左半结肠癌急性梗阻的一期手术治疗

目的：探讨及总结左半结肠癌梗阻急诊一期手术的方法及经验。方法：对26例左半结肠癌急性梗阻术中采取结肠减压灌洗治疗患者的资料进行回顾性分析。结果：本组26例，全部治愈出院，切口感染5例，无吻合口瘘、腹腔脓肿等严重并发症。结论：左半结肠癌急性梗阻经术中结肠灌洗、术前术后的正确处理，一期手术是安全可行的。     

左半结肠癌并急性结肠梗阻16例治疗体会

左半结肠癌患者多属中老年，常常合并有其它器官疾病，对左半结肠癌并急性结肠梗阻的手术方案至今仍有争议，Ⅰ期切除吻合治疗本病尚未得到广泛接受。近年来，随着患者对生活质量要求不断提高，肠道准备方法的改进，外科技术进步，新的更加有效抗生素应用，尤其是对结肠吻合口瘘的原因认识日益深入，Ⅰ期切除吻合术的临床应用日益广泛。我院自1993年-2003年应用1期切除吻合术治疗左半结肠癌并急性结肠梗阻患者16例，均获成功，现报道如下。     

术中结肠灌洗治疗左半结肠癌并急性肠梗阻的护理

我院近6a来采用术中结肠灌洗Ⅰ期切除吻合治疗左半结肠癌并急性肠梗阻54例．除出现切口感染2例外(84岁高龄1例，糖尿病1例)，无吻合口瘘及腹腔感染、死亡，无护理并发症发生，护理体会如下。     

左半结肠癌致肠梗阻21例治疗体会

目的：探讨左半结肠癌伴梗阻采用一期切除吻合术的可行性。方法：对21例患者的治疗情况进行回顾性分析。结果：采用一期切除吻合术的21例中,无吻合口瘘、腹腔脓肿等严重并发症;无围术期死亡;切口感染2例。结论：术中有效地清洁灌洗全结肠,一期切除吻合术治疗急性梗阻性左半结肠癌是安全可行的。     

灌洗一期吻合术治疗左半结肠癌伴肠梗阻的效果

目的归纳灌洗一期吻合术治疗左半结肠癌伴肠梗阻的方法与效果。方法选择2012年12月至2015年5月进行治疗的左半结肠癌伴肠梗阻患者100例,分为观察组和对照组,每组50例。观察组行灌洗一期吻合术,对照组行结肠次全切除术,对比分析两组患者的临床治疗效果。结果对照组术中出血量高于观察组,观察组手术时间长于对照组,对照组术后顽固性腹泻发生率较高,差异均有统计学意义(P<0.05);两组住院时间、切口感染、吻合口瘘比较,差异未见统计学意义(P>0.05)。结论考虑到术后出血量及顽固性腹泻发生率,笔者认为灌洗一期吻合术更适合用于治疗左半结肠癌伴肠梗阻,不过还应综合考虑患者的选择以及其是否满足实行吻合术的要求。     

左半结肠癌并急性梗阻的手术治疗

目的 探讨左半结肠癌急性肠梗阻行结肠次全切除术（SC）和术中灌洗一期吻合术（ICI）的临床疗效.方法 对67例左半结肠癌并梗阻病例行结肠ICI和SC,比较两组在手术时间,出血量,住院时间、吻合口瘘、切口感染、顽固性腹泻及营养状态等情况的差异.结果 两组病例住院时间、吻合口瘘及切口感染发生率在统计学上差异无显著性（P〉0.05）,但手术时间SC组明显短于ICI组（P〈0.05）;SC组术中出血量,术后并发顽固性腹泻及营养不良者显著高于ICI组（P〈0.05）.结论 两种方法治疗左半结肠癌并急性梗阻疗效相当,但结肠术中灌洗一期吻合方法可明显减少术后并发症,提高患者术后生活质量,该方法值得进一步改进应用.     

结肠次全切除术与术中灌洗一期吻合术治疗左半结肠癌致肠梗阻的对比分析

目的 探讨左半结肠癌致肠梗阻行结肠次全切除术(SC)和术中灌洗一期吻合术(ICI)的临床意义.方法 对比分析采用结肠次全切除术(SC组,27例)和术中灌洗一期吻合术(ICI组,28例)治疗左半结肠癌致肠梗阻病人的疗效.结果 手术时间SC组明显短于ICI组,SC组发生切口感染5例(18.5%).吻合口漏2例(7.41%).ICI组发生切口感染4例(14.3%),吻合口漏3例(10.7%),两组均无1例死亡.并发症发生率、平均住院时间及术后5年存活率两组均差异无显著性(P＞0.05).结论 急诊手术为左半结肠癌致肠梗阻处理的首选,结肠次全切除术及术中灌洗一期吻合术均为有效的处理方法,但手术方式的选择应具体情况具体分析.     

