中药制剂对兔耳增生性瘢痕组织的影响

目的：观察中药制剂对兔耳增生性瘢痕组织的影响。方法：建立兔耳增生性瘢痕动物模型，2月后将瘢痕随机分为治疗组和对照组并外用中药制剂或生理盐水治疗，治疗1月后观察中药制剂对瘢痕形态及瘢痕增生指数的影响。结果：中药治疗组和对照组之间瘢痕增生指数差异有显著性意义（P〈0．05）；光镜下见明显抑制成纤维细胞增殖及降低胶原纤维的含量。结论：中药制剂可抑制兔耳增生性瘢痕组织增生。     

黑布药膏对兔耳增生性瘢痕成纤维细胞增殖与凋亡的影响

目的:探讨黑布药膏对兔耳增生性瘢痕成纤维细胞增殖与凋亡的影响。方法:成年大耳白兔24只,建立兔耳增生性瘢痕动物模型,21 d后,将瘢痕动物模型随机分为黑布药膏治疗组和瘢痕模型组,在黑布药膏治疗组瘢痕局部涂抹黑布药膏,每3 d 1次,连续用药56 d。在用药第2,4,6,8周分别切取两组瘢痕组织,对比研究在瘢痕形成过程中黑布药膏对兔耳瘢痕成纤维细胞的影响,采用免疫组化方法检测增殖细胞核抗原(PCNA)蛋白表达和细胞凋亡的原位检测。结果:按不同时间段取材进行免疫组化染色,高倍镜下观察,结果显示:黑布药膏治疗组和模型对照组比较,PCNA蛋白表达明显减弱(P<0.05),细胞凋亡增加(P<0.05)。结论:黑布药膏可抑制兔耳增生性瘢痕成纤维细胞的增殖过程,诱导细胞凋亡。黑布药膏可抑制兔耳增生性瘢痕组织增生。     

外用复方中药对兔耳增生性瘢痕挛缩的抑制作用

目的观察一种防治瘢痕的外用复方中药瘢痕膏对兔耳增生性瘢痕挛缩的抑制作用。方法选用8只新西兰大耳白兔建立兔耳增生性瘢痕动物模型。实验组于创面上皮化时即开始用瘢痕膏,并设立空白对照。用药后第30天及第100天观察两组瘢痕组织的外观形态,应用ABC免疫组织化学法染色测α-平滑肌肌动蛋白(α-SMA),利用计算机辅助病理图象分析系统测定并纪录每张切片阳性反应区域的平均面积百分比和光密度值。结果实验组瘢痕反应较轻,免疫组化染色瘢痕膏组兔耳瘢痕组织α-SMA平均面积百分比和光密度值明显低于对照组(P<0.05)。结论用复方中药对兔耳增生性瘢痕挛缩有抑制作用,对增生性瘢痕有防治作用。     

鲜地龙液外敷对兔耳增生性瘢痕组织形态学及创面上皮化时间的影响

目的:观察鲜地龙液外敷对兔耳增生性瘢痕组织以及兔耳创面上皮化时间的影响。方法:选用成年日本大耳白兔,建立兔耳增生性瘢痕动物模型,造模术后随机分为模型组和鲜地龙高、中、低剂量治疗组和积雪草甙治疗组。各组行相应处理7周后,观察各组瘢痕组织形态的变化以及计算兔耳创面上皮化时间。结果:鲜地龙各剂量治疗组与模型组比较,兔耳创面上皮化时间明显缩短,有显著性差异(P<0.05或P<0.01);光镜显示,鲜地龙各剂量治疗组明显抑制成纤维细胞增殖以及降低胶原纤维的含量。结论:鲜地龙液外敷可以对兔耳增生性瘢痕组织增生有抑制作用以及缩短兔耳创面上皮化时间。     

