阿奇霉素治疗腹泻型肠易激综合征的疗效

[目的]探讨阿奇霉素治疗肠易激综合征的临床疗效。[方法]本研究选取110例腹泻型肠易激综合征患者进行随机、对照试验,观察单用阿奇霉素(A组38例)、单用马来酸曲美布汀(B组33例)及阿奇霉素+马来酸曲美布汀(C组39例)治疗前后腹泻及腹部不适的发病情况。[结果]各组大便异常及腹部不适均有改善,C组疗效优于A组及B组(均P0.05)。[结论]阿奇霉素可有效缓解IBS的症状,与马来酸曲美布汀联用时效果更好。     

中成药治疗腹泻型肠易激综合征概况

肠易激综合征(irritable bowel syndrome,IBS)是一种以腹痛、腹胀伴大便习惯或性状改变为特征的功能性肠病,根据临床症状不同可分为腹泻型(IBS-D)、便秘型、混合型及不确定型4个亚型,其中以IBS-D最为多见.因其发病机制尚未完全阐明,且临床症状复杂,不同患者的临床表现多样,涉及的病因及发病机制不同,目前尚无单一药物或单一疗法对IBS-D完全有效[1].因此治疗效果常常不能令人满意,且易复发,对患者的工作、生活质量产生了一定的影响,其治疗费用也造成了医疗资源不同程度的浪费,所以探求安全有效且费用低的治疗方法是治疗本病的关键.     

心理因素与腹泻型肠易激综合征关系的研究

背景:近年来肠易激综合征(IBS)的发病率有逐渐上升的趋势,但其病因和发病机制尚不清楚。目的:研究心理因素在腹泻型IBS发病中的地位和作用。方法:分别统计腹泻型IBS患者、病程类似的慢性胃炎患者和正常对照者(各50例)的Zung’s抑郁自评量表(SDS)和焦虑自评量表(SAS)评分,分析腹泻型IBS患者的病程与SDS、SAS评分的相关性。结果:腹泻型IBS患者与慢性胃炎患者的SDS、SAS评分无显著差异(P>0.05),但均显著高于正常对照组(P<0.001)。腹泻型IBS患者的病程与SDS、SAS评分有显著相关性(P<0.001)。结论:腹泻型IBS患者表现出的抑郁、焦虑等心理障碍可能是IBS的结果,而不是其原因;IBS的真实原因尚有待进一步研究。     

参苓白术散加味治疗腹泻型肠易激综合征67例

腹泻型肠易激综合征是慢性腹泻最常见的原因,患者常反复就医,试用多种药物治疗均不理想,且停药后易复发。本组应用参苓白术散加味治疗67例,疗效满意,现报告如下。1　资料与方法1.1　临床资料:67例为本院门诊患者,男30例,女37例;年龄28～72岁,平均46岁,病程3周～20年,平均30个月     

安中汤治疗腹泻型肠易激综合征疗效观察

[目的]观察安中汤治疗腹泻型肠易激综合征(IBS)的疗效。[方法]符合罗马Ⅱ诊断标准150例IBS患者随机分为2组,治疗组120例,口服安中汤;对照组30例,口服思密达、谷维素治疗。2组均以4周为1个疗程。[结果]总有效率治疗组为93.33%,对照组为76.67%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。2组治疗后主要症状均有明显改善,2组比较差异有统计学意义(P<0.05,<0.01)。[结论]安中汤治疗腹泻型IBS疗效肯定。     

固肠止泻汤加味治疗腹泻型肠易激综合征40例

[目的]观察自拟固肠止泻汤治疗腹泻型肠易激综合征（IBS-D）疗效。[方法]将80例患者随机分成2组,各40例。治疗组以固肠止泻汤加味辨证施治;对照组以补脾益肠丸加蒙脱石散剂治疗。[结果]治疗组有效率为92．5％,对照组有效率为77．5％（P〈0．05）。[结论]固肠止泻汤治疗IRS-D疗效明显。     

基于“肺-肠轴”理论探讨从肺论治腹泻型肠易激综合征

腹泻型肠易激综合征(diarrhea-type irritable bowel syndrome, IBS-D)病因尚未明确,发病机制影响因素众多。“肺-肠轴”概念是“肺与大肠相表里”的现代延伸,“肺-肠轴”功能失调可导致肠道疾病发生。本文以“肺-肠轴”为切入点,探析从肺论治腹泻型肠易激综合征的可行性,以期为临床治疗本病提供新思路。     