左半结肠癌急性梗阻一期切除吻合临床分析

回顾分析我院左半结肠癌急性梗阻一期切除吻合的病例资料。结果左半结肠癌急性梗阻 3 9例 ,3 4例实施了术中结肠灌洗一期切除吻合术 ,均未发生吻合口漏 ,1例伤口感染裂开 ,1例术后并发多器官功能衰竭死亡。严格掌握急性左半结肠癌梗阻一期切除吻合的指征和技术要点 ,手术安全可行 ,是急性梗阻一期切除吻合患者优先选择的术式。     

左半结肠癌致急性肠梗阻40例手术治疗分析

回顾性分析我院2004年1月～2007年1月收治的40例急性肠梗阻行左半结肠癌手术患者临床资料,对患者行Ⅰ期手术与分期手术,对手术并发症发生率以及患者术后生存情况进行分析比较。本组40患者手术完成后,无死亡病例,回访1、3、5年生存率为92.5%、62.5%、22.5%。Ⅰ期吻合手术患者在手术、住院时间及所受的痛苦方面均少于分期手术患者。左半结肠癌急性肠梗阻急诊手术患者Ⅰ期手术是可行的,具有较分期手术更多的时间优势。     

一期切除吻合术治疗左半结肠癌并急性梗阻(附68例临床分析)

目的：总结探讨一期切除吻合术治疗左半结肠癌并急性梗阻的疗效。方法：回顾分析我院1995年1月～2003年12月一期手术切除吻合术治疗左半结肠癌并急性梗阻68例临床资料。结果：68例中60例一期愈合出院;1例并发肺部感染死亡;2例发生术后吻合口瘘,于手术后20～30天愈合出院;5例发生切口感染延长住院时间出院。结论：对于左半结肠癌并急性梗阻病例采用一期手术切除吻合术,只要病例选择恰当,并充分作好围手术期特别是术中处理,疗效是肯定的,与传统的分期手术比较有明显的优越性。     

手术治疗左半结肠癌并急性梗阻72例临床分析

目的 总结左半结肠癌并急性肠梗阻的手术治疗的经验。方法 回顾性分析1990年1月—2002年12月手术治疗左半结肠癌并急性肠梗阻患的资料。结果 一期切除吻合57例，单纯造瘘9例，一期切除二期吻合4例，捷径手术1例，Hartmann手术1例。术后切口感染5例，伤口裂开1例，无吻合口漏。结论 术式选择、术中肠腔减压和结肠灌洗、术后抗感染以及胃肠外营养均是手术治疗大肠癌并肠梗阻的关键。     

左半结肠癌并急性梗阻一期切除吻合的应用体会

目的探讨左半结肠癌并急性肠梗阻采用一期切除吻合术的可行性。方法回顾分析我院25例左半结肠癌并急性肠梗阻患者采用一期切除吻合术的临床资料。结果24例痊愈出院,1例术后第11天死于心肌梗死。切口感染3例,肺部感染1例,无一例出现吻合口漏等严重并发症。结论掌握手术适应证,加强围手术期的处理,术中合理使用结肠灌洗,对左半结肠癌并急性肠梗阻行一期切除吻合是安全可行的。     

1期切除吻合治疗左半结、直肠癌致急性肠梗阻

目的：探讨术中顺行结肠灌冼，术后留置豇管，1期切除吻合治疗左半结、直肠癌致急性肠梗阻的疗效和可行性；方法：回顾性分析43例患者的临床资料，结果：43例患者全部行1期切除吻合术后切口感染1例，无吻合口瘘，无死亡病例。结论：左半结、直肠癌致急性肠梗阻的急诊治疗中，1期切除吻合术是安全可行的。     

老年人左半结肠癌并急性肠梗阻一期肠切除吻合18例分析

目的探讨老年人左半结肠癌并急性肠梗阻行急诊Ⅰ期手术方法及并发症的预防。方法对18例老年左半结肠癌急性肠梗阻患者行急诊Ⅰ期切除吻合术,术中充分肠道减压和结肠灌洗使肠道空虚,清洁,吻合口单层缝合。结果无死亡病例,肺部感染5例,切口感染3例。无吻合口瘘。结论左半结肠癌急性肠梗阻,掌握正确的手术指证和方法,急诊Ⅰ期切除吻合术是安全可行。     

