超声内镜引导下细针穿刺联合肿瘤标志物对胰腺占位诊断价值及其影响因素

目的 探讨肿瘤标志物联合超声内镜引导下细针穿刺(endoscopic ultrasonography-guided fine needle aspiration, EUS-FNA)对胰腺占位的诊断价值,并分析其相关影响因素。方法 选取2021年8月至2022年8月于重庆医科大学附属第一医院确诊的68例胰腺占位患者,全部患者均完成EUS-FNA,分析患者的临床资料及病理结果。结果 68例患者中,EUS-FNA对胰腺占位诊断的准确率为94.12%、灵敏度为92.86%、特异度为100%;EUS-FNA穿刺阳性患者年龄>60岁、胰腺占位大小>2 cm、穿刺次数≥3次的比例高于穿刺阴性患者;恶性胰腺占位组CA19-9水平高于良性胰腺占位组;CA19-9对恶性胰腺占位诊断的准确率为75.00%、灵敏度为75.00%、特异度为75.00%;CA19-9联合EUS-FNA对恶性胰腺占位诊断的准确率为97.06%、灵敏度为96.43%、特异度为100%。结论 EUS-FNA诊断胰腺占位安全且准确率较高;EUS-FNA诊断胰腺占位的影响因素有穿刺次数、占位大小、年龄;EUS-FNA联合肿瘤标...     

超声内镜对壶腹部周围病变的诊断价值研究

[目的]探讨超声内镜(endoscopic ultrasonography,EUS)对壶腹部周围病变的诊断价值。[方法]对行EUS检查诊断为壶腹周围病变的336例患者,同时接受腹部B超、腹部CT、MRI、MRCP其中一项或一项以上的检查,比较不同检查方法在壶腹周围病变中定位及定性诊断的准确率。[结果]336例中胆总管末端病变(炎症、结石、肿瘤)187例、胰头病变(炎症、肿瘤、胰腺导管内乳头状粘液瘤)86例、十二指肠乳头病变(炎症、肿瘤)33例、壶腹部病变(肿瘤)30例,分别占壶腹部周围病变的55.7%、25.6%、9.8%、8.9%。EUS的诊断准确率达92.0%,与B超、CT、MRI、MRCP比较,差异均有统计学意义(P0.05,χ~2=223.936、121.352、47.965、70.530)。[结论]EUS在壶腹部周围病变的定性、定位诊断中有重要价值。     

壶腹部肿瘤的腔内超声诊断进展

1诊断价值1.1壶腹部肿瘤的分期壶腹癌EUS诊断标准①癌瘤较小位于胰头及下腔静脉之右侧;②内部回声多数增强;③胰头正常,有时胰头内胆管扩张,管内可见肿瘤回声.EUS适于发现有蒂的壶腹部肿瘤,易于区分大体上浸润组织的肿瘤和早期癌变,适于T分期诊断.EUS对壶腹部肿瘤的T分期如下TX早期肿瘤不能发现;T1肿瘤局限于Vater壶腹部或Oddis括约肌;T2胰腺侵及十二指肠壁,特别是十二指肠固有肌层;T3肿瘤累及胰腺但未超过2cm;T4肿瘤累及胰腺达2cm以上和侵犯其他邻近脏器十二指肠乳头癌术前EUS检查,有报道诊断正确率T1期为60%;T2期92.3%;T3期91.7%;T4期50%.Yasudaetal采用US,EUS,CT和血管造影等方法对34例壶腹部乳头肿瘤患者分期研究,诊断准确率分别为21%,74%,21%和65%,证实EUS对壶腹部肿瘤的分期诊断效果明显优于其他方法.当肿瘤累及胰腺时,表现为胰腺局部外突,回声减低,其边界清晰或有时模糊不清.Kuboetal报道当壶腹部肿瘤累及胰腺时,EUS诊断精确率达80%,敏感性达83%,特异性87%1.2十二指肠乳头癌正常十二指肠乳头区显现为轮状低回声,其周围十二指肠壁可显示高回声→低回声→高回声→低回声→高回声五层结构.十二指肠乳头癌通常显示为乳头区的低回声占位,对比其与肠壁五层结构的位置关系可判断癌瘤累及肠壁的深度EUS除能直接显示肿大的乳头及外露于乳头开口部的肿瘤并采取活体组织外,还能通过扫描直接显示肿瘤图象及胆总管或主胰管扩张等继发性病变,诊断正确率可达90%～100%,对直径<20mm的乳头癌的显示率也达90%,EUS还能发现螺旋CT漏诊的可切除的小肿瘤.EUS与ERCP对十二指肠乳头癌的直接显示率相同,但EUS能诊断乳头癌浸润十二指肠壁的深度及发现周围淋巴结,并能避免ERCP造影后可能引起的并发症.1.3淋巴结转移EUS判断淋巴结转移有一定局限性.EUS能发现直径≥3cm～5cm肿大的淋巴结,但较难鉴别转移性淋巴结和炎症性反应肿大淋巴结.转移性淋巴结多为圆形,类圆形,短轴半径≥10mm,低回声改变,黑洞样或回声值与肿瘤组织相似,边界清晰,内部回声均质或不均质.而非特异性炎症肿大的淋巴结,常呈高回声改变,边界回声模糊,内部回声均匀.Yasudaetal应用EUS对34例壶腹部乳头肿瘤患者进行研究,发现EUS诊断淋巴结转移正确率为67%,而Bansa等研究得出的准确率仅为54%.1.4壶腹部肿瘤的鉴别EUS较难鉴别外部边缘均不规则的壶腹部腺瘤和腺癌.Menzeletal报道EUS发现5例癌瘤和4例腺瘤,但诊断正确率不高,分别为65.5%和50%.2局限性使用超声内镜(7.5MHz-12MHz)存在以下缺点①在一个器械中将内镜和超声影象术联合使用,增加了超声内镜的直径(12mm～13mm);②较大直径的内镜不易完全导入胰胆系统;③小病变的图象质量和分辨率并不让人满意;④常规超声影象术要求与常规内镜检查分离的再次检查,增加了患者的痛苦.最近发展起来的微型超声探头(ultrasonicprobe;USP),其导管式探头外径仅2mm～3mm,频率12MHz～20MHz,能穿过标准内镜工作管道,提供高频超声图象,这些微探头可克服EUS以上缺陷,提高诊断准确性,减轻患者痛苦,具有较好的应用前景.     

