血小板/淋巴细胞比值、术前中性粒细胞/淋巴细胞比值、淋巴细胞/单核细胞比值在宫颈癌预后中的临床意义分析

目的 探讨外周血血小板/淋巴细胞比值(PLR)、术前中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)、淋巴细胞/单核细胞比值(LMR)在宫颈癌的预后的临床意义。方法 选取2010年6月至2015年6月于广东省人民医院接受宫颈癌根治术治疗的270例宫颈癌ⅠA2～ⅡA期患者作为研究对象,收集患者临床资料和随访资料,采用COX多因素分析相关指标与疾病预后的相关性,并绘制受试者工作特征(ROC)曲线评估各指标对疾病预后的预测能力。结果 肿瘤直径、国际妇产科联盟(FIGO)分期、淋巴结转移情况、间质浸润深度及鳞状细胞癌相关抗原(SCC-Ag)、PLR、NLR及LMR水平与宫颈癌患者术后总生存期(OS)及无进展生存期(PFS)显著相关(P<0.05)。COX多因素分析结果显示,PLR、NLR及LMR值偏高是宫颈癌患者术后OS的独立危险因素(P<0.05);分期较晚、PLR、NLR及LMR值偏高是宫颈癌患者术后PFS的独立危险因素(P<0.05)。ROC曲线结果显示,PLR、NLR、LMR水平预测宫颈癌患者术后预后的ROC曲线下面积分别为0.549、0.608、0.687。结论 PLR、NLR、...     

梅毒患者中性粒细胞/淋巴细胞比值、血小板/淋巴细胞比值、红细胞分布宽度/血小板计数比值的变化及临床意义

目的 研究梅毒患者血细胞相关参数[中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)、血小板/淋巴细胞比值(PLR)、红细胞分布宽度/血小板计数比值(RPR)]的变化及临床意义。方法 选取2019年1月至2020年10月张家口市第一医院诊治的97例梅毒患者作为研究对象,纳入观察组;另选取同期进行体检的100例健康受检者纳入对照组;比较两组NLR、PLR、RPR表达,通过绘制受试者工作特征(ROC)曲线并计算曲线下面积(AUC),评估NLR、PLR、RPR对梅毒的诊断效能。根据梅毒进展情况将梅毒患者分为一期组(n=51)、二期组(n=29)和三期组(n=17);根据梅毒患者驱梅治疗后6个月的疗效表现分为治疗有效组(n=78)和治疗无效组(n=19);比较不同组的NLR、PLR、RPR表达。结果 观察组NLR、PLR、RPR表达均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);NLR、PLR、RPR联合诊断梅毒的效能高于单一指标诊断(P<0.05);三期组NLR、PLR、RPR表达均高于二期组,二期组NLR、PLR、RPR表达均高于一期组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗有效组N...     

中性粒细胞/淋巴细胞比值、血小板/淋巴细胞比值与寻常性银屑病及银屑病关节炎的相关性分析

目的探讨中性粒细胞/淋巴细胞比(NLR)及血小板/淋巴细胞比(PLR)与寻常性银屑病(PsV)及银屑病关节炎(PsA)的相关性。方法收集168例PsV患者及49例PsA患者的血常规、血沉(ESR)和C-反应蛋白(CRP)等指标,与100例健康体检者相比较,用Spearman相关分析探讨CRP与血常规各参数及ESR的关系,以及银屑病患者PASI评分与NLR、PLR、CRP及ESR的关系,用Logistic回归分析探讨PsA的相关危险因素,用受试者工作特征(ROC)曲线探讨不同变量对PsA的诊断效能。结果 PsV组及PsA组WBC、PLT、NEU、NLR、PLR、CRP及ESR较健康对照组均升高(P0.05)。Spearman相关分析显示,PsV组及PsA组CRP与PLT、NEU、ESR、NLR及PLR呈正相关(P0.05),银屑病患者PASI评分与NLR、PLR、CRP及ESR均呈正相关。Logistic回归分析显示NLR、PLR、CRP及ESR均为PsA的危险因素,NLR是PsA的显著危险因素。ROC曲线显示NLR为2.18时诊断PsA效能最高,此时敏感度为77.40%,特异度为58.30%;PLR为124.04时诊断PsA效能最高,此时敏感度为70.60%,特异度为66.20%。结论 PsV组及PsA组NLR和PLR较健康对照组明显升高,两者均为PsA的危险因素,均有较好的诊断效能。     