肠梗阻切除一期吻合术治疗左半结肠癌肠梗阻的临床效果观察

目的探讨肠梗阻切除一期吻合术治疗左半结肠癌合并肠梗阻的临床效果。方法选择我院2010年1月~2015年1月收治的左半结肠癌合并肠梗阻患者28例,随机分组,各14例,对照组采用传统手术方式进行治疗,观察组采用肠梗阻切除一期吻合术进行治疗。比较两组患者的手术指标和并发症发生情况。结果与对照组(65.5±10.5min、25.5±3.0d、6.5±0.8万元)对比,观察组手术时间(130.5±13.5min)明显更长,但是住院时间(15.0±2.8d)明显更短,住院费用(3.0±0.5万元)明显更少(P0.05)。与对照组(42.86%)对比,观察组各种并发症发生率(7.14%)明显更低(P0.05)。结论左半结肠癌肠梗阻术中肠梗阻切除一期吻合术具有良好的安全性和可行性。     

手术治疗左半结肠癌致急性肠梗阻患者的临床效果观察

目的:探讨手术治疗左半结肠癌致急性肠梗阻的手术方式及效果。方法:对在本院治疗的左半结肠癌致急性肠梗阻54例患者进行回顾性分析,并按照手术方式不同分为观察组和对照组各27例。对照组采用分期手术,观察组采取Ⅰ期切除吻合术治疗,观察疗效及并发症。结果:所有患者均得到治愈,对所有患者随访1年,患者存活52例,存活率为96.29%。观察组患者出现1例切口感染,1例吻合口瘘,并发症发生率为7.41%;对照组出现2例为吻合口瘘、1例切口感染、并发症发生率为11.11%;不存在统计学差异(P>0.05)。结论:手术治疗左半结肠癌致急性肠梗阻和分期手术效果相当,对于符合Ⅰ期切除吻合术适应证患者,推荐使用该手术,减少患者痛苦,降低肿瘤扩散情况。     

左半结肠癌致急性肠梗阻一期切除手术治疗体会

结肠癌致急性肠梗阻是常见的外科急腹症之一,由于该起病隐匿,进展缓慢,常被误诊,及时处理直接关系到患者的预后。我院2008—05—2011-08收治左半结肠癌致急性肠梗阻16例,均行急诊手术,疗效满意,现报告如下。     

左半结肠癌并急性肠梗阻手术治疗对策

结肠癌是肠道肿瘤中最常见的恶性肿瘤,其中左半结肠癌约占全部结肠癌75%以上[1],临床上以肠梗阻表现而入院的病人中,结肠癌梗阻的病人仅次于粘连性肠梗阻位居第二位[2].所以在结肠癌伴急性肠梗阻时是行一期切除吻合术还是分期手术,目前尚有争议,我院自2000年至2008年收治17例左半结肠癌伴急性梗阻患者,行一期癌肿切除对端吻合术,收到良好效果,现报道如下.     

左半结肠癌并急性肠梗阻手术治疗体会

目的:探讨左半结肠癌并发急性肠梗阻的手术处理方法.方法:回顾性分析两所医院2001年1月至2008年1月收治的左半结肠癌并急性肠梗阻22例的临床资料.结果:本组病例术后无一例出现吻合口瘘,其中I期切除、吻合术17例;行Hartman术5例.结论:左半结肠癌并发急性肠梗阻的患者应根据具体病情选择术式,术中充分的结肠灌洗、减压,完善围手术期治疗,Ⅰ期切除吻合是安全可行的,既提高了患者的生活质量,又避免二次手术的痛苦.     

左半结肠癌伴急性梗阻一期吻合术治疗分析

目的总结左半结肠癌急性梗阻一期手术治疗经验。方法回顾分析40例患者的临床资料。结果本组40例行一期切除吻合术患者,术后切口感染1例,腹腔感染1例,经抗感染、换药等处理后治愈,无手术死亡病例。术后随访6～36个月,均未发生吻合口瘘、吻合口狭窄、吻合口出血或癌肿转移等并发症。结论左半结肠癌伴梗阻一期手术安全性高,并发症少,值得临床应用。