肠胃康颗粒治疗腹泻型肠易激综合征疗效观察

[目的]观察肠胃康颗粒治疗腹泻型肠易激综合征(D-IBS)的临床效果。[方法]选取70例确诊D-IBS的患者并随机分为2组,各35例,对照组采用常规治疗方法,治疗组在对照组治疗基础上加用肠胃康颗粒治疗,均连续治疗2周,观察患者腹痛、腹泻、大便性状及次数改善情况,并对2组患者临床疗效进行比较。[结果]治疗组总有效率为94.29%,对照组总有效率为74.29%,2组总有效率比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗组治疗后3例(8.57%)出现恶心及皮疹等,对照组2例(5.71%)出现类似药物不良反应,均为服用匹维溴铵引起,在治疗2周停药后症状消失,2组患者药物不良反应比较差异无统计学意义。[结论]常规加用肠胃康颗粒治疗D-IBS可提高治疗效果,且无药物不良反应,值得临床推广使用。     

疏肝止泻方治疗腹泻型肠易激综合征62例

2004年12月～2008年12月笔者以自拟疏肝止泻方治疗腹泻型肠易激综合征(D-IBS)62例,效果较为满意.现报告如下.     

调中固肠汤治疗腹泻型肠易激综合征54例

[目的]观察自拟调中固肠汤治疗腹泻型肠易激综合征(IBS-D)的临床疗效。[方法]108例IBS-D患者,随机分为2组,各54例。治疗组应用调中固肠汤治疗,对照组予马来酸曲美布汀胶囊治疗。治疗60 d后观察中医证候疗效、评定症状积分和停药半年后复发情况。[结果]治疗组中医证候总有效率为92.59%,对照组为77.78%,2组比较差异有统计学意义(P0.05)。2组治疗前后中医症状积分比较,除对照组黏液便外差异均有统计学意义(P0.05,0.01),且治疗组对腹胀、排便次数的改善优于对照组(P0.05)。停药半年后治疗组复发率为14.63%,对照组为42.86%(P0.05)。[结论]自拟调中固肠汤治疗IBS-D有确切的疗效。     

从风药论治腹泻型肠易激综合征经验

腹泻型肠易激综合征属临床常见病、多发病之一,病情迁延难愈,常反复发作,易加重患者不良情绪,严重影响其生活质量,目前临床缺乏完全有效的治疗方案。何晓晖教授从事胃肠疾病治疗多年,总结出该病的主要发病机制为肝郁脾虚,木旺乘土,肝脾不和,指出“痛泻”乃主要临床发病特点,主张临床治疗须重视风邪这一致病因素。何师认为风邪致病乃内风作祟,责之肝脾,并首倡“肠质学说”以指导该病临床实践,强调腹泻型肠易激综合征患者易患肠气郁质,主张以“衡”为法、治神为先。盖风药辛散轻灵,可顺肝脾升发之特性,要紧抓治疗机制,常选用柴胡、钩藤、夜交藤、葛根等风药治疗本病,以迅速缓解临床症状,疗效颇佳,值得推广。     

腹泻型肠易激综合征的中西医研究进展

肠易激综合征(irritable bowel syndrome, IBS)是消化系统的常见疾病,对患者的日常生活有明显影响,是以反复发作的腹痛、腹胀或腹部不适,并伴排便习惯改变和排便异常的疾病。临床以腹泻型肠易激综合征(irritable bowel syndrome with diarrhea, IBS-D)常见,西医认为其发病机制主要与脑肠轴功能异常、内脏高敏感度、胃肠运动异常、肠道微生物群失衡和心理因素等有关,采取常规药物治疗、心理疗法和饮食疗法等方案。中医认为,脾虚湿盛是病机的关键,并与多个脏腑功能异常有关,本文重点综述IBS-D中医临床常见证型(肝郁脾虚证、脾虚湿盛证、脾肾阳虚证)及经验用方思路和中医外治法经验,提倡中西医结合治疗,并总结中西医治疗各自的优劣,为临床治疗提供参考。     

思密达治疗腹泻型肠易激综合征的临床观察

肠易激综合征(IBS)属于胃肠功能紊乱性疾病。临床常见，西方国家约占胃肠门诊20％～50％”，女性多于男性。临床分为腹泻型、便秘型和混合型。我们用思密达治疗腹泻型IBS60例，取得良好疗效，现报告如下。     

得舒特治疗腹泻型肠易激综合征的临床观察

目的探讨得舒特治疗肠易激综合征(IBS)的疗效.方法随机将60例IBS患者分为治疗组和对照组,前者给口服得舒特50 mgtid,后者给口服645-2 10mg tid.结果治疗组在症状缓解和有效率方面均优于对照组.结论得舒特具有双向调节肠道动力的作用和良好的安全性,不失为治疗IBS的一种新药.     