血小板/淋巴细胞比值与系统性红斑狼疮脏器受累及疾病活动的相关性分析

目的观察血小板淋巴细胞比值(PLR)与系统性红斑狼疮(SLE)脏器受累及疾病活动的相关性。方法选取2014年1月—2018年12月于我院就诊的初治SLE患者120例作为SLE组,同时选取同期于哈尔滨医科大学附属第二医院进行体检的健康者80例作为健康对照组,依据有无肾脏受累或者浆膜炎将SLE患者分为狼疮肾炎(LN)组和无LN组,浆膜炎组和无浆膜炎组,采用SLE疾病活动指数2000(SLEDAI-2000)评估疾病活动度,SLE-DAI<15分为轻中度疾病活动组,SLEDAI>15分为重度疾病活动组。分别比较以上各组的PLR值。同时利用Spearman相关分析PLR与SLE患者实验室指标的相关性,采用Logisitic回归模型分析PLR与SLE疾病活动度之间的关系,通过绘制受试者工作特征曲线(ROC)评价PLR在SLE诊断及活动性评估中的价值。结果SLE组PLR明显高于健康对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);SLE组白细胞计数、淋巴细胞计数以及血小板计数明显低于健康对照组,而红细胞分布宽度、尿酸水平明显高于健康对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);LN组PLR明显高于无LN组,合并有浆膜炎组PLR明显高于无浆膜炎组,差异具有统计学意义(P<0.05);重度疾病活动(SLEDA≥15分)的SLE患者有78例,中重度疾病活动(SLEDAI<15分)的SLE患者有42例,重度疾病活动组PLR值明显高于轻中度疾病活动组,差异具有统计学意义(P<0.05);Spearman相关分析结果显示,PLR分别与CRP(r=0.567,P=0.015),SLEDAI评分(r=0.875,P=0.001)呈正相关,与血清总蛋白(=-0.502,P=0.002),血清白蛋白(r=-0.611,P<0.001)呈负相关;Logisitic回归分析结果显示PLR是SLE患者疾病活动的独立危险因素(P<0.05);ROC结果显示PLR用于诊断SLE的最佳截断值为174.78,敏感性为70.89%,特异性为87.14%,AUC=0.735,95%CI 0.681~0.813。PLR用于诊断LN的最佳截断值为178.97,敏感性为64.12%,特异性为83.09%,AUC=0.713,95%CI 0.667~0.794。PLR用于诊断SLE患者重度疾病活动的最佳截断值为187.04,敏感性为56.19%,特异性为76.09%,AUC=0.702,95%CI 0.613~0.737。结论PLR与SLE患者的肾脏受累浆膜炎及疾病活动密切相关,提示其作为一种新的炎症指标,对评估SLE疾病活动及脏器受累具有重要意义。     

