老年2型糖尿病合并心脑血管病变的危险因素研究

目的 :探究老年2型糖尿病合并心脑血管病变的危险因素。方法 :研究选择2016年1月-2016年12月间在我院进行老年2型糖尿病合并心脑血管病变治疗的患者120例当作研究对象,按照患者的生活习惯不同将患者分为两组,实验组与对照组,每组患者60例,观察两组2型糖尿病患者合并心脑血管病变的危险因素。结果:实验组患者饮食控制较好、饮食规律、喜欢食用清淡的食物,不吸烟明显优于对照组,差异均具有统计学意义(P0.05);实验组患者运动的时间以及频率明显高于对照组,差异均具有统计学意义(P0.05);实验组患者血糖的控制情况明显优于对照组,差异均具有统计学意义(P0.05)。结论 :能够使2型糖尿病患者发生心脑血管病变的因素有很多,患者是否存在吸烟、不当饮食、缺乏运动等因素都能够对患者产生影响,因此糖尿病患者的应积极改掉生活中的不良习惯,对改善患者的预后有着重要影响。     

临床内科2型糖尿病患者合并心脑血管病的临床分析

目的:分析讨论临床内科中2型糖尿病合并心脑血管病患者的临床治疗情况.方法:本组选择2015年6月~2016年6月我院收治治疗的84例2型糖尿病合并心脑血管病患者作为研究组,再选择同期接受治疗的84例无大血管病变的糖尿病患者作为对照组,回顾性的对全部患者的基本临床资料进行研究分析.结果:研究组有吸烟史患者人数明显多于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);但2组患者戒烟情况,差异无统计学意义(P>0.05);研究组发生低血糖患者人数明显多于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:不良的生活习惯是促使2型糖尿病患者并发心脑血管病变的关键因素,因此需要培养患者养成良好的生活习惯,合理的选择降糖药物,从而明显的改善患者临床症状,提高患者的临床疗效以及生活质量.     

老年2型糖尿病患者合并心脑血管疾病危险因素分析

目的探讨老年(≥60岁)2型糖尿病(T2DM)患者合并心脑血管疾病的相关危险因素,为预防和治疗老年T2DM患者合并心脑血管疾病提供依据。方法选取2016年1月至2017年8月在杭州市中医院老年病科确诊的228例T2DM患者为研究对象,依据是否合并心脑血管疾病分为合并心脑血管疾病组(合并组,98例)和未合并心脑血管病组(未合并组,130例)。采用调查表收集所有患者的临床资料。应用SPSS 13.0软件进行χ~2检验和t检验,老年T2DM患者合并心脑血管疾病影响因素采用非条件logistic回归法分析。结果 228例T2DM患者中,心脑血管疾病并发症的发生率为42.98%(98/228)。logistic回归分析结果显示,收缩压升高(OR=1.355,95%CI:1.012~1.698)、喜欢咸食(OR=4.618,95%CI:3.064~6.172)、饮食控制较差(OR=4.402,95%CI:3.114~5.689)、缺乏运动(OR=3.480,95%CI:2.414~4.546)和血糖控制较差(OR=6.007,95%CI:4.253~7.762)为老年T2DM患者合并心脑血管疾病的危险因素,而高密度脂蛋白胆固醇升高(OR=0.780,95%CI:0.570~0.989)为保护因素。结论老年T2DM患者的心脑血管疾病并发症发生率较高,应针对高危因素采取预防和管理措施,降低老年T2DM患者心脑血管疾病发生率,改善患者的预后。     

2型糖尿病老年患者发生低血糖的危险因素及护理对策

目的分析2型糖尿病老年患者发生低血糖的危险因素及护理对策。方法选取我院205例老年2型糖尿病患者,收集患者的性别构成、年龄、BMI、病程等资料,检测FBG水平、糖化血红蛋白(Hb A1c)、血肌酐,记录住院期间低血糖发生率和时间,并分析发生低血糖的危险因素。结果 205例患者中发生低血糖49例(23.9%),晚上临睡前低血糖发生率最高,占48.9%。多因素Logistic回归分析表明,影响发生低血糖的相关因素有4项:≥80岁、病程>20年、BMI<18.5 kg/m2、血肌酐≥149μmol/L。结论对于2型糖尿病老年患者,需加强合并危险因素患者的巡视及睡前等高危时段的血糖监测,避免发生低血糖。     