川青软膏对兔耳增生性瘢痕的影响及机制研究

目的:通过观察川青软膏对兔耳增生性瘢痕疗效及治疗过程中MMP-1、PDGFR-α、PDGFR-β中的阳性表达指数变化,探讨在治疗增生性瘢痕中PDGF对MMP-1的作用机制。方法:兔耳创伤造模成功后随机数字表达分为模型组、阳性对照组、川青软膏高、中、低剂量组,阳性组外涂康瑞保凝胶[0.5 g/(个·次),2次/d],川青软膏高、中、低剂量组分别外涂(青藤碱与阿魏酸钠的含量分别为10%、5%、2.5%)川青软膏[0.5g/(个·次),2次/d],模型组外涂等量的生理盐水(2次/d),治疗14 d、28 d后分别测量瘢痕厚度计算瘢痕增生指数,制作HE染色计算瘢痕组织中成纤维细胞数、Masson染色统计瘢痕组织中胶原密度、免疫组织化学染色计算MMP-1、PDGFR-α、PDGFR-β在瘢痕组织中阳性表达指数,比较其变化。结果:(1)与模型组相比,各川青软膏组治疗兔耳增生性瘢痕14 d、28 d后,瘢痕增生指数、成纤维细胞数、胶原密度均降低,MMP-1、PDGFR-α、PDGFR-β在瘢痕组织中的阳性表达指数均下降,均有显著差异(P0.05);(2)与阳性组相比,高剂量川青软膏组治疗兔耳增生性瘢痕14 d、28 d后瘢痕增生指数、成纤维细胞数、胶原密度均降低,MMP-1、PDGFR-α、PDGFR-β在瘢痕组织中的阳性表达指数均下降,均有显著差异(P0.05)。结论:川青软膏可治疗增生性瘢痕,其机制可能是通过调节PDGFR-α、PDGFR-β,进而影响MMP-1来降低成纤维细胞的过度增生和胶原的过度沉积,从而达到防治增生性瘢痕的作用。     

当归对兔耳增生性瘢痕的治疗作用

用组织病理学检查和电子计算机图像分析仪进行定量分析，观察了当归瘢痕内局部注射对兔耳增生性瘢痕的治疗作用。结果当归治疗后瘢痕组织内成纤维细胞数量及胶原含量均明显降低，瘢痕纤维化明显减轻。     

黑布药膏对兔耳增生性瘢痕胶原合成与降解的影响

目的:研究黑布药膏对兔耳增生性瘢痕Ⅰ,Ⅲ胶原及基质金属蛋白酶-1 mRAN表达的影响。方法:成年大耳白兔24只,随机分为正常对照组、瘢痕模型组和黑布药膏治疗组。瘢痕模型组和黑布药膏治疗组建立兔耳腹侧面增生性瘢痕动物模型,21 d后,造模成功。在黑布药膏治疗组瘢痕局部和正常对照组对应皮肤涂抹黑布药膏,每3 d 1次,每次1 g,连续用药56d。在用药后第2,4,6,8周分别切取两组瘢痕组织,通过实时定量PCR(RT-PCR)法检测Ⅰ,Ⅲ胶原mRAN及基质金属蛋白酶-1 mRAN的表达。结果:瘢痕模型组与正常对照组比较Ⅰ胶原mRAN表达显著增强,Ⅲ胶原mRAN及基质金属蛋白酶-1 mRAN表达显著减弱(P<0.01)。黑布药膏治疗组在用药后第2,8周Ⅰ胶原mRAN表达分别为(3.62±1.70),(1.34±0.52);模型对照组第2,8周Ⅰ胶原mRAN表达分别为(3.15±1.24),(4.53±1.71),黑布药膏治疗组较模型组显著减弱(P<0.01);黑布药膏治疗组在用药后第2,8周Ⅲ胶原mRAN表达分别为(1.46±0.34),(2.59±0.35),模型对照组Ⅲ胶原mRAN表达分别为(0.88±0.14),(0.37±0.08),黑布药膏治疗组较模型组显著增强(P<0.01);黑布药膏治疗组在用药后第2,8周基质金属蛋白酶-1 mRAN表达分别为(1.77±0.40),(4.76±0.77),模型对照组第2,8周基质金属蛋白酶-1 mRAN表达分别为(0.53±0.14),(0.34±0.04),黑布药膏治疗组较模型组显著增强(P<0.01)。结论:黑布药膏可以通过抑制I型胶原mRNA的表达,促进Ⅲ型胶原、基质金属蛋白酶-1mRNA的表达,增加胶原酶含量,降低瘢痕组织胶原含量,从而抑制兔耳增生性瘢痕组织增生,这可能是黑布药膏抑制兔耳增生性瘢痕增生的机制之一。     