NLR、dNLR、LMR用于预测经皮肾镜术后全身炎症反应综合征的临床研究

目的探讨尿石症患者行经皮肾镜碎石取石术(percutaneous nephrolithotomy, PCNL)后全身炎症反应综合征(systemic inflammatory response syndrome, SIRS)发生的危险因素,以及术前中性粒细胞/淋巴细胞比值(neutrophil to lymphocyte ratio, NLR)、衍生中性粒细胞/淋巴细胞比值(derived neutrophil to lymphocyte ratio,dNLR)、淋巴细胞/单核细胞比值(lymphocyte to monocyte ratio,LMR)在预测PCNL术后SIRS发生中的价值。方法选取2017年1月至2019年6月贵州省人民医院诊治的292例PCNL术后患者的临床资料及体检健康对照者120例的相关资料作为研究对象。依据PCNL术后是否发生SIRS分为非SIRS组和SIRS组,对两组患者的临床资料进行统计学分析。结果 292例结石患者中,PCNL术后发生RIRS共88例,与非SIRS组相比较,在性别、白细胞、中性粒细胞、淋巴细胞、肌酐、尿素氮、GFR、术中尿培养、结石负荷、手术时间、NLR、dNLR、LMR方面,差异具有统计学意义(P0.05); Logistic回归分析显示性别(HR=0.179,P=0.022)、白细胞(HR=2.321,P0.001)、中性粒细胞(HR=1.411,P=0.046)、淋巴细胞(HR=0.179,P=0.003)、术中尿培养(HR=2.437,P=0.018)、结石负荷(HR=1.005,P0.003)、手术时间(HR=1.028,P0.029)、鹿角型肾结石(HR=5.775,P=0.017)、NLR(HR=2.905,P=0.004)、dNLR(HR=14.687,P=0.002)是结石患者行PCNL术后发生SIRS发生的独立危险因素。ROC曲线图结果显示术前NLR曲线下面积(AUC)为0.831,其敏感度和特异度均为75.7%,dNLR曲线下面积为0.813,其敏感度和特异度分别为84.9%、66.9%。结论性别、术前NLR、dNLR值、结石负荷、术中尿培养、鹿角型肾结石为PCNL术后SIRS的发生的独立危险因素,其中术前NLR、dNLR值具有较高的敏感性和特异性,具有简便、安全、经济的优点,是预测术后感染并发症发生的一个良好指标。     

成人过敏性紫癜胃肠道出血与中性粒细胞/淋巴细胞比值及血小板/淋巴细胞比值的关系

目的 探讨中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)及血小板/淋巴细胞比值(PLR)与成人过敏性紫癜胃肠道出血的关系.方法 对115例成人过敏性紫癜的血常规指标、C反应蛋白、血细胞沉降率进行回顾性分析,计算NLR及PLR,并与100例健康人的指标比较.用logistic回归分析确定与成人过敏性紫癜胃肠道出血相关的变量,用受试者工作特征曲线确定变量的预测效能.结果 成人过敏性紫癜患者的NLR、PLR较健康对照组升高(均P＜ 0.05),有胃肠道出血的过敏性紫癜患者NLR、PLR、CRP水平明显高于无出血的患者(均P＜0.05).logistic回归分析显示,NLR是成人过敏性紫癜胃肠道出血的独立危险因素(P＜0.05).ROC曲线显示,NLR截点值为3.24时,预测过敏性紫癜胃肠道出血的效能最高,其敏感度为85.1％,特异性为71.3％.结论 成人过敏性紫癜患者的NLR、PLR明显升高,尤其是伴有胃肠道出血时.NLR是成人过敏性紫癜胃肠道出血的潜在预测因子.     

中性粒细胞与淋巴细胞比值对宫颈癌切除术后复发的预测价值

目的 探讨血清中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)对宫颈癌患者术后复发的预测价值.方法 选取2013年1月至2019年1月在丽水市中心医院行宫颈癌切除术的307例患者作为研究对象.记录患者基线资料、临床资料以及术后随访资料,评估不同NLR水平患者之间的预后差异,并分析相关性.结果 单因素分析显示术前外周血NLR水平与边缘...     

血栓弹力图联合PLR对伴脑小血管病的急性脑梗死后出血性转化风险的评估价值

目的 研究血栓弹力图(TEG)联合血小板/淋巴细胞比值(PLR)对伴脑小血管病(CSVD)的急性脑梗死后出血性转化(HT)风险的评估价值。方法 选取2019年1月—2021年12月上海健康医学院附属崇明医院伴CSVD的急性脑梗死患者97例,并按照入院7 d内是否发生HT分为HT组与非HT组,比较两组一般资料、TEG参数及PLR值,分析HT发生的影响因素,采用受试者工作特征(ROC)曲线评估TEG参数联合PLR对HT的预测价值。结果 97例伴CSVD的急性脑梗死患者23例发生HT,HT发生率为23.71%;HT组与非HT组性别、年龄、BMI、基础疾病、发生症状至就诊时间、脑梗死部位、抗栓治疗比较,差异无统计学意义(P>0.05);HT组大面积梗死、CSVD脑白质高信号分度为重度、双重抗血小板占比高于非HT组(P<0.05);两组凝固时间(K)、血栓最大振幅(MA)、凝固角(α)比较,差异无统计学意义(P>0.05);HT组凝血反应时间(R)、血凝块稳定性(LY30)、血小板/淋巴细胞比值(PLR)大于非HT组(P<0.05);经Logistic回归分析,大面积脑梗...     

