血清补体C1q/肿瘤坏死因子相关蛋白3水平与糖尿病合并脂肪肝患者颈动脉粥样硬化的相关性

目的探讨补体C1q/肿瘤坏死因子相关蛋白3(C1q/tumour necrosis factor-related protein-3,CTRP3)与2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)合并非酒精性脂肪肝(non-alcoholic fatty liver disease,NAFLD)患者颈动脉粥样硬化的相关性。方法采用回顾性分析方法,选取2018年1月至2019年12月在南通大学附属南通第三人民医院内分泌科住院的T2DM患者111例及同期在南通大学附属南通第三人民医院体检中心健康体检者30名。健康体检者30名为对照组,T2DM患者111例根据是否合并NAFLD分为T2DM组52例,T2DM+NAFLD组59例。采用横断面研究方法,收集3组相关临床资料,多组间比较数据符合正态分布且方差齐采用单因素方差分析,两两比较采用SNK-q检验,定性资料比较用χ2检验,颈动脉内中膜厚度(carotid intima-media thickness,IMT)与影响因子的相关性采用偏相关性分析,采用多因素线性回归分析颈动脉IMT的影响因素。结果对照组、T2DM组和T2DM+NAFLD组3组间体质量指数(body mass index,BMI)分别为(23.65±2.81)、(25.52±3.12)、(24.90±2.94)kg/m2,收缩压分别为(119.43±15.81)、(130.63±10.20)、(139.37±14.11)mmHg,舒张压(72.93±9.74)、(73.40±9.44)、(77.97±10.00)mmHg,空腹血糖分别为(5.12±0.77)、(9.78±1.37)、(9.24±1.46)mmol/L,糖化血红蛋白(glycosylated hemoglobin,HbA1c)分别为(4.87±1.43)%、(7.99±1.10)%、(8.56±1.29)%,胰岛素抵抗指数(homeostasis model assessment of insulin resistance,HOMA-IR)分别为1.56±0.37、2.80±1.00、3.47±0.94,高密度脂蛋白胆固醇(high density lipoprotein cholesterol,HDL-C)分别为(1.52±0.34)、(1.23±0.31)、(1.22±0.31)mmol/L,低密度脂蛋白胆固醇(low density lipoprotein cholesterol,LDL-C)(2.41±0.53)、(2.73±0.61)、(2.93±0.59)mmol/L,CTRP3分别为(292.93±68.54)、(241.69±61.01)、(150.80±56.67)μg/L,组间比较差异均有统计学意义(F值分别为3.712、23.023、4.074、134.285、90.818、47.105、10.139、7.941、60.035,P均<0.05)。两两比较T2DM+NAFLD组收缩压、舒张压、HbA1c、HOMA-IR均高于对照组和T2DM组,CTRP3低于对照组和T2DM组,差异均有统计学意义(P均<0.05)。T2DM组BMI、空腹血糖、HbA1c、HOMA-IR、HDL-C、LDL-C均高于对照组,CTRP3低于对照组,差异均有统计学意义(P均<0.05)。对照组、T2DM组和T2DM+NAFLD组3组间IMT分别为(0.75±0.13)、(1.11±0.17)、(1.25±0.15)cm,Crouse积分分别为(1.28±0.97)、(3.22±1.42)、(4.54±1.22),斑块检出率分别为16.7%(5/30)、65.4%(34/52)、78.0%(46/59),组间比较差异均有统计学意义(F分别为105.941、67.063,χ^(2)=32.108,P均<0.001)。两两比较差异均有统计学意义(P均<0.05),T2DM+NAFLD组最高,其次为T2DM组,对照组最低。偏相关分析显示颈动脉IMT与收缩压、空腹血糖、HbA1c、HOMA-IR、甘油三酯、LDL-C均呈正相关(r值分别为0.356、0.572、0.575、0.620、0.172、0.291,P均<0.05),与HDL-C、CTRP3呈负相关(r值分别为-0.335、-0.675,P均<0.001)。多因素线性回归分析显示HbA1c、HDL-C、CTRP3均是颈动脉粥样硬化的影响因素(t值分别为2.621、-3.764、-7.280,P均<0.05)。结论血清CTRP3与T2DM合并NAFLD患者的颈动脉粥样硬化相关,可能对T2DM合并NAFLD患者的血管病变有保护作用。     

补体C1q/肿瘤坏死因子相关蛋白在冠心病中的研究进展

补体C1q/肿瘤坏死因子相关蛋白(CTRPs)是近年来炎症性和代谢性疾病,如冠心病、2型糖尿病、肥胖症等研究领域的热点分子.CTRPs可通过多条信号通路影响炎症激活、血管内皮损伤、脂肪代谢、血糖调控等.而冠心病与血管炎症相关,且患者常伴发代谢性疾病.因此,本文就CTRPs在冠心病中作用的研究进展作一综述,以期为冠心病的...     