超声内镜在胰腺占位性疾病诊断中的价值

目的探讨超声内镜(EUS)检查在胰腺占位性疾病中的应用价值。方法纳入2015年1月-2017年1月嘉兴学院附属第二医院诊治的可疑胰腺占位性疾病患者85例,以手术病理或随访结果作为金标准,评价EUS及EUS引导下穿刺活组织检查(EUS-FNA)在胰腺占位的应用价值。计数资料组间比较采用配对样本χ~2检验。结果 EUS对胰腺占位的影像学检出率为96.7%(59/61),特异度为100%(24/24),准确率为97.6%(83/85);EUS在检出率和准确率上均明显优于腹部B超、CT和MRI(检出率:χ~2=4.344、3.873、15.445;准确率:χ~2=6.675、8.685、17.389,P值均0.05)。EUS-FNA对肿瘤性占位的检出率和准确率分别为81.8%(45/55)、81.0%(47/58)。在手术明确病理的患者中,术前EUS-FNA检查的总体符合率为84.2%(16/19)。结论EUS较常规影像学检查对于胰腺占位具有更高的影像学准确率,EUS-FNA可进一步明确占位性质、病理类型,EUS可为胰腺肿瘤的早期诊断、治疗提供帮助。     

谐波造影增强超声内镜技术在诊断胰腺实性肿物的作用

目的 评价谐波造影增强超声内镜技术对胰腺实性肿物性质诊断的临床价值。方法 回顾性选取2018年1月至2021年9月影像学发现胰腺实性肿物,在中山大学肿瘤防治中心行超声内镜及谐波造影增强超声内镜检查的患者134例,比较超声内镜和谐波造影增强超声内镜对胰腺实性肿物诊断与病理学诊断的符合率。结果 入组的患者中,胰腺恶性病变有113例,良性病变21例。超声内镜对胰腺实性肿物诊断的敏感度、特异度、诊断的符合率分别为61.9%、52.4%和60.4%;谐波造影增强超声内镜对胰腺实性肿物诊断的敏感性、特异性、诊断的符合率分别为84.1%、80.9%和83.6%,差异有统计学意义（P=0.017）。病理诊断为恶性肿瘤的113例病例中,超声内镜诊断为胰腺腺癌65例,诊断胰腺癌的灵敏度、特异度、诊断符合率分别为65.0%、46.2%和62.8%;谐波造影增强超声内镜诊断为胰腺腺癌88例,诊断胰腺癌的灵敏度、特异度、诊断符合率分别为88.0%、84.6%和87.6%,高于超声内镜检查,差异有统计学意义（P<0.001）。结论 谐波造影增强超声内镜技术有助于胰腺肿物良恶性性质的判断,对区分胰腺癌和胰腺其...     