中性粒细胞/淋巴细胞比值及血小板/淋巴细胞比值与伴系统损害儿童过敏性紫癜的相关性分析

目的 探讨中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)及血小板/淋巴细胞比值(PLR)对诊断及预测儿童过敏性紫癜(HSP)伴系统损害的临床意义.方法 对我院HSP患儿的血常规、C反应蛋白(CRP)、血细胞沉降率(ESR)、NLR、PLR等进行回顾性分析并比较.结果 HSP患儿的NLR、PLR较健康对照组升高(均P<0.05),伴...     

血清miR-122-5p、miR-34a水平与急性颅脑损伤减压术患者临床预后的关系

目的 探讨血清微小核糖核酸-122-5p(miR-122-5p)、微小核糖核酸-34a(miR-34a)水平与急性颅脑损伤减压术患者临床预后的关系。方法 选取2019年1月—2020年1月绵阳市中心医院接受的急性颅脑损伤减压术治疗患者83例作为研究对象,根据疾病预后情况分为预后良好组51例与预后不良组32例,同期选择体检健康人员38例作为健康组,检测3组受试者血清miR-122-5p、miR-34a水平,分析两种血清与急性颅脑损伤减压术患者临床预后的关系,再根据受试者操作特征曲线(ROC)分析疾病诊断的灵敏度、特异度。结果 血清miR-122-5p、miR-34a水平健康组与预后良好组均高于预后不良组,差异具有统计学意义(P<0.005)。急性颅脑损伤与血清miR-122-5p、miR-34a水平呈正相关(P<0.001)。根据ROC曲线可知,miR-122-5p灵敏度、特异度分别为65.6%、81.6%(P<0.001),miR-34a灵敏度、特异度分别为84.4%、63.2%(P<0.000),miR-122-5联合miR-34a灵敏度、特异度分别为87.5...     

中性粒细胞与淋巴细胞比值在女性外阴硬化性苔藓患者继发甲状腺异常风险预测中的价值

目的:探讨中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)在女性外阴硬化性苔藓(VLS)患者继发甲状腺异常中的预测价值。方法:从2014年1月-2018年6月确诊的女性VLS患者中随机抽取273例,进行外周血NLR水平追踪,研究追踪时间截止至2018年12月31日,甲状腺异常者在第一次出现异常时即停止追踪。VLS继发甲状腺异常者设为观察组,其余为对照组,比较两组患者的甲状腺激素及抗体水平的差异,并采用Pearson相关分析NLR与外阴白斑面积、甲状腺激素及抗体水平的相关性,同时采用ROC曲线评估NLR在预测女性VLS患者继发甲状腺异常中的临床效能。结果:VLS患者平均年龄为(42.17±8.65)岁,皮损部位多局限于大小阴唇及阴道口,多数呈现色素脱失或减退。甲状腺异常发生率为13.92%(38/273),出现甲状腺异常的平均时间为(15.21±3.48)个月,以TPO-Ab和TSH水平异常为主。Pearson相关分析显示NLR与外阴白斑面积、TSH及TPO-Ab水平均呈正相关性(r值分别为0.232、0.531、0.499)。ROC曲线结果显示,NLR预测女性VLS患者继发甲状腺异常的ROC曲线下面积为0.906(95%CI:0.841～0.971),当NLR为5.585时,约登指数为0.736,敏感度为84.2%,特异度为89.4%。结论:女性VLS患者甲状腺功能或抗体异常的发生率较高,NLR能有效预测VLS患者继发甲状腺异常的发生,临床医生应当对VLS患者常规检测NLR水平。     