2型糖尿病与颈动脉粥样硬化关系

目的:探讨2型糖尿病对患者颈动脉粥样硬化的影响.方法:90例住院患者分为2型糖尿病组、高血压病组、2型糖尿病并高血压组(混合组)各30例,正常对照组30例.比较各组颈动脉超声检测结果、血脂、血小板活化因子、超敏C反应蛋白、糖化血红蛋白水平.结果:糖尿病组与正常时照组、高血压病组比较软宽指数、三酰甘油明显增多,差异有统计学意义(P<0.05);与正常对照组比较颈动脉内膜-中膜厚度、血小板活化因子、血小板膜上P选择素、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、超敏C反应蛋白显著增高,差异均有统计学意义(P<0.01).结论:2型糖尿病患者血脂、血小板活化因子,超敏C反应蛋白等动脉硬化危险因子水平明显升高,对颈动脉粥样硬化程度有显著影响.     

血清补体C1q肿瘤坏死因子相关蛋白1及血尿酸水平与老年冠状动脉粥样硬化性心脏病的相关性研究

目的 探讨血清补体C1q肿瘤坏死因子相关蛋白1(complement C1q tumor necrosis factor-related protein 1,CTRP1)及血尿酸(serum uric acid,SUA)水平与老年冠状动脉粥样硬化性心脏病(coronary atherosclerotic heart d...     

绝经后2型糖尿病患者发生颈动脉粥样硬化的相关因素分析

目的：分析绝经后2型糖尿病（Type 2 diabetes mellitus, T2DM）患者发生颈动脉粥样硬化的相关因素。方法：选取武汉市第一医院综合医疗科住院治疗的绝经后T2DM患者106例,根据颈动脉内中膜厚度（CIMT）将其分为斑块组和非斑块组,其中斑块组74例、非斑块组32例;比较两组患者一般资料、生化指标、骨代谢指标及骨密度,对绝经后T2DM患者的年龄等因素与颈动脉内膜中层厚度（IMT）的关系进行单因素分析以及Pearson相关性分析,对发生颈动脉粥样硬化的危险因素进行多因素Logistic回归分析。结果：Pearson相关性分析结果显示,绝经后T2DM患者的年龄、BMI、糖尿病病程、绝经年限、TC、LDL-C、PTH与IMT呈正相关,25(OH)D3、PINP、骨钙素水平及L1-L4骨密度、左侧股骨颈骨密度与IMT呈负相关。年龄、BMI、糖尿病病程、L1-L4骨密度、左侧股骨颈骨密度（P<0.05,回归系数分别为0.149、0.422、0.015、-3.117、-3.228,OR值分别为1.106、1.141、0.065、0.057）,是绝经后T2DM患者发生颈动脉...     

原发性高血压患者颈动脉粥样硬化与超敏C反应蛋白的关系研究

目的探讨原发性高血压患者颈动脉粥样硬化与超敏C反应蛋白（Hs—CPR）水平变化的关系及临床意义。方法68例原发性高血压患者,其中单纯高血压33例,高血压合并糖尿病35例,根据颈动脉内中膜厚度（IMT）和（或）颈动脉粥样硬化斑块的形成分为颈动脉正常组26例和颈动脉硬化组42例;44例健康者作为对照组,分别测定其Hs—CPR水平,彩超检查患者颈动脉的IMT值、是否合并斑块及管腔的狭窄情况。结果原发性高血压患者Hs—CPR水平和IMT值均高于对照组（P〈0．01）;且原发性高血压合并有糖尿病患者Hs—CPR水平和IMT值也明显高于单纯原发性高血压患者（P〈0．05）;颈动脉硬化组Hs—CPR水平比颈动脉正常组明显升高（P〈0．05）。结论Hs-CPR可能参与原发性高血压患者颈动脉内-中膜的增厚过程。其升高可能预示原发性高血压并发心脑血管并发症风险增加。     

