Trivex)治疗下肢静脉曲张的护理。方法 我院自2003年6月开始,对32例患者下肢静脉曲张采用Trivex手术,主要包括：心理护理、术后并发症的预防、患肢的健康指导等。结论 通过手术方法的改良,护理工作的完善,使患者的恢复期缩短,并发症减少,减轻患者的思想顾虑。     

食管静脉曲张套扎术临床应用分析

目的：探讨胃镜下应用套扎术治疗肝硬化食管静脉曲张破裂出血患者的临床效果。方法回顾性分析2010年2月~2013年6月41例胃镜下套扎术治疗的肝硬化食管静脉曲张破裂出血患者临床资料。结果平均随访6个月,显效26例,有效11例,无效4例;30例患者术后出现胸骨后或剑突下疼痛,14例术后低热,8例近期再出血,其中6例第一次治疗后第3~12周出现再出血,3例术后并发大出血死亡。结论胃镜下食管静脉曲张套扎术是治疗食管静脉曲张破裂出血的有效方法,手术操作创伤小、成功率高、并发症少、安全性高、疗效显著,值得临床推广。     

电凝法治疗下肢静脉曲张87例临床分析

目的探讨电凝法治疗下肢静脉曲张的基本要点，并评价手术效果。方法回顾性分析87例电凝法治疗下肢静脉曲张的临床资料。结果所有患者手术均顺利，每侧手术时间为30～50min，无切口感染。被电凝处出现轻度皮下瘀斑，被电凝的血管可触及条絮状结节，皮下瘀斑及硬结约15～30d自行吸收消失。3例大腿或小腿大隐静脉走行处局部皮肤轻度烧伤，均经局部敷湿润烧伤膏后约6～9d痊愈。术后切口疼痛轻，下床活动早；术后随访2～20个月，无复发。结论电凝法治疗下肢静脉曲张具有简便、安全有效、术后疼痛轻、瘢痕少、恢复快等优点，近远期效果满意．具有美容的效果，是一种疗效确切的微创手术方法。     

中西医结合治疗单纯性下肢静脉曲张800例临床观察

目的下肢静脉曲张是血管外科四大常见病之一,该病发病率高,并发症多,现行的多种治疗方法均未尽人意,为了寻求一个简便易行,便于临床推广应用的方法,笔者采用中西医结合疗法治疗VVLE取得了满意的疗效。方法采用大隐静脉主干支经皮结扎并小腿部团块静脉硬化剂注射治疗相结合的方法,术后口服中成药对症治疗。具体方法:患者仰卧手术台上,在大腿内侧用龙胆紫标记大隐静脉主干部位和小腿曲张静脉,常规消毒患肢,铺无茵巾,在大隐静脉主干支作常规局部麻醉后沿标记点切开0.5cm皮肤,缝扎大隐静脉主干支后,缝合皮肤切口,小腿部位沿标记点根据曲张静脉走形,根据曲张静脉可选择4～8个穿刺点,每点注射5%鱼肝油酸钠0.5～1mL后,拔除穿刺针,应用棉球,纱布,弹力绷带包扎患肢,并嘱患者立即下地活动约20min,弹力绷带加压包扎4～6周。结果经一次治疗完全治愈784例,其中310例伴有小腿溃疡的患者,经一次治疗后溃疡在1～3个月内愈合294例,总有效率98%;部分治愈6例,均为合并溃疡较重,皮肤缺损严重的患者,占0.75%,复发:经2～5年观察复发21例,复发率3.2%。结论经临床观察该疗法是一个简便易行,便于临床应用的可行方法。     

单纯下肢静脉曲张的手术治疗67例的体会

为探讨对于单纯下肢静脉曲张治疗的方法及疗效，本文收集了自2000至2006年间收住院的67例患者，采用大隐静脉高位结扎＋局部电凝的方法手术治疗，临床效果较令人满意。     

血管腔内激光术治疗下肢浅静脉曲张临床疗效的观察

下肢浅静脉曲张是血管外科的一种常见疾病,传统的大隐静脉分段抽剥术具有出血量大、手术时间长、术后并发症较多等缺点。静脉腔内激光治疗（EVLT）是治疗下肢静脉曲张的微创手术方法,2006年10月至2007年12月山西省人民医院血管外科应用英国Diomed公司生产的810nm半导体激光治疗仪治疗下肢浅静脉曲张46例58条肢体,疗效满意,现报告如下。