超声内镜对胰神经内分泌肿瘤的诊断价值

目的 评价超声内镜对胰神经内分泌肿瘤的诊断价值.方法 回顾性总结26例行内镜超声检查术(EUS)和内镜超声引导下针吸活检术(EUS-FNA)检查且最终确诊为胰神经内分泌肿瘤病例的资料.结果 胰神经内分泌肿瘤在EUS下表现为内部回声均匀或不均匀、边界清晰的低回声肿块,血流信号丰富;肿瘤位于胰腺头部3例,钩突部2例,胰腺颈部2例,胰腺体部11例,胰腺尾部8例;其中有功能的胰神经内分泌肿瘤16例,瘤体平均直径9 mm,无功能的内分泌肿瘤10例,瘤体平均直径29 mm.EUS-FNA检查22例结果阳性,4例结果阴性.23例患者进行了外科手术治疗,其术前EUS定位准确率为100％.结论 EUS能对病变进行准确的术前定位,还可以通过EUS-FNA提供病变的病理学资料,在胰神经内分泌肿瘤的诊断中具有一定优势.     

超声内镜在壶腹部病变所致梗阻性黄疸中的诊断价值

目的探讨超声内镜(endoscopic ultrasonography,EUS)在壶腹部病变所致肝外梗阻性黄疸中的诊断价值。方法系统性回顾武汉大学人民医院消化内科2009年-2013年行EUS检查的患者,有163例为壶腹部病变所致梗阻性黄疸病例,比较分析EUS在不同病因所致梗阻性黄疸中的超声表现、定性诊断及对诊疗措施的指导作用。结果 163例患者皆为常规彩超(B超)、腹部CT、MRCP、MRI怀疑为低位梗阻性黄疸,最后均行EUS检查的患者,诊断病因有:胆总管结石71例(43.6%)、胆总管下端肿瘤23例(14.1%)、壶腹部肿瘤同时侵及胆总管下端胰头21例(12.9%)、胰头肿瘤18例(11.0%)、炎性狭窄16例(9.8%)、十二指肠乳头肿瘤13例(8.0%)、外压性1例(0.6%)。EUS对壶腹部病变所致梗阻性黄疸的诊断准确率达97.5%,明显优于其他影像学检查。结论 EUS对壶腹部病变所致梗阻性黄疸的定性、定位诊断及指导治疗有重要价值。     

经食道内镜超声检查在纵隔和肺疾病诊断中的作用

目的 评价内镜超声(EUS)检查在纵隔和肺疾病诊断中的应用价值。方法 采用PENTAX FG-36UX内镜经食道超声检查纵隔疾病和肺癌30例。结果 对11例纵隔疾病EUS检查纵隔疾病的准确率为81．8％，内镜超声引导下细针吸取细胞学检查(EUS-FNA)5例，阳性率100％，准确率为100％。19例肺癌患者EUS检查既了解病变纵隔侵润情况、纵隔病变与周围脏器的关系，又明确纵隔淋巴结转移数目，EUS检查肺癌纵隔侵润的准确率为89．4％，行EUS-FNA6例，阳性率83．3％，准确率为100％。结论 EUS是一项先进、安全、对纵隔和肺疾病的临床诊断有较大帮助的检查手段。     

谐波造影增强超声内镜在诊断胰腺癌中的作用

目的探讨谐波造影增强超声内镜（CH—EUS）在诊断胰腺癌中的作用。方法选择胰腺占位病变患者为研究对象,以超声内镜引导下细针穿刺（EUS-FNA）或组织病理学及随访结果作为最终诊断,与CH．EUS诊断比较,评价CH—EUS诊断胰腺癌的准确度,并分析CH—EUS在不同胰腺肿瘤中的图像特点。结果共76例患者入选,平均年龄（53．1±14．2）岁,其中胰腺癌35例,局灶肿块型炎症21例,胰腺神经内分泌肿瘤10例,囊腺瘤6例,胰管内乳头状产黏蛋白肿瘤4例。肿瘤最大直径平均（3．4±1．4）cm,〈2cm者18例。CH—EUS诊断胰腺癌的灵敏度97．1％,特异度92．9％,阳性预测值91．7％,阴性预测值97．5％。行EUS．FNA64例,CH-EUS联合FNA对胰腺癌检查的灵敏度达到100％。结论CH—EUS可安全、简便、准确地显示胰腺病变的血供情况,对于胰腺癌诊断的敏感度、特异度均较高,是EUS—FNA的有力补充,值得临床推广应用。     