2型糖尿病病人血清sICAM-1、sVCAM-1与颈动脉粥样硬化的相关性研究

目的探讨2型糖尿病（T2DM）病人血清细胞间黏附分子1（sICAM-1）和血管细胞黏附分子1（sVCAM-1）与颈动脉粥样硬化的关系。方法酶联免疫吸附（ELISA）法检测120例T2DM病人（T2DM组）,根据超声颈动脉内中膜厚度（IMT）检查结果将120例T2DM病人分为3个亚组：IMT正常组40例、IMT增厚组30例、IMT斑块组50例（又根据超声IMT检查结果分为2小亚组：稳定斑块组36例、不稳定斑块组14例）与58例健康体检者（对照组）血清sICAM-1、sVCAM-1水平,并进行生化指标检测。结果糖尿病组血清sICAM-1、sVCAM-1水平均显著高于对照组（均P〈0．05）。IMT增厚组、IMT斑块组血清sICAM-1、sVCAM-1水平均显著高于IMT正常组（均P〈0．05）,不稳定斑块组显著高于稳定斑块组（P〈0．05）。糖尿病组血清sICAM-1、sVCAM-1水平与三酰甘油（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、糖化血红蛋白（HbAlc）、高敏C反应蛋白（Hs—CRP）均呈正相关（r=0．670、0．665、0．666、0．702、0．678、0．675、0．686、0．704,均P〈0．01）。结论T2DM病人血清sICAM—1、sVCAM-1水平与颈动脉粥样硬化程度及斑块稳定性有关,其升高与慢性高血糖、脂代谢紊乱及炎症反应相关。     

2 型糖尿病患者颈动脉粥样硬化危险因素分析

目的 探讨 2 型糖尿病患者颈动脉粥样硬化的可能危险因素。方法 选取 2 型糖尿病患者 315 例,采用高频彩色多普勒超声测定颈动脉内中膜厚度（CIMT）,据此分为 A 组（CIMT 0.9 mm,伴或不伴斑块）和 B 组（CIMT<0.9 mm）,比较两组间血压、血脂、血糖相关指标的差别,并进行 logistic 多因素回归分析。结果 A 组患者的收缩压、舒张压、腰围、糖化血红蛋白、甘油三酯、低密度脂蛋白、血尿酸均高于 B 组患者（P<0.05）;logistic 多因素回归分析显示病程（OR=1.034 95% CI：1.015~1.066 P=0.038）、颈围（OR=1.118 95% CI：1.088~1.172,P=0.001）、腰围（OR=1.276 95% CI：1.064~1.185,P=0.001）、收缩压（OR=1.022 95% CI ：1.006~1.047,P=0.044）、糖化血红蛋白（OR=1.058 95% CI：1.026~1.084,P=0.008）、总胆固醇（OR=1.046 95% CI：1.028~1.076P=0.023）、血尿酸（OR=1.124 95% CI：1.062~1.185,P=0.001）、高密度脂蛋白（OR=0.725 95% CI：0.508~0.924,P=0.001）与颈动脉粥样硬化显著相关。结论 糖尿病大血管病变的发生是多种因素作用的结果,血糖、血压、血脂、尿酸的良好控制有利于延缓其发生、发展。     

老年2型糖尿病患者颈动脉粥样硬化与斑块形成的相关危险因素

目的:探讨老年2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)患者颈动脉粥样硬化(atherosclerosis,AS)与斑块形成及其稳定性的相关影响因素,为其早期预防和治疗提供科学依据。方法:选取中国科学技术大学附属第一医院收治的262例老年T2DM患者,根据颈动脉彩色多普勒超声探查结果分为正常组、硬化组、稳定斑块组和不稳定斑块组,比较4组患者临床资料和生化指标的差异,并采用单因素分析和多因素logistic回归分析筛选老年T2DM患者颈动脉粥样硬化和斑块形成相关影响因素。结果:正常组、硬化组、斑块组病程、血清空腹血糖(fasting blood-glucose,FBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、总胆固醇(total cholesterol,TC)、高密度脂蛋白胆固醇(high-density lipoprotein cholesterol,HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(low-density lipoprotein cholesterol,LDL-C)、总胆红素(total bilirubin,TBIL)、直接胆红素(direct bilirubin,DBIL)、游离三碘甲状腺氨酸(free triiodothyronine,FT3)、游离甲状腺激素(free thyroxine,FT4)、25(OH)VD数值比较差异有统计学意义(P<0.05)。稳定斑块组和不稳定斑块组病程、血清HbA1c,HDL-C,LDL-C和25(OH)VD数值比较差异有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析:病程长、高FBG和LDL-C是斑块形成的危险因素,高FT3,HDL-C,TBIL和25(OH)VD是保护因素。结论:血清FT3,25(OH)VD和TBIL水平下降促进老年T2DM患者颈动脉粥样硬化与斑块形成。     