便秘型肠易激综合征的中医药治疗进展

肠易激综合征(IBS)是一种以腹部不适伴排便习惯改变为特征的功能性肠病,该病缺乏可解释症状的形态学改变和生化异常.本病是最常见的一种功能性肠道疾病.诊断标准按照罗马Ⅲ标准的制定,即在最近的3个月内每月至少有3 d具有反复发作的腹痛或腹部不适,并有下列症状中的2个或2个以上即可诊断为本病:(1)排便后症状改善;(2)排便频率的改变;(3)粪便性状的改变.在诊断前至少6个月出现症状,最近3个月症状符合上述诊断标准.     

中药煎剂保留灌肠治疗腹泻型肠易激综合征的护理

肠易激综合征（IBS）是一种具有特殊生理病理基础的独立的肠功能紊乱性疾病。它包括一组腹痛、腹胀、排便习惯和大便性状异常，持续或间歇发作，而又缺乏明显形态学和生化异常改变可解释的综合征。我们近年来采用中药煎剂保留灌肠治疗腹泻型IBS 60例，取得满意疗效，现总结报道如下。     

疏肝健脾化湿法治疗腹泻型肠易激综合征临床观察

[目的]观察疏肝健脾化湿法治疗腹泻型肠易激综合征（IBS-D）的临床疗效。[方法]87例IBS-D肝郁脾虚型患者按3：1随机分为2组,中药组66例给予疏肝健脾化湿方治疗,对照组21例给予匹维溴胺治疗,疗程1个月。[结果]疾病疗效评价,治疗后中药组总有效率为93．94％,西药组为61．90％,2组比较差异有统计学意义（P〈0．01）;中医证候疗效评价,治疗后中药组总有效率为89．39％,西药组为66．67％,2组比较差异有统计学意义（P〈0．01）。疏肝健脾化湿中药能有效改善腹胀腹痛、排便次数、大便性状等主要单项症状,尤其在改善排便次数和大便性状上明显优于匹维溴胺（P〈0．01）。[结论]健脾疏肝化湿法治疗IBS-D具有较好的临床疗效。     

腹泻型肠易激综合征患者食物过敏的研究

肠易激综合征（IBS）是一种常见的以腹痛、腹部不适伴排便习惯改变为特征的功能性肠病，其病因和发病机制仍不清楚。IBS的症状常由饮食诱发或加重，由此推测食物过敏可能是IBS的原因之一。目前有关这方面的研究较少，我们采用食物过敏原皮肤试验和食物激发试验检测IBS患者的食物过敏情况，并观察食物剔除和脱敏治疗的疗效。     

针刺治疗腹泻型肠易激综合征的随机对照试验

目的:客观评价针刺治疗腹泻型肠易激综合征(IBS)的临床疗效.方法:采用前瞻性、随机、平行对照设计,将120例符合诊断标准、纳入标准的D-IBS患者,按1∶1随机分为两组,每组60例.治疗组予针刺结合得舒特处理;对照组予假针刺结合得舒特处理,连续4wk.记录治疗前、治疗后2及4wk两组患者腹痛、腹部不适、大便性状等症状变化,应用ELISA技术检测治疗前、后患者血浆血管活性肠肽(VIP)的变化.结果:从总体疗效分析,治疗组疗效明显优于对照组(96%vs76%).治疗组能有效改善患者腹痛、腹部不适及大便性状改变等症状,经统计学比较,治疗组优于对照组(1.32±0.17vs3.37±0.49,P=0.000;0.95±0.06vs3.34±0.24,P=0.000;0.48±0.15vs3.64±0.78,P=0.000).治疗前,两组患者血浆VIP表达均呈上升趋势,VIP变化无明显差异(P=0.891);治疗后,治疗组血浆VIP表达呈下降趋势,与治疗前比较有统计学意义(42.72μg/L±12.78μg/Lvs105.12μg/L±21.01μg/L,P=0.000).对照组治疗后血浆VIP表达未见明显变化,与治...