山豆根醇提取物干预TGF-β1/Smad通路抑制兔耳增生性瘢痕的机制

目的:研究山豆根醇提取物对兔耳部增生性瘢痕组织中转化生长因子-β1(TGF-β1)和Smad3表达的影响,探讨山豆根醇提取物改善增生性瘢痕的作用与机制。方法:通过损伤新西兰大耳白兔耳内侧皮肤建立兔耳增生性瘢痕模型。49只大耳白兔随机分为空白组、模型组,山豆根醇提取物高、中、低剂量组(2.0,1.0,0.4 g·kg-1),积雪苷软膏组(5 mg·kg-1)以及复方肝素钠尿囊素凝胶组(20 mg·kg-1),7只/组。除空白组外,其余各组在模型建立后分别采用相应的药物涂抹于兔耳增生性瘢痕处,1次/日,连续给药42 d。实验结束后取耳部瘢痕组织,采用苏木素-伊红(HE)染色观察兔耳瘢痕组织病理改变并测定瘢痕增生指数;分别采用免疫组化,蛋白免疫印迹法(Western blot)以及逆转录聚合酶链式反应(RT-PCR)检测瘢痕组织中TGF-β1和Smad3蛋白及mRNA的表达。结果:与空白组比较,模型组动物耳瘢痕组织病理显示增生明显,增生指数显著增加(P0.01);同时瘢痕组织中TGF-β1和Smad3表达也显著升高(P0.01);与模型组比较,山豆根醇提取物中、高剂量组耳部瘢痕组织病理结构明显改善,瘢痕组织TGF-β1和Smad3表达及增生指数明显下降(P0.05,P0.01),山豆根醇提取物各剂量组TGF-β1和Smad3蛋白与mRNA表达明显下降(P0.05,P0.01)。结论:山豆根醇提取物可能通过降低瘢痕组织中TGF-β1和Smad3表达,抑制TGF-β1/Smads信号转导通路发挥抑制增生性瘢痕的疗效,这为山豆根治疗增生性瘢痕的临床应用提供了实验基础。     

l5-脱氧-△12,14-前列腺素J2对兔耳增生性瘢痕转化生长因子-β1及微血管的影响

目的观察过氧化物酶体增殖物激活受体-γ的配体l5-脱氧-△12,14-前列腺素J2对兔耳增生性瘢痕CD34及转化生长因子-β1(transforming growth factor-β1,TGF-β1)的影响,探讨15d-PGJ2防治增生性瘢痕的机制和可行性。方法选取新西兰大白兔9只,在兔耳腹侧面制作2cm×2cm全层皮肤缺损创面,每耳2个,共计36个,建立兔耳增生性瘢痕动物模型,随机分为实验组和对照组,分别用15d-PGJ2及生理盐水行瘢痕内注射,1次/d,连续注射7d。停止注射后第3、6、17天取材。应用免疫组织化学方法检测CD34和TGF-β1的表达。结果兔耳创面愈合后均出现不同程度类似人增生性瘢痕组织块,与对照组比较,实验组注射15d-PGJ2后瘢痕逐渐变平变软,颜色变浅。在各时间点CD34及TGF-β1的表达均较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 PPAR-γ的配体15d-PGJ2可减少瘢痕内CD34、TGF-β1的含量,引起瘢痕萎缩,有一定的防治瘢痕增生的作用,为其治疗增生性瘢痕的临床应用提供了一定的理论依据。     

丹参治疗增生性瘢痕的临床研究

目的：研究丹参对增生性瘢痕的影响。方法：采用同体动态对照,以自制丹参药膏和纯基质分别外涂于增生性瘢痕３个月,测定瘢痕组织厚度的变化及瘢痕组织中羟脯氨酸含量。结果：①用药组瘢痕厚度较用药前明显减少（Ｐ＜０．０１）,而对照组瘢痕组织厚度无显著改变（Ｐ＞０．０５）。②用药组瘢痕组织羟脯氨酸含量明显低于对照组（Ｐ＜０．０１）。结论：证明丹参能抑制增生性瘢痕胶原沉积,使瘢痕组织明显变薄,对增生性瘢痕有肯定的治疗作用。     