内镜超声检查术对胰腺肿瘤早期诊断的价值

目的探讨内镜超声检查术（EUS）、管内超声检查术（IDUS）及超声内镜引导下细针穿刺术（EUS-FNA）对胰腺肿瘤早期诊断的价值。方法回顾性分析和比较188例胰腺小占位病灶的EUS、IDUS、EUS—FNA及其他影像学检查结果。结果（1）EUS诊断小胰腺癌的准确率是95．6％（44／46）,优于B超58．6％（27／46）、CT77．4％（24／31）、MRI76．2％（16／21）及内镜逆行胰胆管造影术（ERCP）85．3％（29／34）。小胰腺癌EUS声像图主要表现为类圆形、边界清楚、边缘不规则的低回声肿块,内部回声多均匀。（2）25例胰腺小占位病灶行IDUS检查,其准确率是100．0％（25／25）,明显优于B超32．0％（8／25）、CT52．9％（9／17）及MRI57．9％（11／19）等检查。（3）18例胰腺小占位病灶行EUS—FNA,其准确率是66．7％（12／18）。（4）EUS诊断胰腺假性囊肿的准确率是100．0％（27／27）,明显优于13超52．0％（13／25）、CT66、7％（12／18）、MRI82．4％（14／17）及ERCP78．9％（15／19）;对胰腺囊性肿瘤分类鉴别诊断总的准确率是57．7％（15／26）,优于B超19．2％（5／26）、CT36．4％（8／22）、MRI37．5％（6／16）及ERCP50．0％（7／14）等检查。结论EUS、IDUS及EUS-FNA对胰腺肿瘤的早期诊断具有重要价值。     

内镜超声引导下细针抽吸术诊断继发性胰腺肿瘤11例分析

评估内镜超声引导下细针抽吸术（endoscopic ultrasound-guided fine needle aspiration,EUS-FNA）诊断继发性胰腺肿瘤的有效性。回顾性分析2015年1月—2020年11月在复旦大学附属中山医院内镜中心因胰腺占位性病变行EUS-FNA,且病理证实为继发性胰腺肿瘤的患者资料。统计患者的临床特征,肿瘤EUS表现,病理类型和分布,以及后续治疗及随访情况。11例患者经EUS-FNA最终诊断为继发性胰腺肿瘤,其中肾脏来源4例,肺来源4例,结肠、乳腺、膀胱来源各1例。EUS主要呈均匀低回声表现（10/11）,周围边界不清晰（6/11）。近半数患者(5/11)可在转移灶附近发现淋巴结肿大。转移灶诊断与原发肿瘤发现的时间跨度从6 d至27年不等。EUS-FNA可有效诊断继发性胰腺肿瘤。     

内镜超声检查对壶腹周围癌术前分期评价

在临床上，壶腹部癌与胰头癌有很多共同之处，故而被统称为壶腹周围癌，其恶性程度高，早期诊断困难，预后差。因此提高壶腹周围癌的早期诊断水平，术前准确评估可切除性，对合理选择手术方案，改善患者预后有重要意义。术前内镜超声检查(endoscopic ultrasonography，EUS)能准确显示壶腹周围病变，是进行肿瘤分期的最佳方法。我们回顾性地总结经EUS诊断并获手术证实的49例壶腹周围癌的临床资料，以评价EUS对壶腹周围癌术前分期的准确性。     

窄带成像技术联合超声内镜在壶腹部肿瘤中的诊疗价值

目的 前瞻性研究窄带成像技术(NBI)联合超声内镜(EUS)在壶腹部肿瘤中的诊疗价值。方法 21名影像学或内镜检查怀疑壶腹部病变的患者入选此研究,所有患者均行NBI及EUS检查,20名患者行术前活检,根据术前检查预测壶腹部肿瘤性质并选择合适的手术方式,手术切下的标本进行组织病理学检查以最终确诊。结果 NBI联合EUS诊断壶腹部恶性肿瘤的敏感性为94.12%,特异性为100%,准确度为95.24%,阳性预测值为100%,阴性预测值为80%。术前活检诊断壶腹部恶性肿瘤的敏感性为41.18%,特异性为100%,准确度为50%,阳性预测值为100%,阴性预测值为23.08%。NBI联合EUS诊断壶腹部恶性肿瘤的准确性明显高于术前活检,差异有统计学意义(P＜0.05)。结论 NBI联合EUS检查可以较准确的在术前评估壶腹部肿瘤的良恶性,较术前活检有明显优势,可以更好地指导手术方式的选择。     