中老年2型糖尿病合并颈动脉粥样硬化患者血清胆固醇相关研究分析

目的探讨低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)与高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)比值(LDL-C/HDL-C)与中老年2型糖尿病(T2DM)患者颈动脉粥样硬化(CAS)的相关性。方法根据彩色多普勒超声诊断仪检测结果,按颈动脉内膜中层厚度(CIMT)1. 0 mm为切点,将220例中老年T2DM患者分为T2DM未合并CAS(T2DM-NCAS)组、T2DM合并CAS(T2DM-CAS)组,各110例。收集2组临床资料及生化指标。T2DM-CAS的影响因素行Spearman相关分析及二元Logistic回归分析。根据LDL-C/HDL-C三分位分组,比较各组T2DM-CAS发生率。结果 T2DM-CAS组LDL-C/HDL-C均显著高于T2DM-NCAS组(P 0. 01)。T2DM-CAS与病程、糖化血红蛋白(Hb A1c)、胱抑素C(Cys C)、ApoB(载脂蛋白B)、总胆固醇(TC)、LDL-C及LDL-C/HDL-C呈正相关,与HDL-C呈负相关(P 0. 05或P 0. 01)。二元Logistic回归分析显示,病程、HbA1c、Cys C及LDL-C/HDL-C是中老年T2DM合并CAS的独立影响因素。根据LDL-C/HDL-C三分位分组,其比值2. 15、2. 15～2. 65、2. 65的T2DM-CAS发生率分别为34. 24%、54. 79%、60. 81%(P 0. 01)。结论与单纯LDL-C浓度比较,LDL-C/HDL-C能更好地评估中老年T2DM患者CAS的发生风险。     

老年高血压和2型糖尿病患者颈动脉粥样硬化病变与脑梗死关系的研究

目的 探讨老年高血压(HT）和2型糖尿病(DM)患颈动脉粥样硬化病变与脑梗死的关系。方法 入选年龄≥60岁的住院患100例。分为3组：单纯2型糖尿病组30例；单纯高血压组36例；2型糖尿病合并高血压组34例。对入选对象均做颈动脉超声和头颅CT检查。结果 老年高血压合并糖尿病组与单纯糖尿病组比较，颈动脉内膜厚度(IMT)有显性差异，颈动脉内膜增厚的发生率明显升高。而颈动脉斑块指数(PLI)及斑块发生率，老年高血压合并糖尿病组较单纯糖尿病组和单纯高血压组有明显增高。3组病人颈动脉斑块指数在3级以上脑梗死的发生率明显升高。结论 对于老年人，高血压和糖尿病两种疾病同时并存时，可加速动脉粥样硬化的发展。颈动脉斑块的严重程度与脑梗死的发生有密切的关系。     

男性2型糖尿病血尿酸与颈动脉粥样硬化的相关性研究

目的探讨男性2型糖尿病(T2DM)血尿酸(SUA)水平与颈动脉粥样硬化(CAS)的关系.方法选取男性2型糖尿病患者80例,分为有颈动脉粥样硬化组(G1组)49例、无颈动脉粥样硬化组(G2组)31例,另选35例健康者为正常对照组(G3组).检测入选者的空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPG)、总胆固醇(TC)、血清甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、SUA、尿微量白蛋白(uA1b).结果 G1组、G2组间FPG、2hPG、TC、HDL-C差异无统计学意义.三组间TC差异无统计学意义(P>0.05).三组间FPG、2hPG、TG、HDL-C、LDL-C、uA1b、SUA,差异有统计学意义(P<0.01或P<0.05).G1组SUA水平明显高于G2组和G3组(P<0.01),G2组高于G3组(P<0.05).对CAS危险因素的Logistic回归分析,先后入选的变量是SUA、HDL-C和uA1b.其中SUA的影响因子最为突出.结论男性2型糖尿病患者伴发CAS时SUA水平升高,颈动脉粥样硬化危险因素Logistic回归分析显示,SUA与CAS相关,SUA可能是男性T2DM及CAS形成的危险因素.     