老年糖尿病并发低血糖的临床特点及预防保健措施探讨

目的分析老年糖尿病并发低血糖的原因及临床特点,制定低血糖预防保健措施。方法选取广饶县广饶经济开发区卫生院2017年3月—2018年3月收治的200例老年糖尿病患者为研究对象,依据是否发生低血糖分为未发生组91例和低血糖发生组109例。采取单因素、多因素logistic回归分析,探讨低血糖发生的危险因素,并结合低血糖发生的原因制定预防保健措施。结果单因素分析发现:低血糖发生组和未发生组患者饮食情况、用药频次、健康教育情况、对疾病的重视程度、对药物的认识程度、血糖监测频次和运动情况等因素比较,差异均有统计学意义(P0.05);多因素logistic回归分析显示:每天多次用药、对疾病不重视和对药物完全不了解是低血糖发生的独立危险因素(P0.05)。结论老年糖尿病患者低血糖发生与诸多因素有关,其中每天监测多次血糖、经常接受健康教育是低血糖发生的保护因素;每天多次用药、对疾病不重视和对药物完全不了解是低血糖发生的独立危险因素。结合低血糖发生因素的特点,制定并实施预防保健措施,有助于降低低血糖的发生。     

2型糖尿病患者并发大血管病变的危险因素分析

目的 探讨2型糖尿病患者并发大血管病变的危险因素,为疾病的临床防治提供参考依据。方法 回顾性分析射阳县人民医院2021年1月至2023年5月收治100例2型糖尿病患者的临床资料,将其中合并大血管病变的27例患者作为合并大血管病变组,剩余未合并大血管病变的73例患者作为未合并大血管病变组。统计两组患者的临床资料,并进行单因素分析、多因素Logistic回归分析,筛选影响2型糖尿病患者并发大血管病变的独立危险因素。结果 本研究中,100例2型糖尿病患者中合并大血管病变27例,发生率为27.00%;与未合并大血管病变组相比较,合并大血管病变组患者中合并高血压占比、患者血清糖化血红蛋白(HbA_1c)、C-反应蛋白(CRP)水平均升高,患者糖尿病病程延长(均P<0.05),两组患者性别、吸烟史、年龄、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、三酰甘油(TG)相比,差异均无统计学意义(均P>0.05);多因素Logistic回归分析结果显示,合并高血压、HbA_1c水平较高、CRP水平较高、糖尿病病程...     

老年糖尿病并发低血糖症的临床特点及预防保健措施探讨

目的 分析老年糖尿病并发低血糖的原因及临床特点,制定低血糖预防保健措施。方法 选取广饶县广饶经济开发区卫生院2017年3月—2018年3月收治的200例老年糖尿病患者为研究对象,依据是否发生低血糖分为未发生组91例和低血糖发生组109例。采取单因素/多因素logistic回归分析,探讨低血糖发生的危险因素,并结合低血糖发生的原因制定预防保健措施。结果 单因素分析发现：低血糖发生组和未发生组患者饮食情况、用药频次、健康教育情况、对疾病的重视程度、对药物的认识程度、血糖监测频次和运动情况等因素比较,差异有统计学意义(P＜0.05);多因素logistic回归分析显示：每天多次用药、对疾病不重视和对药物完全不了解是低血糖发生的独立危险因素(P＜0.05)。结论 老年糖尿病患者低血糖发生与诸多因素有关,其中每天监测多次血糖、经常接受健康教育是低血糖发生的保护因素;每天多次用药、对疾病不重视和对药物完全不了解是低血糖发生的独立危险因素。结合低血糖发生因素的特点制定并实施预防保健措施,有助于降低低血糖的发生。     

老年2型糖尿病药物治疗中低血糖原因分析及护理预防

目的:本次实验将针对老年2型糖尿病药物治疗中低血糖原因分析及护理预防进行探讨分析.方法:本次实验选取了2016年6月-2016年12月在我院就诊的120老年2型糖尿病患者,并根据患者的血糖情况分为低血糖组和非低血糖组,每组60例.通过相关治疗对比其病情及生化指标,逐步了解其中低血糖的发生原因和护理措施.结果:低血糖组患者在血肌酐、尿微量清蛋白值的对比上高于非低血糖组,差异具有统计学意义(P<0.05),但是在空腹血糖含量和糖化血红蛋白方面的差异较小,不具有统计学意义(P>0.05).此外,在原因分析方面,低血糖患者饮食不规律具有绝对的影响作用,而药物治疗起到关键作用.结论:老年2型糖尿病患者中低血糖的产生原因受到用药、饮食、年龄、病程、生化指标等多种因素的影响,及早的发现治疗,提高预防意识,能够减少该类问题的发生.     