中性粒细胞与淋巴细胞比值联合癌抗原-125对上皮性卵巢癌早期诊断的研究

目的:探讨应用外周血中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)联合癌抗原-125(CA-125)对上皮性卵巢癌早期诊断的意义。方法:选取来我院妇科初治的卵巢癌患者60例为研究组,选取同期我院60例卵巢良性肿瘤患者与60例健康女性为良性对照组与健康对照组,通过受试者回归曲线(ROC曲线)测定NLR诊断上皮性卵巢癌的临界值,并与CA-125联合诊断判断NLR联合CA-125对提高鉴别卵巢包块良恶性中的敏感性与特异性中是否有优势。结果:通过ROC曲线测定NLR诊断上皮性卵巢癌的临界值2.8,敏感度0.72、特异度0.83,NLR联合CA-125诊断上皮性卵巢癌的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、正确诊断指数分别为:0.87、0.85、0.85、0.86、0.72。结论:应用NLR对上皮性卵巢癌的诊断有较高的敏感性与特异性,NLR联合CA-125诊断有助于提高卵巢癌早期诊断的敏感性与特异性。     

MPVLR、LMR比值与寻常型银屑病及银屑病关节炎的相关性分析

目的 探讨平均血小板体积/淋巴细胞比值（MPVLR）、淋巴细胞与单核细胞的比值（LMR）与寻常型银屑病（PsV）及银屑病关节炎的相关性。方法 选取2018年4月—2021年4月我院治疗的102例银屑病患者,其中PsV85例,银屑病关节炎17例,另选取同期于我院皮肤外科及美容科的健康人群60例作为对照组。收集患者及健康对照的年龄、性别、首发年龄、病程、家族史及血液常规检测指标,计算MPVLR、LMR比值。绘制受试者工作特征曲线（ROC）并计算曲线下面积（AUC）,分析MPVLR、LMR对银屑病患者的诊断价值,多因素Logistic回归分析探讨银屑病患者关节炎的相关因素。结果 与正常对照组相比,PsV组和银屑病关节炎组的白细胞计数（WBC）、单核细胞计数（MONO）、C反应蛋白（CRP）、MPVLR均显著上升,血红蛋白（Hb）、LMR均显著下降（均P<0.05）。银屑病关节炎组的血小板计数（PLT）明显高于对照组,淋巴细胞计数（LYM）明显低于对照组（均P<0.05）。与PsV组相比,银屑病关节炎组的PLT、CRP、MPVLR明显升高,LYM、Hb、LMR均明显降低（均P<...     

血清血管加压素前体在严重失代偿期急性心力衰竭患者死亡预后评估中的价值

目的探讨血清血管加压素前体(copeptin)评估严重失代偿期急性心力衰竭患者死亡预后的价值。方法选取2015年6月-2018年6月唐山市丰润区人民医院收治的438例严重失代偿期急性心力衰竭患者。用酶联免疫吸附实验检测患者入院时血清copeptin水平,根据copeptin水平中位数将患者分为高表达组和低表达组,比较两组患者的临床资料。对所有患者进行为期1年的随访,根据存活情况将患者分为存活组和死亡组,COX回归分析影响患者死亡预后的因素;接收者操作特征曲线(ROC)分析copeptin预测患者死亡预后的价值。结果与低表达组比较,高表达组C反应蛋白(CRP)和B型利钠肽(BNP)水平较高,而左心室射血分数较低,差异有统计学意义(P<0.05)。高表达组患者的死亡率明显高于低表达组(P<0.05)。年龄、CRP、BNP、copeptin和未服用血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)血管紧张素I受体拮抗剂(ARB)药物是严重失代偿期急性心力衰竭患者死亡的影响因素(P<0.05)。血清copeptin预测患者死亡的ROC曲线下面积为0.741,灵敏度为70.65%,特异度为73.33%,约登指数为0.701。结论copeptin对评估严重失代偿期急性心力衰竭患者的死亡预后有较高价值。     

NLR与PLR对急性冠脉综合征左室收缩功能障碍的预测价值

目的 探讨中性粒细胞/淋巴细胞比率(NLR)和血小板/淋巴细胞比率(PLR)对非ST段抬高急性冠状动脉综合征(NSTACS)患者左心室收缩功能障碍(LVSD)的预测价值。方法 本研究为回顾性研究,评估了2018年6月—2020年6月粤北人民医院收治的NSTACS患者,应用Logistic回归分析NLR、PLR与NSTACS患者LVSD事件的相关性,通过受试者工作特征(ROC)曲线分析PLR、NLR对LVSD的预测价值,并比较预测价值大小。结果 最终纳入100例NSTACS患者,其中LVSD组31例,无LVSD组69例,两组年龄、糖尿病占比、非ST段抬高型心肌梗死(NSTEMI)占比、既往心肌梗死(MI)占比、PLR水平、NLR水平具有统计学差异(P<0.05);单因素分析表明糖尿病、年龄≥65岁、NLR水平、PLR水平、既往MI、既往NSTEMI为NSTACS患者发生LVSD的独立危险因素(P<0.05);多因素分析表明调整混杂因素后,年龄≥65岁、NLR水平、PLR水平、既往MI、既往NSTEMI为LVSD发生的独立危险因素(P<0.05)。根据对LVSD最大预测价...     