老年2型糖尿病患者颈动脉粥样硬化与缺血性脑卒中的相关性分析

目的探讨颈动脉粥样硬化与老年2型糖尿病患者发生缺血性脑卒中的相关性。方法选择老年2型糖尿病患者80例,其中,近1个月内发生缺血性脑卒中患者(A组)40例,未发生缺血性脑卒中患者(B组)40例,以彩色多普勒超声(CDFI)测定2组患者的颈动脉内膜中层厚度(IMT)、颈动脉斑块及狭窄程度,同时检测患者的一般资料及生化指标等。比较2组患者颈动脉IMT及颈动脉斑块情况,并采用Logistic回归分析IMT对缺血性脑卒中的预测价值。结果 A组颈动脉IMT、颈动脉斑块发生率及个数均明显高于B组(P<0.05)。Logistic回归分析显示,IMT是缺血性脑卒中的独立危险因素。结论老年2型糖尿病患者颈动脉病变能有效预测缺血性脑卒中发生,对临床诊断和治疗具有指导意义。 更多还原     

糖尿病肾病患者C反应蛋白、白介素6、肿瘤坏死因子检测的临床意义

<正>糖尿病肾病(DN)是糖尿病(DM)微血管病变的主要并发症之一。其发病机制复杂,临床一旦发现,即使良好地控制血糖、血压,其肾损害仍不能完全阻止。为进一步探讨DN的发病机制,我们对本院30例DN患者的炎症因子(C反应蛋白、白介素、肿     

血清vWF水平与T2DM患者颈动脉粥样硬化的关系分析

目的 研究血清血管性血友病因子(vWF)水平与2型糖尿病(T2DM)患者颈动脉粥样硬化的关系.方法 选取2019年8月至2020年8月我院146例T2DM进行横断面分析,详细采集所有研究对象临床基本资料,并检测糖脂代谢、血管内皮细胞功能和vWF等指标,根据颈动脉超声结果将患者分为AS组94例和非AS组54例,比较两组检...     

外周血基质金属蛋白酶-12、基质金属蛋白酶-2及C1q/TNF相关蛋白3水平与急性脑梗死患者颈动脉粥样斑块的关系分析

目的 探讨外周血基质金属蛋白酶(MMP)-12、MMP-2及C1q/TNF相关蛋白3(CTRP3)水平与急性脑梗死(ACI)患者颈动脉粥样斑块的关系.方法 选择2018年3月至2021年3月我院收治的120例ACI患者为观察组,选取同期64例健康体检者为对照组,检测两组MMP-12、MMP-2及CTRP3水平,探讨以上...     

C1q/肿瘤坏死因子相关蛋白6在2型糖尿病患者血清中的表达及其意义

[目的]探讨C1q/肿瘤坏死因子相关蛋白6(CTRP6)在2型糖尿病(T2DM)患者血清中的表达水平及其意义.[方法]选取2017年6月至2019年4月延安大学咸阳医院初诊的90例T2DM患者为观察组,另选取同期本院健康体检者90例为对照组.收集两组入选者年龄、性别、身高、体重指数(BMI)、收缩压(SBP)、舒张压(...     

老年高血压患者颈动脉粥样硬化与血清超敏C反应蛋白水平的相关性分析

目的探讨老年高血压患者的炎症标记物超敏C反应蛋白（hsCRP）水平与颈总动脉平均内膜中层厚度（IMT）的相关性。方法测定86例老年高血压患者颈总动脉IMT及血清超敏C反应蛋白。按颈总动脉IMT将患者分为IMT正常组、IMT增厚组和斑块形成组,比较各组间hsCRp水平,对颈总动脉IMT异常患者统计分析,分析颈总动脉IMT和血hsCRP的关系。结果合并颈动脉粥样硬化的高血压患者血清hsCRP[（7．6±1．6）mg／L]明显高于无颈动脉硬化患者[（3．6±1．3）]mg／L],P〈0．05。有颈动脉斑块的患者血清hsCRP[（9．3±1．8）mg／L]显著高于颈动脉内中膜正常[（3．6±1．3）mg／L]与增厚患者[（6．8±1．2）mg／L],P均〈0．05。结论老年高血压患者颈总动脉IMT与血清hsCRP水平呈正相关,提示血hsCRP水平可作为了解动脉粥样硬化程度及判断预后的指标。