苦参碱微乳经皮给药在小鼠体内分布及对兔耳增生性瘢痕预防作用的研究

目的建立血浆苦参碱的GC-MS联用分析法,测定经皮给药后苦参碱在小鼠肺、肾、皮、脾、肝和心组织中的含量;观察苦参碱微乳对兔耳增生性瘢痕的预防作用。方法将苦参碱微乳经小鼠背部皮肤给药,用GC-MS分析法测定苦参碱在小鼠各组织中浓度分布;15只家兔随机分为1组、2组和模型对照组,各组麻醉后,兔耳全皮层至软骨膜损伤造瘢痕模型。1组和2组分别预防性给苦参碱微乳,模型对照组给空白微乳;生物光学显微镜下观察3组兔耳增生性瘢痕病理改变情况。结果苦参碱在32～800 ng.ml-1范围内线性关系良好(r=0.993 5),最低检出限量1 ng.ml-1,日间和日内RSD均小于2.9%,绝对回收率为70.0%～78.6%。苦参碱微乳经皮给药后,苦参碱在小鼠组织中的分布由高到低依次是肺、肾、皮、脾、肝和心,肺中的苦参碱含量明显高于其他组织(P=0.01);与模型对照组相比,苦参碱微乳对1、2组家兔耳部创伤有明显的预防增生性瘢痕的作用。结论 GC-MS方法专属、准确、灵敏,可用以测定组织中苦参碱的含量。苦参碱微乳对家兔耳部创伤有明显的预防增生性瘢痕的作用;由于苦参碱在小鼠肺中含量高,可以推测苦参碱微乳,不仅可以预防创伤性瘢痕增生,而且还可以作为临床预防肺纤维化用药,具有良好的开发应用前景。     

紫草色素对兔耳增生性瘢痕的影响

目的：研究紫草色素对兔耳增生性瘢痕的抑制作用,并对其作用机制进行初步探讨。方法：建立兔耳增生性瘢痕动物模型,造模成功后分为模型对照组（M组）和紫草色素组（S组）。肉眼观察紫草色素对兔耳增生性瘢痕组织学影响,采用免疫组织化学法对样本进行成纤维细胞计数、CD34＋血管计数及对TGF-β1、TNF-α进行阳性表达,比较S组与M组在组织形态学、成纤维细胞数量与血管密度、TGF-β1、TNF-α阳性表达的差异。结果：组织形态学观察和兔耳瘢痕厚度测量结果显示,S组较M组能减淡瘢痕且降低瘢痕厚度;染色结果显示给予紫草色素后能够减少成纤维细胞数量和抑制血管增生,抑制TGF-β1及促进TNF-α阳性表达,两组比较均具有统计学意义（P〈0.05,0.01）。结论：紫草色素能够抑制增生性瘢痕,且其机制可能与抑制成纤维细胞增殖、血管增生及TGF-β1的阳性表达,提高TNF-α阳性表达有关。     

A six-herb Chinese medicine composition ointment as a promising candidate for treatment of hypertrophic scars

Objective: To study the anti-hypertrophic scar effect of the six-herb Chinese medicine composition (SCMC) ointment on the rabbit ear hypertrophic scar models. Methods: The optimal formulation of SCMC ointment matrix was screened by the orthogonal designs and a series of evaluation tests. The SCMC ointment was prepared through emulsifying method. The rabbit ear hypertrophic scar models were established and used to investigate the anti-hypertrophic scar effect of SCMC ointment. Results: Our results demonstrated that all the quality control indications of the SCMC ointment met the requirements. Anti-hypertrophic scar activity results showed that all the rabbit ear scar tissues appeared different degrees of shrink and fading, and took an unobvious but palpable shift from hard to soft texture with the low, middle and high concentration SCMC ointments treatments in vivo. Additionally, on 21st day the scar area and thickness in different concentrations of SCMC ointment groups were significantly reduced than control group, in a concentration-dependent manner. The immunohistochemical results also indicated that the SCMC ointment had good anti-hypertrophic scar properties and could inhibit hypertrophic scar formation. Conclusion: The SCMC ointment could improve the blood circulation condition of hypertrophic scar tissues. Our research has demonstrated the Chinese medicine composition ointment with good anti-hypertrophic scar properties that could be used to treat hypertrophic scars. Meanwhile, it provides a theoretical basis for further clinical application.     