NLR联合乏氧诱导因子-1α检测在老年急性左心衰竭患者中变化及临床意义

目的 探讨中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)联合乏氧诱导因子-1α(HIF-1α)检测在老年急性左心衰竭患者中的变化及临床意义。方法 选取2018年2月—2020年2月青海省西宁市第二人民医院收治的118例老年急性左心衰竭患者,另选取同期来院体检的110例健康者。比较两组入院时血清NLR、HIF-1α水平,随访28 d,统计老年急性左心衰竭患者死亡率,比较死亡患者与生存患者临床特征,采用Logistic回归分析判定影响老年急性左心衰竭患者死亡的因素,采用受试者工作曲线(ROC)分析血清NLR、HIF-1α水平预测老年急性左心衰竭患者死亡的价值。结果 急性左心衰竭患者血清NLR、HIF-1α水平均高于健康者(P<0.05);随访28 d,老年急性左心衰竭患者死亡率为24.14%;死亡患者NYHA心功能分级Ⅲ级、合并多器官功能障碍发生率均高于存活患者(均P<0.05),死亡患者血清NLR、HIF-1α均高于存活患者(均P<0.05);Logistic多因素回归分析显示NLR、HIF-1α水平、合并多器官功能障碍均是老年急性左心衰竭患者死亡的独立危险因素(P<0.05...     

急诊Apache II对重症创伤患者的预后预测分析

目的 评估急性生理和慢性健康状况评价系统(APACHE)II对急诊重症创伤患者的预后预测能力.方法 采集重症创伤患者入急诊抢救室后第一个24h内数据进行APACHE II评分,比较存活组与死亡组的评分结果以及预测死亡率与实际死亡率的关系.结果 死亡组APACHE II评分均值高于存活组[(26.56±6.19) vs (16.94±6.67),P<0.01],差异有统计学意义;APACHE II预后预测的受试者工作特征曲线(ROC曲线)下面积为0.88;以0.5为标准,APACHE II预测死亡的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、假阳性,假阴性为80.00%、93.59%、57.14%、97.77%、6.41%、20.00%.结论 急诊室内APACHE II评分能准确预测重症创伤患者的死亡率.     

中性粒细胞与淋巴细胞比值联合超敏C-反应蛋白在寻常型银屑病合并多囊卵巢综合征中的诊断价值

目的探讨中性粒细胞和淋巴细胞比值(NLR)联合超敏C反应蛋白(hs-CRP)在寻常型银屑病(Psoriasis vulgaris,PV)合并多囊卵巢综合征(PCOS)中的诊断价值。方法回顾性纳入本院妇产科住院的31例PV合并PCOS的患者、76例皮肤科门诊PV患者和55例体检中心正常体检人群作为研究对象,记录所有研究对象血常规指标及hs-CRP水平。比较3组研究对象血常规指标和hs-CRP水平的差异,有统计学意义的变量与PV合并PCOS患者的病程、睾酮水平及LH/FSH采用Spearman相关性分析,并采用Logistic回归分析PV合并PCOS的独立变量,利用受试者操作曲线探讨NLR联合hs-CRP在PV合并PCOS中的诊断价值。结果PV合并PCOS患者血NLR、hs-CRP较PV患者显著升高(均P<0.05),PV患者血NLR、hs-CRP较正常对照组显著升高(均P<0.05)。Logistic回归分析结果显示NLR、hs-CRP是PV合并PCOS的独立相关变量(P<0.05)。受试者工作特征(ROC)曲线显示NLR联合hsCRP对PV合并PCOS有良好的诊断价值,其敏感度为94.8%,特异性为75.6%。结论PV患者应常规检测NLR和hs-CRP水平,NLR和hs-CRP联合检测对PV合并PCOS有良好的诊断价值。     