经培训内镜医师实施快速现场评估在内镜超声引导下细针抽吸术诊断胰腺实性占位中的价值

目的探讨经培训内镜医师实施快速现场评估（rapid on-site evaluation by endoscopic physicians themselves, self-ROSE）在胰腺实性占位内镜超声引导下细针抽吸术(endoscopic ultrasound-guided-fine needle aspiration, EUS-FNA)中的应用价值。方法回顾性分析2017年1—12月在南京鼓楼医院接受EUS-FNA的连续124例胰腺实性占位患者的临床资料。2017年7—12月的病例行self-ROSE，纳入self-ROSE组（60例）；2017年1月—2017年6月的病例未行self-ROSE，纳入非self-ROSE组（64例）。比较self-ROSE组与非self-ROSE组患者EUS-FNA的诊断效能（灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值和准确率）、穿刺次数及并发症发生率等指标。结果self-ROSE组的EUS-FNA诊断灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、准确率分别为98.21%（55/56）、4/4、100.00%（55/55）、4/5和98.33%（59/60），而非self-ROSE组的EUS-FNA诊断灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、准确率分别为81.82%（45/55）、9/9、100.00%（45/45）、47.37%（9/19）和84.38%（54/64）。self-ROSE组EUS-FNA的灵敏度（P=0.004）和准确率（P=0.009）均显著高于非self-ROSE组。在样本满意程度评估（Kappa＝1.000，P＜0.05）和细胞病理学评估（Kappa＝0.815，P＜0.05）方面，内镜医师与病理医师均呈现出高度的一致性。2组患者穿刺次数差异无统计学意义[（2.78±0.83）针比（2.61±0.75）针，P＞0.05]。2组均无并发症发生。结论self-ROSE有助于提升胰腺实性占位EUS-FNA的诊断效能，可作为提高EUS-FNA诊断准确率的重要策略。     

胰腺肿瘤内镜超声诊治进展

内镜超声检查术（endoscopic ultrasonography，EUS）系应用内镜超声这一特殊诊断工具，在直视下对消化管粘膜的病变、壁内病变及壁外邻近脏器进行的超声扫描检查。由于胰腺位置邻近胃和十二指肠，在EUS扫描可及的范围内，因而EUS可清晰显示胰腺及周围重要血管，可确认及澄清在CT或MRI影像中发现的异常，并发现CT或MRI影像中遗漏的病变。相对于其他消化道肿瘤，胰腺肿瘤临床上诊断困难，造成疗效不佳。     

超声内镜引导细针穿刺活检对胰腺占位性病变的诊断价值

目的探讨超声内镜引导下细针穿刺活检(EUS-FNA)对胰腺占位性病变的诊断价值。方法回顾分析2009年1月至2010年1月间行EUS-FNA的35例胰腺占位病例,与CT、B超、临床表现等进行对比分析,依病理学和细胞学检查或随访结果确诊。结果在所有35例患者中,最后确诊胰腺癌23例、慢性胰腺炎9例、导管内黏液性乳头状瘤1例、胰腺假性囊肿1例、浆液性囊腺瘤1例。B超共检出胰腺病变22例,CT29例,EUS发现35例可疑胰腺病变。对所有患者均行EUS-FNA检查,获得满意标本34例,取材满意率97.14%。EUS-FNA诊断胰腺癌17例,敏感性为73.91%,EUS-FNA总准确率为82.86%。5例患者EUS-FNA后出现淀粉酶及脂肪酶轻度升高,治疗后很快恢复正常。结论 EUS-FNA是病理学诊断胰腺占位性病变安全而有效的方法,应作为首选。     