2型糖尿病合并脑梗死患者病变特点及危险因素分析

目的分析2型糖尿病合并脑梗死患者病变特点及危险因素。方法随机选脑梗死患者86例,其中合并2型糖尿病36例(A组),不合并糖尿病50例(B组),比较其脑梗死的病变特点,另选同期住院的2型糖尿病无脑梗死50例(C组),用Logistic回归分析2型糖尿病合并脑梗死患者的危险因素。结果2型糖尿病合并脑梗死者以再发性、多灶性脑梗死及大面积梗死多见。Logistic回归分析显示甘油三酯、载脂蛋白B100被选入回归方程。结论2型糖尿病合并脑梗死患者以再发性、多灶性、大面积脑梗死多见。所有危险因素中甘油三酯、载脂蛋白B100升高是主要危险因素。     

2型糖尿病合并心脑血管病的临床内科观察及治疗

目的:观察2型糖尿病合并心脑血管病患者的临床内科治疗情况。方法:选择2015年7月~2017年10月64例于我院接受治疗的糖尿病患者进行回顾性分析,根据患者病情不同进行分组,将2型糖尿病患者纳入对照组(n=32例)、2型糖尿病合并心脑血管病患者纳入观察组(n=32例)。对照组接受降血糖治疗,观察组在对照组基础上接受心脑血管疾病治疗,比较两组患者治疗后临床效果及血糖情况。结果:接受治疗后对照组与观察组治疗有效率均较高,但两组治疗数据组间比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后两组患者血糖指标较治疗前均下降,差异有统计学意义(P<0.05),两组患者血糖水平组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:临床内科治疗2型糖尿病及2型糖尿病合并心脑血管病患者,疗效确切,可降低患者血糖,提高临床治疗效果。     

胃镜检查的临床护理

消化系统疾病是一种常见病、多发病.近年来环境污染、生活节奏加快、工作压力增大、饮食不当等原因,致使消化道肿瘤的发病率一直居高不下.但随着现代化科学技术的日新月异,消化道的检查与过去相比已发生了变化,特别是电子胃镜、肠镜的普及对消化道疾病的诊断、治疗起到了质的飞跃.及时检查,微小病灶都可能被发现.所以,胃镜检查,已成为胃、十二指肠疾病诊断的最佳选择.但是,部分患者由于对胃镜检查了解的不够全面,仍存在一定的恐惧心理,惧怕检查,以至于延误了诊治,有时甚至导致不可弥补的后果.因此,胃镜检查术前、术后护理非常重要.笔者摸索、总结出一套胃镜检查术前、术后护理常规,现报告如下.     

加强对药物临床试验的管理提高试验质量

天津医科大学第二医院对药物临床试验工作高度重视，紧紧把握工作重点，提高认识，建立完善行之有效的管理体制，注重药物临床试验质量控制，规范试验过程，加强研究者的培训和队伍建设，不断提高了药物临床试验质量和整体水平。     

Evaluation of the clinical practice of Informed Consent in clinical trials

On the basis of existing publications it would seem legitimate to assume that in a clinical test (CT) the difficulties inherent in the process of researcher-participant communication are in practice greater than desired. Similarly, the hypothesis is adopted that difficulties exist in the formal legibility of the documents of Informed Consent. We present the results of a transversal study made of a random sample (n=160) of the CTs approved by the Ethical Committee of Clinical Research (CEIC) of Navarra during the years 1995-1999. The results found were: in 69.7% of the cases the researcher filed the documents corresponding to the CT, the Informed Consent appears signed by the researcher in 56.6% of the CTs, and in more than 83% of the cases the written information shows shortcomings in legibility, which confirms the correctness of the hypothesis and permits the detection of areas where improvements need to be developed.     

加强临床医学研究管理促进临床研究良性发展

随着我国医学的发展,临床医学研究项目逐渐增多,管理的相关问题也逐渐显现.为了规范临床医学研究管理,使研究的结果真实可靠,研究结果真正受益于广大患者,中山大学孙逸仙纪念医院通过规范申请程序;发挥学术委员会及伦理委员会的作用;加强项目的过程管理;对研究者加强培训等几个方面严格临床研究项目的管理,促进了医院临床医学研究的良性发展.     

Chiropractic and the clinical art

Chiropractic is the largest 'unorthodox' health profession in the U.S.A. It is licensed in all 50 states and its services are covered by governmental and private health insurance. Yet chiropractic remains, in the opinion of medical commentators, an unscientific healing cult. Chiropractic holds that much illness is caused, directly or indirectly, by derangements in homeostasis that result from subtle vertebral malalignments called 'subluxations'. Only a minority of 'straight' chiropractors continue to provide spinal manipulation as their only modality, while the majority 'mixers' have embraced physical therapy, vitamin supplements and a wide variety of drugless treatments. Clinical trials suggest that spinal manipulation itself has short-term benefit in back pain, but the success of chiropractic is not fully explained by that effect. The clinical art, though, as manifested in the chiropractor-patient interaction contributes greatly to chiropractic healing. This process promotes patient acceptance and validation, fulfills expectations, provides explanations and engages the patient's commitment. The same process lies at the core of the 'art of medicine'. Seeing the clinical art as it functions in chiropractic can help us to understand its independent power in medicine.