血清cTnI、HCY、PCT在多发性创伤患者病情严重程度中的诊断价值及与预后的关系

目的探讨血清中肌钙蛋白I(cTnI)、同型半胱氨酸(HCY)、降钙素原(PCT)水平与患者病情及预后的关系。方法选取我院于2015年11月-2018年11月收治的多发性创伤患者126例作为研究对象,并依据创伤严重程度评分量表(ISS)分为重症组(ISS评分>25分)60例,轻症组(ISS评分≤25分)66例;选择同期于我院进行健康体检者58例作为对照组。分别于治疗前和治疗后6个月,采用化学发光免疫分析法测定两组患者血清中cT-nI、HCY及PCT的水平,采用急性生理学与慢性健康状况Ⅱ评分(APACHEⅡ)和简化急性生理学Ⅱ评分(SAPSⅡ)对患者进行评分。根据随访6个月期间的存活情况将重症组患者分为死亡组25例和存活组35柄,分析两组血清cTnI、HCY及PCT水平。采用Spearman分析患者血清cTnI、HCY及PCT水平与APACHEⅡ、SAPSⅡ评分的相关性;Logistic回归分析多发性创伤患者预后的影响因素;ROC曲线分析cTnI、HCY及PCT用于预测多发性创伤患者的预后情况。结果多发性创伤轻症组和重症组患者血清cTnI、HCY及PCT水平均高于健康对照组,重症组高于轻症组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后轻症组和重症组cTnI、HCY及PCT水平均显著低于各自治疗前(P<0.05),而治疗后轻症组与健康对照组差异无统计学意义(P>0.05)。死亡组患者血清cTnI、HCY及PCT水平显著高于存活组(P<0.05)。各时间点轻症组APACHEⅡ评分和SAPSⅡ评分均显著低于重症组,差异有统计学意义(P><0.05);治疗后轻症组和重症组两种评分均显著降低(P<0.05)。患者血清cT-nI、HCY及PCT水平分别与APACHEⅡ评分和SAPSⅡ评分均呈显著性正相关(均P<0.0001)。多因素Logistic回归分析结果显示,cTnI(OR=2.356,95%CI:1.769-2.841)、HCY(OR=3.480,95%CI:2.043-4.125)以及.PCT(OR=2.207,95%CI:1.612~3.536)均为影响多发性创伤患者预后的独立危险因素。ROC曲线分析显示,血清cTnI、HCY及PCT最佳临界值分别为0.036 ng/mL、21.37μmol/L和0.81 ng/mL,曲线下面积分别为0.865、0.840和0.803,对预测多发性创伤预后不良均有较高的灵敏度和特异性;cTnI+HCY+PCT三者联合AUC为0.904,灵敏度为93.1%,特异度为88.1%。结论血清cTnI、HCY及PCT水平三者联合可作为早期判断多发性创伤患者损伤程度及预后评估的重要临床指标。     

艾滋病合并肺结核患者治疗前外周血CD4+T淋巴细胞水平、CD4+/CD8+比值与预后的关系

目的 分析艾滋病(AIDS)合并肺结核(pulmonary tuberculosis, PTB)患者治疗前外周血中CD4⁺T淋巴细胞水平、CD4⁺/CD8⁺比值与预后的关系。方法 采用回顾性倾向性评分匹配方法收集长沙市第一医院2018年6月—2020年5月接受治疗且随访1年内生存的37例AIDS合并PTB患者资料，纳入存活组，另以1∶1比例匹配同期接受治疗且随访1年内病死的37例AIDS合并PTB患者资料，纳入病死组；治疗前两组均接受外周血中CD4⁺T淋巴细胞水平、CD4⁺/CD8⁺比值及相关实验室指标检测，重点分析治疗前外周血中CD4⁺T淋巴细胞水平、CD4⁺/CD8⁺比值与AIDS合并PTB患者预后的关系。结果 病死组CD4⁺T淋巴细胞计数、CD4⁺/CD8⁺比值均低于存活组(P<0.05);两组间其他基线资料、实验...