Clinical observation on treatment of genual osteoarthritis by needle-warming therapy plus Chinese herbal drugs

目的:观察针药结合治疗膝骨关节炎的临床疗效.方法:将138例患者随机分为治疗组85例,运用电温针配合中药治疗;对照组53例,以西药内服治疗.经治疗1个月后停1个月再行观察作疗效对照.结果:治疗组总有效率89.4%,对照组56.6%,两组疗效差别有非常显著性意义(P＜0.01).结论:电温针配合中药治疗膝骨关节炎效果明显、确切.     

平肝降压汤治疗原发性高血压65例临床观察

目的:观察平肝活血类中药配伍治疗原发性高血压的临床疗效。方法:选择符合标准的原发性高血压95例随机分为两组,治疗组65例,用自拟平肝降压汤(天麻、钩藤、石决明、生龙骨、生牡蛎、潼蒺藜、白蒺藜、白菊花、蝉蜕、丹参、牛漆、枸杞子、甘草),日一剂,对照组用百花杜仲降压片,未曾服西药降压药者,治疗20d为一个疗程。曾服西药降压药者,治疗一个月为一疗程,观察疗效。结果:治疗组总有效率(86.15%)明显高于对照组(63.33%),P0.05,3个月复发率明显低于对照组(P0.05),6个月复发率两组没有明显差异(P0.05)。结论:平肝降压汤治疗原发性高血压疗效显著。     

裸花紫珠片治疗肛肠病术后出血临床研究

目的：对纯中药制剂裸花紫珠片治疗肛肠病术后出血进行研究。方法：按随机数字表法将病例分为治疗组和对照组,观察肛肠病术后病人在术后不同时期切口出血情况。结果：裸花紫珠片能明显改善肛门局部创面的出血症状。结论：裸花紫珠片有良好的止血作用,口服裸花紫珠片具有明显缩短出血时间,效果良好,无不良反应等优点,并具有消炎、解毒、收敛的作用。     

益气聪明丸治疗耳鸣60例

目的观察口服益气聪明丸治疗耳鸣的临床疗效。方法将耳鸣患者随机分为两组,治疗组30例(48耳)口服益气聪明丸;对照组30例(40耳)口服都可喜、辅酶Q10。两组均连续用药1个月。结果治疗组、对照组总有效率分别为79.2%、62.5%,且治疗组总疗效优于对照组(P<0.05)。结论益气聪明丸治疗耳鸣安全、且具有较好的疗效。     

中药联合点阵CO2激光治疗痤疮凹陷性瘢痕临床观察

目的:观察中药联合点阵CO2激光治疗痤疮凹陷性瘢痕的临床疗效。方法:选取于门诊就诊的痤疮患者62例,随机分为治疗组和对照组,各31例。两组均给予点阵CO2激光治疗,治疗组在此基础上给予自制中药膏剂治疗,观察两组临床疗效。结果:治疗组可有效降低ECCA评分,且其总有效率显著优于对照组,同时不良反应发生率较低,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:中药联合点阵CO2激光治疗可有效改善痤疮凹陷性瘢痕临床症状,且疗效显著,不良反应少。     

中医定向透药综合治疗膝骨关节炎临床研究

目的:观察中医定向透药联合塞来昔布胶囊、推拿按摩康复治疗膝骨关节炎的临床疗效。方法:将膝骨关节炎患者86例随机分为研究组和对照组,各43例,对照组采用塞来昔布胶囊联合推拿按摩治疗,研究组在对照组的基础上给予中医定向透药治疗,疗程均为1个月。于治疗前后评价2组中医证候积分、疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分、西安大略麦克马斯特大学骨关节炎指数(WOMAC)量表评分。结果:研究组总有效率为95.35%,对照组为81.40%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组中医证候积分均较治疗前降低(P<0.05),且研究组中医证候积分低于对照组(P<0.05)。治疗后,2组VAS评分、WOMAC量表中疼痛指数、僵硬指数、活动障碍指数评分及总分均较治疗前下降(P<0.05),且研究组上述各项评分均低于对照组(P<0.05)。结论:中医定向透药综合治疗膝骨关节炎可改善膝关节疼痛、僵硬状况,具有良好的临床疗效。