线阵型超声内镜及辅助技术诊断壶腹周围可疑占位的价值

目的探讨超声内镜(endoscopic ultrasonography,EUS)联合精细血流成像(fine flowimaging,FL)及细针穿刺术(fine needle aspiration,FNA)在诊断壶腹周围可疑占位病变的价值。方法回顾性纳入2014年11月至2016年12月在西安交通大学第二附属医院消化内科的可疑壶腹部占位患者。对所有的纳入患者行EUS检查,最后诊断以术后病理与临床追踪为金标准。比较分析EUS及其辅助技术诊断壶腹周围可疑占位的准确率,并分析EUS及其辅助技术在诊断壶腹部恶性肿瘤中特殊价值。结果共纳入52例壶腹周围可疑占位患者,单纯使用EUS的诊断准确率为40.4%(21/52),EUS联合FL后诊断准确率增加至57.7%(30/52),最后结合FNA结果,准确率上升至86.5%(45/52)。对于诊断壶腹部恶性肿瘤,EUS联合FL技术的敏感性为30.4%,特异性为79.3%;EUS联合FL及FNA技术的敏感性为78.3%,特异性为89.7%。结论 EUS联合FL及FNA在诊断壶腹周围可疑占位病变中有较高的诊断价值。     

影响内镜超声引导细针抽吸术结果的因素分析

内镜超声引导细针抽吸术（EUS—FNA）自1992年首次报告在对胰腺进行细针穿刺以来,已被广泛应用于消化道及其周围病变的诊断,与传统腹部超声或CT引导下的经皮穿刺细针抽吸术相比,EUS-FNA具有穿刺距离短、安全性高等优点,目前已成为对各种消化系良、恶性疾病进行鉴别或分期的一种成熟的微创性介入诊断内镜技术。虽然EUS—FNA能取得很好的诊断准确率,但其结果仍存在较高的假阴性率,因此,如何提高EUS—FNA的诊断准确性是从事超声内镜工作的医师们共同关注的问题,故本文旨在对影响EUS—FNA结果的诸多因素进行归纳综述。     

经超声内镜引导下细针穿刺确诊的11例胰腺转移性肿瘤的临床分析

目的分析胰腺转移性肿瘤的临床特征, 评估经超声内镜引导下细针穿刺或活检术(EUS-FNA/B)对其诊断的临床价值。方法回顾性分析2011年1月至2020年12月间海军军医大学第一附属医院经EUS-FNA/B确诊的11例胰腺转移性肿瘤的临床、影像学及病理资料, 记录患者的肿瘤大小、病灶数目、转移病灶距离原发灶诊断的时间间隔、影像学及EUS征象、病理类型等, 分析EUS-FNA/B成功率及诊断率。结果 11例胰腺转移性肿瘤患者年龄43～76岁, 男性7例, 女性4例;8例首发症状为腹痛、纳差, 1例颈部淋巴结肿大, 2例常规体检发现;5例血清肿瘤标志物异常。所有患者均有明确的原发肿瘤病史, 胰腺转移病灶距原发肿瘤确诊的中位时间间隔为24个月(-1～124个月)。EUS显示7例为单发性占位, 4例为多发性结节。8例临床首次诊断为胰腺占位或胰腺肿瘤, 3例考虑为胰腺转移性肿瘤。11例经EUS-FNA/B均获得组织条, 经组织病理学检查均确诊为胰腺转移性肿瘤, 病理类型以肺小细胞神经内分泌癌为主(4例), 其次为肾细胞癌(3例), 食管鳞状细胞癌、肺鳞状细胞癌、恶性黑色素瘤和胃腺癌各1例。结论胰...     

经超声内镜引导细针穿刺在淋巴瘤诊断及分型中的价值北大核心CSCD

目的评估经超声内镜引导细针穿刺(EUS-FNA)在淋巴瘤诊断和分型中的作用。方法对苏州大学附属第二医院2015年2月至2023年2月期间疑诊为淋巴增殖性疾病(LPD)并接受EUS-FNA的患者进行回顾性分析。结果共纳入34例患者,其中男性21例(62%),中位年龄64岁,13例(38.2%)使用19G穿刺针,21例(62.8%)使用22G穿刺针,目标穿刺病灶包括胃(5例次)、肝脏(3例次)、胰腺(4例次)、肾上腺(3例次)、腹腔淋巴结(25例次),6例(17.6%)患者同时接受了前述2个类型目标病灶的穿刺。31例(91.2%)最终确诊为淋巴瘤,29例通过EUS-FNA诊断,其中20例(69.0%)可确定正确的病理学亚型,诊断低级别非霍奇金淋巴瘤(NHL)的灵敏度较高,所有患者均未发生EUS-FNA相关不良事件。EUS-FNA诊断淋巴瘤的灵敏度、特异度和准确率分别为93.5%、100.0%和94.1%,联合辅助技术可将准确率提高至97.1%。结论对于疑诊淋巴瘤患者,EUS-FNA是一种灵敏及安全的诊断技术,联合流式细胞术、二代测序等辅助技术可进一步提高诊断准确率。